При инфекции в корневых каналах у верхней части корня зуба может возникнуть образование, называемой кистой, которая выглядит как заполненная гноем полость с внутренней фиброзной оболочкой.
Киста, также часто называемая периодонтальным абсцессом, с течением времени может постепенно увеличиваться, причиняя человеку серьезные неудобства. Наибольшей скоростью роста отличается киста, располагающаяся на зубах верхней челюсти, чему способствует более пористая кость.
Если рассматривать рентгеновский снимок, то сильное затемнение в верхней области корня – это и есть киста.
Диагностика кисты зубы
Поскольку на ранней стадии заболевание практически не имеет симптомов, определить его бывает весьма затруднительно. Тем не менее существуют определенные методы диагностики, позволяющие выявить кисту:
- внешний осмотр, задача которого – определить, имеется ли разрастание капсулы в десневой ткани;
- проверка целостности имеющихся пломб (при любых нарушениях в корневой части они начинают разрушаться, что заметно невооруженным глазом);
- рентген;
- томография челюсти.
Самый верный способ поставить диагноз – рентгеновский снимок: капсула, заполненная кистозной жидкостью, будет выглядеть как область ярко-белого цвета (её форма может быть округлой или продолговатой), расположенная под десневым карманом.
Исходя из местоположения образования, текущей стадии развития заболевания врач сможет назначить максимально эффективное лечение.
Симптомы
Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.
На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:
- незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
- болезненность десны рядом с проблемным участком.
Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.
Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.
Киста верхнечелюстной пазухи
Виды кист
Для назначения наиболее эффективного лечения стоматологу необходимо определить тип кисты и выявить, из-за чего она сформировалась.
Кистозные образования бывают:
- радикулярными (возникают на корне зуба или в непосредственной близости от него);
- резидуальными (формируются после удаления зуба);
- ретромолярными (образуются в результате проблематичного прорезывания зуба мудрости).
По происхождению кисты делятся на:
- одонтогенные (их вызывают различные стоматологические заболевания);
- неодонтогенные (их образование не связано с зубными заболеваниями).
Отдельно стоит выделить фолликулярные кисты, в которых находится зачаток зуба: они образуются вследствие неправильного ухода за молочными зубами.
Классификация зубных кист
Разновидностей кист не так и много, поэтому разобраться в них не составляет особого труда. Четыре основных типа различают по локации:
— киста зуба мудрости;
— киста вследствие неграмотно (непрофессионально) установленной зубной коронки;
— киста, возникшая по воздействием стороннего инфекционного заболевания (гайморита);
— киста, локализованная в области передних зубов.
Одновременно, применяют классификацию, основанную на предшествующих обстоятельствах, предшествующих возникновению кисты:
— заболевание, вызванное некачественным удалением одного или нескольких зубов;
— киста парадонтального типа, спровоцированная воспалительным процессом в десне;
— киста, обусловленная ростом зуба мудрости (ретромолярная или парадентальная);
— киста, возникающая у детей сперва в период появления молочных (фолликулярная), а затем и коренных (киста прорезывания) зубов;
— киста, возникшая как осложнение периодонтита (радикулярная);
— также возможна ситуация, при которой образующая зуб ткань перерождается (кератокиста).
Основные симптомы абсцесса
Киста зуба может никак не обнаруживать себя долгое время: человек может не догадываться, что с его зубами и деснами не всё в порядке. Иногда абсцесс вызывает слабые боли при накусывании или при надавливании на десну. Но еле ощутимая и далеко непостоянная боль мало кого способна заставить пойти к врачу: кисту на данной стадии развития выявляют случайно в момент обращения человека к стоматологу по поводу совершенно других зубов.
Инфекция в полости абсцесса может обостриться, если падает иммунитет: убыстряется процесс гноеобразования, появляется сильная боль, опухает щека, человеку ощущает слабость и упадок сил, повышается температура.
Диагностика по КТ зубов
Компьютерная томограмма зубов (КТ зубов) — информативный инструмент диагностики для стоматологов. По КТ зубов можно определить точное количество корней у зуба, ответвления, раздвоение корней, наличие ретинированных зубов, наличие воспаления у корней зубов (периодонтит), состояние костной ткани, достаточность кости для установки зубных имплантов, местоположение челюстного нерва и многое другое. В «Диал-Дент» есть собственный томограф, поэтому КТ делается прямо в клинике, за несколько минут. Врач сразу может просмотреть результат КТ и поставить правильный диагноз.
Достаточно часто по результатам КТ зубов выявляются проблемы, о которых пациент даже не догадывался. В данном случае КТ зубов сделано перед установкой имплантов. На КТ зубов обнаружено воспаление у корней, которое со временем могло привести к расшатыванию зуба и его потере. Пациентка даже не помнила, что этот зуб когда-то болел. В данный момент ничего не беспокоило, и только внимательность стоматолога-ортопеда С.В. Цукора помогла вовремя заметить проблему. В «Диал-Дент» перед протезированием зубов всегда делают полную компьютерную томограмму, чтобы видеть состояние всей полости рта и не упустить бессимптомные заболевания, которые могут снизить качество протезирования.
Фрагмент КТ зубов, на котором отчетливо видна киста:
Почему возникает киста?
Главная причина развития абсцесса – это появление инфекции в корневых каналах. А вот причин попадания инфекции может быть несколько:
- Запущенный кариес, развившийся в пульпит из-за игнорирования необходимости его лечения. В тканях, на которых появилось кариозное образование, поселяются болезнетворные микроорганизмы, сначала попадающие в пульпу, вследствие чего начинается ее воспаление, затем, если пульпит не лечить, проникающие за границы зуба, в результате чего появляется периодонтальный абсцесс.
- Неудовлетворительно запломбированные корневые каналы. Пломбировка канала является довольно частой процедурой, которую приходится осуществлять стоматологам при лечении. Тем не менее, несмотря на обыденность операции для зубного врача, далеко не все специалисты из-за недостатка опыта или из-за невнимательности, неаккуратности и желания завершить работу поскорее, делают её качественно. Канал должен пломбироваться на протяжении всей его длины, поскольку в неопломбированной его части велика вероятность возникновения инфекции, которая точно так же, как и в вышеописанном случае, рано или поздно выйдет за границы зуба и приведет к появлению абсцесса. Официальная статистика по некачественно запломбированным каналам удручающая: в более чем половине случаев стоматологи при проведении процедуры допускают оплошности, следствием которых впоследствии становится появление кисты. На снимке неопломбированная часть канала всегда хорошо видна. Иногда бывает, что корневой канал запломбирован полностью, однако материал, используемый при пломбировке, лежит неплотно, что тоже не есть хорошо.
Причины образования кисты
Проникновение бактерий в зубные ткани – основной фактор образования кист.
Инфекция может появиться:
- из-за травмы;
- из-за кариеса;
- из-за неверного лечения зубных каналов;
- под воздействием инфекционных заболеваний носоглотки;
- в случаях, когда плохо установлена коронка зуба;
- из-за ухудшения здоровья человека.
Все эти факторы влияют на возможность возникновения кистозного новообразования зубов, однако к самым распространенным причинам можно отнести:
Не вылеченный вовремя кариес и пульпит
- Кариесогенные микроорганизмы в большом количестве находятся в тканях поврежденных кариесом. Если он длительное время остается без лечения, бактерии начинают медленно переходить в пульпу, вызывая воспалительный процесс – пульпит. При отсутствии лечения пульпита, инфекция начинает переходить в область верхушек корней, через корневые каналы. Там она провоцирует возникновение. хронического периодонтита. Постепенно увеличивается размер инфекционного очага под корнем. Таким образом, возникает зуб с кистой.
Плохо запломбированные корневые каналы
- Во время лечения периодонтита и пульпита пломбируются корневые каналы. Пломбирование считается правильно проведенным, когда осуществляется до корневой верхушки. Когда канал не полностью заполняется пломбой, в зоне, которая осталась пустой начинает развиваться инфекция, проникая за пределы корня, она провоцирует развитие кисты.
Киста зуба: лечение
Лечение можно разделить на терапевтическое (применение лекарственных средств) и хирургическое (разрез десны и резекция корня).
Консервативное лечение оправдано, если:
- не требуется проведение распломбировки;
- если канал неудовлетворительно запломбирован по ходу всей длины;
- если диаметр кисты большой (свыше 1 см), что сопровождается болями и заметным даже не специалисту опуханием.
Хирургическое лечение рекомендуется, когда:
- в канале есть штифт;
- присутствует коронка на причинном зубе;
- корневые каналы незапломбированы у верхней части корня на 1/3 своей длины;
- десна опухает, что сопровождается возникновением болей.
Внешние особенности
Киста на корне зуба внешне напоминает плотную капсулу с желтым содержимым внутри. В размере она может достигать нескольких сантиметров. Гранулема – киста, диаметр которой не более 0.5 см.
Зам. главного врача Бродский Сергей Евгеньевич
Записаться на бесплатную консультацию
+7
Рентгеновское исследование
Наилучший способ рассмотреть новообразование. На снимке киста зубов выглядит как пятно темного цвета вытянутой формы с ровными хорошо очерченными границами. Чаще всего локализуется в верхней части корня либо находятся вблизи коронковой части, который еще не прорезался. Фото кисты зуба на рентгеновском снимке
Описание терапевтического метода лечения
Данный способ занимает немало времени, требуя от пациента большого терпения (посетить зубного врача придется неоднократно), массы свободного времени и солидных денежных затрат.
Процесс состоит из ряда последовательных этапов:
- Сначала врач проводит работу с каналами. Стоматолог смотрит, пломбировались ли они: если нет, удаляется пульпа, а каналы обрабатываются инструментальным методом, если же были, то их нужно распломбировать, прежде чем приступать к последующим действиям.
- В кисте содержится гной, ввиду чего после распломбирования и избавления от пульпы обязательно потребуется многократное тщательное промывание канала антисептическим раствором.
- За верхушку корня выводится сильнодействующее лекарство.
- Канал на время пломбируется пастой, обладающей антисептическим действием.
- Поскольку лекарство требуется раз в определенный промежуток времени менять, то пациенту придется всякий раз для этого в течение последующих пары месяцев приходить к стоматологу. После очередной замены лекарства канал снова пломбируется лекарственной пастой.
- Время от времени делается рентгеновский снимок, позволяющий контролировать ход лечения и оценивать его прогресс. Если киста на снимке раз от раза становится все меньше, то это говорит о положительной динамике.
- Когда киста уменьшается, то врач пломбирует канал гуттаперчей – это пломбирование носит постоянный характер, и периодическая перепломбировка не требуется.
- Установка пломбы.
Но даже после постановки постоянной пломбы еще в течение двух-трех месяцев пациент всё равно должен посещать врача для снимка. На нем должно прослеживаться уменьшение размеров имеющегося абсцесса и восстановление естественной ткани.
Как лечат
Сегодня врачи стараются устранить заболевание, не прибегая к удалению зуба. Единицу вырывают только в том случае, если она полностью находится в воспалительной капсуле и ее ткани значительно разрушены.
В остальных ситуациях терапия может быть:
- хирургической;
- консервативной.
Хирургическое лечение
Цистэктомия — это процедура, направленная на удаление кисты и измененной части верхушки корня. Методика считается высокоэффективной. Ее единственный недостаток — в сложности проведения.
Реже при кистозных изменениях проводится гемисекция. Операция показана при полном разрушении зубного корня. Во время лечения стоматолог-хирург убирает капсулу с содержимым, измененный корень и часть коронки. В результате остается серьезный полый дефект. Его закрывают путем закладки специальных композитных материалов и установки коронки (если потребуется).
Консервативная терапия
Не предусматривает проведения операции. Врач не выполняет разрез, чтобы получить доступ к капсуле. Вместо этого он рассверливает корни и проводит их лечение. Дело в том, что верхушка зубного корня соединяется с кистой, поэтому после рассверливания содержимое полости сразу вытекает наружу.
Когда это случится, в каналы закладывают лекарственный состав и специальную антивоспалительную пасту. После осуществляют пломбировку. Считается, что заболевание прошло, если через полгода пролеченная зона не визуализируется на снимке.
Консервативное лечение помогает большинству пациентов, поэтому на него делается основной упор при борьбе с описываемым недугом.
Депофорез — инновационный метод консервативного лечения
Самым современным консервативным способом лечения является депофорез. Он не требует высверливания каналов. Доктор оголяет лишь устье канала, после чего вставляет в него тонкий электрод. Второй электрод прижимает в щеке пациента. Затем подает слабый разряд тока, вместе с которым по каналу проходит гидроокись меди/кальция. Она проникает даже в самые труднодоступные участки, мгновенно убивает патогенные микроорганизмы, разрушает некротизированные клетки. Депофорез повторяют трижды. Этого достаточно, чтобы очистить ткани. После зуб пломбируют. Эта методика очень эффективна. Она позволяет навсегда избавиться от проблемы в 99% случаев.
Медикаментозное лечение кисты зуба
Если размер образования не превышает 1 сантиметра, врач может порекомендовать попробовать медикаментозное лечение.
В комплекс прописываемых препаратов, как правило, входят:
- антибиотики (например, азитромицин, амоксициллин и пр.);
- иммуномодулирующие средства (арбидол, дибазон);
- антигистаминные препараты (кетотифен, акривастин и др.).
В зависимости от индивидуальных особенностей развития заболевания могут назначаться поливитаминные комплексы и противогрибковые препараты. В среднем, лечение занимает около 2 недель минимум, каждые 4 дня желательно посещать стоматолога, который после осмотра проведет корректировку приёма лекарств.
Хирургическое лечение
Удаление кисты зуба осуществляют в случаях, когда:
- в канале находится штифт;
- на зубе стоит коронка;
- коневые каналы тщательно на 2/3 запломбированы, пломба отсутствует только у верхушки корня;
- диаметр кисты превышает 1 см;
- постоянные отеки десны, сопровождающиеся болями.
Удаление кисты зуба проводится с помощью нескольких хирургических методов:
1. Цистэктомия
Операция, во время которой помимо мешочка с гноем удаляется инфицированный участок корня . Резекция проводится после ортороградного заполнения канала. Без проведения данной манипуляции удаление кисты зуба будет малоэффективным. После проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляется верхушка корня и ретроградно заполняется канал материалом, который устойчив к тканевой жидкости.
Резекция проводится только, если присутствует ряд показаний к ней:
- Важность зуба в сочетании с непроходимостью каналов;
- Отсутствие положительного результата на протяжении 3 лет от эндолечения.
2. Гемисекция
Удаление части зуба и кисты этим методом является наименее щадящим вариантом. При отсутствии способов сохранить корень зуба проводят данную процедуру. Врач удаляет кисту, корень и участок зуба над ним. После операции образовавшийся дефект на зубе прячется под коронкой.
Гемисекция проводится в случаях, когда передний корень зуба невозможно сохранить, но в то же время один из корней еще можно спасти.
3. Цистотомия
Операция осуществляется в тех случаях, когда возникает необходимость удаления оболочки для извлечения гноя с канала. Цистотомию целесообразно проводить в случаях, когда удаление кисты зуба невозможно в силу ряда обстоятельств. К подобным препятствиям можно отнести крупные размеры кисты либо вероятность нанесения повреждения тканям, прилегающим к воспалению. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием.
4. Удаление зубной кисты лазером
Лечение и удаление кисты зуба с помощью лазера в Москве – новый современный метод лечения заболевания. Отличается быстротой, безболезненностью и высокой эффективностью. В процессе операции лазер вводят в новообразование через канал зуба. Лазерный луч постепенно убирает (коагулирует) кисту и дезинфицирует корень. Хирургическое лечение лазером кисты зуба длится около полутора часов, в зависимости от размера кистозной полости. Лазерное удаление кисты верхнечелюстной пазухи может длится до 3 часов. Реабилитационный период после лазерного удаления кисты зуба ничтожно мал.
Удаление кисты зуба
Операция называется резекцией корня. Занимает она не более часа: время процедуры зависит от месторасположения поврежденного зуба (задние зубы лечить легче и быстрее, передние — намного дольше).
Операция состоит из следующих этапов:
- За пару дней до процедуры каналы пломбируются (дней, а не недель, иначе раннее пломбирование может вызвать гнойное воспаление).
- Непосредственно перед операцией врач делает пациенту обезболивающий укол – местную анестезию (это не больно, единственное, может немного болеть, когда укол начнет «отходить»).
- Десна разрезается, обнажается кость. На костной ткани возле зуба, у которого образовалась киста, проделывается отверстие, для чего используется бормашина (из-за обезболивания пациент ничего не почувствует).
- Отверстие позволит врачу увидеть часть корня и прикрепившуюся к нему кисту. Бормашиной эта область корня отсекается и пинцетом удаляется из образовавшейся раны.
- Поскольку киста занимала в ткани определенное пространство, после удаления на ее месте появляется полость. Если киста имела большой размер, врач заполняет ее синтетической костной тканью, стимулирующей рост нормальной кости.
- Рассеченная слизистая зашивается, а для более эффективного оттока сукровицы ставится дренаж, который необходимо убрать через несколько дней.
Резекция никоим образом не сказывается на уменьшении срока службы зуба. Задача врача — полностью избавиться от кисты, так как даже оставление её малейшего остатка может привести к ее повторному образованию.
Сколько стоит удалить кисту зуба в Москве?
Цена (стоимость) удаления кисты и сохранения зуба в Москве начинается от 8000 рублей. Если после удаления зубной кисты требуется костная пластика и наращивание кости с установкой мембраны, стоимость лечения начинается от 15 000 рублей.
Что делать после удаления зуба с кистой?
- Качественная стоматология в Москве
- Стоимость лечения зубов
- Лечение зубов под микроскопом
- Лечение пульпита под микроскопом
- Лечение зубных каналов под микроскопом с эндомотором
- Лечение зубов недорого и качественно
- Перелечивание каналов зуба
- Почему шатаются зубы у взрослого: лечить или удалять?
- Бюгельные протезы: цены под ключ!
- Как заказать стоматологический план лечения по интернету
- Микропротезирование зубов
- Протезирование при полном отсутствии зубов
- Ремонт съемных зубных протезов
- Коронка из диоксид циркония под КЛЮЧ
- Стоимость реставрации зубов
- Реставрация зубов
- Стоимость виниров
- Специалисты клиники
Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!
+7
Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!
Удаление или лечение кисты зуба?
Вопрос имеет большое значение для людей, испытывающих страх перед стоматологическими операциями.
Прежде чем определиться с методом лечения, нужно учесть ряд нюансов:
- если лечить кисту медикаментозно, на это уйдет не менее 3 месяцев, в случае операционного вмешательства посетить врача придется всего 3-4 раза;
- в настоящее время в большинстве хирургических операций на замену скальпелю пришел лазер, однако в ряде случаев без традиционных надрезов всё равно не обойтись;
- если на зубе есть глубокие трещины, без хирургического вмешательства не обойтись – никакие современные медицинские препараты в этом случае не помогут;
- вне зависимости от выбранного метода лечения, вероятность рецидива кисты составляет около 10%.
В любом случае окончательное решение касательно способа лечения остаётся за врачом, который на основании анализа рентгеновского снимка и проведения иных мероприятий может сделать правильный выбор о развитии болезни.
Лечение зубной кисты — можно ли вылечить зубы и кто их лечит
В зависимости от выбранной тактики манипуляции проводятся стоматологом-терапевтом или хирургом. Терапия может быть консервативной (с применением специальной пасты) и хирургической (с полным удалением образования). Окончательное решение, какой метод должен применяться, принимает лечащий врач, так как это зависит от множества факторов.
В домашних условиях
Нетрадиционная медицина предлагает много вариантов, аргументируя это тем, что лечиться таким образом — полностью натурально, совсем недорого и очень эффективно (однако эффект никем не гарантируется). Предлагаются полоскания растворами ромашки и календулы, натирание маслом гвоздики, чесноком и даже прижигания.
Народные средства лечения кисты зуба не обладают доказанным медицинским эффектом, но способны сдержать прорыв опухоли на какое-то время. Нередки случаи, когда новообразования вскрываются сами вследствие нетрадиционного вмешательства, что способствует развитию осложнений вплоть до тяжелых, в частности, несущих серьезную опасность для здоровья пациента. Поэтому полоскания, примочки и прочие манипуляции могут применяться только с разрешения лечащего врача.
Стоматологи выступают против самолечения по рецептам из интернета и журналов, особенно в тех случаях, когда возможно инфицирование организма. Зубная киста может прорваться — что делать пациенту в домашних условиях? К сожалению, приемлемых способов самостоятельной терапии гнойных образований не существует — всегда необходимо в первую очередь показаться врачу-стоматологу. Только специалист сможет решить проблему без вреда для здоровья клиента.
Консервативный метод
Терапевтический способ избавления от патологии менее 0,8–1 см в диаметре — самый длительный и затратный, но у него есть существенный плюс: он не требует хирургического вмешательства. В первую очередь проводится распломбирование зуба (если нужно), лечение кисты под ним производится позже. Если каналы не были обработаны ранее, в первую очередь вычищается болезненная пульпа.
Фиброзная капсула, заполненная гнойным содержимым, промывается антисептиками (возможно, несколько раз, в зависимости от потребности). После этого врач вводит в открытую полость лекарственный препарат, которым позже заполняются и корни, но это временная мера. Скорее всего, в дальнейшем придется осуществить еще пару визитов к стоматологу для смены вещества, а также для окончательной пломбировки.
Удалять или лечить кисту зуба решает врач: иногда консервативный подход оказывается недостаточно действенным, и тогда принимается решение об удалении образования.
Эффективность на всех этапах контролируется при помощи рентген-оборудования. Если доктор выяснил, что терапия прошла успешно, он восстанавливает коронку доступными методами. После процедуры необходимо в течение нескольких месяцев являться на прием к стоматологу, чтобы удостовериться, что новообразование устранено.
Лечение медикаментами
В схему входят:
- антибиотические средства (амоксициллин, азитромицин, ципрофлоксацин и им подобные);
- антигистаминные препараты по выбору врача.
По ситуации могут назначаться противогрибковые средства и поливитаминные комплексы, но нужно знать, что последние применяются только при дефиците витаминов и по результатам анализов.
Киста зуба — что это такое, как лечить консервативно
Так как это локализованное стоматологическое заболевание, при терапии используется местная анестезия в зависимости от потребностей пациента и особенностей его организма. Вначале коронку распломбируют или вскрывают, после чего полость рта очищается и в область воздействия вводится лекарство. Этот этап может быть повторен неоднократно, если гнойное воспаление рецидивирует. По окончании лечения ставится постоянная пломба.
Если каналы изначально были обработаны плохо, встает вопрос, перелечивать ли их. В связи с этим возникает несколько трудностей:
- распломбировка — долгий и сложный процесс, в стоматологическом кресле придется провести около 2 часов;
- на этапах перелечивания могут присутствовать боли и дискомфорт;
- нужно постоянно быть на связи со своим лечащим стоматологом, приходить к нему сразу при необходимости.
Если вы готовы в течение всего периода наблюдать за ситуацией и реагировать на каждый нюанс, врач наверняка согласится попробовать исправить ошибку, однако в 20-30 % случаев его действия все равно не будут эффективны (из-за независящих от него факторов). Повторную терапию часто не покрывает ОМС, и оплачивать манипуляции, скорее всего, придется из своего кармана. Это причина, по которой иногда доктора не предлагают перелечивание, настаивая сразу на экстракции.
Хирургическое удаление
Существует три вида операций, которые применяются в таких случаях:
- Цистектомия — зубосохраняющая процедура, при которой удаляется новообразование и подвижная часть корня вокруг него. Совершается как на нижней, так и на верхней челюсти.
- Цистотомия — также органосохраняющая манипуляция, при которой иссекается только фиброзная стенка и содержимое вытекает наружу.
- Гемисекция — перед удалением проводится обследование, по результатам которого иссекают и часть коронки. Применяется только при сильно разросшейся опухоли, если нет возможности сохранить кость вокруг.
В тяжелых и запущенных случаях зуб удаляется вместе с гнойной полостью.
Существует также лечение методом обработки кистозных образований и корневых каналов лазером.
Лечить или вырывать зуб
При возникновении вопроса «можно ли как-то вылечить зубную кисту или стоит ее удалить», нужно рассмотреть несколько аспектов:
- длительность терапии — в случае с медикаментами это 3–4 месяца, тогда как хирургические манипуляции занимают максимум 3–4 посещения стоматолога;
- переносимость лечения пациентом — бывают ситуации, когда оно не срабатывает (в 30 %);
- если зуб сильно поврежден, придется его экстрадировать, как минимум частично.
На современном рынке представлено множество качественных и красивых имплантов, но врачи стараются сохранить зубной ряд, прибегая к удалению элементов лишь в крайних случаях. Кроме того, имплантированные коронки существенно дороже, а также могут не прижиться.
Когда необходимо оперативное вмешательство
По возможности стоматологи пытаются сохранить максимум тканей, но есть и прямые показания, при которых лечение может быть только хирургическим:
- присутствие штифта и риск перелома при извлечении конструкции;
- непроходимость корневых каналов;
- частое нагноение опухоли при попытках терапевтического вмешательства;
- наличие мостовидного протеза, который опирается на причинный зуб (потом коронку все равно придется переделывать и устанавливать заново);
- перфорация корня.
Также удаление показано, если зубная киста выглядит как опухоль с тяжелыми симптомами — лечится она или нет, решает врач.
Осложнения кисты на корне зуба
Если киста была выявлена слишком поздно, не исключены осложнения. Возможны следующие сценарии:
- деформирование зубного ряда, что чревато установкой съемных ортодонтических аппаратов для исправления ситуации;
- гнойное воспаление, перерастающее в абсцессы и свищи;
- разрушение пульпы;
- поражение здоровых зубов;
- заражение крови и дальнейшее её переливание.
Единственный способ избежать осложнений – своевременное обнаружение болезни, поэтому крайне важно посещать стоматолога как минимум раз в год, даже если явных причин для этого нет.
Чем опасна киста под зубом и ее последствия
Возможные осложнения:
- разрушение корней с последующей потерей зуба;
- периостит – воспаление надкостницы;
- остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
- воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
- хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
- самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
- появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.
В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.
Образование кисты на корне зуба
Можно ли избавиться от кисты без визита к врачу?
Лечение зубов уже давно не причиняет сильной боли, что стало возможным благодаря развитию медицинских технологий, но многие люди всё равно не любят лишений раз обращаться к стоматологу, затягивая визит до последнего.
Человек, заметивший кисту, часто пытается избавиться от нее с помощью сильных антибиотиков, надеясь, что препараты ликвидируют болезнетворные организмы и остановят воспалительный процесс. Однако никакие самые современные лекарства не изменят ситуацию в лучшую сторону, если не избавиться от инфицированных тканей, не обработать корневые каналы антисептиком и не запломбировать их тщательно. Да, антибиотики тоже нужны, но они играют роль вспомогательного, а не основного средства.
Всё остальные народные методы лечения (прикладывание примочек, полоскание различными растворами, использование гомеопатии) приносят временное облегчение и не решают проблемы. Боли могут стихнуть, а киста даже немного уменьшиться на какое-то время, однако воспалительный процесс продолжит прогрессировать.
Абсцесс довольно коварен, поскольку в течение долгого времени может развиваться вообще без каких-либо симптомов. Стоматология знает немало примеров, когда киста разрасталась до огромных размеров, превращаясь в заполненный гноем 6-сантиметровый в диаметре мешочек. В подобных запущенных случаях спасти зуб становится крайне проблематично.
Как развивается заболевание?
Процесс начинается с периодонтита, когда ткани, расположенные между костью челюсти и корнем зуба, воспаляются. В результате ткани, расположенные вокруг корня, начинают своё аномальное разрастание. Вначале размеры новообразования не превышают пяти миллиметров (его называют гранулёмой). Разрастаясь и увеличиваясь, она покрывается оболочкой и трансформируется в кисту.
Бывают случаи, когда киста разрастается настолько сильно, что разъедает кость вокруг зуба. При очередном обострении воспаления она вскрывается, образуя канал наружу через слизистую десны. Такой канал называют свищом или свищевым ходом.
Стоит ещё раз отметить коварство этого заболевания, которое не только негативно влияет на состояние корней зубов, но и отражается на общем состоянии человека. На начальной стадии патология развивается практически незаметно и обнаружить её можно только во время визита к стоматологу. Ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях заболевания как результат роста новообразования и разрушения костной ткани.
Основной опасностью кисты является тот факт, что, разъедая кость, она лишает пациента возможности установить имплантат вместо потерянного зуба без сложных манипуляций.
Меры профилактики
Чтобы избежать образования кисты, нужно:
- чистить зубы дважды в сутки, а лучше после каждого приёма пищи. Если это невозможно, то стоит приобрести ирригатор, который позволит ополаскивать полость рта;
- раз в год делать снимок челюстей и гайморовых пазух;
- исправлять любые стоматологические нарушения на ранней стадии, не допуская их развития;
- стараться не травмировать челюсть;
- дважды в год посещать стоматолога для осмотра состояния зубов и десен.
Что будет, если не лечить
Игнорирование симптомов недуга приводит к опасным для здоровья последствиям. Так, пациент может столкнуться с:
- разрушением корней, их сильным расшатыванием;
- переломом челюсти;
- формированием опухоли;
- гнойным абсцессом;
- периостатом;
- остеомиелитом.
Болезнь способна обусловить развитие сепсиса. Это очень тяжелое состояние, при котором инфекция попадает в кровь и быстро разносится по всему организму.
Выбор клиники для лечения кисты
Больниц и стоматологических кабинетов в настоящее время открылось большое количество, но не все из них оказывают действительно качественные услуги: ситуации, когда люди, расставшись с деньгами за лечение, не только не избавились от недуга, но получили еще большую проблему, к сожалению, не редки.
Чтобы не ошибиться, перед визитом нужно постараться выяснить следующую информацию:
- как давно стоматолог занимается практической деятельностью, достаточно ли у него опыта для проведения хирургических вмешательств;
- есть ил в арсенале клиники дентальные микроскопы, позволяющие максимально подробно рассмотреть пораженный участок и качественно запломбировать канал.
Выбор профессионального врача – залог качественного лечения с первого раза.
Народные методы лечения кист
Необходимо понимать, что киста – это не просто воспаленная ткань, в которой можно побороть воспаление и все заживет само собой. Киста – это образование, возникшее из тканей, которые оказались не в том месте, где им положено быть. Любыми противовоспалительными препаратами (или народными методами) можно снять обострение, но невозможно удалить чужеродные ткани. Кроме того, активное лечение народными методами может привести к «смазыванию» картины заболевания и затруднению диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.