Онкомаркер Са 72-4: расшифровка и норма показателей

Общая информация

Входя в группу высокомолекулярных протеинов, данный белок продуцируется злокачественными новообразованиями различной локализации. Что показывает онкомаркер Са 72-4? Он отражает процесс мутации клеток основного очага в желудке, легких, яичниках и т.д., а также их метастазов. Помимо этого, по завышенным показателям могут идентифицироваться доброкачественные опухоли. От других антигенов его отличает небольшая чувствительность, что обуславливает потребность в комбинировании с другими видами исследований. Стоит отметить, что по мере распространения раковых клеток значения сильно увеличиваются.

Диагностика выполняется в большинстве случаев 2 раза:

при первичном обследовании, когда необходимо определить первопричину недуга;
спустя примерно месяц после операции – лечение признается эффективным, если показатели уменьшаются. При идентичной расшифровке онкомаркера Са 72-4 и превышении нормы больному назначается повторный комплексный мониторинг.

При выполнении анализа используется иммунохимический метод с электрохемилюминесцентной детекцией, а в качестве биоматериала выступает кровь из вены пациента. Она находится в вакутейнере и пригодна для изучения в течение 24 часов при условии строгого соблюдения температурного режима. В зависимости от лаборатории могут варьироваться тестовая система, наличие в транспортной среде гелевой фазы и антикоагулянта, а также референтные показатели.
Проконсультироваться с израильским специалистом

Показания к анализу

Исследование онкомаркера CA 72-4 назначается в случае обнаружения признаков возникновения раковой опухоли в желудочно-кишечном тракте. Причинами проведения этого теста могут быть такие нарушения процессов в организме:

регулярная тошнота с приступами рвоты, при этом рвотная масса внешне напоминает кофейную гущу;
отвращение к мясным продуктам питания;
нарушенная функциональность желудка;
ощутимое увеличение объема живота;
жидкий стул черного цвета;
длительные отклонения РОЭ, говорящие о постоянном воспалительном процессе в организме.

Также назначение онкомаркера CA 72-4 может быть при возникновении подозрений на образование злокачественных опухолей яичников, шейки матки, поджелудочной железы или легких. Несмотря на высокую чувствительность данного анализа при возникновении рака желудочно-кишечного тракта, нормальные результаты проведенного исследования крови не могут гарантировать точное отсутствие онкологической патологии. Лечение рака желудка назначается только после определения точной картины и прохождения полного обследования.

Врач может назначить сдачу анализов крови на онкомаркер CA 72-4 для определения метастазирования или возможности рецидива. В случае определения метастазирования точность результатов равна 74%. Точное диагностирование предполагает неоднократное (в среднем, каждые три месяца) повторение этого исследования для полноценного контроля динамики прогрессирования. Таким образом, можно оценить эффективность проводимого лечения.

Комбинация с другими анализами

Обследование больного с подозрением на онкологию является наиболее точным и информативным при сочетании проверки на превышение нормы несколькими антигенами. В основном онкомаркер Са 72-4 анализируют при раке желудка вместе с РЭА и Са 19-9. Комбинирование с Са 125 необходимо для выявления новообразований в яичниках.
Разные источники определяют чувствительность исследования в диапазоне от тридцати до восьмидесяти процентов.

Наблюдается прямая зависимость степени превышения нормы и стадии недуга, причем эффективнее выявлять повышенный высокомолекулярный гликопротеин вместе с РЭА при рецидивирующем раке.

Важно! Ограничиваясь одним анализом можно выявить рецидив в 78% случаев, а при комбинированном подходе вероятность возрастает почти до девяноста процентов.

Поэтому не стоит думать, что вам просто так назначили сразу два анализа – это необходимо, чтобы врач мог быть полностью уверенным в правильности диагноза. Если говорить о финансовой стороне вопроса, то затраты не обязательно будут заоблачными. При прохождении обследования в Израиле платить огромные деньги не нужно, а вот точность и оперативность интерпретации будет гарантирована.

СА 72-4 раковый маркер

СА 72 4 – представляет собой сложный высокомолекулярный гликопротеид (белок, с содержанием углеводного компонента) муциноподобного типа, который образуется путем синтеза на поверхности эпителия. Впервые онкомаркер СА72-4 был описан при исследовании и изучении аденокарциномы молочной железы. В большинстве случаев причинами возникновения данного онкомаркера в крови мужчин и женщин является развитие раковых клеток в различных органах человеческого организма:

Желудочно–кишечный тракт;
Молочная железа;
Яичники;
Поджелудочная железа;
Репродуктивная система.

Но преимущественно этот онкомаркер СА 72-4 выявляют как онкомаркер слизистой оболочки желудка.

Кому показана процедура?

Онкомаркер Са 72-4 необходимо определять при:

Изучении поведения опухолей яичников и желудка в динамике.
Установлении результативности оперативного вмешательства и дальнейшем наблюдении за состоянием больного и предупреждении рецидивов.
Выявлении метастатических образований.
Дифференциальной диагностике рака и соматических болезней.
Проявлениях онкологии, например, если речь идет о поражении желудка, то показаниями могут служить изменение цвета стула на черный, приступы тошноты и рвоты, вздутие живота и замедленное переваривание пищи.

Первое, что волнует больных, получивших на руки результаты, – сколько в норме должен быть онкомаркер Са 72-4 и когда есть повод заподозрить рак желудка, поджелудочной железы, кишечника или другого органа. Допустимым считается, если содержание антигена не превышает 6,9 единиц на миллилитр биоматериала, при этом половая принадлежность или возраст на показатели нормы не влияют. Если у пациента выявлены низкие значения, то это может быть свидетельством:

нулевой стадии онкологии, когда количество синтезируемого опухолью белка является недостаточным для обнаружения лабораторными методами;
успешности выбранной тактики лечения;
отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Какие показания определяют назначение анализа на СА 72-4

Исследование сыворотки крови на СА 724 врач-онколог назначает, если у пациента длительное время наблюдается синдром «малых признаков»:

Длительное отсутствие или же полная потеря аппетита;
Развитие физической слабости и быстрого переутомления организма;
Тошнота и рвота непонятной этиологии;
Повышенное содержание в кале непереваренных мышечных волокон (креаторея);
Наличие крови в кале;
Нарушение работы ЖКТ;
Пониженное содержание гемоглобина в крови (анемия);
Расстройство пищеварения (диспепсия);
Наследственная предрасположенность к раку желудка.

Грамотная интерпретация

Обилие медицинских порталов и советов о том, как расшифровывать те или иные анализы, часто приводит к самодиагностике, что весьма опасно. Только доктору досконально известно, за что отвечает онкомаркер 72-4 и о чем свидетельствует небольшое или значительное превышение референсного значения. Рисковать своим здоровьем из-за неверного диагноза определенно не стоит, тем более что есть возможность проконсультироваться у ведущих онкологов Израиля и пройти обследование в одной из лучших мировых лабораторий.

Вот еще несколько причин довериться специалистам:

они оценивают не отдельные симптомы и показатели, а общую картину, включая клинические проявления недуга (если они есть), что минимизирует вероятность ошибочного диагноза;
на основании результатов могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы уточнить стадию рака, локализацию опухоли и наличие метастазов в рядом расположенных и отдаленных органах;
имея на руках расшифровки прошлых анализов, врач отслеживает течение болезни и ход лечения в динамике;
самому пациенту не приходится тратить время и душевные силы на то, чтобы разобраться в сложных медицинских терминах;
опытный онколог знает, на какие дополнительные нюансы обращать внимание, в частности, детально изучает семейную историю, принимает в расчет сопутствующие заболевания и общее состояние больного.

Теперь давайте разберемся, что показывает онкомаркер Са 72-4, ведь завышенные цифры могут говорить не только о раке. Увеличение значений характерно для таких неонкологических заболеваний, как:

бронхит в хронической форме;
дисфункция печени (цирроз);
доброкачественные новообразования пищеварительной системы;
панкреатит (группа синдромов, связанных с воспалительными процессами в поджелудочной железе);
болезни молочной железы;
язва желудка, колит (язвенный и хронический), дивертикулит и болезнь Крона;
ревматоидный артрит и другие воспалительные процессы в соединительных тканях;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
полипы в желудке;
кисты разной локализации.

Если уровень увеличен именно из-за мутации клеток, то опухоль может быть расположена в легких, эндометрии, поджелудочной или молочной железе, колоректальной области, ЖКТ или яичниках.

Длительность анализа составляет 1-2 дня, причем многим больным его делают несколько раз, так как однократное превышение не является достоверным доказательством онкологии. Окончательный диагноз делается только после гистологического исследования биоптата.

Расшифровка анализа TAG 72

Расшифровкой результата анализа занимается врач-онколог. Он определяет на какой стадии находится развитие опухоли и подбирает наиболее эффективный метод лечения.

При аденокарциноме желудка повышенный СА 72.4 выявляют примерно в 90% случаев. Своевременное хирургическое вмешательство приводит уровень концентрации онкомаркера в норму через 2-4 недели.

Для выявления метастаз и возможных рецидивов онколог также назначает онкотест на CA 72-4. Точность результата исследования при метастазировании составляет 74%. Для полноценного мониторинга динамики развития метастаз и рецидивов данное исследование повторяют каждые три месяца. Это позволит выяснить насколько качественным было лечение.

При возникновении метастаз и рецидива заболевания показатель уровня ракового антигена зачастую бывает выше нормы. В данном случае, чтобы увеличить чувствительность тестирования исследование на онкомаркер СА72-4 проводится в комбинации с РЭА.

При проведении долгосрочного мониторинга неизменно высокий уровень СА 72-4 нередко наблюдается в случае наличия остатков аденокарциномы желудка.

Высокий показатель диагностической специфичности к доброкачественным патологиям, более 95% случаев, является значительным превосходством СА 72-4 над другими онкомаркерами. Диагностическая чувствительность при развитии в ЖКТ заболеваний доброкачественной степени в среднем составляет 40% — 46%.

При карциноме яичников показатель диагностической чувствительности составляет около 47-80%.

При раке прямой кишки диагностическая чувствительность — 25-41%.

Последующий забор биологического материала проводят через пару недель после проведения необходимой терапии. Снижение уровня онкомаркера говорит о том, что лечение проходит с положительной динамикой и пациент имеет значительные шансы на благополучный исход. Если же уровень повышен, то методику лечения кардинально меняют. А показатель в пределах нормы – об отсутствие злокачественных новообразований.

Риск осложнения развития заболевания злокачественной происхождения значительно повышается в случаях самодиагностики и самолечения. Всегда помните о том, что шанс на выздоровление будет значительно повышен при выявлении опухоли на начальной стадии. Лечение намного усложнится при переходе рака во II или III стадии. А при IV стадии и вовсе может не помочь.

Перед сдачей анализа

Уверенность в том, что онкомаркер Са 72-4 превышен из-за формирования опухоли или значения низкие благодаря эффективной терапии, можно гарантировать только при соблюдении ряда условий. Во-первых, необходимо обратиться в высококлассный медицинский центр, такой как Ассута в Израиле. Во-вторых, не забыть о подготовке к обследованию. Важнее всего:

не пить спиртного как минимум за трое суток до визита в лабораторию;
питаться здоровой пищей в течение 3 дней перед обследованием – из привычного меню необходимо исключить копчености и жирную еду, экзотические фрукты, наперченные блюда;
не есть хотя бы 8 часов до сдачи биоматериала – в крайнем случае допускается питье воды в небольшом количестве;
заходить в кабинет спокойным – если человек волнуется, в кровь выделяются особые вещества, которые могут повлиять на результат и расшифровку повышенного онкомаркера Са 72-4;
сделать забор крови в утренние часы;
минимизировать физические нагрузки за пару суток до исследования;
перестать принимать медикаменты.

Иногда больные по тем или иным причинам не могут отказаться от лекарственной терапии (например, при хронической сердечной или почечной недостаточности, эпилептических припадках, сахарном диабете и т.д.). Им следует заблаговременно обратиться к лечащему врачу и сообщить о данном факте. Кроме этой информации, доктору нужно рассказать, делали ли вам в последнюю неделю КТ, МРТ или УЗИ. Зная все это, он сможет точно определить, что означает онкомаркер Са 72-4 в вашем случае, и именно это позволит поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение.

Норма онкомаркера

Норма маркера CA 72-4 в крови остается одинаковой для больных независимо от их возраста и равна пределу от 0 до 6,9 Ед/мл. Зачастую обследование проходит вкупе с прочими антигенами – CA 125, 19-9 и 15-3. Высокая точность диагностики проявляется при онкологической патологии органов желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. Количество антигена изменяется в отношении от месторасположения опухоли и этапа её развития.

Таблица показателей подчеркивает, что при появлении процесса метастазирования точность обследования снижается до 25-30%. После эффективного проведения оперативного иссечения опухолевого нароста показатель маркера CA 72-4 восстанавливается на протяжении 30 дней. Один анализ на наличие маркера в желудке не может обнаружить образование в теле. При появлении отклонений в итогах человек проходит более тщательное обследование.

Причины повышения

При повышении онкомаркера CA 72-4 назначается динамическое исследование уровня этого антигена. Если уровень CA 72-4 повышается, это могут вызывать следующие причины:

наличие ракового новообразования в желудке;
образование опухолей в пределах толстой кишки;
муцинозные опухоли яичников;
метастазирование.

Контроль, за изменениями уровня показателей антигена, позволяет точно оценить эффективность лечения, и в случае необходимости изменить стратегию терапии. На развитой стадии онкологии увеличение показателя уровня онкомаркера может быть в 2 раза от нормы. Вместе с анализом онкомаркера CA 72-4 больным назначают прохождение УЗИ, ФГДС и общий и биохимический анализ крови, кровь на уровень гемоглобина. Изредка показатель может быть повышен при доброкачественных новообразованиях.

Стоит понимать, что отсутствие в крови этого белка еще не дает точных гарантий отсутствия онкологий, поэтому исследование онкомаркера CA 72-4 считается только частью комплексного диагностирования. Наблюдение за динамикой уровня антигена после проведения операции позволяет своевременно выявить возможность рецидива опухоли или наличия метастазов. Появление метастазов при раке бывает без определенной симптоматики, в то время как исследование онкомаркеров позволяет их выявить даже без наглядной клинической картины.