Как сдавать ХГЧ
Кровь при беременности необходимо сдавать натощак, причем, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Имейте ввиду, что напитки тоже считаются приемом пищи. Пить с утра разрешается только воду, причем последний раз это сделать лучше не позже, чем за полчаса до анализа. Если вы отслеживаете концентрации ХГЧ в динамике, то сдать анализ крови нужно в одно и то же время суток, лучше всего утром. Анализ крови на беременность, как и все анализы на гормоны, берут из вены. При плохой переносимости взятия крови можно попросить медсестру провести процедуру в положении лежа. Во время комплексного скрининга беременности проходить УЗИ и сдать анализ лучше в один и тот же день. Это позволит врачу получить более полное представление о развитии плода. Как правило, результаты ХГЧ-анализа бывают готовы в течение 1-3 дней.
Подготовка к анализу
Для того чтобы анализ крови на ХГЧ был сдан успешно, а его результаты были максимально достоверными, необходимо соблюдать ряд простых правил:
- за несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона соленую, маринованную, пряную, жареную, острую и жирную пищу;
- за несколько часов до анализа необходимо отказаться от курения и принятия алкоголя;
- в день проведения исследования нужно исключить физические и эмоциональные перегрузки;
- если вы принимаете на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты (особенно, если это гормональные средства), то перед проведением анализа необходимо поставить в известность об этом врача.
Кровь на ХГЧ: когда сдавать
Сдать анализ крови на выявление уровня ХГЧ для установления факта беременности целесообразно через семь дней (или позже) после предполагаемого зачатия. Количественные показатели ХГЧ в крови позволяют точно установить срок беременности. Дальнейшее наблюдение изменения уровня ХГЧ позволяет понять, насколько гармонично протекает беременность. Врач может назначить анализ ХГЧ при беременности в рамках 1-го комплексного скрининга — двойного теста, на третьем месяце гестации или в рамках второго обследования — тройного теста, на четвертом — пятом месяце беременности. В первом триместре регулярный мониторинг уровня ХГЧ особенно актуален при риске самопроизвольного прерывания беременности, во втором — позволяет врачу отследить динамику развития плода.
Фактическая дата зачатия у беременных с поздней овуляцией и нестабильным циклом, как правило, довольно сильно отличается от срока, который предполагают врачи. В этом случае фактический срок гестации можно предположить по анализу ХГЧ: его повышенный уровень позволит судить о настоящем сроке.
Расшифровка результатов анализов на ХГЧ
Расшифровку результатов анализа проводит лечащий врач.
Сначала ХГЧ удваивается каждые 2-3 суток. Пика достигает на 10-11 неделе. Через 7-10 дней после родов гормон уже не определяется в крови и моче.
Согласно полученным данным уровень ХГЧ может быть:
- нормальным. Нормальные показатели указывают на наступление и протекании беременности. Значения после зачатия меняются каждый день, неделю. Они зависят от используемых реактивов. Поэтому лаборатория обычно указывает в расшифровке и норму ХГЧ для срока гестации.
- повышенным. Повышенные значения гормона бывают и физиологическим. Они наблюдаются при многоплодии. Чем выше цифры, тем больше эмбрионов вынашивает женщина. Это диагностический признак, помогающий врачу в диагностике, если УЗИ еще не делали. Из патологий на количество хорионического гонадотропина влияют сахарный диабет, врожденные пороки у плода.
- сниженным. Значительное снижение говорит о внутриутробной гибели плода. Пограничные результаты возможны при внематочной беременности. Угроза выкидыша, функциональная недостаточность плаценты также проявляются низким хорионическим гонадотропином.
Хромосомные патологии, чаще всего трисомии проявляются понижением уровня ХГЧ, при повышенном РАРР-А. Это исследование, или двойной тест, включено в скрининг беременных в конце первого триместра. Оно позволяет выделить группу риска по трисомиям, расширить обследование беременных при следующих скринигах. Его обязательно сравнивают с данными, полученными при УЗИ, так как отдельные нарушения не всегда указывают на патологию. Все скрининговые показатели обрабатывает компьютерная программа, которая учитывает возраст беременной, акушерский анамнез и т. д.
При нормальных значениях ведение беременности продолжают по обычному плану. При повышенных или пониженных цифрах ХГЧ надо установить и ликвидировать причину отклонений. Для этого проверяют другие маркеры патологий, проводят повторное или экспертное УЗИ. При сомнительном результате показано генетическое исследование, лишь после этого решают прерывать ли беременность.
Анализы при беременности
Пренатальные скрининги определяют уровень не только ХГЧ, но и b-ХГЧ — составной части хорионического гонадотропина, количественные показатели которого позволяют специалисту судить, насколько гармонично протекает беременность. От первого ко второму семестру количество этой фракции гормона должно прогрессивно снижаться. Это свидетельствует о нормальном развитии плода. Избыточное или недостаточное количество b-ХГЧ должно стать поводом для дополнительных обследований. Что касается самого ХГЧ, то его уровень прогрессивно растет и, как правило, достигает пика к седьмой неделе беременности, после чего плавно снижается. К концу беременности его концентрация достигает уровня 15000- 60000 Ме/л.
Исследование позволит вашему врачу:
- Выявить беременность на ранних сроках;
- Выявить многоплодную беременность;
- Диагностировать внематочную беременность;
- Контролировать беременность с целью выявления угрозы выкидыша и других патологий развития плода;
- Контролировать эффективность терапии угрозы выкидыша;
- Контролировать эффективность искусственного аборта;
- Выявить причину отсутствия менструального цикла (аменореи);
- Диагностировать опухолевые заболевания;
- Вести наблюдение за опухолями;
- Оценить эффективность хирургического вмешательства по удалению опухолей;
- Оценить эффективность проведенной химиотерапии;
- Выявить рецидивирующей опухоли.
Анализ ХГЧ: расшифровка
срок беременности | норма хгч, Ме/Л | |
недели от зачатия | акушерские недели | |
1 — 2 | 3 — 4 | 25 — 300 |
3 — 4 | 5 — 6 | 1500 — 5000 |
4 — 5 | 6 — 7 | 10000 — 30000 |
5 — 6 | 7 — 8 | 20000 — 100000 |
6 — 7 | 8 — 9 | 50000 — 200000 |
7 — 8 | 9 — 10 | 40000 — 200000 |
8 — 9 | 10 — 11 | 35000 — 140000 |
9 — 10 | 11 — 12 | 32500 — 130000 |
11 — 12 | 13 —14 | 27500 — 110000 |
13 — 14 | 15 — 16 | 25000 — 100000 |
15 — 16 | 17 — 18 | 20000 — 80000 |
17 — 21 | 19 — 23 | 15000 — 60000 |
Анализ ХГЧ расшифровка.
Анализ ХГЧ: расшифровка, 1-ый триместр (В-фракция)
неделя беременности | норма b-хгч, нг/мл |
9 | 23,6 — 193,1 |
10 | 25,8 — 181,6 |
11 | 17,4 — 130,4 |
12 | 13,4 — 128,5 |
13 | 14,2 — 114,7 |
Анализ ХГЧ: расшифровка, 1-ый триместр (В-фракция)
Кровь ХГЧ: расшифровка, 2-ой триместр (В-фракция)
неделя беременности | норма b-хгч, нг/мл |
14 | 8,9 — 79,4 |
15 | 5,87 — 62,0 |
16 | 4,67 — 50,0 |
17 | 3,33 — 42,8 |
18 | 3,84 — 33,3 |
Кровь ХГЧ: расшифровка, 2-ой триместр (В-фракция)
Анализ ХГЧ: цена
Цены определения уровня ХГЧ в крови варьируются — от 255 до 800 рублей. Лаборатория «Lab4U» может точно и в кратчайшие сроки определить уровень ХГЧ. Цена такого исследования будет на 50% меньше, чем стоимость аналогичных исследований в Инвитро, Гемотесте и других лабораториях. Помните, что если вы сдаете ХГЧ в рамках мониторинга протекания беременности (еженедельно), то делать это лучше в одной лаборатории, поскольку нормы содержания ХГЧ в разных лабораториях неодинаковы и зависят от метода исследования, реагентов и т. п. Лаборатория «Lab4U» всегда указывает референсные значения результатов анализа. Вам лишь останется сопоставить их с собственным результатом. Поинтересоваться допустимыми интервалами концентрации гормона ХГЧ на вашей неделе беременности можно также у своего врача или лаборанта «Lab4U». Помните, что дать детальную интерпретацию результатов анализа с учетом вашего индивидуального состояния организма, сопутствующих заболеваний, особенностей протекания беременности может только врач.
Пониженное количество ХГЧ
Пониженные концентрации хорионического гонадотропина в плазме крови будущей мамы наблюдаются в следующих случаях:
- При внематочной беременности (уровень ХГЧ растет очень медленно или перестает расти вообще);
- Отличие от нормальных значений больше, чем на половину от референсного значения может свидетельствовать о существовании риска выкидыша;
- В случае развития хронической плацентарной недостаточности;
- Повышение количества ХГЧ.
К значительному росту уровня ХГЧ в организме будущей мамы приводит:
- В случае раннего токсикоза или гестоза;
- При многоплодной беременности (уровень гормона растет пропорционально количеству плодов);
- При внутриутробной инфекции;
- В случае осложнения беременности сахарным диабетом;
- При хорионэпителиоме;
- При пузырном заносе;
- В случае хромосомных аномалий плода;
- В случае регулярного употребления гестагена.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
- многоплодии;
- токсикозе, гестозе;
- сахарном диабете матери;
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
- неправильно установленном сроке беременности;
- приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- задержка в развитии плода;
- угроза самопроизвольного аборта;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин —
- для выявления аменореи;
- исключения возможности внематочной беременности;
- для оценки полноты искусственного аборта;
- для динамического наблюдения за беременностью;
- при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
- для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
- для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин —
- для диагностики опухолей яичек.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.