Рентген легких ребенку: подготовка, прохождение процедуры и противопоказания

Если вас беспокоит вопрос, можно ли делать рентген детям, топорой проведение такого метода диагностики позволит предупредить развитие множества осложнений при различных заболеваниях. Рентген в обязательном порядке необходимо выполнять при травмах черепа, наличии опухоли, различных злокачественных образованиях, чтобы поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Допустимая доза радиационного облучения в год составляет 1-5 мзв (микрозиверта). Однако важно понимать, что такой вариант диагностики назначают исключительно при наличии тяжелых болезней, наносящих непоправимый вред состоянию здоровью малыша, поэтому необходимое количество рентген исследований определит уже лечащий врач.

Необходимость рентгеновского обследования

Рентген легких ребенку назначают очень редко, поскольку излучение оказывает негативное влияние на организм, особенно детский. Рентгеновское излучение может приводить к мутациям и повреждениям цепочки ДНК, что впоследствии может стать причиной развития различных болезней. Однако такие последствия могут быть лишь при высокой дозе облучения, при простом рентгене дозировка не превышается.

Отказ от проведения рентгенографии легких у детей крайне нежелателен, если есть необходимость такого исследования. Причина в ином функционировании иммунной системы малышей. У них обычная простуда часто перерастает в пневмонию, которая прогрессирует очень быстро. Поэтому не стоит долго решать, рентген грудной клетки ребенку, вредно ли это, ведь отсутствие результатов диагностики может привести даже к летальному исходу.

Показания к рентгену легких детям

Ребенку рентген легких назначают исключительно для выявления причин и сложности патологии, но никак не в профилактических целях. Это основано на возможности негативных последствий от воздействия лучей. Стоит ознакомиться с ситуациями, когда рентгенография грудной клетки ребенку

крайне необходима.

Подтверждение или исключение пневмонии (воспаления легких)

Рентген грудной клетки ребенку часто позволяет сохранить здоровье и жизнь. Пневмония у детей может прогрессировать очень быстро и требует немедленной диагностики. После получения результатов врач может выбрать эффективную тактику лечения.

Сильный кашель на фоне высокой температуры (выше 38ºC) более трех суток

Может свидетельствовать о простудном заболевании, лечение которого должно осуществляться при помощи медикаментов. При помощи снимка доктора устанавливают, по какой причине возникла и сохраняется такая симптоматика.

Лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево в анализе крови

Сдвиг формулы влево свидетельствует о повышении количества «новых» нейтрофилов в крови. Это может указывать на воспалительный или некротический процесс, различные интоксикации, инфекции, а также – появляться при приеме определенных лекарств. В этом случае ребенку рентген грудной клетки назначают для определения причины такого явления. Не обязательно сдвиг является признаком болезни, иногда это происходит после существенных физических нагрузок, и со временем ситуация исправляется.

Невозможность или неинформативность других методов обследования

Задуматься о том, как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку, придется в случае, если иные методы диагностики не дали того объема информации, который нужен. В такой ситуации нужно прибегнуть к рентгеновскому исследованию.

Подозрение на патологии вилочковой железы (тимуса)

Рентген грудной клетки, что показывает у детей большое количество патологических процессов, информативен при исследовании вилочковой железы. Основными заболеваниями являются: аплазия, гипоплазия и дисплазия, акцидентальная инволюция, тимомегалия, атрофия и гиперплазия. Определить причину ухудшения самочувствия позволяет рентгенография легких у детей, по итогам которой врач назначит лечение.

Подозрение на туберкулез легких

В такой ситуации не стоит думать о том, с какого возраста рентген легких ребенку можно делать, – он является обязательным, поскольку болезнь очень серьезная. Врач исследует все затемнения на полученном изображении и составит заключение, которое позволит понять, подтвердился ли предварительный диагноз.

Диагностика новообразований

Узнать, как часто можно делать рентген легких ребенку, нужно и в том случае, если есть подозрения на опухолевые процессы различного характера. Их проявления иногда могут быть малозаметными или вовсе незаметными, но оперативная реакция родителей обеспечит более оптимистичный прогноз.

Обследование грудной клетки ребенка при помощи рентгена — МЕДСИ

Оглавление

• В чем вред рентгена?
• Когда могут назначать процедуру?
• Проведение рентгенодиагностики
• Виды рентгенологических исследований
• Как часто можно делать рентген?
• Преимущества процедуры в МЕДСИ

Рентгенография – информативный и дешевый метод лучевого исследования. Пропустив ионизирующие лучи сквозь исследуемую зону, аппарат выдает черно-белый снимок, на котором ткани различной плотности получают разный оттенок: чем плотнее ткань, тем больше лучей она задерживает и отражает, тем светлее тень на снимке (пример: костные структуры грудной клетки видны на рентгене как белые, легочная ткань – темная). Таким образом можно обнаружить уплотнения или просветы в нехарактерных местах, что позволяет заподозрить наличие новообразования или нарушение целостности органа.
Преимущества: неинвазивность, доступность (рентген есть во всех крупных клиниках), быстрота проведения, получение снимка, который можно предъявлять по требованию разным докторам.

В чем вред рентгена?

Одним из немногих недостатков метода является его радиоактивность. Большие дозы облучения могут спровоцировать изменения в структуре клеток и послужить толчком к развитию опухолей, озлокачествлению гиперплазий. Поэтому облучение строго дозируется – исследование редко проводится более 3-х раз в год.

Вот почему в отличие от взрослых дети не проходят флюорографию: усиленное деление клеток в детском возрасте повышает риск развития онкопатологий.

Только тщательно оценив соотношение вреда и пользы, врач может назначить рентген грудной клетки ребенку.

Когда могут назначать процедуру?

• При подозрении на серьезные заболевания легких и бронхов: пневмонию, обструктивный бронхит, астму, туберкулез, абсцесс, плевриты, опухоли
• Для оценки состояния тимуса (вилочковой железы) при подозрении на опухоль, наличии проблем с иммунитетом
• После травмы при высокой вероятности вывихов, переломов, пневмоторакса, гемоторакса, наличия травмирующих инородных тел
• При симптомах асфиксии (удушья) для обнаружения причины обтурации (закупоривания) трахеи, исследования сосудов на предмет повреждений или наличия тромбов
• При планировании операции ребенку с сердечными патологиями

Проведение рентгенодиагностики

Рентген легких ребенка не должен проводиться на взрослом оборудовании, так как требует снижения дозы облучения. Современные цифровые аппараты педиатрического назначения позволяют минимизировать лучевую нагрузку, а кроме того настраиваются на детские габариты и укомплектованы специальными нетравматичными фиксаторами.

Процедура выполняется быстро:

Маленьких детей фиксируют с помощью удерживающего устройства вертикально или исследуют лежа, закрепив мягкими ремнями на кушетке. Не участвующие в исследовании части тела прикрывают свинцовым фартуком соответствующего размера.

• Младенца может держать мать, которой также выдается фартук для защиты
• Взрослые дети, которые в состоянии сохранять неподвижность в течение необходимого времени, проходят исследование стоя

Процедура занимает не больше нескольких секунд. Важно сохранять на это время полную неподвижность в заданном положении, чтобы получить четкое изображение.

Виды рентгенологических исследований

Помимо статичной рентгенографии существуют и другие методы лучевого обследования.

• Флюорография – фотография снимка с флюоресцентного экрана, запечатлевающая исследуемый орган в уменьшенном виде
• Рентгеноскопия (рентгенотелевизионное просвечивание) – демонстрирует орган на экране в реальном времени. Ранее для демонстрации изображения органа использовались флюоресцентные экраны. С развитием цифровых технологий изображение стало транслироваться на монитор, а также сохраняться на цифровом носителе. Доза облучения при рентгеноскопии выше, чем при рентгенографии, но метод незаменим при некоторых манипуляциях, так как позволяет наблюдать за моментальными изменениями органа (при проведении бронхоскопии, некоторых операциях)
• Компьютерная томография – позволяет детально, посрезово рассмотреть структуры органа. Некоторые операции также проводятся под контролем КТ. Однако до 7 лет исследование осуществляется под наркозом, так как от пациента требуется лежать неподвижно в течение 15–20 минут

Эти методы рентгена грудной клетки ребенку проводят строго по показаниям (например, в кардиохирургии).

Как часто можно делать рентген?

В отличие от радиоактивных веществ лучи не накапливаются в организме, воздействие радиации прекращается вместе с процедурой. Поэтому при проведении рентгена легких ребенку будет иметь значение разовая доза радиации, продолжительность и частота воздействий.

Облучение при рентгенографии измеряется в Зивертах и в среднем составляет от 0,1 до 0,42 миллизиверта для одного снимка (при КТ грудной клетки – порядка 7 мЗв). Цифровые аппараты позволяют еще больше снизить дозу.

В то же время, по рекомендациям Минздрава РФ максимальная годовая доза облучения не должна превышать 1 мЗв за год в среднем (за ближайшие 5 лет) и максимально за 1 год – 5 мЗв.

Таким образом лучевая диагностика грудной клетки может без вреда для здоровья проводиться от 3 до 10 раз в год (в зависимости от настроек аппарата, возраста и состояния здоровья ребенка).

Преимущества процедуры в МЕДСИ

• Наличие детских цифровых аппаратов последнего поколения с комфортными фиксирующими устройствами – безопасное исследование в спокойной обстановке
• Посещение в удобное для вас время
• Расшифровка снимка опытными врачами-диагностами
• Возможность проведения процедуры и посещения врача-пульмонолога, фтизиатра или педиатра с результатами обследования в одном и том же месте

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Как проходит обследование у детей?

Прежде всего стоит знать, с какого возраста делают рентген легких детям

. Безопасным считается возраст более 14 лет. Однако возможны исключения.

Перед тем как проходить процедуру, нужно узнать, как детям делают рентген легких. Исследование органов грудной клетки малышей несколько отличается от взрослых. Дело в том, что для получения четких снимков необходимо, чтобы пациент сохранял абсолютную неподвижность.

Если вы не знаете, как делают ребенку рентген грудной клетки, стоит знать, что для этого используется специальное приспособление, выглядящее как подставка. Ребенка укладывают на него и закрепляют ноги, руки, голову и туловище при помощи ремней. Органы, которые не будут подлежать исследованию, прикрывают свинцовым фартуком. На момент исследования родители находятся рядом с ребенком, им выдаются средства для защиты от излучения. 12-летнему и более взрослому ребенку рентгенография грудной клетки выполняется и без присутствия родителей.

Исследование будет длиться пару секунд, пациент не испытает дискомфорта, кроме возможных неудобств от фиксации.

Как снижается нагрузка во время рентгена?

В медицинскую карту вносится вся информация о проведенных лучевых обследованиях, их количестве и дозе излучения. Если суммарно за год набирается критическая доза, то назначение еще одного рентгена крайне нежелательно.

Для контроля нагрузки рентгенолаборант должен обладать максимальной информацией, поэтому важно сообщать обо всех предыдущих обследованиях и возможных противопоказаниях.

Для защиты организма применяются три основных способа защиты:

1. Защита расстоянием. Рентгеновская трубка помещена в специальный защитный кожух. Он не пропускает рентгеновские лучи, которые направляются на пациента через специальное «окно». Кроме того, на выходе лучей из трубки устанавливается диафрагма рентгеновского аппарата, с помощью которой увеличивается или уменьшается поле облучения.
2. Защита временем. Пациент должен облучаться как можно меньшее время (маленькие выдержки при снимках), но не в ущерб диагностике. В этом смысле снимки дают меньшую лучевую нагрузку, чем просвечивание.
3. Защита экранированием. Части тела, которые не подлежат съемке, закрываются листами, фартуками-юбками из просвинцованной резины. Особое внимание уделяется защите половых органов и щитовидной железы, как наиболее чувствительным к рентгеновскому излучению.

Как часто детям можно делать рентген легких?

Важно узнать не только то, вредно ли ребенку делать рентген грудной клетки, но и как часто можно проходить процедуру. Частота будет зависеть от того, какое заболевание заподозрено или какую диагностированную болезнь лечат. К примеру, если есть подозрение на туберкулез, обследоваться нужно раз в три месяца для оценки состояния и эффективности лечения.

В случае с пневмонией после ее диагностирования необходимо пройти процедуру спустя 3-5 дней после окончания курса антибиотиков. Не стоит волноваться о негативном воздействии на организм ребенка. Если нужно узнать, что показывает рентген грудной клетки у детей, исследование лучше всего выполнить и не отказываться от него, поскольку польза куда выше вероятных рисков.

Детки постарше

Детский рентген грудной полости проводится при наличии таких показаний:

• подтверждение или опровержение предварительного диагноза — пневмония (воспаления легких);
• лихорадочное состояние, сопряженное с сильным кашлем, на протяжении 72 часов;
• в анализе крови наблюдается увеличение общего числа лейкоцитов, в частности, палочкоядерных;
• другие методы обследования оказались малоинформативными;
• обследование возможных патологий вилочковой железы;
• подозрение на туберкулез легких;
• выявление природы новообразований.

Проведение рентгенографии в профилактических целях (флюорография) не рекомендуется до 15-летнего возраста. В любом случае детям лучше делать рентген на цифровом оборудовании, что позволит значительно снизить дозу радиоактивного воздействия на молодой организм. Рентгеноскопия — это отдельный вид рентгенологического исследования. Он позволяет визуализировать обследуемые органы на флюоресцирующем экране.

Этот метод позволяет изучать органы в процессе их естественных движений (легких, сердца). Однако явным минусом этого варианта рентгенологического обследования является то, что организм гораздо дольше соприкасается с рентгеновским излучением, поэтому получает большую дозу облучения, чем при обычной рентгенографии. В связи с этим малышам ее делают редко.

Лучевая нагрузка

Родителям необходимы ответы не только на вопросы о том, как делают рентген легких ребенку, с какого возраста его назначают и в чем особенности, но и какой будет доза облучения. Снимок в прямой проекции предполагает нагрузку в 0,18 мЗв, а в дополнительной боковой – 0,42 мЗв. Годовая норма, которую не стоит превышать, составляет 1 мЗв. После первой процедуры заводится паспорт на пациента, в который вносятся данные обо всех сканированиях. Аналогов рентгена мало, разве что компьютерная томография, но она назначается очень редко, ведь доза облучения при ней в разы выше.

Расшифровка результатов

Расшифровка рентгена легких у ребенка выполняется врачом-рентгенологом. Каждая патология имеет особенности и по-разному отображается на снимках. К примеру, пневмония выглядит как затемнения участков легких. По локализации затемнений определяется вид воспаления. Оно может быть тотальным, сегментарным, крупозным или очаговым. Интенсивность затемнения демонстрирует степень воспаления.

Расшифровку рентгена легких у ребенка самостоятельно сделать не получится, этим должен заниматься врач. Выявление туберкулеза также будет иметь особенности, на снимке он выглядит по-разному. Диссеминированная разновидность болезни выглядит как небольшие затемнения очагового характера с четко обозначенными краями. Очаговый выглядит как затемнение в одном или паре мест, размер может составлять до 2 см.

Задумываясь о том, с какого возраста детям делают рентген легких

, стоит понимать, что без четких показаний к нему прибегать нельзя даже взрослым.