Изменения тела и новые ощущения женщины
Если мы скажем, что сейчас мамы вовсю наслаждаются своим положением, мы, конечно, слукавим. Женщины на 30 неделе очень устают, с каждым днем им становится все тяжелее носить ребенка под сердцем. Что же делать? Учитесь не обращать внимание на трудности и настройте себя на то, что третий триместр скоро закончится, а впереди вас ждет встреча с любимым малышом!
Продолжайте на 30 неделе следить за своим здоровьем и соблюдайте все необходимые на этом сроке меры безопасности. В частности, откажитесь от отдыха на спине. В противном случае вы рискуете вызвать у себя синдром сдавливания маткой нижней полой вены, проходящей справа вдоль позвоночника. В результате могут появиться головные боли, головокружение или чувство нехватки воздуха. Другим последствием синдрома является повышение давления крови в венах нижних конечностей, а также в геморроидальных венах, расположенных под кожей около ануса, что приводит, соответственно, к варикозному расширение вен ног и геморрою. Так как же спать во время беременности? Запомните: отдыхать будущей маме можно только на боку, желательно — на левом.
Плод. Развитие на 30-ой неделе
Плод. Развитие на 30-ой неделе
На 30-й неделе беременности плод продолжает активно набирать вес и рост. Он может весить от 1,3 до 1,8 кг, иметь длину тела от 36 до 40 см. Темпы роста и скорость набора веса — индивидуальные параметры, обусловленные генетикой, особенностями течения беременности.
Основным параметром оценки своевременности развития плода на этом сроке считается степень зрелости его внутренних органов, постоянная прибавка основных показателей, соответствие нормам количества околоплодных вод, толщины стенок матки, зрелость плаценты. Оценку данных, полученных по результатам УЗИ, должен осуществлять врач.
К 30-й неделе все основные органы и системы завершили свое развитие (за исключением легочной системы). Идет процесс созревания, освоения основных функций, налаживания совместной работы.
Самые яркие изменения на этом сроке происходят в нервной системе. Ее главный орган — головной мозг, продолжает совершенствоваться, выходит на финишную прямую внутриутробного развития. Продолжается процесс миелинизации нейронов (покрытия нервных клеток миелином для защиты и увеличения скорости передачи информации). По всей поверхности коры головного мозга образуются новые и углубляются готовые извилины.
В центрах мозга увеличивается количество нейронных связей, совершенствуются процессы передачи, обработки и сохранения информации. У малыша активно формируется психика. После рождения процесс развития мозга будет продолжаться, но малыш уже сможет выполнять необходимые для выживания действия (врожденные рефлексы)
В зонах мозга, ответственных за восприятие информации от органов чувств, происходит укрепление связей между нейронами. Благодаря этому, плод может не только воспринимать свет, звук, вкус и запах, но и запоминать их.
На 30-й неделе малыш уже хорошо владеет глазными мышцами. Веки с миниатюрными ресничками поднимаются и закрываются. Малыш пытается воспринимать окружающее. Пока это только первые пробы, зрению предстоит научится еще многому, но уже после рождения. На этом сроке кроха может различить только свет и темноту, цветное восприятие ему пока не доступно.
Плод уже слышит и запоминает различные звуки. Наиболее приятными для него являются звучание материнского голоса и ее сердца. Уже после рождения эти важнейшие звуки будут успокаивать кроху, создавать чувство безопасности. Будущим родителям рекомендуется усиливать связь с малышом, разговаривая с ним, напевая песенки, рассказывая о своем ожидании.
Заметно улучшилась чувствительность кожи плода. Теперь ему доступны ощущения по всей поверхности тела, он реагирует на них. Кожа уже неплохо созрела, постепенно перенимает на себя защитные функции. Под ней уже заметен небольшой слой подкожного жира, необходимого для терморегуляции и обеспечения новорожденного ребенка необходимыми питательными веществами в первые дни жизни.
Первородная смазка, покрывающая все тело плода, практически выполнила свои функции и начинает медленно исчезать. Ее остатки помогут крохе пройти по родовым путям и исчезнут в первые дни жизни вне материнской утробы.
Удерживающие на поверхности кожи первородную смазку волоски (лануго) медленно опадают. К рождению большая их часть исчезнет, могут остаться только на плечиках, ручках и лбу. Но и эти небольшие участки лануго быстро пропадут в первые дни жизни.
Волосы на голове, напротив, продолжают расти. К этой неделе они уже приобрели цвет, с которым малыш появится на свет. Их длина может быть разной. Некоторые дети рождаются с достаточно густыми волосами, другие практически лысыми. Оба этих варианта — норма. В течение первого года жизни волосы ребенка поменяются. На участках, чаще всего подвергающихся трению, (затылок, виски) сотрутся, а на их месте, ближе к году жизни, появятся новые, более крепкие волоски.
Важные процессы происходят в дыхательной системе на этой неделе. Продолжают образовываться альвеолы (крошечные пузырьки, ответственные за газообмен) в легких. К рождению их должно быть около 24 млн в каждом легком. Чтобы во время первого вдоха стенки альвеол не слиплись, тело плода уже сейчас накапливает сурфактант.
При досрочном рождении на этой неделе малыш вполне может начать дышать самостоятельно, но медицинская помощь ему все равно будет необходима.
Чтобы после рождения легкие смогли расправиться и получать достаточное количество кислорода, уже сейчас идет активный процесс подготовки дыхательной системы. В легкие через нос, в котором пропала слизистая пробка, попадает околоплодная жидкость. Голосовая щель еще закрыта. Не стоит волноваться, что в легких крохи вода. Пока он получает кислород от матери, через пуповину, а в момент рождения все лишнее уйдет.
Если наблюдать за грудью плода во время УЗИ, то можно увидеть, как она поднимается и опускается. Так тренируются мышцы грудины, необходимые для дыхания. Малыш активно готовится к жизни вне мамы.
Все внутренние органы учатся работать сообща. Желудочно-кишечная, мочевая, сердечно-сосудистая, иммунная и другие системы неплохо изучили свои задачи и успешно с ними справляются. Проглоченные плодом околоплодные воды успешно перерабатываются: полезные вещества направляются на развитие организма, ненужные — выводятся через почки или складируются в кишечнике.
Половая система малыша завершила свое внутриутробное развитие. Незначительные изменения еще будут происходить, но основные детородные органы уже сформированы. Изучая плод на УЗИ, ошибиться с полом практически невозможно. Единственной преградой для получения этой информации может стать позиция малыша: он может лежать боком, закрывать половые органы ручками.
Прибавка в весе
Оптимальная прибавка веса для женщин нормального телосложения во второй половине беременности составляет около 250–300 г в неделю. Общая прибавка веса к концу 30 недели составляет примерно 9,3 кг. Набрали больше? Не переживайте, не пытайтесь сбросить вес самостоятельно и не садитесь на диету (этим вы можете нанести вред малышу!), но обязательно проконсультируйтесь со своим врачом — возможно, он назначит вам специальные разгрузочные дни во время беременности. Набрали меньше? Тоже не расстраивайтесь — как правило, это свойственно женщинам с избыточным весом до «интересного положения». Подобное положение вещей, однако, не исключает необходимости в кратчайшие сроки посоветоваться с хорошим специалистом и в случае необходимости предпринять необходимые меры, чтобы улучшить свое состояние.
Состояние матки на 30 акушерской неделе
Матка еще не достигла своих максимальных размеров, но уже достаточно большая. Ее дно расположено примерно в 30 см от области лобкового сочленения и на расстоянии примерно 10 см над пупком. В этом сроке стенки матки становятся тоньше за счет растяжения, вес матки увеличивается, шейка полностью закрыта, в ее зеве находится комочек устой слизи (слизистая пробка), защищающий плод и оболочки от инфекции. В этом сроке становятся чаще тренировочные схватки брекстона- Хигса, безболезненное и нерегулярное напряжение стенок матки для подготовки мышечных волокон к родам. Эти схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не причиняют сильного дискомфорта, могут возникать чаще при утомлении и к вечеру. Они проходят при смене положения тела, отдыхе в лежачем положении.
Опасными могут быть ритмичные и болезненные сокращения матки, сопровождающиеся выделениями из влагалища, болями и тяжестью в пояснице, появлением крови на белье или отхождением околоплодных вод. В этом случае предполагают начало преждевременных родов и нужно немедленно в роддом.
Живот за счет роста матки значительно увеличился, он выпирает вперед, пупок вывернут, от него вниз проходит ярко выраженная темная пигментная полоса. Изменение центра тяжести за счет живота влияет на походку мамы, она идет мелено и вперевалочку, чему способствует расслабление связок тазобедренного сустава. С таким животом нужно аккуратнее вставать с постели через бок, подниматься по лестнице и ходить по улице. За счет растяжения кожи может возникать зуд и растяжки, нужно проводить профилактику применением увлажняющих средств или масел.
Живот мамы
Живот на 30 неделе продолжает увеличиваться, что связано с активным ростом плода. Из-за живота мама становится неповоротливой, меняется не только ее фигура, но и походка. Двигаться (ходить, садиться, подниматься по лестнице, наклоняться, вставать с кровати) сейчас нужно с большой осторожностью — резкие движения могут стать причиной появления болезненных ощущений. Какого именно размера должен быть живот на 30 неделе, сказать сложно: понятие «нормы» в этом вопросе весьма относительное, для врача в женской консультации главный показатель — рост живота в динамике.
Анализы и исследования при беременности
Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в две недели. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.
Получение обменной карты с результатами анализов и обследований — через 30 недель после первого дня последней менструации. Этот документ, необходимый для поступления в роддом, рекомендуется всегда носить с собой.
Оформление декретного отпуска работающим — через 30 недель после первого дня последней менструации.
Анализы и УЗИ
На 30 неделе наступает время третьего планового УЗИ при беременности. УЗИ на этом сроке позволяет рассмотреть части тела малыша и его органы, оценить состояние плаценты, проследить возможное обвитие пуповиной плода, определить мало- или многоводие, положение ребенка в матке. Дополнительно на этом сроке врачи могут назначить допплерометрию (в последнее время ее рекомендуют практически всем мамам) — это разновидность ультразвуковой диагностики, метод, позволяющий оценить состояние кровотока в сосудах ребенка, матки и плаценты. На 30 неделе также сохраняется ставший «традиционным» общий анализ мочи беременной.
Что смотрят на УЗИ?
Что смотрят на УЗИ в 30 недель беременности? Данный диагностический метод позволяет оценить размеры и вес ребенка. В совокупности с данными о размерах таза матери решается вопрос о тактике ведения родов. Возможно ведение родов через естественные родовые пути или методом оперативного вмешательства – кесарева сечения.
Состояние матери
Данная диагностическая методика делает возможным визуальное определение состояния внутренних органов матери, в частности матки и ее придатков. В некоторых ситуациях выявляют различные заболевания и патологические процессы, которые способны препятствовать физиологическим родам (например, опухоли).
Также производят профилактическое обследование органов малого таза с целью определения воспалительных процессов и других патологий, если такие имеются.
Состояние ребёнка
УЗИ плода на 32 неделе беременности ставит перед собой задачу определения окончательного положения плода в утробе матери. Это, а также данные фетометрии, позволяет подобрать оптимальный вариант ведения родов. Также производится оценка сердцебиения плода – анализируется частота и ритмичность сердечных сокращений. Уточняется, нет ли обвития пуповиной.
Возможно выявление врожденных патологий развития в III триместре. Они развиваются вследствие перенесения матерью различных вирусных заболеваний, полученных травм во время беременности или по другим причинам (например, генетически обусловленные).
Также важным моментом скрининга в период III триместра
является определение и уточнение локализации плаценты.
Вес ребенка на 32 неделе
В норме масса плода в начале III триместра колеблется от 1300 до 1500 г. Возможны небольшие отклонения от данных показателей. Если масса ребенка составляет 2500 г. и больше, то говорят о тенденции развития крупного плода. На момент родов его масса может достигнуть более 4 кг. Также возможно отклонение показателя массы тела в меньшую сторону. При этом на УЗ-исследовании тщательно проверяются все системы организма, чтобы определить, нет ли недоразвития ребенка.
Развитие плода
В период III триместра на УЗИ четко определяется высокая двигательная активность плода. На данном этапе большинство систем уже практически сформированы. Специалист детально изучает состояние сердечно-сосудистой, нервной, желудочно-кишечной и других систем плода.
Секс на 30 неделе беременности
В третьем триместре особое внимание следует уделять интимному массажу промежности, что позволит снизить вероятность разрывов во время родов. Конечно, подобную процедуру будущая мама в состоянии выполнить самостоятельно, но гораздо приятнее, когда за женщину это делает партнер. Интимный массаж для беременных при отсутствии медицинских противопоказаний станет отличной прелюдией к сексу. Но помните: любовные игры на 30 неделе не должны отличаться особой страстностью и слишком «буйной» фантазией — вы же не хотите родить раньше времени! Массировать интимную зону (пальцы в этот момент должны находиться на глубине примерно 3 см во влагалище) нужно в течение примерно 2-х минут. Перед началом процедуры смешайте несколько масел, в частности, масла зверобоя и ростков пшеницы — это сделает прикосновения более чувственными (можно использовать также оливковое масло и даже подсолнечное). Излишне в этом вопросе напоминать о правилах личной гигиены, которые должны соблюдать и мужчина, и беременная женщина.
Головное предлежание плода
Правильными и прогностически благоприятными в акушерстве считаются роды, протекающие при переднем виде затылочного головного предлежания плода (затылок обращен кпереди), что способствует созданию оптимальных взаимоотношений между размерами и формой головки, а также таза роженицы.
В этом случае при входе в малый таз головка плода сгибается, подбородок оказывается приближенным к грудной клетке. При продвижении через родовый канал малый родничок является ведущей проводной точкой. Сгибание головки несколько уменьшает предлежащую части плода, поэтому через малый таз головка проходит своим меньшим размером. Одновременно с продвижением вперед головка совершает внутренний поворот, в результате которого затылок оказывается обращенным к лонному сочленению (кпереди), а личико – к крестцу (кзади). При прорезывании головки совершается ее разгибание, затем происходит внутренний разворот плечиков и наружный разворот головки таким образом, что личико ребенка оказывается повернутым к бедру матери. Вслед за рождением плечевого пояса без труда появляются туловище и ножки ребенка.
В случае течения родов в заднем виде головного затылочного предлежания плода затылок разворачивается к крестцовой впадине, т. е. кзади. Поступательное продвижение головки при задне-затылочном головном предлежании плода затягивается, в связи с чем существует вероятность развития вторичной слабости родовой деятельности или асфиксии плода. Такие роды ведутся выжидательно; в случае слабой родовой деятельности производится стимуляция, при развитии асфиксии накладываются акушерские щипцы.
Механизм родов при переднем головном предлежании плода в основных моментах совпадает с предыдущим вариантом. Проводная точка при таком предлежании головки – большой родничок. Тактика родов носит выжидательный характер; оперативное родоразрешение предпринимается в случае угрозы здоровью матери или плода.
При лобном головном предлежании плода самостоятельные роды встречаются крайне редко, протекают длительно с затяжным периодом изгнания. При самостоятельных родах прогноз чаще неблагоприятный: нередки осложнения в виде глубоких разрывов промежности, разрывов матки, образования влагалищно-пузырных свищей, асфиксии и гибели плода. При подозрении или определении лобного головного предлежания еще до вставления головки может быть произведен поворот плода. В случае отсутствия возможности поворота показано кесарево сечение. При осложненном течении самостоятельных родов производится краниотомия.
Условиями благополучного самостоятельного родоразрешения при лицевом головном предлежании плода служат нормальные размеры таза роженицы, активная родовая деятельность, некрупный плод, передний вид лицевого предлежания (обращенность подбородка кпереди). Роды ведут выжидательно, проводят тщательный контроль динамики родовой деятельности и состояния роженицы, сердцебиения плода с помощью кардиотокографии, фонокардиографии плода. При заднем виде лицевого предлежания, когда подбородок обращен кзади, требуется кесарево сечение; при мертвом плоде выполняется плодоразрушающая операция.
Образ жизни
Настало время, когда к родам уже можно и нужно готовиться. В частности, необходимо активизировать мышцы, способствующие тому, чтобы ребенку было легче продвигаться по родовым путям. В этом отношении очень эффективен комплекс упражнений, разработанный американский гинекологом Арнольдом Кегелем. Смысл упражнений Кегеля для беременных заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышц промежности. В первую очередь речь идет о лобково-копчиковой мышце. Обнаружить ее у себя достаточно просто: когда вы захотите пойти в туалет «по-маленькому», сядьте на унитаз, раздвиньте ноги и начните «процесс». По ходу попытайтесь остановить струю, не сдвигая при этом ноги с места. Вы сами почувствуете, какая мышца будет напрягаться больше всего — с ней и надо работать. Сжимать и разжимать лобково-копчиковую мышцу следует в любом положении (около 10 повторений) не менее 5 раз в день.
Можно и нельзя
На 30-й неделе женщине следует продолжать относиться к себе внимательно и осторожно. Есть некоторые рекомендации, следование которым позволяет избежать многих негативных последствий:
- четкое соблюдение назначений гинеколога, своевременная сдача необходимых анализов;
- полный отказ от алкоголя, никотина, наркотических веществ;
- минимальный контакт с бытовой и строительной химией;
- соблюдение пищевого и питьевого режимов;
- отказ от вредных продуктов и полуфабрикатов;
- контроль за режимом дня: сон — 8 часов ночью, днем по необходимости, питание — 5-6 раз в день дробными порциями, физическая нагрузка и прогулки на улице — ежедневно;
- смена положения тела каждые 20 минут при работе сидя, отдых при физической нагрузке — каждые 60 минут;
- контроль гигиены тела;
- соблюдение порядка и чистоты дома;
- выполнение бытовых задач, разрешенных беременным. Самостоятельно не вешать шторы, не двигать мебель, не контактировать со сложными химическими соединениями;
- минимальный контакт с заболевшими;
- сохранение спокойствия и хорошего настроения.
С 30-й недели рекомендуется начать процесс подготовки к родам. Рекомендуется:
- тренировать мышцы тазового дна при помощи упражнений Кегеля;
- изучать дыхательные упражнения, необходимые во время родов;
- посещать специальные курсы для будущих мам на базе поликлиники.
Секс
Секс на 30-й неделе — важный элемент супружеских отношений. Если врачом не выдан прямой запрет на интимную жизнь, то при хорошем самочувствии связь не только возможна, но и полезна.
Рекомендуется соблюдать некоторые меры безопасности:
- выбирать комфортные для беременной позы, исключающие давление на живот и сильное напряжение;
- избегать слишком активных движений и глубоких проникновений;
- стараться использовать презерватив, чтобы избежать раннего созревания шейки матки.
Красота и аксессуары
Во время беременности очень страдают ноги, на долю которых выпадает «двойная нагрузка»! Помогут ногам специальные компрессионные колготки для будущих мам — их ношение по праву считается одним из самых эффективных способов профилактики варикозного расширения вен, а также тяжести в ногах и отеков в период ожидания малыша. Компрессионные колготки делают из медицинского трикотажа, они не сдавливают живот и талию и прекрасно подходят для повседневной носки. Купить их можно в аптеке. Однако перед покупкой рекомендует вам посоветоваться со специалистом.
Рекомендации будущей маме
Несмотря на то, что ребенок уже полностью сформирован, преждевременные роды на таком сроке могут обернуться нарушениями развития в дальнейшем. Поэтому беременной нужно соблюдать ряд рекомендаций:
- Регулярно посещать ЖК и сдавать необходимые анализы. По анализам мочи и крови можно заметить первые признаки гестоза, а также анемии, которая может обернуться гипоксией плода.
- Внимательно следовать врачебным инструкциям. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, использовать средства народной медицины, так как это может повлечь за собой негативные последствия.
- Ухаживать за телом. Применение специальных увлажняющих средств поможет предупредить появление стрий. При выделении молозива можно использовать специальные прокладки для груди.
- Не игнорировать посещение специалистов. При зубной боли — посетить стоматолога. При наличии проблем со зрением — обязательно пройти повторное обследование у окулиста.
- Исключить длительные путешествия. Продолжительное сидение создает нагрузку на шейку матки, которая может начать укорачиваться раньше положенного срока. Авиаперелеты могут стать причиной перепада давления, что способно спровоцировать преждевременные роды.
- Перед сном ограничить потребление жидкости. Это поможет уменьшить количество отеков по утрам.
- Выполнять дренажные упражнения. Они помогают снять нагрузку растущей матки на почки и сосуды нижних конечностей.
- Спать лучше на левом боку. Так снижается нагрузка матки на позвоночник, нижнюю полую вену, внутренние органы.
По всем интересующим вопросам относительно будущих поездок и нагрузок нужно обязательно консультироваться с гинекологом.
Оформление декретного отпуска
С наступлением 30 недели беременности мамочке положен декретный отпуск по беременности и родам, который длится 140 дней (70 дней до родов и 70 дней после родов), затем оформляется отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет и 3 лет. Если вы ожидаете одного малыша, ваш отпуск начнется с 30 недели беременности. Если вы ожидаете двойню, вам положен отпуск уже с 28 недели. Но ждать этих сроков для того, чтобы оповестить работодателя об уходе в отпуск — не нужно, поскольку за вас нужно ещё найти замену. Лучше поставить его в известность за 2-3 недели.
Что нужно для оформления отпуска по беременности и родам?
Для оформления отпуска для начала вам необходимо прийти в женскую консультацию на сроке 30 недель (или 28 недель). После осмотра вам выдадут листок нетрудоспособности и справку о постановке на учёт на ранних сроках беременности. В день выдачи листа нетрудоспособности вам необходимо прийти на работу с документами в отдел кадров. Отдел кадров на основании заявления и листа нетрудоспособности оформляет приказ о предоставлении отпуска по БиР. День указанный в листе нетрудоспособности является первым днём отпуска! Для оформления отпуска вам понадобится собрать некоторые документы:
Список документов для оформления декретного отпуска
- Оформленный листок нетрудоспособности. Дата, с которой вы уходите в декретный отпуск, одновременно должна являться датой, с которой открыт больничный.
- Справка о постановке на учёт на ранних сроках. Эту справку выдают в женской консультацией за постановку на учёт на сроке до 12 недель. За нее полагается пособие в размере 680 рублей.
- Заявление о предоставлении отпуска. Шаблон заполнения заявления находится в организации. Сразу стоит добавить также пункт о просьбе начислить соответствующие пособия, иначе их оформлением придется заниматься отдельно.
- Паспорт и его копия.
- Если стаж в организации меньше 2 лет, то необходимо предоставить из предыдущей организации справку о доходах по форме 182-н для расчета выплат.
Получив соответствующие документы от беременной, работодатель обязан назначить пособие в течение 10 дней и выплатить в ближайший после назначения день выплаты заработной платы (статья 15 закона №255-ФЗ). Трудовым Кодексом закреплено право уйти в декрет и получать пособие беременной любого социального статуса, например:
- Беременные женщины, оформившие трудовой договор (стаж работы значения не имеет);
- Студентки, обучающейся очно;
- Женщины, находящейся на военной службе;
- Женщины, трудящиеся у индивидуального предпринимателя или сами являющиеся ИП.
Если беременная временно осталась без работы, ей также полагаются выплаты. Для этого, в органы соц. защиты беременной необходимо предоставить:
- Заявление;
- Лист нетрудоспособности, выданный женской консультацией;
- Справку, которая подтвердит, что женщина – безработная.
Однако, стоит учесть, некоторые виды выплачиваемых пособий по беременности и родам положены всем, а некоторые – только официально трудоустроенным беременным. И ещё, не забудьте сделать копию листа нетрудоспособности для роддома. Копия может понадобится для продления отпуска, в случае осложнённых родов.
Опасности и осложнения
Тридцатая неделя беременности, в целом, спокойный и безопасный период. Основные угрозы позади, и, если беременность не осложнена маловодием, многоводием, патологиями плаценты, будущей матери необходимо следить только за массой тела и отеками.
С многоводием и маловодием сталкиваются 1,5% беременных. В умеренной степени оба состояния поддаются терапии, но требуют тщательного наблюдения и особой тактики ведения беременности и родов.
Патологии плаценты — комплекс аномалий развития плаценты, влияющий на жизнеспособность и здоровье ребенка. Основными причинами патологического развития плаценты считаются инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные в первом или втором триместре, экстрагенитальные патологии матери (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, необструктивный хронический бронхит и пр.). Отклонения в развитии плаценты определяются в ходе ультразвукового исследования. При некоторых патологиях диагноз ясен уже на втором плановом УЗИ. Для уточнения других потребуется несколько УЗИ в динамике.
Нормальная прибавка к 30 неделям составляет 7-8 кг. Чуть меньше половины этого веса — масса матки, плода и объем околоплодных вод. Остальное — подкожно-жировая клетчатка, набранная материнским организмом, и…отеки. Вот за ними и нужно тщательно следить. Явные отеки видно невооруженным глазом:
- с пальцев не снимаются кольца;
- в привычной обуви тесно;
- при надавливании на голень образуется чуть более светлая ямка, исчезающая в течение 40-60 секунд.
Не все явные отеки — классические признаки гестоза. Но при наличии хронических заболеваний сердца и почек, лишнем весе они становятся первыми сигналами опасности.
Скрытые отеки опасны тем, что ноги, руки и лицо выглядят совершенно нормальными, не отечными, а в это время гестоз набирает силу.
Контролировать скрытые отеки можно только двумя способами: регулярно взвешиваться и сравнивать количество выпитой жидкости с объемом выделенной мочи. Взвешивание — самый простой и доступный способ. Согласно ему, прибавка за неделю более чем на 450-500 грамм — симптом скрытых отеков.
Сообщите о своих измерениях акушеру-гинекологу и обязательно сдайте анализ мочи. Если результаты покажут наличие белка, госпитализация обязательна!