Разрешается ли лечить зубы в период беременности
Конечно да, а иногда – просто необходимо. Проблемная полость рта – это не только разрушенные зубы, неприятный запах изо рта и нестерпимая боль в воспаленном зубе, а в первую очередь — причина появления и распространения инфекции, которую необходимо предупредить и лечить на раннем этапе беременности.
Если ситуация уже осложнилась, то инфекция будет распространяться по телу с кусочками пищи, слюной и кровью. Особо опасная ситуация, когда воспаление уже находиться рядом с зубными корнями, где располагаются кровеносные сосуды и костная ткань.
Даже если за время беременности зубная инфекция никак не навредила ни женщине, ни ребенку, то это может произойти уже после родов. Ведь каждая мама любит целовать и обнимать свою новорождённую крошку, а вместе с нежностью мама передает ребенку и свою микрофлору, в том числе и зубную инфекцию. Если бактерии попадают в еще неокрепший после рождения детский организм, это может привести ко многим серьезным проблемам.
МРТ при беременности
МРТ при беременности выполняется не так часто, как УЗИ, однако бывают ситуации, когда только магнитно-резонансная томография может помочь поставить диагноз. Важно, что МРТ не принесет вреда ни маме, ни ребенку, а значит, если у вас есть выбор – отдайте предпочтение магнитно-резонансной томографии.
Наши опытные врачи-рентгенологи Диагностического центре Елены Малышевой сделают все, чтобы быстро, качественно и в максимально комфортной для пациентки атмосфере выявить возможные патологии.
Запишитесь на МРТ в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону или оставьте заявку на сайте.
метро Бауманская (см. карту) 8
оставьте заявку на сайте
Влияние анестезии
Сидя у кабинета стоматолога, люди боятся неприятных ощущений и боли, которыми всегда сопровождается лечение зубов. Но выход давно найден – обезболивание. А как переносят анестезию беременные? Разрешен ли им обезболивающий укол? Многие врачи-стоматологи отвечают, что такой укол просто необходим. Ведь будущие мамочки будут испытывать лишние волнение и страх почувствовать боль, ожидая своей очереди к врачу. А стрессы негативно влияют на самочувствие и развитие малыша в утробе матери, поэтому ей волнения совершенно не нужны и даже противопоказаны.
Безопасно ли делать обезболивающий укол беременным? Если речь идет об общем наркозе, то его влияние все — таки может негативно сказаться как на ребенке, так и на будущей маме. А вот местную анестезию из современных медицинских препаратов сделать можно. Они прекрасно обезболят небольшой участок десны, поскольку воздействуют точечно, и ограничат беременную женщину от страшных мучений в стоматологическом кресле в процессе лечения. К тому же, доза препарата очень маленькая, поэтому не стоит бояться, что препарат вместе с кровью попадает к ребенку, его компоненты все равно не пройдут через плаценту.
Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики
Анестетики в период вынашивания плода опасны тем, что могут проникать сквозь плаценту, а также повышать артериальное давление из-за высокого содержания адреналина. Однако доказано, что его концентрация в соотношении 1:200000 безопасна и для матери, и для ребенка. В качестве обезболивающих уколов во время беременности рекомендуется использовать ультракаин и убистезин. А более популярный в стоматологии лидокаин как «заморозку» лучше не применять: он вызывает судороги и мышечную слабость. Также во время беременности категорически запрещен наркоз. Если сложного лечения или удаления зуба нельзя избежать, врач может назначить пациентке обезболивающие препараты. Наиболее безопасными в период вынашивания плода считаются ибупрофен и парацетамол, но нужно иметь в виду, что прием ибупрофена не рекомендуется в 3 триместре. Антибиотиков будущим мамам также следует избегать, но если есть риск осложнений и развития бактериальных инфекций, допустимы препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов.
Влияние рентгена
Рентгеновские лучи – вот еще один фактор, который пугает не только беременных, но и обычных людей. Существует масса мифов о негативном влиянии рентгена на организм людей, а поскольку женщина в период беременности должна беречь не только себя, но и новую жизнь внутри себя, то часто именно из-за этих мифов она и отказывается от лечения зубов, боясь навредить малышу.
Конечно, к процедуре рентгена нужно подходить со всей серьезностью, но в данном случае ее бояться не стоит. Ведь речь идет о точечном воздействии, которое строго направлено на небольшой участок в ротовой полости, а грудь, шея и живот женщины при этом надежно защищены фартуком из свинца. Поэтому можно сказать, что воздействие рентгеновских лучей сведено к минимуму и никак не может нанести вред ни малышу, ни будущей маме.
Можно ли делать рентген
Проходить рентгенографию беременным нежелательно, а в первом триместре категорически противопоказано. Но на более поздних сроках при наличии показаний такая процедура возможна. К счастью, в современных стоматологиях используется оборудование с высокочувствительными датчиками и минимальным излучением. А грудь и живот пациентки на время обследования закрывают свинцовым фартуком.
Внимание!
Чтобы избежать рисков осложнения у плода, стоит озаботиться профилактикой еще на этапе планирования беременности. Перед тем как принять решение о расширении семьи, женщине необходимо проконсультироваться со стоматологом, вылечить все кариозные поражения, хронические заболевания десен и тканей периодонта, при необходимости — пройти процедуры по укреплению зубной эмали. Тем, кто готовится стать мамой, нужно уделять особое внимание гигиене и правильному уходу за полостью рта, ведь во время беременности риск развития кариеса увеличивается.
Лечение зубов и беременность
Женщинам в особом положении следует чаще посещать зубного врача, чем обычным людям. Это повысит шанс обнаружить проблему вначале и решить ее быстро и безопасно. Стоматолог сначала должен подробно и мягко объяснить, что он будет делать, какие препараты применять, повлияет как-то эта процедура на ее организм или ее плод. Важно, чтобы врач помог беременной женщине подобрать хорошие средства для чистки ротовой полости, рассказать ей, какие витамины ей нужно принимать во время роста малыша и как правильно ухаживать за зубами.
Нужно ли беременным вырывать или вставлять зубы Когда проблема обнаружена на начальном этапе, то решить ее не составит труда. Нужно будет всего лишь почистить пораженный участок при помощи бормашины и закрыть его с помощью специального раствора (пломбы). Современные пломбы никак не влияют на беременную женщину или ее ребенка, поскольку их компоненты абсолютно безопасны.
А вот если ситуация уже запущена и инфекция добралась до корней зуба, тогда врачу придется немного поработать. Нужно сначала сделать снимок, чтобы определить, насколько повреждены корни, удалить их, сделать еще несколько снимков, а уж потом приступать к пломбированию. Поскольку процедура удаления корней неприятная и болезненная, то тут не обойтись без обезболивающего укола.
Восстановить поврежденный зуб намного легче, чем на его месте создать новый. Но если зуб спасти не удается, тогда вариант один – удаление. Можно ли удалять зубы во время беременности? Ответ — да, если противопоказаний нет. Но врачи все же стараются спасти зуб и провести лечение всеми доступными методами, а прибегать к удалению только тогда, когда шансов уже нет.
Что касается вставки нового зуба во время беременности, то к этой процедуре тоже нет никаких противопоказаний. Если же десна здоровая и инфекции там нет, то такую процедуру лучше отложить на некоторое время, поскольку процесс создания нового зуба достаточно трудоемкий и потребует частых посещений стоматолога.
Можно ли беременным удалять зубы мудрости? Можно, но если ситуация не критичная, то лучше отложить такую процедуру. Ведь удаление здорового зуба – процесс не легкий, а если он хоть немного прикрыт десной, то ее придется разрезать. Такое вмешательство рискует принести осложнения, например, кровотечение из десны, болезненные ощущения после или повышение температуры тела, что нежелательно для мамы и ее плода. Но если зуб разрушен и болит, то его лучше удалить как можно скорее.
Варианты безопасной анестезии для беременных
Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.
Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.
Когда лучше лечить зубы беременным
Когда проблема критическая, то нужно обратиться к зубному врачу в любое время, и как можно скорее. Но сначала беременной женщине нужно выяснить у своего гинеколога, существуют ли какие-либо ограничения к зубному лечению. Если можно потерпеть, то лучше проводить лечебные процедуры во второй половине срока, поскольку на первом и третьем идет закладка и интенсивный рост внутренних органов у младенца, поэтому существует вероятность, что любое вмешательство и прием медикаментозных средств пагубно скажется на развитии ребенка.
Удаление зуба во время беременности
Нежелательно проводить во время беременности удаление зуба. Это всегда связано с большой нагрузкой, как психологической и эмоциональной, так и физиологической – ведь это хирургическая операция. Кроме того, при такой операции высока вероятность инфицирования и развития воспаления, что может потребовать применения антибиотиков, прием которых крайне нежелателен во время вынашивания младенца.
Поэтому плановые удаления (например, зубов мудрости) в этот период не проводятся, а выполняются только экстренные удаления, связанные с сильной острой болью, опасными воспалительными процессами, переломом корня или шейки зуба, образованием крупной кисты (более 1 см) или гнойного очага воспаления.
Можно ли делать рентген зуба?
Очень много вопросов возникает о том, можно ли при беременности делать рентген зуба. В первом триместре рентгенография запрещена. Рентген зуба на ранних сроках беременности дает большой риск опасного воздействия на организм женщины и формирующийся плод. Во втором и третьем триместре рентген делать можно (предпочтительно радиовизиографию, характеризующуюся меньшей интенсивностью излучения) с применением защитного фартука и по строгим показаниям.
Когда лечение зубов при беременности в клинике считается безопасным?
Первый триместр беременности считается самым опасным с точки зрения лечения, всевозможных процедур и сложных вмешательств. Таким образом, для безопасности мамы и ребенка стоматологическое лечение по возможности не стоит выполнять до окончания первого триместра, т.е. до тринадцатой недели. После тринадцатой недели и вплоть до двадцать восьмой такое вмешательство допустимо. В третьем триместре, то есть с двадцать восьмой по сороковую недели, лечение будет менее безопасным, поскольку может спровоцировать сильный стресс для сформировавшегося плода и негативные последствия.
Обратите внимание! Санация рта входит в обязательную программу наблюдения роженицы в женской консультации. Даже если у беременной есть определенные стоматологические проблемы, ей, так или иначе, будет рекомендовано лечение врачом.
Имплантация и протезирование в период вынашивания ребенка
Само по себе протезирование во время беременности не запрещено. Можно устанавливать съемные и несъемные протезы, и даже коронки. А вот с имплантацией придется подождать до рождения малыша. Имплантация зубов при беременности требует огромной затраты жизненных сил и ресурсов организма, а главное – применения противовоспалительных средств, сильных обезболивающих, а иногда и антибиотиков.
Вживление имплантата в костную ткань требует хирургического разрезания десны и сверления кости. А потом организм должен образовать новую костную ткань вокруг имплантата. И все это в тот период, когда интенсивно формируется скелет будущего ребенка, когда каждый миллиграмм кальция на счету – настолько, что организм матери готов ослабить собственную костную ткань и структуру эмали и дентина зубов ради того, чтобы тельце малыша не испытывало нехватки кальция.
Поэтому в такой период дополнительно ослаблять организм матери и подвергать опасности будущего ребенка сложнейшей хирургической операцией имплантации крайне неразумно. Лучше подождать несколько месяцев и сделать имплантацию после рождения, без угрозы для младенца.
Преимущества КТ
У компьютерной томографии челюсти много преимуществ. Именно поэтому, данный диагностический метод нашел широкое применение в стоматологической практике.
Достоинства:
- Безопасность. Лучевая нагрузка во время исследования минимальная.
- Информативность.
- Четкость изображения.
- Возможность увеличить масштаб изображения на компьютерном мониторе и в деталях рассмотреть нужную область.
- Быстрота проведения (меньше одной минуты).
- Комплексное обследование всего зубочелюстного аппарата.
- Возможность сохранения полученных данных на электронном носителе.
Слева панорамный снимок челюстей, справа – снимок КТ
Как влияет беременность на зубы
В идеале, будущей маме зачатие нужно планировать и в это время устранять все зубные патологии. Но даже в этом случае проблемы могут возникнуть в любой момент.
Это связано с мощной перестройкой в организме:
- снижается иммунитет, который подавляет активность болезнетворных бактерий;
- изменяется состав слюны — из-за повышенной вязкости хуже защищает от патогенных микроорганизмов, плохо обогащает эмаль минералами;
- в организме не хватает кальция, магния, поэтому костные ткани становятся более хрупкими;
- мягкие ткани десен приобретают рыхлость, склонность к инфекциям.
По этим причинам у пациенток развивается кариес, гингивит, пародонтит, парродонтоз, эпулис. Запускать инфекционные заболевания нельзя, ведь патогенная микрофлора легко проникает в кровь, а значит может инфицировать плод и привести к аномалиям развития. При первых признаках нарушений нужно сразу обратиться к стоматологу, который решит как лучше справиться с той или иной болезнью.