Грудное вскармливание и задержка месячных: норма и патология, причины отсутствия менструации при отрицательном тесте

Кормление грудью – важнейшее условие здорового роста и развития малыша. Лучшим питанием для новорожденного считается материнское грудное молоко. Его богатый состав обеспечивает ребенка всем необходимым. Особенно стоит отметить наличие иммуноглобулинов, ответственных за защиту организма от присоединения различных инфекций.

Во время беременности женщина успевает позабыть, что такое менструация. Специфический гормональный фон обеспечивает ее полное отсутствие. Но и после родов циклические кровотечения не спешат приходить каждый месяц. Пока женщина кормит грудью по требованию, прогестерон и особенно пролактин подавляют овуляцию, и еще одна беременность становится невозможной. Месячные могут отсутствовать до полугода и более, а сам цикл восстанавливается постепенно и с перебоями.

Задержка месячных при грудном вскармливании — нормальное явление, но и новую беременность нельзя исключать.

Менструальный цикл

Обычная периодичность месячных в среднем составляет один месяц. Однако продолжительность цикла может быть как 20, так и 35-40 дней. Это все индивидуальные особенности каждой женщины. После родов возобновление менструаций носит различный характер. Не всегда кормление грудью становится гарантией от начала нового цикла.

Фазы менструального цикла:

1. Фолликулярная. Начало каждого цикла приходится на первый день кровянистых выделений. В это время резко падает уровень прогестерона и запускается процесс отторжения рыхлого слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки. Обычная продолжительность первой фазы составляет примерно 5 дней.
2. Овуляторная. На следующем этапе уровень эстрогена постепенно повышается и через две недели после начала менструации достигает своего максимума. К этому моменту происходит созревание яйцеклетки в яичнике, и она выходит в полость маточной трубы.
3. Секреторная. В ожидании сперматозоида яйцеклетка способна провести около двух дней. Секреция прогестерона достигает своего максимума. Если оплодотворение не произошло, она погибает. Постепенно уровень прогестерона падает, и начинается отторжение эндометрия, готовившегося к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Если у женщины случилась задержка месячных при кормлении грудью, вне зависимости от ее желания наступления беременности можно использовать не только тест, но и измерение базальной температуры в прямой кишке. Измерение нужно проводить утром, не вставая с постели. Показатели выше 37 градусов – серьезный повод для похода к гинекологу. В случае отсутствия беременности температура к концу цикла существенно уменьшается. А после зачатия держится на высоком уровне вплоть до родов. Такой метод тоже поможет выяснить, почему нет месячных при грудном вскармливании.

Болит грудь и нет месячных: физиологические причины

Задержка менструации на 2–3 дня не считается в гинекологии проблемой, поскольку организм женщины не может работать с точностью часового механизма. Нормой также является небольшое отклонение от цикла, появляющееся из-за смены климата, физических нагрузок, стресса и т. д., если оно случается не чаще, чем 1–2 раза в год.

Первые признаки беременности

Задержка менструации – один из первых признаков беременности. Если в течение 7–10 дней после привычного срока наступления месячных они так и не пошли, стоит сделать тест

Женщине нужно обратить внимание и на другие симптомы возможного зачатия: болезненность грудных желез, чувствительность сосков, боль в животе, частое мочеиспускание

Болезненность груди провоцирует гормональный всплеск. При успешном зачатии увеличивается продукция эстрогена, отвечающего за формирование плаценты, а также прогестерона и пролактина, которые нужны для подготовки желез к лактации и кормлению малыша.

Физические нагрузки, стрессы, смена климата

Под действием стресса или чрезмерных физических нагрузок временно нарушается функциональность клеток гипоталамуса и гипофиза, вследствие чего сбивается цикличность синтеза эстрогена и прогестерона. Из-за дисбаланса гормонов молочные железы долго находятся под воздействием одного эстрогена – женщины замечают, что менструации нет, а грудь набухла и болит. Задержка может продолжаться 4–10 дней.

Не скажется положительно на здоровье и смена климата – пока организм адаптируется к непривычным для него условиям, месячных не будет. Акклиматизация может длиться долго, даже несколько недель.

Прием гормональных контрацептивов

Болезненность груди во время приема противозачаточных таблеток – нормальное явление, если оно отмечается в первые 3 месяца их использования. Симптом является следствием высокого содержания эстрогена в медикаменте и функциональной незрелостью слизистого слоя матки. Организм привыкнет к дозировке гормона, и боль перестанет беспокоить. Если она сохраняется, возможно, препарат был подобран неверно – нужно обратиться к доктору.

Болезненность молочных желез не редкость после отмены ОК. Многие женщины также отмечают, что месячных нет в положенный срок или они начались раньше. Цикл восстанавливается на протяжении 3–4 месяцев. Аналогичная ситуация наблюдается при злоупотреблении препаратами экстренной контрацепции. Их использование чаще двух раз в год грозит сбоями в работе эндокринной системы.

Период климакса

Сбои менструального цикла после 40 лет встречаются достаточно часто. В период пременопаузы у женщины болит грудь и увеличивается чувствительность сосков из-за меняющегося уровня гормонов. Параллельно снижается функция яичников, чем объясняется задержка менструации.

Климакс наступает в период 45–55 лет, когда у женщины происходит угасание выработки и выброса в кровь репродуктивных гормонов. Из-за отсутствия циклических изменений, воздействия на организм одного эстрогена, а также остановки процессов созревания и отторжения эндометрия у женщины болит и отекает грудь.

Послеродовой период

В случае если молодая мама настроена на долгое кормление грудью новорожденного ребенка, отсутствие менструаций является абсолютно естественным явлением. Сразу после родов уровень пролактина начинает повышаться еще сильнее, чтобы через 3-4 дня появилось первое молоко. Чем больше времени проводит новорожденный у груди, тем сильнее увеличивается секреция этого гормона. Для того, сколько молока будет у матери в дальнейшем, немалое значение имеет именно первая неделя после родов.

У многих женщин, имеющих проблемы с зачатием, после проведенного обследования обнаруживается высокий уровень пролактина. Именно по этой причине им не удается забеременеть, поскольку повышенная секреция этого гормона обеспечивает полное отсутствие овуляций. Однако никакой лактации при этом не наблюдается.

По этой же причине первый менструальный цикл у кормящей матери отодвигается на неопределенный срок. Организм недавно родившей женщины вырабатывает еще один важный гормон – окситоцин. Его основное действие заключается в том, что при его высоком уровне грудь сама обеспечивает свободный выброс молока без дополнительной стимуляции. Поэтому любой кормящей маме приходится использовать специальные прокладки для груди при лактации. Молоко на первых порах часто самопроизвольно вытекает из груди.

Нужно ли бить тревогу при задержке месячных

Медики объясняют, что способ родоразрешения (естественные роды или рождение крохи при помощи хирургического вмешательства) не влияет на сроки возобновления менструального цикла при условии грудного вскармливания малыша. Т.е. молодая мама, родившая ребёнка с помощью кесарева сечения, которая прикладывает младенца к груди по требованию, не пропускает ночные кормления, вводит прикорм не ранее шести месяц и продолжает ГВ может рассчитывать на возобновление менструального цикла через восемь-двенадцать месяцев после родов.

Не следует исключать вариант, что месячные начнутся и через полтора-два года после появления в семье маленького человека. Это также вариант нормального процесса восстановления репродуктивной функции.

Метод родоразрешения никаким образом не влияет на сроки возобновления менструации. Однако после хирургического вмешательства организму нужно больше времени на восстановление, поэтому молодой маме рекомендуется обязательно посетить врача акушера-гинеколога через два-три месяца после родов, через полгода и год. Доктор проведёт осмотр, сделает УЗИ, чтобы оценить состояние рубца на матке и возьмёт необходимые анализы. Это необходимые обследования для исключения воспалительного и других патологических процессов в репродуктивных органах женщины.

После проведения родоразрешения хирургическим путём на процесс полного восстановления функций репродуктивной системы влияет вид вскармливания ребёнка:

• при налаживании лактации сразу после родов, ещё в роддоме, и продолжении кормления грудью по требованию постоянно, менструация может появляться длительный промежуток времени: от нескольких месяцев до одного-двух лет;
  

  Исходя из отзывов мам, которые родили детей с помощью кесарева сечения, у многих первые месячные после родов начинаются с момента введения прикорма малышу.

• если ребёнка кормят и грудным молоком, и специальной адаптированной смесью, мама наблюдает начало месячных через три-четыре месяца после выписки женщины из роддома;
• в случае, когда мать не имеет возможности кормить младенца грудью или не хочет этого делать, т.е. процесс лактации не запускается, цикл месячных может восстановиться через шесть-восемь недель после родов. Всё дело в том, что в организме не вырабатывается пролактин, поэтому ничего не тормозит работу яичников. Цикл возобновляется сразу, происходит созревание и овуляция яйцеклетки и репродуктивная функция начинает свою работу.
  

  Врачи предупреждают, если месячные не пришли через восемь-двенадцать недель после выписки из роддома, необходимо срочно обратиться за консультацией к женскому доктору.

Незапланированная беременность

Нередко, особенно, после первой беременности, молодые мамы не против рождения еще одного малыша. На первых порах маме придется несладко. Однако погодки после некоторого времени начнут играть вместе, и молодой матери будет гораздо проще справляться с уходом за детьми.

К сожалению, не всегда условия жизни или доход семьи в плане финансов позволяют растить много детей. В таком случае незапланированная беременность может сильно расстроить молодую маму. Некоторые выбирают аборт и нисколько об этом не жалеют. Другим придется провести немало времени в слезах о нерожденном малыше.

Отсутствие месячных при кормлении грудью – не повод расслабляться. Со временем лактация становится все более стабильной, уровень пролактина постепенно уменьшается, и созревание яйцеклетки может произойти в любой момент.

Современная медицина может предложить немало надежных способов предохранения, особо можно выделить монокомпонентные лекарственные препараты и медицинские спирали.

При наступлении беременности появляется такой симптом, как увеличение и необычная болезненность груди при прикосновении. Это тоже вызвано резкой перестройкой гормонального фона. При появлении таких симптомов следует незамедлительно пройти процедуру УЗИ и обратиться к гинекологу.

Причины и сроки задержки менструации: от 2-х дней до месяца

Менструация – неотъемлемый биологический процесс в жизни каждой женщины. Конечно же, практически все девочки уже лет с 10-12 знают, что месячные – это период в жизни каждой девушки, женщины, во время которого из влагалища выделяется кровь.

Сразу же скажем о том, что существует некая норма задержки месячных. Что это такое? Это то определенное количество дней задержки, о которых не стоит переживать. Если говорить простыми словами, то задержка менструации на 2-7 дней в принципе ничего страшного не предвещает. Это, конечно же, не говорит о том, что такую ситуацию можно оставить без внимания, но и паниковать раньше времени тоже не нужно.

• Итак, если «эти дни» задержались на 2-3 дня, то первые ваши действия должны быть направленны на исключение или подтверждение беременности. Пожалуй, наиболее распространённой причиной задержек является наступление беременности, поэтому никому уже не нужно рассказывать, как именно проверить ее наличие или отсутствие.
• Для тех, кто ранее не сталкивался с такой ситуацией – необходимо купить тест на беременность и сделать его в соответствии с инструкцией. Тест рекомендуют покупать в аптеке. Если тест исключил возможную беременность, то, в принципе, пока волноваться рано. Конечно, каждая девушка в такой ситуации будет думать о том, что же может послужить причиной отсутствия месячных. Именно в этом случае возможной причиной могут быть перенесенные в течение месяца болезни, стрессы, смена климата (отдых на море, в другой стране), и тяжелые физические нагрузки.

• Если с момента того времени, как должны были начаться месячные прошло от 3 до 7 дней, то поводов для беспокойства становится больше, но разводить панику абсолютно незачем. Во-первых, вы должны снова сделать тест, потому как бывают случаи, когда в первые дни задержки тест не определяет беременность. Во-вторых, необходимо взять себя в руки и не усугублять свое состояние стрессом и нервами. Если ждать прихода «дней» больше нет сил, то стоит отправляться к врачу. Также необходимо идти к гинекологу, если задержка сопровождается нехарактерной или острой болью.
• В случае если прошло больше недели, а менструация так и не порадовала вас своим приходом, то мы советуем вам обратиться к специалисту, который проведя все необходимые действия (осмотр, анализы, УЗИ) сможет сказать вам, что является причиной отсутствия месячных.

Говоря в общем, возможными причинами отсутствия менструации могут быть:

• Наличие беременности.
• Перестройка организма. Этот процесс не является секретом, пожалуй, ни для одной женщины. Перестройка организма может происходить несколько раз в год или отсутствовать вообще. К примеру, у многих женщин этот период попадает на переход от зимы к весне.
• Различные заболевания половой системы. Тут вам и воспаление яичников, матки, и возможные кисты и др.

Инфекции, как половые, так и вирусные. Вдаваться в подробности тут мы не будем. Также причиной может послужить гормональный сбой, к слову, эту причину стоит долго и тщательно лечить. Не стоит исключать и другие причины, которые не связаны с гинекологическими заболеваниями

Это может быть чрезмерное голодание, неправильные диеты, недостаток или избыток веса, прием лекарственных препаратов

Еще раз обращаем ваше внимание на то, что при отсутствии беременности, хронических заболеваний половой системы, особо тяжелых физических нагрузок, при ведении нормального режима дня задержка до 1 недели считается вполне нормальным явлением

Не нужно раньше времени ставить себе диагнозы и уж тем более заниматься каким-либо самолечением. Если вы — особо мнительный и беспокойный человек, лучше сразу обратитесь к врачу, уж он точно объяснит вам причину отсутствия месячных.

Сроки появления первых месячных

При появлении первой менструации молодой маме следует особое внимание уделить своему самочувствию. При нежелательной беременности нужно применить все меры предохранения. Вскоре после родов желательно посетить своего врача – гинеколога и подобрать способ предохранения.

Обычно первому менструальному циклу присуща необычная болезненность. Допустимо принять разрешенные во время лактации препараты для снятия болезненности. При достаточно скромных объемах выделений до беременности после родов могут произойти существенные изменения. Нередко первые менструации бывают особенно обильными.

Причины

Стоит рассмотреть, каковы же причины, по которым после утвердительного результата анализа крови тест может продолжать показывать одну полоску. В первую очередь нужно понимать, что тесты не обладают достоверностью в 100%, и даже не «дотягивают» до 99%, заявленных производителем в рекламных целях на упаковке

Честный шанс на получение ошибочного результата – около 5%, и этого нельзя не брать во внимание. А также не стоит списывать со счетов вероятность того, что овуляция произошла позднее

В этом случае и имплантация была позднее, чем ожидалось.

Гормон в первую очередь растет именно в плазме крови, что и может определить лабораторная диагностика, а в моче концентрация гормона увеличивается значительно позднее, поэтому тесты после положительного анализа крови могут оставаться отрицательными. Но так будет не всегда. Постепенно и в урине концентрации ХГЧ станут выше, что легко проверить, просто повторив тест через 2–4 дня.

Иногда женщины получают странные результаты – отрицательную полоску после положительного теста или такой результат после положительного анализа крови. О чем это может говорить? О двух возможных осложнениях беременности – о замершей или внематочной беременности. В первом случае зародыш после имплантации по каким-то причинам останавливается в развитии и погибает, уровень ХГЧ в этом случае начинает снижаться, о чем и свидетельствует отрицательный результат после положительного. Во втором случае уровень ХГЧ нарастает очень медленно, неравномерно, и тест остается либо отрицательным долго, либо становится слабоположительным. Вторая полоска, которая явно уступает в яркости и четкости первой, не спешит становиться ярче.

Еще одна причина, по которой тест может оставаться отрицательным при беременности – ошибки при проведении теста

На ранних сроках очень важно соблюдать все правила инструкции, не пренебрегать ими, чтобы определить беременность как можно точнее

Аменорея после первой менструации

Проблемы могут возникнуть как до, так и после прихода первой менструации.

Иногда у женщин после нескольких регулярных циклов наблюдается исчезновение месячных во время грудного вскармливания. Такие проявления не всегда указывают на беременность, часто именно дисбаланс гормонального фона приводит к таким последствиям.

В норме менструальному циклу каждой женщины присуща определенная периодичность. Однако можно встретить молодых мам, у которых месячные уже приходили и исчезали. Причин тому может быть много:

• гормональный дисбаланс;
• незапланированная беременность;
• снижение частоты кормлений грудью.

Что такое гормональный сбой?

Человеческий организм не всегда способен работать как единая отлаженная система. Периодически в процессах, обеспечивающих его нормальную жизнедеятельность, происходят ошибки, называемые гормональными сбоями. Под этим термином подразумевают нарушение нормального количественного соотношения между разными веществами в крови. Обычно речь идет о дисбалансе андрогена и эстрогена – половых гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Долгое время данная проблема считалась исключительно женской. Лишь недавно медики признали, что от гормонального дисбаланса одинаково часто страдают представители обоих полов. Избыток андрогена у женщин и эстрогена у мужчин приводит к идентичным нарушениям:

• ошибкам в работе ЦНС;
• снижению либидо;
• набору веса.

В то же время действительно существует ряд гормональных проблем, с которыми рискуют столкнуться только дамы. Большинство из них связано с ошибками при выработке прогестерона – особого вещества, синтезируемого корой надпочечников и необходимого для поддержания беременности.

Менструация при смешанном вскармливании

При переходе на смешанное вскармливание малыша организм матери снижает выработку пролактина. В результате секреция пролактина уменьшается, и выработка молока также снижается. В такой ситуации овуляция может произойти в любой момент. Поэтому не стоит забывать о надежной контрацепции. С помощью современных методов несложно позаботиться о своем здоровье и избежать нежелательной беременности. Организм, еще недавно вынашивавший малыша, особенно склонен к новой беременности. Состояние беременности в таком случае является наиболее естественным. Поэтому при нежелательном новом зачатии необходимо заранее позаботиться о контрацепции.

Снижение частоты кормления грудью запускает процесс созревания яйцеклетки. Результатом этого становится менструация. Однако многие женщины не против рождения двух детей подряд, поэтому часто можно встретить двух малюток с разницей в возрасте не более полутора лет.

Для кормящих мам многие производители лекарственных препаратов выпускают средства, разрешенных к применению во время грудного вскармливания. Они не вредят грудничку и не нарушают женский гормональный фон. тем, кто принципиально против таблеток, нужно подобрать другой способ предохранения, например, барьерный.

Отсутствие месячных – не всегда большая проблема для матери. Многие мамы хотят иметь много детей. Однако если женщина не желает больше рожать, стоит внимательней подойти к вопросу контрацепции. В настоящее время существует масса препаратов не только для кормящих, но и для всех остальных женщин. Широкий выбор позволяет подобрать необходимый для каждой из них.

Зная физиологию организма после родов, любая женщина сможет избежать возникновения каких-либо проблем, в том числе и нежелательной беременности. Внимание к своему здоровью должно быть особо повышено в послеродовом периоде.

Краткий экскурс в историю грудного выкармливания на Руси

«Семь месяцев вынашивает мать чадо во чреве своем и сорок сороков (40 месяцев) потом кормит его грудным молоком», — выдержка из древнеславянского календаря. Причем, в неделе по тем временам исчислялось 9 дней, а в месяце 40 или 41 день в зависимости от четности. Кормление грудным молоком продолжалось почти четыре с половиной года!
В ту далекую эпоху, лишенную интернета, медицины в нынешнем ее понимании, специальной литературы, всяческих заблуждений и страхов, грудью кормили по первому плачу, крику, требованию ребенка. Существовала даже уважаемая и почетная профессия, ласково называемая «кормилица».

Тогда ценность грудного выкармливания не подвергалась обсуждениям, и мама малыша могла находиться с ним все время, заручившись поддержкой родных и близких в бытовых заботах о доме и семье.

Читать также:

Как лечить неврозы и психозы у женщин в послеродовом периоде

Конечно, бывали исключения, и на помощь приходили кормилицы. Совсем в крайних случаях применялось искусственное вскармливание козьим, коровьим молоком. Но считалось большим позором для матери, если она не могла сама выкормить младенца.

При таком естественном протекании родов, длительного кормления материнским молоком, не вызывал удивления и переживания тот факт, что у женщины нет месячных. Обычно они начинались спустя год — два после рождения ребенка. И это считалось нормой.