Задержка месячных после родов при грудном вскармливании: причины, возможные патологии

Главная / После родов / Почему нет месячных после родов и когда же они наступят?

113246

4

• Когда после родов должна наступить менструация?
• Почему нет месячных при грудном вскармливании?
• Другие факторы
• Месячные после родов, какие они?
• Когда необходимо обратиться к врачу
• Видео о том, почему пропадают месячные

Все женщины, которые прошли через роды рано или поздно задаются следующим вопросом: «Почему нет месячных после родов, и когда они наступят?». А действительно когда месячный цикл должен наступить и прийти в норму?

Когда должны прийти месячные после родов

Нельзя ответить однозначно на этот вопрос. Если не идут месячные, важно выяснить причину их отсутствия. Этот период может продлиться от нескольких месяцев до года, а при выявлении сопутствующих заболеваний менструация будет отсутствовать и более длительное время.

Выработка грудного молока для кормления младенца – основная функция, с которой должны справиться органы половой системы.

Задержка месячных после родов связана с тем, каким образом происходит вскармливание:

• ребенок питается грудным молоком;
• получает молоко, прикорм и молочную смесь;
• источником питания является только молочная смесь.

Задаваясь вопросом, почему нет месячных, важно учитывать способ кормления малыша.

При искусственном вскармливании

Когда женщина полностью переводит ребенка на искусственное кормление, восстановление менструации происходит быстро. Как только слизистая оболочка матки заживает, появляются первые выделения.

Месячные могут прийти через полтора месяца после родов, в некоторых случаях нужно подождать около 5 месяцев. За это время способность организма к зачатию восстанавливается, и если нет планов забеременеть снова, необходимо использовать средства контрацепции.

Первые послеродовые месячные начинаются с небольших выделений, со временем их количество увеличивается. Они могут наблюдаться через несколько дней после появления малыша на свет. Однако речь идет о кровянистых выделениях, называемых лохиями. Очень часто их путают с менструацией.

При отсутствии месячных лохии беспокоят женщину примерно 1–2 месяца, пока матка и ее слизистая оболочка приходят в обычное состояние. Если имело место кесарево сечение, этот период может затянуться. Сначала выделения ярко-красные, затем постепенно темнеют, их количество уменьшается. В конце 4-й недели приобретают вид кровянистых прожилок.

При смешанном вскармливании

При смешанном вскармливании ребенка месячные наступают спустя 3 или 4 месяца после родов. Иногда этот период растягивается до года. Такой временной промежуток связан с тем, что мама прекращает кормить малыша ночью и утром. Чем раньше это происходит, тем быстрее придет менструация.

В утреннее и ночное время при кормлении грудью в организме вырабатывается пролактин. Основное назначение этого гормона – выработка грудного молока и подавление процесса овуляции. При введении прикорма его количество в организме сокращается.

В связи с тем, что через несколько недель после родов в организме происходят значительные изменения, цикл может восстанавливаться длительное время, и опоздание прихода 2-й менструации в послеродовой период – явление нередкое.

Выясняя причины задержки, важно исключить повторное зачатие. Женский организм устроен так, что наступление следующей беременности возможно до появления первых менструаций после рождения ребенка.

При грудном вскармливании

У кормящих естественным способом мам привычные выделения могут отсутствовать длительное время. Это связано с большим количеством пролактина в организме, когда малыш получает только грудное молоко.

В медицинской науке явление, когда нет месячных год и более после родов, называется лактационной аменореей. Иногда это состояние длится до полного прекращения лактации и может занимать до полутора лет.

Многие женщины начинают бить тревогу, когда месячных нет полгода или даже несколько месяцев. Однако поводов для беспокойства нет. С физиологической точки зрения это состояние является нормой, если кормление грудью – единственный источник питания для новорожденного.

https://youtu.be/92RoFZ3Y1zA

Когда приходит первая менструация после родов

Нельзя точно сказать, когда у женщины придут месячные после родов. Много зависит от способа кормления:

• При ГВ по требованию полного восстановления цикла можно ожидать не раньше, чем через 12 месяцев.
• При кормлении ребенка грудью по часам менструация в среднем начинается через 8–12 месяцев.
• При смешанном вскармливании (грудь + смесь, допаивание водой) – месячные появятся примерно через 3–5 месяцев.
• При полностью искусственном вскармливании цикл начнет восстанавливаться уже через один-два месяца после рождения ребенка.

На восстановление репродуктивной функции дополнительно влияют:

• наследственный фактор;
• индивидуальные особенности материнского организма;
• психологическая составляющая;
• общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний.

В период грудного вскармливания месячные отличаются от тех, что были до родов. В большом количестве синтезируется гормон пролактин, необходимый для выработки молока в молочных железах. Он же подавляет созревание фолликулов и яйцеклеток. Поэтому цикл нерегулярный и станет стабильным только после полного прекращения ГВ. Бывают ситуации, когда месячные были и пропали снова.

Влияние менструации на лактацию

Многие молодые мамы беспокоятся относительно качества вырабатываемого в груди молока, когда восстанавливается менструальная функция.

Появление месячных – не повод для прекращения лактации. На качество и вкус они никак не влияют. Но при восстановлении менструации может уменьшиться количество молока в груди. Чтобы ребенку было достаточно пищи, компенсировать недостаток необходимо более частыми кормлениями.

Это стимулирует выработку молока в большем количестве и предупредит лактостаз в молочных железах, то есть застойные процессы.

Причины отсутствия месячных после родов

Если самочувствие женщины после рождения ребенка не вызывает беспокойства и не осложняется какой-либо патологией, то задержка месячных после родов – явление нормальное. Существует ряд факторов, влияющих на длительность восстановления менструального цикла.

Одной из главных причин считается лактационная аменорея – отсутствие кровяных выделений, связанное с выработкой в организме пролактина в период лактации. Важно исключить состояние беременности и нарушения гормонального фона организма.

Беременность

Задержка месячных после родов может сигнализировать о том, что наступила новая беременность, особенно если был половой акт без использования контрацептивов. Это возможно примерно через 2–3 недели после родов. Чтобы минимизировать риск, врачи дают некоторые рекомендации: воздержание от половой близости примерно 5–6 месяцев, прием контрацептивов в течение 2 лет после появления малыша на свет.

Забеременеть во время грудного вскармливания также возможно, несмотря на то, что вы кормите ребенка по требованию в утреннее и ночное время.

Если прошел год, а месячных нет, обратитесь за консультацией к врачу.

Гормональные нарушения

Если при задержке месячных тест показал отрицательный результат и новая беременность исключена, это может говорить о развитии гормональных нарушений, вызванных патологическим процессом в органах половой системы.

Нарушение гормонального фона связывают с воспалениями в яичниках и матке, эндометриозом, а также наличием большого количества разрывов и травм в процессе родоразрешения. Об этих патологиях может свидетельствовать и задержка вторых месячных.

Гормональный дисбаланс также влияет на лактацию. Высока вероятность перевода ребенка на искусственное кормление.

Если пропали месячные, важно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы.

Месячные после родов, какие они?

Когда придут месячные после родов, можно будет заметить, что они немного отличаются от месячных, которые были до родов. Если до родов у девушки месячные были не регулярными, то после родов они станут более регулярными, без задержки.

В среднем менструальный цикл продолжается 28 дней, но он может варьироваться и от 21 до 35 дней. Месячные длятся от 3-х до 6 дней, иногда она может достигать 8 дней. Так же при менструации уменьшается болезненность. И еще месячные могут быть либо менее, либо более обильными. Самый большой объем крови во время менструации выделяется в 1 и 2 день. До восстановления цикла следует отказаться от тампонов и прокладок, поверхность которых имеет впитывающую сеточку.

В чем причина

Вынашивание и рождение малыша довольно серьезное и ответственное дело. И каждая женщина стремиться создать оптимально комфортные условия для данного процесса. Первороженицы наиболее подвержены беспокойству. Все-таки это первый раз в их жизни, и не совсем понятно, что и как должно быть на самом деле. Чтение книг и беседы с гинекологом – больше теория. А на практике все совершенно по-другому. Добавим к этому, что задержка месячных после родов может сопровождаться дискомфортом и болевыми ощущениями.

Сразу надо успокоить всех мамочек: первые и последующие месячные не сформируются в нормальный цикл. У некоторых это может затянуться на год. Сразу же возникает еще один очень серьезный вопрос о том, можно ли забеременеть, и не связана ли задержка с возможной беременностью. Опять-таки, надо учитывать те мифы, которые существуют о том, что во время кормления грудью последняя не наступает. Так ли это?

Общая информация

Восстановление месячных является гормональным процессом. К основным причинам, по которым у женщины целый год нет месячных после родов, следует отнести гормональную перестройку и прохождение лактационного периода.

Кроме того, отсутствие менструации может предупреждать о том, что скоро женщине вновь предстоит рожать. Наступление новой беременности не является редким случаем на фоне грудного вскармливания старшего ребенка.

К иным факторам, провоцирующим серьезную задержку, следует отнести такие:

• особенности режима дня;
• особенности питания молодой матери;
• продолжительность и качество сна женщины.

Есть молодая мама должна только полезную пищу, рацион следует сбалансировать. Спать желательно не только ночью, но и в течение дня. Нельзя переживать и нервничать, а любые начавшиеся после родов заболевания следует своевременно лечить.

Как понять, что восстановление произошло

В послеродовой период на протяжении некоторого времени женщина сталкивается с кровяными выделениями, которые длятся достаточно долго. Это не месячные, а обычная очистка организма. Когда же появляются стандартные менструальные выделения:

Восстановление менструального цикла

После родов задержка вполне нормальная реакция организма. Ведь менструации появляются не сами по себе, а благодаря гормонам, вырабатывающимся организмом. За какой отрезок времени нормализуется фон сказать точно нельзя. Это зависит от индивидуальных особенностей прекрасного пола, перенесенных заболеваний и операций, а также психологического настроя. Чаще всего, все затягивается минимум на полгода. Реже 4 месяца. При нормальной лактации и вскармливании вообще через год или до момента, пока не отлучат от груди (если кормить до 2-3 лет, то и менструация появится только после отлучения примерно через 2 месяца).

Учитывать и не пугаться необходимо еще одного: количество дней может быть увеличено на несколько дней или наоборот уменьшено. Так при менструальном цикле в 21 день можно наблюдать вместо трех дней 5. А при цикличности 28-30 сокращение с 7 до 5 дней.

Переживать или нет?

Любая задержка всегда ассоциируется с беременностью. А уж тем более после родов. На самом деле, первые несколько месяцев выделения происходят без овуляции, а значит и оплодотворения быть не может. Хотя риск есть, но он минимален и связан только с особенностями строения роженицы. Случаются такие казусы, что овуляция наступает без появления крови. Причиной тому гормональный дисбаланс.

Лучше, конечно, не рисковать, а побеспокоиться заранее на счет контрацептивов. Ждать полного восстановления цикла не стоит. Не следует закрывать глаза на длительные задержки. Особенно, если не кормят грудью. Если месячные первые прошли, а потом прекратились на 3 и более месяцев, то поход к врачу должен состояться безотлагательно. Так как это могут быть симптомы:

• осложнений после родов;
• недостаточное количество эстрогена;
• появление кистозных образований;
• воспаление придатков или матки;
• опухоль;
• синдром Шихана.

Но в первую же очередь приобрести тест на беременность. Возможно, что вы вошли именно в ту группу женщин, у которых овуляция прошла без выделений.

Возможные причины возникновения задержки после родов

Роды сложный и ответственный процесс для каждой женщины. В послеродовом периоде некоторое время у молодой мамы наблюдаются кровянистые выделения. После того как прошло 3 месяца после родов, а менструация не наступила, следует установить проблему её отсутствия. Выделяют следующие причины:

1. Выработка пролактина при грудном вскармливании. Пролактин-гормон, который обеспечивает наличие грудного молока и налаживает систему грудного вскармливания. Если женщина кормит грудью, то гормон предотвращает наступление овуляции и тем самым обеспечивает отсутствие месячных на длительный период. Он может составлять 7–8 месяцев.
2. Недостаточное количество эстрогена в организме женщины. Эстроген-гормон, который отвечает за образование фолликула в яичниках и наступление овуляции. При недостаточном количестве гормона месячные могут не наступать длительное время. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то средний срок наступления месячных составляет 2 месяца. Последующая задержка месячных является относительным отклонением от нормы.
3. Возникновение патологии в половых органах. Длительное отсутствие месячных может характеризоваться не совсем положительными причинами. К примеру, киста, образующаяся, в яичниках провоцирует нарушения гормонального фона и вызывает задержку месячных. При непонятных симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.
4. Развитие онкологического процесса в матке. Образование различных опухолей в яичниках или матке часто начинается бессимптомно. Но эта патология также вызывает отсутствие менструального цикла. Здесь нужно внимательно следить за общими проявлениями и лучше всего сразу получить рекомендацию личного гинеколога.
5. Инфекции различного типа. Могут вызвать сбои, нарушения менструации, так как полностью изменяют все правильные процессы в гормональном фоне женщины, и провоцируют длительные воспаления. Следует заметить, что задержка месячных является не единственным фактором инфекции. Ей могут сопутствовать и другие характерные признаки.
6. Нервная нагрузка на организм. Роды вызывают огромный стресс для организма, а уход за грудничком требует большого внимания и усилий. В результате усталости, недосыпа организм женщины получает нервное напряжение. Оно вполне может стать причиной длительного отсутствия менструального цикла.
7. Наступление беременности. Многие женщины считают, что после родов отсутствие месячных никак не может быть признаком беременности. Но часто возникают случаи, когда происходит овуляция, а затем оплодотворение яйцеклетки. Если не планируется сразу же следующая беременность, то всё же стоит принять меры по предохранению.
8. Образование опухоли в гипофизе. При течении такого тяжёлого заболевания уровень гормонов сильно падает или же полностью отсутствует. Наблюдается полное нарушение половой системы женщины и длительное отсутствие менструации. Врач должен назначить определённые методы исследования и схему лечения.

Возможна ли беременность

Мнение, что в период лактации нельзя забеременеть, ошибочно. Функция яичников угнетена за счет синтеза большого количества пролактина. Но спустя полгода после родов наблюдается ее постепенное восстановление. Поэтому беременность возможна.

Повышает вероятность повторного зачатия во время грудного вскармливания смешанное питание ребенка. Количество пролактина снижается, и овуляция может возникнуть в любой момент. Поэтому женщина должна подумать о противозачаточных средствах, чтобы избежать нежелательной беременности. Если при отсутствии контрацепции появились признаки беременности, следует сделать тест или УЗИ.

Что делать при длительной задержке месячных

Длительная задержка месячных вызывает необоснованную тревогу у любой женщины. Прежде чем паниковать, следует исключить возможные причины и провести следующие действия.

1. Сделать тест на беременность. При задержке месячных более недели можно провести тест на уровень ХГЧ в моче. Если тест на беременность отрицательный, то он покажет только одну полоску. Для получения более точных результатов нужен личный осмотр гинеколога;
2. Посетить врача эндокринолога. При развитии такого заболевания, как апоплексия гипофиза нужна консультация специального врача. Он назначит анализы на содержание гормонов. А затем при надобности и дальнейшие исследования;
3. Проверить наличие других симптомов проявления какого-либо заболевания. Если прошло 5 месяцев после родов с учётом искусственного вскармливания малыша и месячные так и не наступили, то женщина должна внимательно изучить состояние организма. Большинство заболеваний половой системы имеют побочные симптомы, которые могут проявляться в незначительных болях, субфебрильной температуре, постоянной вялости и усталости;
4. Посетить гинеколога и пройти общий осмотр. Каждая женщина в течение некоторого времени после родов должна пройти осмотр у врача и сдать все необходимые анализы. Они покажут общее состояние организма и укажут на наличие воспаления. А при отсутствии менструации эта процедура является обязательной!

Профилактические меры при задержке после рождения ребёнка

Не всегда задержка месячных является признаком серьёзных отклонений или заболеваний. Организм каждой женщины является индивидуальным, и менструальный цикл может наладиться в разные промежутки времени.

Бывает так, что после полного обследования не найдено серьёзных причин отсутствия месячных и женщина вполне здорова. Поэтому для восстановления регулярности менструации можно придерживаться нескольких простых правил.

• Полноценное питание и отдых. Молодой маме обязательно нужно следить за режимом питания, употреблять в пищу все необходимые организму вещества и микроэлементы. Ведь большинство женщин на грудном вскармливании придерживаются определённой диеты. Также следует обеспечить максимальный отдых;
• Ежедневные прогулки на воздухе. На первых порах после рождения малыша женщины приходят в обычное состояние. Во избежание развития послеродовой депрессии, а также для полного восстановления организма нахождение на воздухе каждый день является обязательным условием;
• Умеренные физические нагрузки и активная подвижность. Многие молодые мамы через 2 месяца начинают заниматься физическими упражнениями. Это положительно влияет на восстановление организма и обеспечивает наличие хорошего самочувствия. Поэтому такие нагрузки и подвижность не имеют противопоказаний для здоровой женщины в послеродовом периоде;
• Предупреждение нервных стрессов. Большая часть заболеваний образуется из-за расстройства нервной системы, поэтому следует её тщательно беречь. Как бы это ни было тяжело в послеродовой период. Не нужно расстраиваться по пустякам и находить больше гармонии в окружающем мире.

Следует подвести некие итоги в конце и сказать о том, что прежде чем обратиться к врачу по причине задержки месячных нужно заранее изучить все проявления симптомов. Если они являются, достаточно тревожными, то только квалифицированный врач установит правильный диагноз и назначит быстрое, эффективное лечение.

Причины задержки месячных при грудном вскармливании

Лактационная аменорея или задержка менструации при ГВ при отрицательном тесте – нормальное состояние с физиологической точки зрения для женского организма после родов.

Другое дело, если подходит срок, менструации нет и есть такие симптомы, как боли в нижней части живота, зуд или жжение во влагалище, выделения. Это повод обратиться к доктору.

Возможные причины задержки критических дней у молодой мамы:

• неправильное, несбалансированное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессовые состояния, депрессия;
• развитие эндокринных заболеваний;
• нарушение функции яичников;
• заболевания органов малого таза после родов.

Важно выяснить, почему отсутствуют месячные. При физиологических причинах повода для беспокойства нет. Если женщина отлучила малыша от груди или докармливает его смесью, а цикл не восстанавливается, необходимо обратиться в клинику.

Физиология родов

Предвестниками родов считаются такие признаки, как повышенная возбудимость матки, опускание плода ближе ко входу в малый таз. Также признаком скорых родов считается отхождение пробки – выделения слизи, которая является содержимым канала шейки матки. Перед самим родовым актом наблюдается излияние околоплодных вод.

Процесс родовой деятельности принято делить на несколько стадий:

1. Этап раскрытия. В этот период матка подготавливается к родовому акту. Вследствие сокращения мышц репродуктивного органа, которые являются непроизвольными (схватки), шейка матки на этом периоде начинает раскрываться. Обычно это длится у первородящих женщин до шестнадцати часов, при повторной родовой деятельности чаще всего этот период уменьшается до десяти часов.
2. Стадия изгнания плода из матки. На этом этапе происходят потуги, которые характеризуется произвольные сильные сокращения маточных мышц. В это время плод начинает продвигаться по путям и выходит из органов женщины.
3. Послеродовой этап (рождение последа). На этом периоде выходят плодовые оболочки и плацента. Это происходит под воздействием послеродовых маточных сокращений – потуг. После этого наступает стадия восстановления, которая в медицинской терминологии называется инволюцией матки.

После этих периодов родовые пути женщины осматривает специалист. Если обнаружены разрывы влагалища или матки, их зашивают.

В послеродовой период возникают лохи – особые кровяные выделения. Они длятся на протяжении пяти – шести недель.

Если после них наблюдается кровотечение с плохим запахом, это может свидетельствовать об остатках в органах женщины плодной оболочки или плаценты. Поэтому важно при таких признаках обратиться к специалисту.

Читайте: Диета Ксении Бородиной после родов

Когда ждать месячных после родов?

После родоразрешения резко изменяется гормональный фон у женщины. В первую очередь это связано с увеличением выработки специального гормона пролактина, который выполняет важную функцию – отвечает за нормальную лактацию.

Период лактации влияет на восстановление цикла

Данное вещество обычно провоцирует отсутствие менструации после родоразрешения (физиологическую аменорею). Если показатель этого гормона увеличен, то происходит торможение циклического процесса в яичниках, поэтому отсутствует овуляция, а след за ней – и месячные. Когда пролактин низкий, то менструация наступает быстрее.

Восстановление месячного цикла может зависеть от некоторых факторов. К ним относятся полноценность грудного вскармливания, индивидуальные особенности организма, наличие стрессовых ситуаций, питания, режима отдыха и сна.

Наступление менструации после родов происходит у каждой женщины по-разному. Это зависит от таких условий:

1. При полноценном грудном вскармливании – месячные отсутствуют всю лактацию.
2. Если кормление грудью осуществляется более одного года, то менструация возможна и при лактации.
3. Когда ребенок питается и грудным молоком и смесью, в результате нехватки молока, то месячные приходят после четвертого – пятого месяца после родов.
4. При отсутствии естественного вскармливания на десятую – одиннадцатую неделю происходит овуляция, поэтому менструация наступает примерно через три месяца (11-13 неделя).

Срок месячных у женщин после кесарева сечения такой же, как у женщин, рожавших естественным путем.

Позже менструация наступает у тех женщин, у которых было осложнение родов (эндометрит, кровотечение после родов, сепсис и другие болезни). Это объясняется тем, что в данных случаях происходит торможение правильной инволюции матки.

Важно помнить, что после прохождения первой менструации после родов, следует пройти гинекологический осмотр.

Возможные причины

Первые кровянистые выделения из влагалища появляются сразу после родов и продолжаются до 4-8 недель. Лохии, второе название кровотечения, являются результатом процесса регенерации матки после отторжения плаценты.

Вслед за окончанием чистки наступает период отсутствия менструации, продолжительность которого разная у всех женщин. Иногда неопытные мамы принимают лохии за первые месячные, и когда кровотечение прекращается, а новое не начинается, уверены, что у них задержка после родов.

Может ли быть задержка месячных после родов? Да, для полного возобновления цикла нужна стабилизация гормонального фона. В среднем на это уходит около 3 месяцев с момента первой менструации. В этот период выделения носят нерегулярный характер и отличаются по интенсивности.

Часто ситуация, когда после родов уже были месячные, а потом появилась задержка, возникает в результате новой беременности. Наивно полагать, что отсутствие овуляции, регулярных выделений и грудное вскармливание гарантирует противозачаточный эффект. Если же тест отрицательный, но месячных нет, этому способствует ряд причин.

Почему возникает задержка месячных после родов:

• гинекологические заболевания – опухоли, кисты матки и яичников, эндометриоз, воспаления и прочее;
• нарушенный гормональный фон – гиперпролактинемия, повышенный уровень пролактина не связанный с лактацией;
• синдром Шихана, второе название послеродовой гипопитуитаризм – развивается в результате серьезных осложнений в процессе родов и в востановительном периоде;
• психологические факторы – стрессы, отсутствие полноценного сна.

Причины задержки месячных в большинстве случаев все же укладываются в варианты нормы. Речь идет и как о времени первого появления выделений после родов, так и о вторых месячных, и продолжительности цикла в целом.

Особенности цикла

При вынашивании ребенка у женщины нет месячных. Обеспечивает их отсутствие специфический гормональный фон, необходимый для сохранения плода.

Нет менструации и после родов при условии грудного вскармливания, когда женщина кормит ребенка по требованию. Процесс овуляции подавляют пролактин, который требуется для выработки молока, и прогестерон. Поэтому забеременеть в этот период повторно невозможно.

Критические дни отсутствуют до 6 месяцев и более, а восстановление цикла происходит постепенно и с перебоями.

Лактация и цикл

Течение беременности и родов не влияет на скорость появления первых месячных, а вот грудное вскармливание имеет прямое отношение к этому. Выделяемый при лактации гормон пролактин подавляет овуляцию и, следовательно, появление регулярных кровянистых выделений.

Согласно данным La Leche League International у лактирующих женщин, в большинстве случаев цикл возобновляется на 8-9 месяц с момента появления ребенка на свет. При этом о прекращении лактации речи не идет. Иногда задержка месячных после родов при грудном вскармливании длиться больше года или весь период, пока идет активная выработка пролактина.

Но, пойти месячные могут и на любом сроке лактации, это также вариант нормы. Подобное случается если женщина кормит по расписанию, пропали ночные прикладывания, или когда молоко для ребенка уже не является единственным питанием и введен прикорм.

Вначале цикл во время лактации крайне нестабилен, перерывы между выделениями часто неодинаковые. Задержка после первых месячных бывает до двух-трех недель, иногда появляются каждые 20 дней, реже раз в 2 месяца.

Интенсивность менструального кровотечения также меняется. Если до беременности выделения были скудными, то после появления ребенка на свет они становятся обильными, и наоборот. После родов матка принимает физиологическое положение, из-за чего исчезает болезненность во время месячных, которая была присуща ранее.

Регулярность и характер выделений стабилизируются за 2-4, реже за 6 циклов после первой менструации. Для исключения патологий при отсутствии систематичности выделений лучше проконсультироваться с врачом.

Требуется провериться у гинеколога маме с нерегулярными месячными, ребенок которой находится на ИВ. При искусственном вскармливании долго не восстанавливающийся цикл сигнализирует о развивающихся болезнях в организме женщины.

Восстановление цикла

У молодых мам, выкармливающих новорожденных грудью, начало “критических дней” приходится на четырнадцатый-шестнадцатый месяц. У 7% матерей восстановление месячных наблюдается в первые 6 месяцев. У 37% женщин этот процесс происходит лишь через семь месяцев или год. На 22-24 месяце менструальный цикл восстанавливается примерно у половины молодых мам, а для 8% дам этот процесс начинается только через два года.

Прохождение лактационного периода

Огромное значение в восстановлении гормонального фона имеет наличие или отсутствие грудного вскармливания. У некоторых женщин наблюдаются симптомы лактационной аменореи. Этот диагноз ставится тогда, когда менструация отсутствует по прошествии полугода.

Переживать не стоит, поскольку “опоздание” критических дней на полгода происходит по вполне естественным, физиологическим причинам.

Ранний приход “критических дней” обусловлен индивидуальными особенностями организма молодой мамы. Многое зависит от активности гипофиза, который и отвечает за выделение “гормона лактации”.

При искусственном вскармливании

Когда новорожденный ребенок является “искусственником”, менструации могут вернуться сразу после восстановления маточной слизистой. Сначала прекращаются лохии, но продолжительность самого процесса возвращения к норме колеблется от полутора до четырех-пяти месяцев.

Если отсутствует симптоматика маточных кровотечений, то возникающие после исчезновения лохий выделения можно отнести к стандартным месячным. Такое явление возникает нечасто. Наблюдаться оно может на 3-4 месяц после появления ребенка на свет.

Если женщина, успевшая благополучно родить ребенка, заметила, что “критических дней” нет более четырех месяцев при искусственном вскармливании, ей нужно срочно обращаться за помощью к доктору.

При смешанном кормлении

При смешанном вскармливании месячные обычно возвращаются на протяжении полугода. Ожидать их появления до завершения лактационного периода можно только после введения прикорма. Иногда восстановление цикла наблюдается на третий-четвертый месяц после появления ребенка на свет, но некоторым женщинам приходится ожидать прихода месячных в течение 12 месяцев.

Такое колебание сроков можно объяснить временем прекращения кормления грудью. Пролактин – гормон, несущий ответственность за образование молока – вырабатывается до тех пор, пока малыш питается им. Чем позже его мама завершает процесс вскармливания, тем дольше не наступают месячные.