Как убрать уплотнение и шишки в груди при грудном вскармливании

Массаж всегда считался эффективной лечебной процедурой. Регулярные сеансы позволяют улучшить приток крови к тканям, наладить работу внутренних органов и систем, устраняя признаки разных болезней. Проведение массажа груди при лактостазе – еще одна весьма эффективная процедура, способствующая быстрому и безболезненному решению проблемы. Кормящим мамам, впервые столкнувшимся с признаками лактостаза, полезно будет узнать о том, как правильно массировать грудь, каковы правила проведения сеансов и о пользе данного метода лечения.

Что такое лактостаз?

Застой молока в протоках желез у женщин называется лактостазом. Возникает проблема по ряду причин, но проявляется у всех одинаково – болью, ощущением покалывания и жжения в груди, ухудшением оттока молока. Сталкиваются с признаками патологии чаще женщины, проводящие вскармливание первого ребенка, но не исключено, что застой молока возникнет и у мамы, кормящей второго и даже третьего малыша.

Внимание! Принимать меры по ликвидации застоя важно начинать с первых дней. Спустя двое-трое суток организм начинает воспринимать густое молоко в закупоренных протоках как чужеродное тело, из-за чего повышается температура, и начинается активное воспаление.

Что делать запрещено

При подозрении на мастит нельзя делать очень горячие или очень холодные компрессы. Это может спровоцировать нагноение быстрее и организм не успеет справиться микробами.

При появлении гнойных выделений из соска ребенка нельзя прикладывать к груди. Нужно обратиться к врачу для проведения терапии антибиотиками. Молоко – это питательная среда для патогенных микроорганизмов и они могут попасть в желудок малышу. Из-за несформировавшегося иммунитета возникнет заражение.

Нельзя снижать количество выпитой жидкости, так как молоко становится гуще и тяжелее проходит через протоки. Ее необходимо увеличить, чтобы размочить пробку. Особенно это касается женщин, в молоке которых много жира – это можно определить по отстоявшейся в бутылочке сцеженной жидкости. Сверху будет жирный слой.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

Нельзя затягивать с визитом к врачу. Промедление может серьезно повредить здоровью в будущем, ведь у женщин, которые сталкивались с маститом в молодости, риск заболеть раком молочной железы выше.

Симптомы и причины застоев молока в груди

Чтобы избавиться от признаков лактостаза, нужно знать о причинах появления патологии:

• отсутствие правильного режима кормления, когда молоко пребывает, а грудь не опорожняется вовремя, из-за чего протоки закупориваются;
• проблемы с грудью – передавливание их тугим бельем, во время сна на животе, переохлаждения, травмы;
• неполноценное опорожнение всех долей железы, когда кроха неправильно захватывает сосок, либо мама кормит его в одной и той же позе;
• избыточный объем молока – если кроха не съедает все, стоит сцеживать излишки (без усердия, чтобы не спровоцировать усиление лактации);
• ранний переход на кормление искусственными смесями.

Как распознать лактостаз по первым признакам и размять комки в железе? В начале застойного процесса кормящая мать ощущает тянущие болевые ощущения. Они становятся слабее после того, как малыш высосал грудь, но позже возвращаются. Дальше кожа на пораженной железе становится покрасневшей, появляется локальный отек, а сквозь слой ткани можно прощупать бугорки.

Если не принять меры на этой стадии, может повыситься температура – сначала в очагах уплотнений, а потом распространиться повсеместно. Выраженная гипертермия (37,2-37,5оС) говорит об активном воспалительном процессе, который надо срочно купировать во избежание мастита.

В чем заключается польза от массажа груди при лактостазе?

• легкое массирование желез способствует увеличению объема продуцируемого гормона окситоцина – он контролирует процесс выработки молока;
• мягкие движения пальцев по груди расслабляют мышечную ткань груди, устраняя тянущие болевые ощущения;
• с помощью массажа можно эффективно разбить комки, образующиеся при лактостазе и улучшить отток жидкости, тем самым обеспечив грудничка достаточным количеством молока;
• поглаживание и похлопывание по коже груди налаживает приток крови к тканям – спадает отечность, усиливается лактация;
• происходит укрепление грудной мышцы, повышается ее тонус.

На заметку! Массаж при застое молока при грудном вскармливании поможет устранить первые признаки лактостаза даже без дополнительных мер. Пока можно разбить уплотнения самостоятельно, не потребуется накладывание компрессов и прием лекарств.

Виды массажа груди при лактостазе и основные правила

В зависимости от того, развился ли уже у кормящей женщины лактостаз, предполагается массаж груди двух видов – лечебный и профилактический. Как понятно из названий, первый вид предназначен для профилактики застоя молока в железах, второй направлен на его ликвидацию, если протоки уже закупорились. Специалисты рекомендуют начинать проводить профилактические сеансы с первых дней вскармливания, чтобы поддерживать полноценный отток молока.

Лечебный массаж при лактостазе у кормящих мам проводится с соблюдением определенных правил:

• разминать грудь нужно начинать с первых дней после обнаружения симптомов проблемы, иначе не леченный лактостаз спровоцирует развитие мастита;
• перед тем, как приступать к лечебной процедуре, грудь нужно подготовить – врачи советуют приложить к железам теплую грелку, полотенце или принять душ;
• следить за ощущениями во время сеанса – женщина не должна ощущать острой боли;
• повторять процедуры до тех пор, пока уплотнения в груди полностью не рассосутся, а процесс кормления не перестанет доставлять чувство дискомфорта.

Если проток железы закупорен, внутри начинается процесс воспаления. В течение первых двух дней необходимо приложить все усилия, чтобы ликвидировать застой, иначе в области закупорки начнется размножение бактерий. Такое развитие событий чревато формированием мастита, зачастую гнойной природы.

Профилактический массаж

Сначала нужно рассказать о том, как правильно разминать грудь, чтобы избежать появления застоя и лактостаза. Профилактические меры помогут не спровоцировать отечности железы, поддерживать полноценную лактацию и хороший отток молока по протокам к соску. Делать такой массаж нужно перед прикладыванием малыша к груди – так она станет более мягкой, разобьются комочки, если они уже появились, а крохе будет проще захватить сосок.

Профилактические сеансы можно проводить самостоятельно в домашних условиях, лучше во время принятия душа:

• совершать движения по кругу от краев груди к середине, массируя кожу с легкими надавливаниями пальчиками;
• после проведенных 2-3 повторов обмывать железы теплой водой и снова повторять массажные движения по кругу.

Температура воды должна быть комфортной – не прохладной, но и не обжигающей. Время сеанса профилактического массажа составляет 8-10 минут, после чего необходимо слегка сцедить молоко и покормить малыша.

Лечебный массаж груди при лактостазе

Как делать массаж для устранения признаков лактостаза, если уплотнения явно прощупываются, женщина испытывает тянущие боли в груди, а сама железа горячая и плотная? Такая симптоматика требует уже более серьезных мер, нежели профилактические сеансы во время принятия душа. Нельзя проводить лечебный массаж сухими руками, тем более позволять мужу выполнять роль молокоотсоса после сеанса. Так можно повредить нежную ткань сосков и спровоцировать попадание внутрь железы инфекции.

Рекомендация! Если женщина не знает, как правильно массировать грудь, чтобы избавиться от лактостаза, или боится это делать сама – можно попросить о помощи специалиста. Врач или патронажная сестра приедет на дом, проработает все доли молочной железы, покажет правильную технику и поможет сцедить остатки молока.

Подготовка

Прежде чем рассказать про технику массажа при лактостазе, нужно остановиться на правилах подготовки к сеансу, это не менее важно, чем сама процедура. В первую очередь, нужно тщательно вымыть руки и молочные железы. В идеале стоит принять теплый душ для расслабления мышц и улучшения оттока молока по протокам. Начинать массаж следует сразу после прикладывания крохи к груди, либо сцеживания (вручную или при помощи молокоотсоса).

Кожа вокруг железы смазывается любым маслом, которое есть в доме – оливковым или касторовым, простое растительное тоже подойдет. Главное, чтобы средство не попало на область ареолы и соска. Для удобства проведения массажа женщине лучше расположиться перед зеркалом. Если застой обширный, то сеанс проводят не только после кормления, но и перед ним, а грудь потом ополаскивают кипяченой водой.

Техника

Как правильно массажировать грудь при лактостазе, чтобы добиться максимального эффекта? Нужно помнить, что сильное давление усугубляет болевые ощущения и отечность, поэтому движения должны быть плавными и аккуратными. Если во время массажа женщина чувствует боль, возможно, она не соблюдает технику – в таком случае стоит проконсультироваться со специалистом. Правила проведения массажа просты:

• железа поддерживается рукой, вторая в это время прорабатывает всю поверхность груди поглаживающими движениями. Они начинаются от основания, в том числе со стороны низа и подмышки, и по направлению к соску;
• вслед за поглаживанием делаются спиральные движения по железе, также от основания в сторону центра (по 3-4 раза на каждую грудь);
• круговые движения по часовой стрелке;
• каждая грудь берется в руки, при этом немного сжимается и прорабатывается по кругу;
• в месте уплотнения кожа разминается наиболее аккуратно, без нажимов и резких движений, но этим областям следует уделить гораздо дольше времени.

Как разбить лактостаз, чтобы проработаны были не только верхние доли, но и расположенные внизу, у основания груди, и подмышками? Уделять внимание каждой части железы, не пропуская при массировании ни одного участка, при этом ослабляя нажимы в очагах уплотнений и расположения комочков. Если процедура проводится правильно, уже после выполнения первых двух комплексов движений из соска начнет выделяться молоко.

Совет! Как правильно делать массаж, чтобы побороть лактостаз – теперь понятно. Закончить сеанс нужно, наклонившись и осторожно потрясая плечами. В таком положении молоко оттечет от желез, по направлению к соску по расширившимся во время процедуры протокам.

После массажа грудь тщательно обмывается и промакивается полотенцем – теперь можно приступать к кормлению. Если во время сеанса не удалось полностью разбить уплотнение, остатки молока придется сцедить. Делать это не следует сразу после прикладывания, организм воспримет это как сигнал о недостаточном количестве молочной продукции и усилит лактацию, что усугубит лактостаз. Идеальный перерыв между прикладыванием и сцеживанием – полчаса.

Возможные осложнения

• флегмонозный мастит;
• гангренозный мастит;
• сепсис.

После родов у женщин сохраняется пониженный иммунитет, поэтому организм не способен всеми силами сопротивляться инфекции. Это объясняет, почему лекарства иногда плохо действуют.

Флегмонозный мастит – это стадия воспаления, при которой гной переходит с грудной железы на окружающие ткани и начинает разрушать их, что приводит к сильнейшей интоксикации, анемии. Возникает полиорганная недостаточность и риск заражения крови. Иногда при сильном надавливании в попытке сделать массаж происходит разрыв гнойной капсулы и содержимое растекается внутри молочной железы в ретромаммарное пространство. Такие случаи тяжело диагностируются, поэтому теряется время и пациентка может погибнуть из-за бактериального шока и заражения крови. Такие случаи редко, но все же случаются, поэтому при первых признаках мастита нужно проверить состояние молочной железы у врача.

Проблема состоит в том, что большинство женщин отказываются ложиться в стационар на пару дней для лечения серозного неинфицированного мастита, потому что бояться оставить ребенка одного. Но это небольшая проблема, по сравнению с той, что может случиться, если разовьется абсцесс и придется лечиться месяц в больнице и никогда больше не кормить малыша грудью.

Начинать кормить можно через сутки после отмены антибиотиков.

Гангренозная форма – это крайняя форма мастита, при которой молочная железа покрыта пузырями и на коже видны следы начавшегося некроза. Спасти грудь в таких случаях не удается. Врачи проводят мастэктомию, чтобы спасти жизнь пациентке. После операции – курс антибиотиков и препараты для повышения защитных сил, а также противовоспалительные средства.

Специальные упражнения при лактостазе

Как размять уплотнения в груди, сформировавшиеся при лактостазе, помимо проведения массажных процедур? Чтобы нормализовать отток молока из суженных протоков и стимулировать кровообращение в железах, существует ряд несложных упражнений:

1. Руки нужно поднять и согнуть в локтях. Далее опереться предплечьями в косяки или найти другую опору, расположенную вертикально. Грудной клеткой проделываются пружинящие движения по направлению к косяку и обратно.
2. Повторить то же упражнение, но не двумя руками, а одной. Пальцами второй руки, противоположной стороне пораженной груди, легко захватывают комок уплотнения и аккуратно оттягивают вниз. При выскальзывании комочка его вновь слегка зажимают.

Главное в выполнении таких упражнений – не переусердствовать и не вызвать ощущение дискомфорта в мышцах груди. Если нагрузка распределяется правильно, как результат спустя несколько дней уплотнения полностью рассосутся, а отток молока наладится.

Профилактика уплотнений при ГВ

• В первые дни нельзя допускать, чтобы ребенок долго сосал грудь. Проблемы бывают у тех матерей, кому делали кесарево сечение, а после него, пока мать находилась в хирургическом отделении, ребенка кормили смесями. Молоко прибывает постепенно и ребенку первые дни его не хватает, поэтому нужен прикорм и частое прикладывание к груди, но ненадолго.
• Правильно располагать малыша, чтобы ему было удобно захватить всю ареолу.
• Следить за появлением трещин – они в любом случае образуются в начале кормления. Можно использовать мази после кормления или выдавить немного молока и распределить его по соску. В нем находятся бактерицидные вещества, которые убивают бактерии и препятствуют воспалению.
• Перед кормлением мыть грудь теплой водой.

Уплотнения в груди могут сигнализировать о начинающемся лактостазе. Прием Лактанзы позволяет контролировать уровень воспаления и болезнетворных бактерий в молочной железе, увеличение которых может привести к маститу. Это естественное и безопасное для кормящей женщины и ребенка средство на основе полезных лактобактерий Lc40, выделенных из грудного молока и способствующих нормализации микрофлоры молочных желез. Средство продается с 2014 года и уже хорошо зарекомендовало себя в Испании, где кормящими женщинами куплено более 220 тысяч упаковок.

Чтобы укрепить иммунитет, необходимо принимать витамины для кормящих. Если лактостаз периодически появляется, перед кормлением часть молока сцеживать из обеих желез.

Аппаратные методики массажа

Массаж молочной железы при лактостазе проводят не только вручную. Если женщина обратилась к доктору, специалист может рекомендовать курс аппаратной терапии. Самой популярной из физиопроцедур при лактостазе считается ультразвуковой массаж. Ультразвук мягко воздействует на молочные железы – расширяет протоки, устраняя застой, и обладает ненавязчивым согревающим эффектом. Благодаря полному курсу сеансов (не менее 7-8) женщина полностью избавляется от проблемы лактостаза, а уже на второй процедуре чувствует значительный прогресс в лечении.

К сведению! Эффективна в борьбе с застоями магнитотерапия. Ее проводят на специальной аппаратуре, а сеансы не доставляют кормящей матери боли и дискомфорта. После процедуры уходят болевые ощущения, снижается уровень воспаления, активируется ток крови и лимфы в пораженных тканях, уменьшается отечность.

На начальной стадии лактостаза избавиться от проблемы гораздо проще, нежели при запущенном процессе. Поэтому кормящим матерям нужно следить за состоянием молочных желез, обращаясь к специалисту при подозрительной симптоматике. Для профилактики патологии эффективны массаж, регулярное и правильное прикладывание крохи к груди, соблюдение питьевого режима и перемена поз во время кормления. Освоить правила массирования груди не сложно, но они помогут каждой кормящей матери наладить лактацию, улучшить отток молока и обеспечить грудничка ценным питанием.

Когда обращаться к врачу

• пульсирующая боль в груди;
• молочная железа горячая;
• температура тела начинает повышаться;
• из соска при надавливании появляется гной;
• общее самочувствие ухудшилось, появилась слабость;
• уплотнение увеличилось в размерах и массаж не помогает, из-за боли невозможно прикоснуться к груди.

Самая тяжелая фаза мастита – гнойная. Температура тела может повышаться до 40 градусов, иногда самостоятельно падает и снова повышается. В моменты спада женщина обливается потом, затем снова наступает озноб. Из-за интоксикации отсутствует аппетит и начинается рвота. Если и в этот момент не прийти в больницу, на месте инфильтрата образуется абсцесс – полость, заполненная гноем.

Для лечения серозного мастита применяют высокие дозы антибиотика, ребенка на время болезни матери переводят на искусственное вскармливание. Во время капельниц и уколов назначают лекарства, ускоряющие отток молока, например, окситоцин. Иногда дают лекарства для уменьшения синтеза молока. В этот момент важно сохранить лактацию и одновременно убрать воспаление, поэтому нужно продолжать регулярно сцеживаться.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

При возникновении абсцесса женщину переводят в хирургическое отделение, так как может понадобиться небольшая операция и вскрытие гнойного мешка. По окончании лечения молоко проверяют на стерильность, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Только после этого анализа можно начинать кормить малыша грудью.