Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела, показания и противопоказания

МРТ пояснично-крестцового отдела ­– диагностический метод, позволяющий получить исчерпывающую картину исследуемой области с подробной визуализацией анатомических структур.

Заболевания спины стали настоящей бедой в современном мире, где многие люди ведут малоподвижный образ жизни. Согласно некоторым исследованиям, от периодических или постоянных болей в спине страдает около 80% взрослого населения.

Факторами, влияющими на развитие заболеваний поясничного отдела позвоночника, являются:

• сидячий образ жизни;
• неправильная осанка;
• недостаточные физические нагрузки;
• неправильное выполнение упражнений в тренажерном зале;
• совершение неосторожного, резкого движения. Например, поднятие тяжести с одновременным скручиванием корпуса;
• стрессы;
• травмы;
• лишний вес;
• инфекционные заболевания.

Поясница первой берет удар на себя. Именно в этой области часто возникают грыжи, протрузии и остеохондроз. Как правило, при возникновении острых или длительно непреходящих болей, пациент обращается к неврологу, который для уточнения возможного диагноза может назначить проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансное сканирование – прогрессивный метод визуальной диагностики, позволяющий получить за один раз множество послойных снимков исследуемой области.

Магнитные волны полностью безвредны для человека, в отличие от рентгеновского излучения. Проходя сквозь тело, они взаимодействуют с ядрами атомов водорода в человеческом теле, заставляя их приходить в движение. Томограф замеряет энергию, излучаемую ядрами, и преобразует ее в изображение.

Полученные сканы формируют детальную картину на экране монитора компьютера. При этом, послойное изображение позволяет подробнейшим образом рассмотреть все участки исследуемого органа или структуры.

Для проведения МРТ пояснично-крестцовой области обычно устанавливается толщина среза порядка 3 мм. Этого достаточно, чтобы просмотреть структуру позвонков, выявить наличие межпозвонковых грыж и протрузий, определить возможность нахождения новообразований в костях или веществе спинного мозга.

МР-диагностика – единственный на сегодняшний день способ получить полноценное детальное изображение мягких тканей области поясницы и крестца. Применяемое для исследования магнитное излучение способно с мельчайшей точностью просканировать и вывести на экран монитора изображение органов поясничной области, таких как спинной мозг, межпозвонковые диски, нервные отростки, окружающие позвоночник мягкие ткани.

При использовании рентгенографии и ее более продвинутого аналога – КТ – получить изображения мягких тканей невозможно. Визуализации костных структур может быть достаточно для выявления дистрофических изменений, травм и деформации позвонков, но для диагностики патологий мягких тканей методики на основе рентгенографии не подходят.

КТ позволяет увидеть просвет между позвонками, из чего доктор может сделать предположение о наличии грыжи и ее размерах. Сам межпозвонковый диск рентгенография визуализировать не способна.

К плюсам магнитно-резонансной диагностики можно также отнести:

• безвредность магнитного излучения для человека;
• отсутствие болевых ощущений;
• быстроту получения диагностических данных;
• возможность выявления заболеваний на самых ранних сроках.

МРТ пояснично-крестцовой области позволяет визуализировать даже малейшие патологические очаги в области позвоночника. Особенно это важно при диагностике онкологических новообразований и метастазов в исследуемую область из других органов.

МРТ при болях в пояснице

Боли в поясничном отделе позвоночника ограничивают двигательную активность, снижают работоспособность, ухудшают качество жизни. При радикулите пациенты жалуются на резь, ломоту, жжение в области спины с иррадиацией в пах, колено, голень, пятку. Боли могут носить хронический и острый характер. Дискомфорт усиливаться при нагрузке, сгибании и разгибании позвоночника, поворотах туловища, в положении сидя.

Травматические поражения нижних отделов спины, грыжи, смещение позвонков, резкое перенапряжение поясницы сопровождаются острым болевым синдромом (люмбаго), который пациенты характеризуют как прострел. Чаще возникает на фоне повышенной нагрузки, приступ сопровождается спазмом мускулатуры, ограничением подвижности.

Для эффективного лечения болевого синдрома в области нижних отделов спины необходимо установить природу данного явления и уточнить локализацию патологического очага. Чаще в подобной ситуации лечащий врач рекомендует сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, что показывает состояние морфологических элементов позвоночника и окружающих структур.

На снимках, полученных в результате магнитно-резонансной томографии, видны травматические повреждения спинного мозга при нарушении целостности тел позвонков, хрящей. Определяются разрывы и растяжения мышечной ткани, связочного аппарата. При компрессионных травмах МРТ визуализирует состояние церебральных структур, выявляет участки сдавливания нервных корешков.

Сканирование покажет локализацию и размеры новообразования, его взаимодействие с окружающими тканями. При наличии воспалительных и деструктивно-дистрофических процессов, которые послужили причиной болевого синдрома, МРТ помогает определить степень поражения тканей и точное расположение очага.

Томограммы отражают особенности кровоснабжения поясничной области, визуализирует сосудистые патологии и последствия нарушения функциональности вен и артерий спины.

Показания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела

Наличие патологий позвоночника в области поясничного и крестцового отделов и поражения межпозвонковых дисков могут проявляться следующими симптомами:

• возникновение резкой боли в области поясницы;
• хронические или периодически возникающие боли в пояснице различной интенсивности и характера: тянущие, острые, тупые, ноющие, стреляющие и т.д.;
• стреляющая или ноющая боль, отдающая в бедро, ягодицу, голень, пах, лодыжку или даже ключицу;
• защемление, потеря подвижности, невозможность разогнутся после наклона или резкого движения;
• недержание мочи и кала;
• проблемы с эрекцией;
• слабость в нижних конечностях или нарушение чувствительности.

При возникновении вышеописанных симптомов, пациенты в большинстве случаев обращаются к врачу-неврологу, который может назначить МРТ диагностику, по результатам которой будет составлен план дальнейшего лечения. В случае выявления серьезных поражений спинного мозга или наличии новообразований, пациент может быть отправлен к нейрохирургу или онкологу за дальнейшей консультацией.

Открытая клиника: Медико-реабилитационный центр Пресненский

• Улица 1905 года
• Краснопресненская
• Баррикадная
• Беговая
• Выставочная

Цена

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника5250 ₽
или по телефону 8 (499) 519-32-71

График работы

Пн — Пт: 08:00 — 22:00 Сб — Вс: 09:00 — 21:00

Врачи, которые делают МРТ

1 4.75

Ильина Алевтина Алексеевна врач мрт,рентгенолог

• Врач высшей квалификационной категории (2012 г.)

МРТ-диагност, рентгенолог. Специализируется на проведении магнитно резонансной томографии для выявления состояния сосудистых систем, органов и тканей пациента. Осуществляет описание снимков и общую консультацию пациентов. Ежегодно посещает съезды МРТ-диагностов, форумы и конференции.

Анна Александровна, спасибо вам большое за сынульку. Наш малыш родился 10.06.2017. Все прошло хорошо. Вспоминаю сейчас все эти волнительные моменты, процедуру ЭКО. Первую неудачную попытку. Сколько слез, нервов. Спасибо большое, что вы всегда были рядом и поддерживали нас с мужем. О клинике «Линия…

Записаться на прием

ОАО «Медицина» Адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10

• Маяковская
• Новослободская
• Белорусская
• Менделеевская
• Пушкинская

11 отзывов

4,8 / 5 рейтинг

25 лет, стаж

8

1 5

Соловьева Анастасия Александровна врач мрт

Осуществляет диагностику различных болезней, используя метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Проводит МРТ брюшной полости, головного мозга, малого таза, молочных желез, печени, позвоночника, почек, сердца, суставов, шеи и др.

Конструктивный подход врача приятно удивил. Внимателен к деталям. Спасибо!

Записаться на прием

Московская Клиника Адрес: Москва, Полковая улица, 12к1

• Марьина Роща
• Савеловская
• Дмитровская
• Менделеевская

2 отзыва

5,0 / 5 рейтинг

4 года, стаж

8

1 5

Куликова Ольга Евгеньевна врач мрт,рентгенолог

• Врач высшей квалификационной категории (с 2004 г.)

Рентгенолог, МРТ-диагност. Специализируется на проведении диагностики внутренних органов человека, используя метод рентгенологического исследования.

Умна , грамотна, добра. Очень советую всем этого доктора по МРТ. Записаться к ней на прием сложно, но при желании можно. Доктор не просто поставит правильный диагноз, но и найдет слова утешения.

Записаться на прием

Открытая клиника: Медико-реабилитационный центр Пресненский Адрес: Москва, 2-я Звенигородская улица, 12с8

• Улица 1905 года
• Краснопресненская
• Баррикадная
• Беговая
• Выставочная

1 отзыв

5,0 / 5 рейтинг

34 года, стаж

8

1 5

Сытник Константин Александрович врач мрт,рентгенолог

• Врач высшей квалификационной категории

Заведующий отделением КТ и МРТ. Проводит МСКТ диагностику заболеваний ЦНС, легких, брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, МСКТ ангиографию атерий головы и шеи, ветвей аорты, артерий нижних конечностей, МРТ диагностику заболеваний опорно-двигательного аппарата и ЦНС. Автор более 40 печатных работ. Принимает участие по специальности лучевая диагностика в конференциях г. Москвы, Невском радиологическом форуме, Европейском радиологическом конгрессе.

Прекрасный доктор, профессионал своего дела. Врач с большой буквы. Все четко и по существу. Спасибо большое!

Записаться на прием

Скандинавский центр здоровья Адрес: Москва, 2-я Кабельная улица, 2с37

• Авиамоторная
• Площадь Ильича
• Римская

1 отзыв

5,0 / 5 рейтинг

40 лет, стаж

8

1 5

Сурина Евгения Юрьевна врач мрт,рентгенолог

Проводит рентгенологические обследования в пульмонологии, кардиологии, гастроэнтерологии, урологии, гинекологии, отоларингологии, неврологии, травматологии, ревматологии, эндокринологии, педиатрии, хирургии, маммологии.

Один из лучших маммологов: прекрасный эксперт, отзывчивый, вдумчивый и эмоционально позитивный доктор. Всех своих родных направляю только к Елене.

Записаться на прием

Московская Клиника Адрес: Москва, Полковая улица, 12к1

• Марьина Роща
• Савеловская
• Дмитровская
• Менделеевская

2 отзыва

5,0 / 5 рейтинг

14 лет, стаж

8

Отзывы

Андрианов Михаил Михайлович Я очень довольна. Видно, что доктор специалист своего дела. Он очень компетентный и знающий. Сразу понял все мои болячки, разобрался и сделал назначения.

Сажида

Сурина Евгения Юрьевна Один из лучших маммологов: прекрасный эксперт, отзывчивый, вдумчивый и эмоционально позитивный доктор. Всех своих родных направляю только к Елене.

Сытник Константин Александрович Прекрасный доктор, профессионал своего дела. Врач с большой буквы. Все четко и по существу. Спасибо большое!

Скрытый

Ильина Алевтина Алексеевна Алевтина Алексеевна проводила моё обследование. Со мной была внимательна, приятно так пообщались. Врач компетентная и толковая.

Полякова Мария Иосифовна Очень доброжелательный врач Мария Иосифовна Полякова. Она делает очень подробное, профессиональное описание МРТ. Хоть цена и высоковатая, но я хожу только в эту клинику, так как такого подробного описания я не видела ни в одной клинике. Я очень благодарна доктору.

Ирина Владимировна

1 4.75

Ильина Алевтина Алексеевна врач мрт,рентгенолог

• Врач высшей квалификационной категории (2012 г.)

МРТ-диагност, рентгенолог. Специализируется на проведении магнитно резонансной томографии для выявления состояния сосудистых систем, органов и тканей пациента. Осуществляет описание снимков и общую консультацию пациентов. Ежегодно посещает съезды МРТ-диагностов, форумы и конференции.

Анна Александровна, спасибо вам большое за сынульку. Наш малыш родился 10.06.2017. Все прошло хорошо. Вспоминаю сейчас все эти волнительные моменты, процедуру ЭКО. Первую неудачную попытку. Сколько слез, нервов. Спасибо большое, что вы всегда были рядом и поддерживали нас с мужем. О клинике «Линия…

Записаться на прием

ОАО «Медицина» Адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10

• Маяковская
• Новослободская
• Белорусская
• Менделеевская
• Пушкинская

11 отзывов

4,8 / 5 рейтинг

25 лет, стаж

8

1 5

Соловьева Анастасия Александровна врач мрт

Осуществляет диагностику различных болезней, используя метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). Проводит МРТ брюшной полости, головного мозга, малого таза, молочных желез, печени, позвоночника, почек, сердца, суставов, шеи и др.

Конструктивный подход врача приятно удивил. Внимателен к деталям. Спасибо!

Записаться на прием

Московская Клиника Адрес: Москва, Полковая улица, 12к1

• Марьина Роща
• Савеловская
• Дмитровская
• Менделеевская

2 отзыва

5,0 / 5 рейтинг

4 года, стаж

8

1 5

Куликова Ольга Евгеньевна врач мрт,рентгенолог

• Врач высшей квалификационной категории (с 2004 г.)

Рентгенолог, МРТ-диагност. Специализируется на проведении диагностики внутренних органов человека, используя метод рентгенологического исследования.

Умна , грамотна, добра. Очень советую всем этого доктора по МРТ. Записаться к ней на прием сложно, но при желании можно. Доктор не просто поставит правильный диагноз, но и найдет слова утешения.

Записаться на прием

Открытая клиника: Медико-реабилитационный центр Пресненский Адрес: Москва, 2-я Звенигородская улица, 12с8

• Улица 1905 года
• Краснопресненская
• Баррикадная
• Беговая
• Выставочная

1 отзыв

5,0 / 5 рейтинг

34 года, стаж

8

1 5

Сытник Константин Александрович врач мрт,рентгенолог

• Врач высшей квалификационной категории

Заведующий отделением КТ и МРТ. Проводит МСКТ диагностику заболеваний ЦНС, легких, брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, МСКТ ангиографию атерий головы и шеи, ветвей аорты, артерий нижних конечностей, МРТ диагностику заболеваний опорно-двигательного аппарата и ЦНС. Автор более 40 печатных работ. Принимает участие по специальности лучевая диагностика в конференциях г. Москвы, Невском радиологическом форуме, Европейском радиологическом конгрессе.

Прекрасный доктор, профессионал своего дела. Врач с большой буквы. Все четко и по существу. Спасибо большое!

Записаться на прием

Скандинавский центр здоровья Адрес: Москва, 2-я Кабельная улица, 2с37

• Авиамоторная
• Площадь Ильича
• Римская

1 отзыв

5,0 / 5 рейтинг

40 лет, стаж

8

1 5

Сурина Евгения Юрьевна врач мрт,рентгенолог

Проводит рентгенологические обследования в пульмонологии, кардиологии, гастроэнтерологии, урологии, гинекологии, отоларингологии, неврологии, травматологии, ревматологии, эндокринологии, педиатрии, хирургии, маммологии.

Один из лучших маммологов: прекрасный эксперт, отзывчивый, вдумчивый и эмоционально позитивный доктор. Всех своих родных направляю только к Елене.

Записаться на прием

Московская Клиника Адрес: Москва, Полковая улица, 12к1

• Марьина Роща
• Савеловская
• Дмитровская
• Менделеевская

2 отзыва

5,0 / 5 рейтинг

14 лет, стаж

8

Отзывы

Андрианов Михаил Михайлович Я очень довольна. Видно, что доктор специалист своего дела. Он очень компетентный и знающий. Сразу понял все мои болячки, разобрался и сделал назначения.

Сажида

Сурина Евгения Юрьевна Один из лучших маммологов: прекрасный эксперт, отзывчивый, вдумчивый и эмоционально позитивный доктор. Всех своих родных направляю только к Елене.

Сытник Константин Александрович Прекрасный доктор, профессионал своего дела. Врач с большой буквы. Все четко и по существу. Спасибо большое!

Скрытый

Ильина Алевтина Алексеевна Алевтина Алексеевна проводила моё обследование. Со мной была внимательна, приятно так пообщались. Врач компетентная и толковая.

Полякова Мария Иосифовна Очень доброжелательный врач Мария Иосифовна Полякова. Она делает очень подробное, профессиональное описание МРТ. Хоть цена и высоковатая, но я хожу только в эту клинику, так как такого подробного описания я не видела ни в одной клинике. Я очень благодарна доктору.

Ирина Владимировна

Андрианов Михаил Михайлович Я очень довольна. Видно, что доктор специалист своего дела. Он очень компетентный и знающий. Сразу понял все мои болячки, разобрался и сделал назначения.

Сажида

Сурина Евгения Юрьевна Один из лучших маммологов: прекрасный эксперт, отзывчивый, вдумчивый и эмоционально позитивный доктор. Всех своих родных направляю только к Елене.

Сытник Константин Александрович Прекрасный доктор, профессионал своего дела. Врач с большой буквы. Все четко и по существу. Спасибо большое!

Скрытый

Ильина Алевтина Алексеевна Алевтина Алексеевна проводила моё обследование. Со мной была внимательна, приятно так пообщались. Врач компетентная и толковая.

Полякова Мария Иосифовна Очень доброжелательный врач Мария Иосифовна Полякова. Она делает очень подробное, профессиональное описание МРТ. Хоть цена и высоковатая, но я хожу только в эту клинику, так как такого подробного описания я не видела ни в одной клинике. Я очень благодарна доктору.

Ирина Владимировна

Показания

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают в таких случаях: нарушение чувствительности нижних конечностей, слабость в ногах; боль в зоне поясницы; травма в области поясницы и крестца; симптомы злокачественной опухоли совместно с болями на уровне поясничного отдела; рак в анамнезе и метастазы злокачественных клеток в зоне поясницы; врожденные пороки и аномалии в развитии этого отдела позвоночника; инфекции и абсцессы спинного мозга и костей; нарушения процесса мочеиспускания.

Подготовка

Специальной подготовки к МРТ поясницы не существует. МРТ пояснично-крестцового отдела ребенку можно делать в любом возрасте. Сообщите врачу о наличии аллергии на медицинские препараты и контраст, а также о хронических заболеваниях. Противопоказанием является наличие имплантированных кардиостимуляторов и слуховых аппаратов, сосудистых клипс из металла или ранее проводившийся остеосинтез с применением металлических деталей.

Противопоказания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела

Несмотря на то, что МР-диагностика является современной, безболезненной и безвредной для пациентов процедурой, противопоказания для ее проведения все же существуют.

Абсолютные противопоказания, при которых нельзя проводить МР-исследование, следующие:

• установленный у пациента кардиостимулятор. Магнитные волны могут нарушить его работу, что может привести к тяжким последствиям для здоровья;
• наличие в теле конструкций, сделанных из металла, реагирующего на магнитное излучение. Это могут быть: протезы, зубные мосты, сосудистые клипсы и т.д.;

Современные протезы и имплантаты чаще изготавливаются из инертных материалов, таких как титан. Если вы сомневаетесь, что вам может быть проведена МР-диагностика, покажите врачу паспорт импланта или протеза, в котором указан материал производства.

• первый триместр беременности;

Хотя магнитные волны безвредны для человека, данных об их воздействии на формирующийся плод собрано недостаточно. Поэтому проводить МРТ на поздних сроках беременности допустимо, если того требуют показания. Диагностика на 1 триместре проводится только в случаях жизнеугрожающих для матери ситуаций.

• вес пациента 130 кг и выше, максимальный обхват тела более 150 см;
• неспособность пациента сохранять длительное неподвижное положение.

К этой категории лиц относятся маленькие дети и психически нестабильные люди. Пациенты, страдающие от сильного болевого синдрома или выраженной боязни замкнутых пространств, должны принимать обезболивающие или успокоительные препараты перед проведением исследования. Любые движения во время процедуры сделают полученные изображения нечеткими за счет появления множественных артефактов.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Многим пациентам интересно, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела. Высокая детальность получаемых с помощью МР-диагностики изображений позволяет с точностью выявить следующие заболевания, локализующиеся в области поясничного отдела позвоночника:

• протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
• дегенеративные заболевания: остеохондроз, спондилез;
• последствия перенесенных травм, такие как компрессионные переломы, подвывихи и смещения позвонков;
• рассеянный склероз;
• новообразования первичного и метастатического происхождения;
• остеомиелит;
• миелит (воспаление спинного мозга).

На МРТ хорошо можно рассмотреть:

• толщину и плотность межпозвонковых дисков;
• дистрофические изменения в теле позвонков;
• сужение спинномозгового канала;
• состояние мягких тканей в исследуемой области.

Исходя из этих данных, можно составить четкую картину течения заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Самым распространенным показанием к проведению МР-исследования пояснично-крестцовой области является подозрение на остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.

Остеохондроз – заболевание дегенеративного характера, при котором происходит деформация тел позвонков, стирание и уплощение межпозвонковых дисков.

Типичными проявлениями остеохондроза поясничного отдела являются периодические ноющие и тянущие боли, онемение и потеря подвижности. В группе риска по заболеваемости остеохондрозом находятся люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни.

Своевременное выявление заболевания дает возможность приостановить дегенеративные процессы и возникновение осложнений. Диагностика с помощью МР-сканирования даст представление о стадии заболевания и объемах пораженной области.

Протрузия – выпирание межпозвонкового диска без разрыва окружающего его фиброзного кольца.

Заболевание возникает при запущенном течении дегенеративно-дистрофических нарушений в области поясничного отдела. Появлению протрузий также может предшествовать резкое движение, поднятие тяжестей.

Частым симптомом заболевания являются боли в пояснице различной интенсивности, онемение в ногах и паховой области.

МРТ поясничной области помогает выявить даже небольшие протрузии на ранних стадиях возникновения. Дальнейшее лечение заболевания, как правило, консервативное. Пациенту прописываются болеутоляющие, физиотерапия и массаж. Важным фактором предотвращения протрузий служит адекватная возрасту и состоянию здоровья физическая активность.

Грыжа межпозвонкового диска возникает тогда, когда фиброзное кольцо прорывается и диск смещается в полость спинномозгового канала, сдавливая спинной мозг.

Для заболевания характерен выраженный болевой синдром, который со временем может утихать и возвращаться вновь. В зависимости от локализации грыжи и возможного пережатия корешков спинного мозга в определенной области, пациент может испытывать стреляющие боли в различных областях нижних конечностей, недержание мочи и сильную боль в области поясницы, ягодиц и бедер.

Своевременная диагностика грыж помогает избавить пациента от дискомфорта и боли. Проведение МРТ дает развернутую картину течения заболевания. На снимках можно увидеть локализацию грыжи, ее размер и степень пережатия спинного мозга, определить воспаление окружающих тканей.

Лечение грыж может быть консервативным и включать в себя лечебную блокаду, избегание излишнего напряжения и стрессов, занятия лечебной физкультурой и йогой, массаж. В тяжелых случаях течения болезни и при неослабевающем со временем болевом синдроме производится хирургическое вмешательство.

МРТ диагностика всего позвоночника: показания и противопоказания

МРТ позвоночника обоснованно выполнить при жалобах, подозрительных на патологический процесс в зоне интереса:

• Шейный отдел: головокружение;
• кратковременные потери сознания;
• шум в голове;
• нестабильность артериального давления;
• боли при повороте головы;
• ослабление памяти, слуха;
• шум в ушах;
• лицевые невралгии;
• приступы мигрени;
• ограничение в движении шеи;
• онемение верхних конечностей;
• напряжение мышц в зоне затылка.

• Пояснично-крестцовый отдел: ограничение поворотов туловища;
• усиление боли после физической нагрузки;
• онемение и слабость нижних конечностей, судороги;
• трудности в начале акта мочеиспускания;
• ощущение постоянной переполненности мочевого пузыря и прямой кишки;
• недержание урины и каловых масс;
• энурез и пр.

МРТ шейного отдела часто выполняют при подозрении на опухолевый процесс в щитовидной железе.

МРТ шейного отдела позвоночника: спондилолистез. Воспаление вызывает разрушение хряща и эрозию кости со смещением 6 шейного позвонка кпереди (указано красной стрелкой)

Показания к МРТ позвоночника:

• Остеохондроз. Самая частая патология позвоночника, характеризуется дистрофическими поражениями суставных хрящей и дегенеративными процессами в окружающей костной ткани. Остеохондроз редко локализуется в каком-либо одном отделе, изменения затрагивают весь позвоночный столб. Неприятные симптомы появляются при развитии осложнений: спондилезе, радикулите и пр.
• Спондилоартрит. Воспаление, для которого типично поражение соединительной ткани позвоночного столба, наиболее часто процесс локализуется в шейном отделе позвоночника. На ранней стадии патологического процесса отсутствуют специфические клинические проявления, симптомы манифестируют при множественном поражении суставов.
• Спондилоартроз. Болезнь поражает межпозвонковые суставы и распространяется на подвздошные, реберные кости. Происходит преждевременная дегенерация хрящевых структур, ослабление мышечного и связочного аппарата. Длительно существующий процесс может привести к инвалидизации пациента.
• Протрузия дисков. Из-за утраты фиброзным кольцом прочности ядро межпозвонкового диска продавливается внутрь позвоночника. К провоцирующим фактором относят чрезмерную физическую нагрузку на спину, слабость мышц, различные искривления, инфекционно- воспалительные процессы.
• Межпозвонковые грыжи. В результате альтерирующего фактора нарушается нормальное анатомическое положение или, чаще, физическое состояние пульпозного ядра межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца, что сопровождается секвестрацией (смещением и выпадением) части описываемой структуры с повреждением и воспалительным процессом в корешках спинномозговых нервов. Чаще межпозвонковые грыжи находят в шейном или поясничном отделах позвоночника.

• Грыжа Шморля. В результате структурно- анатомических изменений в телах позвонков формируется грыжевое выпячивание, из-за компрессии присоединяется выраженный болевой синдром. В качестве этиопатогенетического фактора рассматривают генетические особенности, нарушения осанки, последствия ушибов и травматизации.
• Ишиас. Причина повреждения воспаления седалищного нерва — компрессия корешков спинного мозга, МРТ поясничного отдела позвоночника выполняют для установления фактора, приведшего к сдавлению. Клинические проявления вариативны: от дискомфортных ощущений в области поясницы и горения в ступнях до паралича ног и потери контроля над актами мочеиспускания и дефекации.
• Стеноз. Сужение спинномозгового канала и пережимание нервных окончаний чаще является осложнением остеоартрита. Симптомы зависят от места локализации. Чаще диагностируют у возрастных пациентов.
• Спондилез. Инволюционные процессы по мере старения человека приводят к разрастанию костной ткани вокруг тел позвонков. Уменьшается просвет канала, происходит травматизация нервных окончаний и сухожилий, в запущенных случаях позвонки срастаются между собой.
• Болезнь Бехтерева. При анкилозирующем спондилоартрите развивается системное воспаление в межпозвонковых суставах, вплоть до полной неподвижности на фоне сращения. Поражение реберно-позвоночных и крестцово-подвздошных сочленений утяжеляет процесс. Патологию чаще выявляют у мужчин трудоспособного возраста.
• Дорсопатия. Ряд дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и прилежащих соединительных тканей на начальном этапе проявляются периодическими болями, для которых типична иррадиация в область живота, верхние и нижние конечности. Своевременно диагностированная патология с успехом поддается лечению, без медикаментозной коррекции состояние принимает хроническое течение.
• Кифоз. Искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости может быть врожденным (в том числе, вариант анатомической нормы) или приобретенным. Типичная локализация — грудной отдел позвоночника, реже кифоз выявляют в области поясницы и шеи. Искривление развивается как осложнение некоторых заболеваний или перелома. Нарушение осанки иногда выражено настолько сильно, что внешне проявляется формированием горба.
• Лордоз. Деформация позвоночника обращена вперед и имеет дугообразный вид. Физиологический лордоз не является болезнью и формируется по мере освоения ребенком сидячего положения. К патологическому выпячиванию приводят нарушение костно-мышечного и связочного аппарата, большая масса тела. Аналогичные изменения сопутствует рахиту, дисплазии тазобедренных суставов и родовым травмам.
• Сколиоз. Трехплоскостное искривление позвоночного столба в каком-либо отделе, чаще является приобретенным состоянием, сопровождается ротацией тел позвонков. Формы вариативны: С, S, Z-образная.

• Миозит. Травма, инфекционно-воспалительный процесс, аутоиммунная патология инициируют повреждение мышечных волокон, которое нередко заканчивается полной их атрофией.
• Опухоли. Новообразования позвоночника и спинного мозга составляют 10-15% от всех неопластических процессов. МРТ с контрастированием с наибольшей достоверностью позволяет предположить характер патологии: доброкачественный или злокачественный. Без прохождения качественного исследования сложно дать оценку симптомам, которые напоминают таковые при остеохондрозе или воспалительных заболеваниях таза.
• Остеопороз. Обменное нарушение, характеризующееся разряжением структуры костной ткани, что приводит к переломам даже при минимальной травме. Наиболее значимая причина — гипокальциемия на фоне естественных процессов старения организма. Остеопороз, выраженный в той или иной степени, регистрируют у каждой второй женщины старше 50 лет.

• Переломы. Проведение МРТ позвоночника более обосновано для оценки последствия полученной травмы, изначально предпочтение отдается компьютерной томографии. МРТ в данном случае покажет состояние спинного мозга и его оболочек, степень вовлеченности мышц, кровеносных сосудов, спинальных нервов, выраженность церебральной компрессии.

Диагностика заболеваний позвоночника по данным МРТ — наиболее информативный и безопасный способ исследования на сегодняшний день.

Противопоказания к проведению МРТ позвоночника:

• значимое искривление в любом из его отделов, препятствующее длительному нахождению в положении лежа на спине;
• металлические детали в теле: установленные ортопедические конструкции, кардиостимулятор, сосудистые клипсы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и пр.;
• беременность.

При клаустрофобии и выраженном болевом синдроме магнитно-резонансную томографию позвоночника проводят после введения успокаивающих и обезболивающих препаратов.

К контрастированию также есть свои противопоказания:

• беременность на ранних сроках;
• терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
• генерализованная аллергическая реакция на контрастное вещество.

Нужно ли использование контрастного вещества при проведении МРТ пояснично-крестцового отдела

Для проведения магнитно-резонансного исследования поясничного отдела позвоночника обычно не требуется дополнительное использование контрастного хорошо визуализируются на снимках без применения контрастосодержащих препаратов.

Если показанием к МР-исследованию стало подозрение на возможное наличие опухоли или метастатических отсевов, применение контрастного вещества оправдано. Окрашивающее вещество помогает оценить размеры образования и его возможное прорастание в ткань спинного мозга

Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела

В случае, когда планируется провести магнитно-резонансное сканирование поясничной области с применением контраста, в день процедуры рекомендуется соблюдать соблюдать рациональную диету.

В остальных случаях предварительная подготовка к исследованию не требуется.

Перед проведением сканирования больного попросят снять все металлические вещи. Это могут быть: аксессуары, украшения, одежда, содержащая металлическую фурнитуру, очки, съемные слуховые аппараты.

На прием необходимо взять с собой ранее сделанные снимки, если таковые имеются. Врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к проведению исследования и беспокоящих симптомах.

Пациент ложится на кушетку, которая помещается в трубу томографа.

При проведении процедуры нельзя шевелиться, поэтому исследуемую область могут дополнительно зафиксировать с помощью ремней, хотя обычно этого не требуется. Аппарат издает достаточно громкие звуки, но в медицинском центре “ДиМагнит” заботятся о комфорте пациентов и выдают специальные наушники, чтобы минимизировать неприятные ощущения от звуков работающего аппарата.

После завершения сканирования, результаты могут быть получены уже через 30 минут. Врач-радиолог составляет подробное заключение, в котором описывает все анатомические структуры исследуемой области, в том числе и те, в которых не выявлено отклонений. Возможные патологии также подробно описываются с указанием их размера и расположения по отношению к другим органам. Снимки записываются на диск и передаются пациенту вместе с бумажным заключением.

Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МР-диагностика поясницы и крестца продлится не более 20 минут. Если понадобится вводить контраст, то длительность процедуры увеличится еще на 15 минут.

МРТ пояснично-крестцовый области дает возможность выявления таких часто диагностируемых патологий позвоночника, как межпозвонковые грыжи, протрузии и остеохондроз, а также иных, менее распространенных заболеваний. Исследование помогает определить точное место расположения поражения и его размеры. Проведение МРТ пояснично-крестцовой области безопасно и безболезненно, а результаты исследования можно получить на руки сразу по завершении процедуры.

Преимущества МРТ крестцово-поясничного отдела позвоночника

На сегодняшний день именно магнитно-резонансная томография считается самым высокоинформативным методом диагностики, который применяется в медицине. К главным достоинствам этого исследования относят:

• абсолютную безопасность;
• возможность многоразового прохождения процедуры;
• минимальное количество противопоказаний;
• высокое качество и детализация результатов.

МРТ пояснично-крестцового отдела — это передовой метод диагностики, который дает возможность получить послойное изображение исследуемой области. В итоге специалисты получают трехмерные снимки позвоночника, с помощью которых они могут легко распознать практически любую патологию.

Исследование также может проводиться с контрастированием. При этом пациенту водят внутривенно вещество непосредственно перед началом процедуры. В отличие от контрастов, используемых при других методах диагностики, средство не содержит в себе йод. Поэтому риск появления аллергической реакции у людей на этот препарат минимален.