Какие лекарства эффективно и безопасно борются с герпесом при лактации

Можно ли при ГВ употреблять Ацикловир, показания и противопоказания

Средство имеет сильное антигерпетическое действие. Сегодня им лечат ветрянку, лишай, герпес. С Ацикловиром и при ГВ прекращаются воспалительные высыпания, снижается возможность формирования кожных рубцов. От применения Ацикловира быстро подсыхают корочки, снимаются боли, зуд. Позитивное значение лекарства в его иммуностимулирующем свойстве.

Характеристика Ацикловира

Лекарство против вирусов не относится к антибиотикам. Оно уничтожает вирусы, имеет среднюю силу действия, ускоряет выздоровление.

Кормящим мамам желательно использовать мазь Ацикловир, потому что ее проникновение в грудное молоко минимально.

Когда врач назначает принимать таблетированное средство, его категорически запрещается сочетать с алкоголем, потому что алкоголь сводит «на нет» действие Ацикловира.

Эффективен препарат в начале лечения, в первые дни проявления болезни. Он предупреждает распространение инфекционного поражения кожи, слизистой.

Формы выпуска

Выпускается средство в виде растворов, мазей для глаз и кожи, кремов, порошков, таблеток. Глазная мазь назначается для избавления от ячменя. Ее применяют не более 5 раз в день.

Время терапии предполагает отказ от ношения контактных линз. Кожная мазь при ГВ назначается для избавления от высыпаний на губах. Ее компоненты впитываются в пораженные зоны, обработанные мазью, разносятся по всему организму.

Их следы обнаруживаются в остаточных дозах в моче.

Компоненты лекарства, при приеме таблеток внутрь, проникают в грудное молоко. Из-за этого таблетки Ацикловира надо запивать большим объемом жидкости (не меньше стакана), в течение дня пить больше травяного чая, морсов, компотов. Жидкость выводит составные вещества лекарства, очищает от них молоко матери.

Всасывание действующего вещества происходит в кишечнике, где оно концентрируется в максимальном количестве через пару часов после приема препарата.

При тяжелой форме герпесной инфекции используются уколы, раствор делается из порошков, или используются специально выпускаемые герметично закупоренные ампулы. Инъекции не используются при ГВ, так как велика вероятность проникновения компонентов лекарства в кровь, а через нее – в молоко, в высокой концентрации.

Состав

Средство активно противостоит вирусной инфекции на клеточном уровне воздействием на ДНК. Как результат – вирусные клетки перестают размножаться. Это происходит благодаря основному компоненту препарата – ацикловиру. Он является главным веществом, и дает имя лекарству.

Препарат содержит:

• стеариновокислый кальций;
• среднемолекулярный поливинилпирролидон;
• картофельный крахмал;
• аэросил.

Компоненты простые, не дают усомниться в химической природе средства, что делает возможным их применение во время ГВ.

Упаковка

Производители выпускают препарат в разной упаковке:

• таблетки – в ячеистых пластинках по 10 штук, в одной коробочке – 20 таблеток;
• мази выпускаются в тубах объемом 10 г;
• лиофилизат фасуется во флаконы объемом 250 мг.

Фасовка препарата отражается на его стоимости. Коробочка с двумя пластинками таблеток и мазь стоят около 15 рублей. Раствор для инъекций и капельного вливания стоит более 260 рублей. Это зависит от сети аптек, где производятся внутренние наценки за доставку препаратов, заработок обслуживающего персонала, что отражается на их цене.

Когда назначают

Если женщина находится на ГВ, ей назначают Ацикловир не только для лечения уже вспыхнувшей инфекции, но и с целью профилактики часто случающихся герпесных заболеваний.

Основные причины назначения препарата:

• лечение ветрянки, лишая, кератита;
• поддержка организма после трансплантационных вмешательств;
• при ВИЧ.

Дозировка выбирается врачом по состоянию пациента и форме распространения инфекции в организме. Таблетки стандартной дозировки (200 миллиграммов) принимаются строго после еды, 2-3 раза в день.

Когда мама сама заболеет ветрянкой, прием лекарства увеличивается до 4-х раз в день, в сумме дневная доза не должна превышать 800 миллиграммов, лечиться надо 5 дней, независимо от исчезновения внешних проявлений сыпи.

Применение во время лактации

Когда герпесные высыпания затрагивают ткань молочных желез, надо придерживаться правил:

• педиатр назначит лекарство, наиболее приемлемое для грудного ребенка;
• исключить прикосновение ребенка к высыпаниям на коже мамы; их перевязывают, покрывают медицинскими салфетками;
• при сыпи на обеих молочных железах надо временно исключить кормление грудью, чтобы быстро вылечить инфекцию.

В материнском молоке концентрируется 1 % лекарства от дозы, которую пьет кормящая женщина. При 5-ти кратном внутреннем приеме лекарства в молоко попадает маленький процент активного вещества, ребенку достается ничтожно малое количество средства.

Выводится лекарство из организма женщины за 3 часа. При таком интервале выведения использование Ацикловира очень удобно: мама выпивает таблетку сразу после кормления, пьет большой объем жидкости, и к следующему кормлению малыш получает чистое, качественное грудное молоко, без остатков лекарства.

Важны меры гигиены, если мама лечит герпес при кормлении малыша, чтобы не передать инфекцию ребенку. Если такое происходит, врач начинает лечение малыша тем же Ацикловиром, рассчитывая дозировку по весу ребенка.

Меры предосторожности

Ацикловир вызывает побочные эффекты, из-за чего при ГВ его используют исключительно по рекомендации педиатра.

Инъекции делаются осторожно лицам, страдающим дисфункциями неврологической сферы, нарушением деятельности почечной системы. Препарат негативно влияет на ЦНС, особенно когда низкий иммунитет, превышена дозировка. Нанося мазь, надо следить, чтобы она не попала на слизистую глаза, рта.

В сопроводительной инструкции производители указывают, что Ацикловир не рекомендован во время кормления грудью, но, ссылаясь на Международный справочник e-lactancia, врачи все-таки назначают его кормящим женщинам.

Герпес неприятен длительным инкубационным периодом, когда вирусы живут в организме, но не проявляются до определенного уровня снижения иммунитета.

Время вынашивания беременности, роды, послеродовой период – опасные периоды падения иммунитета, повышения активности вирусов.

Здесь средство назначается и принимается только под контролем врача, который предупреждает об осторожности при приеме препарата, важности наблюдения за своим самочувствием и состоянием малыша.

Побочные действия

Выбирая средство для избавления от герпеса, врач основывается на индивидуальном состоянии каждой женщины. Потребуется и внешнее, и внутреннее влияние на вирусных агентов, чтобы быстро с ними справиться. Ацикловир – безопасное и эффективное лекарство, допустимое для кормящих мам.

Препарат даст побочное действие, если сильно превысить дозировку, если в анамнезе есть заболевания ЦНС, нарушение функции почек. Кормящим мамам это лекарство не назначают таблетированным, в уколах, капельницах.

Таблетки вызывают:

• аллергию;
• тошноту, рвоту;
• диарею;
• распространенные боли по всему животу;
• боли в голове.

Возможно проявление зуда, высыхание кожи с ее шелушением. При попадании на слизистые, в глазах образуется воспаление, блефарит, кератит.

Передозировка

Лишняя выпитая таблетка не приблизит улучшение, скорее, вызовет симптомы превышения дозировки, что выражается в:

• малокровии;
• нарушениях зрения;
• отеках;
• мышечных болях.

Усиливаются симптомы воспаления на коже, появляется раздражение на глазах.

При внутреннем приеме Ацикловира больше 5 граммов врачи проверяют функции почек, удаляют излишек препарата методом гемодиализа. Когда врач назначает однократно ввести внутривенно 80 миллиграммов препарата, это не считается передозировкой.

Чрезмерная доза лекарства вызывает почечную недостаточность, обезвоживание организма, кожную сыпь, диарею.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Ацикловира с другими иммуностимуляторами усиливает их обоюдный лечебный эффект. В то же время не рекомендуется одновременное применение лекарства с антибиотиками, тетрациклинами, цефалоспоринами. Такое сочетание повышает риск осложнений в функциях органов мочевыделения.

Применение Ацикловира с Пробенецидом существенно повышает средний показатель T1/2, снижает клиренс активного компонента – ацикловира. Сочетание приема со средствами нефротоксичной группы повышает риск нарушения функций почечной системы.

Как влияет на молоко и на ребенка при кормлении грудью

Стандартная доза одной таблетки – 200 миллиграммов. Простой подсчет показывает, что в молоко, при мамином лечении таблетками, попадает не больше 0,3 миллиграмма действующего вещества. Это считается врачами настолько небольшим количеством, что оно не оказывает отрицательного влияния на ребенка.

Чтобы добиться еще меньшего проникновения действующего вещества в материнское молоко, маме надо увеличить объем выпиваемой жидкости, чтобы остатки препарата своевременно выводились из ее организма.

Это время – 3 часа.

Учитывая, что и перерыв между кормлениями ребенка – тоже 3 часа, а мама на каждое кормление меняет грудь, даваемую малышу, то отлично сработает правильная рекомендация врачей – пить лекарство после кормления.

Кроме того, при грудном вскармливании в организме мамы активно вырабатываются противовирусные антитела, обезвреживающие вирусы; антитела с молоком мамы достаются малышу, укрепляется иммунитет ребенка.

Аналогичные средства

Аналогами Ацикловира являются:

• Виропекс;
• Зовиракс;
• Валтрекс;
• Лизавир;
• Герпевир;
• Фенистил;
• Герпферон;
• Цикловир;
• Виворакс;
• Фукорцин.

Каждое из средств имеет свои положительные и отрицательные стороны, и их использование кормящими мамами должно происходить только с одобрения педиатра.

Отпуск из аптек

Все препараты против герпесной инфекции отпускаются в аптеке без рецептов.

Хранение

Условия хранения учитывают температуру окружающей среды, место, где хранится лекарство. Ацикловир надо держать в сухой комнате, куда не падает прямой свет от солнца.

Хранение Ацикловира дома:

• невскрытая мазь – 3 года;
• таблетки – 4 года.

Использовать любые формы Ацикловира по окончанию сроков хранения запрещается. Не пригодны к использованию формы, имеющие повреждение заводской упаковки.

Мнение врачей

Избавиться от герпесной инфекции возможно с использованием лекарства. Врачи рекомендуют Ацикловир таблетированной формы или мазь. Назначается препарат при ГВ исключительно в сложных ситуациях. Иногда врачи советуют отказаться от кормления ребенка, пока мама полностью не вылечится.

Источник: https://grudnichky.ru/mamam/atsiklovir-pri-gv.html

Побочное действие

Приведенные ниже категории частоты нежелательных реакций являются оценочными. Для большинства нежелательных реакций необходимые данные для определения частоты встречаемости отсутствуют. Кроме того, частота встречаемости нежелательных реакций может варьировать в зависимости от показания.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с частотой встречаемости, определяемой следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Частота встречаемости нежелательных реакций

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: анафилаксия.

Нарушения со стороны нервной системы и психического статуса

Часто: головная боль, головокружение.

Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми (см.раздел «Особые указания»

).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Редко: одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Редко: обратимое повышение концентрации билирубина и печеночных ферментов в крови.

Очень редко: гепатит, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация.

Нечасто: крапивница, быстрое диффузное выпадение волос.

Поскольку быстрое диффузное выпадение волос наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь егос приемом ацикловира не установлена.

Редко: ангионевротический отек.

Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика.

Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто: утомляемость, лихорадка.

Ацикловир при лактации: можно ли кормящей маме?

Герпес — весьма неприятное заболевание, которое может проявиться у каждого. Считается, что народными средствами проблему не вылечить, можно лишь заглушить симптомы. Для лечения герпеса обычно назначают лекарственные средства — мази или таблетки. А вот как ведет себя Ацикловир при гв? Безопасен ли препарат для грудного ребенка при применении матерью?

Герпес — весьма неприятное заболевание, которое может проявиться у каждого.

Характеристика препарата и показания к применению

Ацикловир — средство для борьбы с вирусами, не является антибиотиком. Ускоряет выздоровление любого вида герпеса, а также других заболеваний, как ветрянка, лишай, ВИЧ-инфекции.

Препарат имеет несколько форм выпуска:

• глазная мазь — применяют для лечения ячменя и других заболеваний, наносят на внутреннюю часть века, несколько раз в день, использование мази исключает ношение линз;
• мазь для лечения кожных заболеваний и слизистых — подходит для борьбы с герпесом на губе или интимной области, а также лишая. Разрешена для применения при грудном вскармливании;
• таблетки — помогают справиться с вирусом изнутри, частицы компонентов средства могут попасть в грудное молоко матери, поэтому при приеме лекарства при гв необходимо употреблять большой объем жидкости;
• состав для использования в виде раствора для инъекций — колют при тяжелой форме заболевания, применение препарата не разрешено в период кормления грудью.

Побочные эффекты и противопоказания

Любой препарат независимо от того, в какой период жизни, его принимает женщина, обладает противопоказаниями, Ацикловир — не исключение. Нельзя использовать средство если:

1. у кормящей мамы есть аллергия на компоненты препарата;
2. почки подвержены заболеваниям, особенно запрещено использование таблеток и внутривенных инъекций, что приводит к почечной недостаточности;
3. есть индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ингредиентам Ацикловира;
4. у заболевшего имеются неврологические расстройства;
5. инфицированный ребенок младше двух лет.

Помимо явных противопоказаний препарат имеет ряд побочных явлений, к которым относятся:

• тошнота;
• головная боль;
• судороги;
• анемия;
• ухудшение зрения;
• конъюнктивит;
• сонливость и это только часть из них.

Применять любую форму лекарственного средства стоит только после консультации с врачом, анализируя имеющиеся хронические заболевания у больного и совместимость Ацикловира с другими средствами.

Применение Ацикловира при грудном вскармливании разрешено в виде мази и с осторожностью в виде таблеток.

Правила применения при лактации

Использовать Ацикловир в виде мази при грудном вскармливании можно, назначают его для лечения герпеса на коже, слизистой и половых органах.

В медицинской практике применение препарата при лактации изучено слабо, поэтому рекомендуют только мазь, так как воздействуя на местном уровне, она в меньшей степени может попасть малышу.

Хоть действие таблеток и уколов призвано более эффективным, но применять их в этот важный период для женщины не стоит. Для того, чтобы обезопасить здоровье грудничка существуют некоторые правила:

1. лечение стоит осуществлять сразу после выявления первых симптомов;
2. мазь необходимо использовать несколько раз в день, от одного применения эффекта не будет;
3. если герпес обнаружен в области соприкасания с малышом — на груди, то лучше закрыть это место, чтобы ребенок не мог дотронуться до пораженного участка;
4. только при дальнейшем развитии заболевания, при выявлении новых очагов высыпания на теле, стоит прекратить кормление и перейти к более серьезному лечению;
5. для большего эффекта, помимо мази можно подсушить пузырьки с помощью спиртовых растворов календулы или прополиса, но пропорции таких средств должны совпадать с аптечными, чтобы не допускать еще большего раздражения кожи.

Нормой при гв считается применение мази до 5 раз в сутки, при такой дозировке в организм младенца попадает ничтожно малая часть лекарственных веществ.

Компоненты препарата выводятся из женского организма в течение 3-4 часов, поэтому следует применять мазь сразу после очередного кормления.

Конечно, очень важно следить, чтобы не произошло заражение ребенком, для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены и не допускать соприкосновения малыша с местом высыпания.

Передозировка

Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота) и нервной системы (головная боль и спутанность сознания). Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома.

Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки.

Ацикловир при грудном вскармливании: польза или вред?

Самые разнообразные вирусы атакуют человеческий организм каждый день: инфекции способны поражать любые органы, вызывать воспалительные или аллергические реакции.

Особенно подвержены нападению вирусов люди, страдающие иммунодефицитом: старшее поколение, дети дошкольного и школьного возраста, беременные и кормящие женщины.

Кормящая мама особенно обеспокоена своим самочувствием, поскольку от него зависит здоровье малыша. Как же действовать, если женщина заболела вирусом герпеса, а врач назначил лечение Ацикловиром при лактации? Что это за препарат? Насколько безопасен для ребёнка? Ответы на эти и другие вопросы изложены в статье.

Характеристика препарата

Ацикловир относится к противовирусным средствам избирательной активности.

Активный одноименный компонент подавляет размножение патогенных вирусов, провоцирующих заболевание герпесом, ветряной оспой, опоясывающим лишаем, цитомегаловирусом и ВИЧ-инфекцией.

Клинические признаки приема препарата выражаются локализацией герпетической сыпи на коже без дальнейшего распространения, заживлением кожных высыпаний на пузырьковой стадии, снижением болевого и зудящего синдромов.

Лекарство также оказывает профилактическое действие, направленное на лечение внутреннего герпеса. Его назначают и как иммуноукрепляющее средство. Лечебное воздействие медикамента считается слабым, но достаточно эффективным.

Лекарственные формы выпуска на прилавках аптек представлены мазью, кремом, таблетками и порошком для приготовления раствора.

Мазь «Ацикловир 3%» используют для лечения кератита и других патологий глаз, вызванных вирусом герпеса. Крем «Ацикловир 5%» предназначен для подавления заболеваний кожных покровов, вызванных означенными вирусами.

На основе порошковой формы делают раствор для внутривенных инъекций.

Инъекции или таблетки назначают при тяжелых стадиях заболеваний, а также в качестве иммуностимулятора при сниженном функционировании иммунной системы.

Применение лекарства при лактации

Согласно инструкции по применению препарат противопоказан женщинам в период грудного вскармливания. Это связано с тем, что исследования по влиянию лекарства на детский организм в возрасте до одного года пока не проводились. Однако означенное Ацикловир при ГВ всё же назначают во время лактации в любой лекарственной форме, за исключением инъекций.

Дело в том, что прием одной таблетки Ацикловира (количество активного вещества – 200 мг) создаёт концентрацию в грудном молоке, не превышающую 0,2 г. Такое количество ничтожно мало и при попадании в детский организм не принесет никакого вреда. При использовании мази или крема концентрация ещё меньше, поскольку основные показатели сосредоточены на слизистых и кожных покровах.

Лекарство не накапливается организмом и полностью выводится из него через 2,8-3 часа. Увеличение содержания активного компонента в грудном молоке возможно только при применении больших доз. Но врачи редко прописывают такую терапию.

К тому же нужно учитывать тот факт, что при приеме Ацикловира при кормлении могут возникнуть побочные эффекты, негативно влияющие на самочувствие молодой мамы. К ним относят:

• тошноту, рвоту;
• болевые спазмы в области живота;
• кишечные расстройства;
• головокружение, нарушения сна;
• аллергические реакции, кожные раздражения;
• жжение в области глаз.

Использовать препарат можно только по назначению врача и не превышать указанную суточную дозу. Тогда большинства побочных явлений удастся избежать.

Дозировка

Лечение назначается врачом только после поставленного диагноза. Заниматься самолечением женщинам, кормящим грудью, нельзя, так как есть риск заразить ребенка или принести вред его здоровью. Стандартные схемы приема следующие:

1. Мазь. Использование мази предполагает абсолютную стерильность рук. Полоску выдавленного средства длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок. Интервал использования — 4 часа. Ночной интервал увеличивают до 8 часов. Процедуру проводят до полного выздоровления. Для закрепления лечебного результата рекомендуется наносить мазь ещё в течение 3 дней.
2. Крем. Перед применением крема и после необходимо тщательно вымыть руки. Поврежденные участки кожи не мыть, не растирать. Средство наносят на проблемные места тонким слоем легкими похлопывающими движениями. Прием лекарства осуществляется не менее 5 раз за сутки при продолжительности курса 5 дней. Для лечения инфекции запущенной стадии курс терапии увеличивают до 10 дней. Наибольшим терапевтическим эффектом препарат обладает при использовании на ранних сроках заражения.
3. Таблетки. Ацикловир в таблетированной форме назначают кормящим матерям только в тяжелых случаях. Для того чтобы снизить концентрацию лекарственного средства в тканях организма на протяжении всего лечебного курса больные потребляют повышенное количество воды. Для лечения герпеса суточная доза препарата составляет 1000 мг (5 таблеток по 200 мг через каждые 4 часа). Курс терапии – 5 дней, который может быть увеличен максимум до 10 дней. В качестве иммуностимулирующего средства назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Таблетки принимают во время или после еды, запивая водой. Лучше это делать сразу после кормления ребенка, тогда во время очередного кормления концентрация Ацикловира в грудном молоке будет минимальной.

Во время лечения маме, кормящей грудью, следует соблюдать определённые правила.

Во-первых, если герпес образовался на груди, то лактацию нужно прекратить. Вирус поражает человеческий организм один раз и на всю жизнь, проявляясь периодическими обострениями. Поэтому необходимо предотвратить возможное заражение через контакт матери и ребёнка при грудном вскармливании. Если поражена одна грудь, её необходимо плотно закрыть.

Молоко из больной груди сцеживают, а здоровой кормят ребенка. Тем не менее при возникновении инфекции на груди мазь использовать противопоказано, и лечащий врач назначает другой, более безопасный медикамент. Пузырьковая стадия заболевания требует дополнительной обработки настойкой прополиса или Фукорцином до образования подсыхающих корочек.

Во-вторых, важно соблюдать правильный рацион питания, чередовать труд и отдых, совершать пешие прогулки. Это ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет.

Молодая мама должна воздержаться на время от поцелуев, если герпес развился на губах. Это тоже убережёт малыша от возможного заражения. Приём Ацикловира в форме таблеток запрещает лактацию на период лечения.

Противопоказания

Ацикловир, как любой лекарственный препарат, имеет противопоказания. Его не назначают, если кормящая мама страдает:

1. Аллергическими реакциями, которые может спровоцировать медикамент.
2. Заболеваниями почек, особенно это касается таблетированной и внутривенной формы лекарства.
3. Неврологическими расстройствами.
4. Индивидуальной непереносимостью компонентов медикамента.

Препарат запрещен для терапии детей до 2 лет.

Большинство докторов считают, что Ацикловир можно применять при терапии вирусных инфекций во время грудного вскармливания. Главное, точно следовать инструкциям врача и ничего не менять в курсе назначенного лечения. Кормящей женщине нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и меры безопасности, чтобы не заразить своего малыша.

В целом, Ацикловир – эффективный противовирусный медикамент, ускоряющий выздоровление и укрепляющий иммунную систему.

Мнения мам о применении препарата

Отзывы мам о приеме Ацикловира при грудном вскармливании:

Я – патологический носитель вируса герпеса. Минимум один раз в шесть месяцев у меня обсыпает губы и кожу под носом. Так и случилось со мной в период лактации, когда я кормила трехмесячного сынишку.

Раньше до родов пользовалась мазью Ацикловира, которая всегда мне отлично помогала. А здесь растерялась: ребёнку-то не вредно будет? Обратилась к врачу.

Доктор разрешил пользоваться Ацикловиром по инструкции, причем и мазью, и таблетками для активизации иммунитета. Все очень быстро прошло.

Плюсы: хороший препарат, быстро помогает.

Минусы: Ацикловир в таблетках при лактации все-таки настораживает.

Анастасия, 22 года

Так вышло, что я впервые заболела герпесом, когда кормила грудью своего пятимесячного малыша. Сначала появилось маленькое розовое пятнышко в уголке губ, которое сильно чесалось. Через пару дней это уже была большая болячка желтоватого цвета, которая по-прежнему чесалась и болела.

Было трудно открывать рот. Мама сказала, что это герпес и посоветовала купить Ацикловир.

Я решила сначала проконсультироваться с врачом, может это средство нельзя использовать при лактации? Или есть другие лекарства на этот случай? Доктор назначил мне терапию именно Ацикловиром, сказав, что лучшего средства в борьбе с герпесом просто нет.

Для малыша оно не представляет никакой опасности, поскольку практически не попадает в грудное молоко. Единственное то, что нельзя целовать ребенка, пока болезнь не пройдет и чаще мыть руки с мылом. Мазью пользовалась 5 дней согласно инструкции. Все бесследно зажило.

Плюсы: эффективный, безопасный и недорогой препарат.

Минусы: никаких.

Эльвира, 35 лет

Заболела герпетическим кератитом. Было очень неприятно, а тут ещё мой полугодовалый карапуз на руках, которого кормлю грудью.

Очень боялась его заразить, так как знала, что герпес – инфекция, которую можно подавить, но нельзя полностью вылечить. Пошла в больницу.

Мне прописали крем Ацикловир и назначили курс аналогичных таблеток для стимуляции иммунитета. Пролечилась, все прошло. Ребенок не заразился, пока никаких настораживающих проявлений не вижу.

Плюсы: помогает качественно, быстро. Доступная цена.

Минусы: при нанесении чувствуется небольшое жжение в уголках глаз.

Анна, 36 лет

Ацикловир – действительно качественный медицинский препарат, широко использующийся в терапии герпеса и других вирусных инфекций. Он безопасен при приеме в период лактации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил личной гигиены.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/lekarstva/aciklovir-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические; дозировка 200 мг – белого цвета, с риской и фаской; дозировка 400 мг – круглые, белые или почти белые, с двусторонней фаской и риской на одной стороне (в упаковках ячейковых контурных из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги по 10 шт., в пачке картонной вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата 2 упаковки; в банках из полиэтилена низкого давления по 20 шт., в пачке картонной 1 банка и инструкция по применению Ацикловира Авексима).

Состав 1 таблетки 200 мг:

• активный компонент: ацикловир (в пересчете на безводное вещество) – 200 мг;
• дополнительные вещества: молочный сахар (моногидрат лактозы) – 119,4 мг; сахар (сахароза) – 13,2 мг; стеарат магния – 3,4 мг; картофельный крахмал – 66,2 мг; повидон К17 (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) – 5,6 мг; лаурилсульфат натрия – 1,6 мг; кислота стеариновая – 0,6 мг.

Состав 1 таблетки 400 мг:

• активный компонент: ацикловир (в пересчете на безводное вещество) – 400 мг;
• дополнительные вещества: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза) – 43,12 мг; натрия карбоксиметилкрахмал – 25 мг; повидон К25 – 7,88 мг; стеарат магния – 4 мг.

Ацикловир при грудном вскармливании: мазь и таблетки

11.02.2020 | 842

Герпес – это наиболее распространенное вирусное заболевание, которым болеют 90% людей. При отсутствии нагрузок на организм иммунитет вырабатывает антитела и борется с вирусами.

Если же иммунитет поврежден, то появление простуды на губах неизбежно. Для лечения простуды в аптеках продается множество мазей и таблеток, зачастую это антибиотики широкого спектра, которые противопоказаны во время лактации.

Но для кормящих мам есть лекарство, которое назначают врачи.

Мамочки, кормящие грудью, находятся в группе риска. Даже если женщина до родов не знала, что такое герпес, после родов с этим сталкивается более 95% новоиспеченных мам.

Заниматься самолечением дома – весьма опасно при лактации, поэтому, обращаясь к врачу, и получая рецепт на руки, часто встает вопрос: «А можно ли пользоваться Ацикловиром во время грудного вскармливания? Как на него отреагирует ребенок, и не изменится ли грудное молоко от приема лекарств?»

Форма выпуска препарата

Ацикловир – противовирусный препарат, замедляющий и подавляющий развитие вируса герпеса в организме. Лекарство не является антибиотиком и имеет 4 формы выпуска (табл. 1).

Таблица 1 – Формы выпуска препарата Ацикловир

Ацикловир борется не только с герпетическими высыпаниями, его также применяют при ветряной оспе, лишае, опоясывающем герпесе, вирусе Эпштейна-Барра.

Можно ли применять Ацикловир при кормлении грудью

Будущим мамам и женщинам в период лактации разрешается применять наружные мази Ацикловира по рекомендации врача, но на период лечения требуется прекратить грудное вскармливание [1].

Мазь, которую намазали на кожу или слизистую, не несет в себе большой опасности, т. к. всасывание препарата в кровь происходит в минимальной дозе [2].

Ограничения в период лактации

Под строгим запретом находятся таблетки и инъекции – это объясняется количеством действующего вещества в одной лечебной дозе препарата. При использовании парентерального введения препарата его концентрация в крови будет огромной, и вся эта доза попадет в организм малыша. [3]

Действие препарата на ребенка до конца не изучено, поэтому врачи оберегают детей от возможных последствий и не назначают введение препаратов инвазивным методом.

Особенности применения мази при грудном вскармливании

Эффективность препарата доказана годами использования таблеток и мазей от вируса герпеса.

Для мамы, которая кормит грудью, нет никаких опасений, что, намазав губы, она вместе с молоком передаст ребенку ферменты, которые помогают блокировать вирус.

Всасывание в кровь медикаментов через кожу незначительное, а дозировка активного вещества в крови будет в два раза меньше, чем допустимая для детей до одного года жизни.

Можно ли кормить грудью при герпесе

Не стоит прекращать кормить грудью на время заживления ранки от герпеса или в период лечения мазью. Ребенок должен получать от матери антитела, которые борются с вирусом. Кормление во время таких болезней лишь закаливает малыша.

Важно: исключение составляет лишь герпес на сосках или ареолах (кожа вокруг соска). При появлении высыпаний на одной груди, можно давать ребенку другую, а с инфицированной только сцеживать молоко. Важный момент в таком случае – не давать ребенку касаться руками, а тем более губами, высыпаний. [5]

Профилактика появления герпеса у ребенка

Научно доказано, что мама, которая кормит малыша в период простуды, передает ему антитела вместе с грудным молоком. Стоит просто быть осторожным во время общения с малышом:

• лучше надеть защитную маску, так как вирус герпеса передается не только контактным, но и воздушно-капельным путем;
• при высыпании на губах нельзя целовать ребенка.

Особые указания

В результате клинических исследований не было получено достаточно данных, позволяющих заключить, что применение ацикловира способствует снижению риска заболевания ветряной оспой у иммунокомпетентных (без клинико-лабораторных признаков СПИДа любой этиологии) пациентов.

При сочетанном приеме Ацикловира Авексима с другими нефротоксическими препаратами повышается риск развития почечной недостаточности.

Повторные или длительные курсы лечения ацикловиром у пациентов с выраженным иммунодефицитом могут способствовать возникновению резистентных (имеющих пониженную чувствительность к ацикловиру) штаммов, в связи с чем дальнейшая терапия препаратом может оказаться неэффективной.

Пациентам, которым назначены высокие дозы ацикловира внутрь, следует обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости.

Так как ацикловир экскретируется почками, необходимо корректировать дозы препарата у пациентов с нарушенной функцией почек.

Пожилым пациентам, у которых с возрастом могут наблюдаться нарушения почечной функции, необходимо корректировать дозы Ацикловира Авексима.

Как пациенты с нарушением почечной функции, так и больные пожилого возраста находятся в группе повышенного риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (в большинстве своем подобные реакции являются обратимыми и исчезают после отмены препарата), в связи с чем им следует обеспечить пристальное медицинское наблюдение.

Все пациенты, особенно с признаками наличия клинических проявлений, должны соблюдать осторожность, чтобы не допустить потенциальной передачи вируса. Кроме этого, всех пациентов важно проинформировать о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не проводилось адекватных исследований на предмет влияния Ацикловира Авексима на способность человека управлять автотранспортом и сложными механизмами. На основании фармакологических свойств действующего вещества невозможно спрогнозировать какое-либо негативное воздействие ацикловира на эти виды деятельности, однако следует принять во внимание профиль побочных действий, возникающих при его применении. Так, например, необходимо учитывать, что при приеме ацикловира может возникать головокружение, в связи с чем лицам, занятым на потенциально опасных производствах или управляющих автомобилем, следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые взаимодействия при применении ацикловира не отмечались.

Ацикловир экскретируется из организма в неизменном виде с мочой посредством активной канальцевой секреции. Все препараты, имеющие аналогичный путь выведения, способны повысить его концентрацию в плазме.

Циметидин и пробенецид снижают почечный клиренс ацикловира и увеличивают его AUC.

Увеличение AUC в плазме крови отмечалось и при сочетанном применении ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (применяющегося в трансплантологии иммунодепрессанта). Однако из-за широкого терапевтического индекса ацикловира в данном случае коррекция дозы не требуется.

AUC теофиллина повышается в среднем на 50% при одновременном приеме с ацикловиром. По этой причине необходимо проводить измерение плазменных концентраций теофиллина при сочетанном приеме двух препаратов.

Отзывы об Ацикловире Авексима

В сети интернет можно встретить преимущественно положительные отзывы об Ацикловире Авексима. Среди достоинств препарата упоминают его эффективность, быстрое действие и доступную стоимость. Также пациенты отмечают хорошую переносимость лекарственного средства и то, что прием таблеток усиливает эффект применения аналогичной мази. Большинство считает Ацикловир Авексима лучшим средством для лечения герпеса, не имеющим конкурентов в данной ценовой категории.

Некоторым пользователям не нравится кратность применения таблеток, частый прием они считают единственным недостатком препарата.