На какой день после кесарева приходит молоко: грудное вскармливание после наркоза и операции

После кесарева кормление грудью наступает зачастую не сразу, а на 4-5 сутки: женщине требуется время, чтобы восстановить силы организма после операции. В первые сутки после такого родоразрешения не рекомендуется прикладывать ребенка к груди, но можно стимулировать лактацию сцеживанием.

Эта процедура необходима и в дальнейшем, если ребенок недостаточно часто берет грудь. На это может быть очень много причин, связанных как с организмом матери, так и с ребенком, нужно комплексно оценить состояние обоих.

При недостаточном количестве молока можно стимулировать этот процесс лекарствами (Лактогон, Дезаминоокситоцин, Млекоин и др.), пищевыми добавками и физиотерапевтическими процедурами. Для поддержания лактации после кесарева большое значение приобретает профилактика осложнений, рациональное питание и отдых матери. Среди продуктов в рационе существует определенный набор, который усиливает лактацию (каши, соки, овощи, фрукты и пр.).

Для гармоничного развития ребенка вскармливание рационально продолжать в течение одного или полутора лет.

Когда приходит молоко после кесарева

Обычно молоко приходит после кесарева чуть позже, где-то на 4-5 сутки после операции. Это зависит от многих факторов:

• течения и длительности родов;
• наличия осложнений;
• возраста матери;
• состояния организма женщины;
• величины кровопотери;
• времени прикладывания ребенка к груди.

После рождения малыша изменяется гормональный фон женщины, начинает вырабатываться гормон пролактин. Стимулирует этот процесс прикладывание ребенка к груди и раздражение ареолы, то есть соска, его прикосновением – так называемый контакт «кожа к коже». После кесарева такой контакт иногда случается не сразу, поэтому приход молока задерживается.

Часто мама слишком слаба после операции, чтобы начать кормить грудью, в особенности если решение о родоразрешении путем кесарево пришло во время осложнения естественных родов. В норме лактация после операции начинается с третьего по седьмой день.

Рекомендуем прочитать о том, как ухаживать за швом после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о том, как выглядит шов после кесарева сечения, особенностях косметического шва, как и сколько по времени заживает шов, его обработке и уходе. А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

Первые дни после родов: ждем появления молока

Самый волнительный момент позади малыш родился! Но материнские тревоги теперь связаны с вопросом «Где же молоко?» Еще до родов женщина могла заметить, что из начала выделяться белесая жидкость молозиво. Вот его и будет достаточно малышу в первое время после родов.

Важно: При регулярном прикладывании через несколько дней ребенок начнет получать полноценное естественное питание.

Но на деле оказывается не всё так просто. Часто новорожденный просто не может прилагать достаточно усилий, чтобы «добыть» себе питание из груди. Ситуация осложняется, если в роддоме детей докармливают смесью из бутылочек из бутылочки смесь льется намного легче, чем материнское питание.

Поэтому ребенок, однажды попробовав «легкий» способ, может отказаться от еще не «разработанной» грудной клетки. Но не стоит отчаиваться. В роддоме акушерки часто приходят на помощь первородящим, чтобы размять набухшую грудь и наладить лактацию.

Важно: Если бездействовать и не сцеживать молоко, она станет каменной, недалеко до мастита.

На помощь может прийти и молокоотсос, он разработает каналы и стимулирует приток. Но если соски стали слишком твердые и болезненные, надо немедленно обратиться за помощью к медперсоналу.

Характеристики лактации после кесарева сечения

Лактация после кесарева сечения мало отличается от кормления грудью после естественных родов. Женщина после операции испытывает значительный стресс, что и сказывается на организме. Также нужны силы для восстановления послеоперационной раны, поэтому основным отличием является время прихода молока. При естественных родах это происходит в первые часы после рождения, а вот после кесарева может случиться и через неделю.

Интенсивность лактации после операции напрямую зависит от уровня гормона пролактина, а также наличия и выраженности послеоперационных осложнений. Если у матери развиваются инфекционные или воспалительные процессы в организме, то начало лактации может затянуться.

Свойства грудного молока при этом не отличаются от такового при обычном вскармливании: в первые сутки выделяется густое молозиво с высоким содержанием жира, а затем начинает формироваться грудное молоко с оптимальным соотношением жирных кислот и молочных белков. Также оно содержит антитела матери, ферменты для лучшего всасывания и огромное количество микро- и макроэлементов.

Все составляющие грудного молока после кесарева присутствуют в нем в обычных соотношениях. Исключение составляют инфекции в репродуктивных органах или на поверхности сосков: это может усилить выделение жидкой части молока и уменьшить концентрацию полезных элементов.

Лактация после кесарева находится в выраженной зависимости от психоэмоционального фона матери и контакта с ребенком. Именно раздражение околососковой зоны стимулирует процесс отделения молока. После кесарева такая стимуляция необходима в большей степени, нужно прикладывать ребенка по желанию, чтобы поддерживать кормление. Женщине стоит отказаться от кормления по времени во избежание потери лактации после операции.

Также на этот процесс существенно влияют после операции такие причины, как:

• рацион питания;
• поддержка близких;
• гигиенические и санитарные условия кормления;
• любые заболевания внутренних органов в восстановительном периоде;
• течение рубцевания раны и ее масштабы;
• величина потери крови в родах;
• течение последнего триместра беременности.

Антибиотики и лактация полсе кесарева сечения

После операции кесарева сечения женщине назначают курс антибиотиков для того, чтобы предотвратить развитие осложнений. Подробнее о том, какие бывают осложнения после кесарева→

В связи с этим, многие мамы опасаются, что препараты могут проникнуть через молоко в организм ребенка и навредить ему. По этому вопросу не существует однозначного мнения, его нужно рассматривать индивидуально, в контексте политики и оснащенности роддома, а также состояния мамы. В любом случае, вам нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости попросить его подобрать максимально безопасное лекарство.

Нелишним будет проконсультироваться и с анестезиологом, чтобы он уточнил, попадают ли в кровь анестетики.

Не смущайтесь расспрашивать или о чем-то просить персонал роддома. Вы имеет полное право на качественное обслуживание и на то, чтобы ваше мнение учитывалось. Однако не спешите устраивать скандалы, если вам не удается достичь желаемого, ведь это может обернуться против вас же. Существует множество мирных способов повлиять на медсестру, которая ухаживает за вашим малышом, от вежливой просьбы до стимуляции ее заинтересованности каким-либо подарком.

В замен вы можете получить возможность кормить своего малыша по требованию, и гарантию того, что он никогда не познакомиться с соской. В любом случае, помните, что помешать наладить грудное вскармливание после кесарева сечения могут только серьезнейшие осложнения, которые встречаются крайне редко, и мамина незаинтересованность в этом вопросе. Не волнуйтесь, будьте последовательны в действиях — и у вас все получится!

Видео: как правильно приклвдывать к груди

Советуем почитать: Осложнения после кесарева сечения: вовремя распознать и вылечить

Автор

Редакция портала Mama66.ru

Поделиться

Почему молоко после кесарева сечения не приходит

Отсутствие лактации после операции может настораживать, молоко после кесарева сечения не приходит по следующим причинам:

• в родах была большая потеря крови;
• развился синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
• ребенка не прикладывали к груди;
• женщина критически ослаблена;
• существует дефицит массы тела;
• у роженицы сильная стрессовая реакция;
• развилась послеродовая депрессия;
• опухоль гипофиза;
• эндокринные патологии, блокирующие выработку гормона пролактина.

Критическим сроком считается неделя. Именно в этот промежуток в норме в организме женщины после операции должна начаться выработка молока.

В любой ситуации может возникнуть снижение или полное отсутствие молока после кесарева. На это явление влияет даже состояние иммунитета и характер рациона питания.

Самое большое влияние на лактацию после операции оказывают интра- и послеоперационные факторы: воспалительные и инфекционные поражения. В условиях реакции иммунитета на тот или иной раздражитель организм «переключается» на другой режим работы.

Выработка молока является энергозатратным мероприятием, также требуется значительное количество питательных веществ и их переработка, вследствие чего продукция пролактина при таких патологиях компенсаторно снижается, давая организму возможность поправиться.

Течение беременности также формирует определенный патологический или физиологический фон в организме, влияя на развитие типичных сопутствующих проблем беременности:

• артериальной гипертензии;
• нефропатии;
• цистита;
• сахарного диабета;
• гипо- или гипертиреоза;
• ожирения.

Все эти заболевания имеют высокий шанс развиться с наступлением беременности, что усугубит синтез и выделение молока после родов.

Смотрите в этом видео о том, почему нет грудного молока и что делать, чтобы оно пришло:

Всегда ли будет молоко после операции

Молоко после операции будет далеко не всегда, чаще маме сразу не дают покормить ребенка грудью, поскольку организм женщины пережил огромное напряжение, а из-за подобной нагрузки молоко не прибудет.

Еще одной причиной является нарушение обычной гормональной перестройки организма во время родов: в процессе естественного деторождения происходит мощная выработка различных половых и связанных с ними гормонов гипофиза, что является толчком к реализации основного инстинкта – материнского, включая кормление грудью.

После кесарева мамы лишены некоторое время такого гормонального изменения, или же оно происходит по другим путям. Поэтому молоко может и не прийти после операции.

Если нет молозива

Если после кесарева нет молозива, то это значит, что лактация еще не наступила. Также это указывает на выраженный дефицит питательных веществ в организме. В состав молозива входит большое количество белка в отличие от грудного молока и много глобулинов. Эти вещества после кесарева необходимы самой матери для восстановления организма и защиты от инфекции. Они могут идти на заживление раны, поэтому молозиво может задержаться, изменить свой характер.

В норме процесс лактации проходит этап молозива, после чего начинает образовываться обычное по составу женское молоко. Но если после кесарева нет молозива и молока более 10 дней, то это веская причина для обращения сначала к акушеру-гинекологу, а затем к терапевту.

Если было, но резко пропало

Если молоко после кесарево было, но затем резко пропало, то это свидетельствует о развитии заболевания в репродуктивной системе или других внутренних органах, к такому может привести:

• эндометрит, аднексит;
• вирусное или бактериальное поражение легочной системы;
• гематометра или лохиометра;
• астенический синдром, мальабсорбция (нарушение всасывания веществ в тонком кишечнике);
• дефицит массы тела;
• диарея;
• развитие эндокринных патологий (щитовидная железа, гипофиз);
• прием лекарственных препаратов.

Также резко нарушить лактацию может обычное нервное перенапряжение. Женщины после кесарева находятся в группе риска по послеродовой депрессии, которая сопровождается нарушениями лактации в том числе. К такому может привести и банальное недосыпание или конфликты с родственниками роженицы, поскольку лактация очень чутко реагирует на воздействие стрессовых гормонов.

Если женщина вдруг начинает терять кровь или питательные вещества (скрытое кровотечение, диарея, частое и обильное мочеиспускание), то это также сказывается на лактации: молоко хуже образуется из-за недостатка его строительных элементов.

Также остро влияет и дефицит кислорода в организме: состояние и ишемии, и гипоксии отрицательно сказываются на кормлении грудью. Такая ситуация может развиться при обычной пневмонии, которая выражено влияет на дыхание и насыщение кровью кислородом.

Часто причиной резкого прекращения лактации является развитие мастита. Этому способствует:

• нарушение техники кормление;
• отсутствие сцеживания;
• снижение иммунитета матери;
• ребенка не прикладывают к груди;
• источники инфекции в организме;
• нарушение личной гигиены матери по уходу за молочными железами.

Мастит является наиболее распространенной причиной прекращения выделения молока после кесарева.

Налаживание выработки молока после хирургических родов

Раньше деток приносили мамочкам в палату лишь для планового кормления по расписанию, неудивительно, что многим роженицам приходилось сталкиваться с прекращением выработки молока. Первое прикладывание происходило лишь на второй-третий день послеоперационный день, при условии отсутствия каких-либо осложнений.

Сегодня акушерство более развито, гораздо осмысленней подходит к проблемам ГВ после оперативного родоразрешения, сегодня малыша в большинстве родильных домов кладут мамочке на грудь после извлечения из матки.

Подобная практика способствует стимулированию сосков, запускает механизмы активной выработки пролактина – гормона лактации.

Важное значение имеет вид анестезии, используемый для проведения операции. Если кесарево будет проводиться под спинальной либо эпидуральной анестезией, кормление крохи можно начинать спустя несколько часов после родоразрешения.

Также немаловажно начало проведения операции, если она начата еще до родоразрешающей активности, то вероятность возникновения проблем с ГВ невероятно высока.

Потому сегодня даже плановые операции кесарева проводятся после появления схваток, при отсутствии которых проводится их стимуляция.

Какие еще факторы могут повлиять на кормление грудью после кесарева сечения?

1. Отсутствие прикладывания сразу после родоразрешения.
2. Пребывание после хирургического родоразрешения в реанимационном боксе, обычно малышей туда мамочкам не носят, поэтому и покормить кроху грудью в первые сутки будет проблематично.
3. Из-за предыдущих факторов лактационная деятельность запускается позднее, потому лактация активируется лишь спустя 4-9 суток после операции.

Связь между матерью и новорожденным колоссальна

В первые сутки новорожденный оторван от мамы, его кормят смесями из обычных бутылочек. А ведь высасывать из них молоко гораздо проще, нежели из материнского соска. Поэтому, когда мама пытается наладить грудное вскармливание, малышу сложно переучиться.

1. Если кесарево проводилось в плановом порядке, то организм не испытывает тех гормональных изменений, как при традиционном родоразрешении, поэтому и ГВ устанавливается гораздо дольше и сложнее.
2. После кесарево роженице назначается поддерживающая инфузионная терапия, что может стать причиной отека груди, отчего молочные железы становятся твердыми и болезненными, что делает прикладывания невыносимыми.

Даже если родильница столкнулась со всеми вышеперечисленными факторами, восстановить грудное кормление вполне возможно, только нужно приложить некоторые усилия.

Трудности с ГВ после операции кесарева

Врага лучше знать в лицо, поэтому пациенткам, которым предстоит проведение планового кесарева сечения, рекомендуется заранее изучить вероятные трудности, чаще всего возникающие при первых попытках ГВ. Когда кроха рождается через родовые пути, в процессе их преодоления он приспосабливается к незнакомой и совсем непривычной среде.

А у кесарят такой возможности нет, хирургические роды вызывают временные сбои в генетической программе, хотя вскоре организму таких деток удается адаптироваться.

Сразу после извлечения малыши еще не имеют сосательных рефлексов, они вялые, неактивные, хотя вскоре, спустя пару-тройку часов, все реакции нормализуются, их уже вполне можно кормить грудью.

Первое прикладывание

Каждой беременной, которая находится в группе риска для проведения хирургических родов, необходимо заранее изучить вопросы, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения.

Дабы в дальнейшем затруднений с ГВ не возникало, необходимо правильно подойти к вопросу организации первого прикладывания, которое должно быть произведено в первый час после извлечения новорожденного. В родильных домах практика правильного первого прикладывания встречается отнюдь не повсеместно.

Полноценный импринтинг предполагает осуществление первого прикладывания малыша к груди в период, когда сосательные рефлексы находятся в состоянии максимальной активности, т. е. в первые полчаса-час после рождения.

При полноценном импринтинге новорожденный должен пососать сначала одну грудь в течение хотя бы четверти часа, а затем и вторую столько же. Подобные прикладывания на деле в наших роддомах случаются спустя несколько часов, а то и дней после родоразрешения, когда идеальное время уже упущено.

Как известно, у кесарят сосательные рефлексы в первый час жизни заторможены, а то и вовсе отсутствуют. В подобном случае необходимо давать грудь при каждом писке малыша. Хоть максимальная рефлекторная активность и наблюдается в первый час, на сравнительно высоких показателях она остается на протяжении 6-часового периода времени.

Важен момент, чтобы именно материнский сосок стал первым предметом, который попадет в ротик к малышу, а не резиновая соска. Поэтому необходимо избегать допаивания или докармливания. Мама должна заранее обговорить этот вопрос с доктором или попросить близких проследить за этим.

Нахождение в реанимационной палате

После хирургического родоразрешения пациентка примерно 1-3 дня остается в реанимационной палате, что предполагает разлучение с малышом, даже если в родильном доме практикуется совместное содержание новорожденного с матерью.

Новорожденный чувствует себя очень комфортно в материнских объятиях Эта проблема связана исключительно с российскими роддомами, в других странах подобного нет и малыш находится с матерью всегда, даже после кесарево. Исключением являются лишь случаи, когда необходима аппаратная поддержка дыхательных функций для крохи либо роженицы.

• Безусловно, можно договориться с медперсоналом, чтобы во время вашего пребывания в реанимации малыша ничем не кормили. В первый день малыш успевает высосать лишь 10 мл молозива, а во второй – 30 мл. Поэтому отсутствие докармливания никак не обрекает кроху на голодные муки.
• Если маму определяют в отдельную палату, как это бывает при платных родах, то можно договориться, чтобы бабушка находилась рядом и ухаживала за крохой, пока мама восстанавливается. В крайнем случае, если того требуют врачи, можно поить кроху из ложечки.
• Если все же врач уперся в инструкции и не допускает никаких исключений, то просто расслабьтесь и как следует отдохните. Морально приготовьтесь к трудностям с переучивание малыша. На вторые сутки надо проводить сцеживания каждые пару часов, отдых 24:00-6:00. Длительность процедуры составляет примерно 5 минут вне зависимости от объемов выделяемой жидкости.

С таким подходом проблем со вскармливанием не возникнет, даже если первые сутки малыш будет находится не с мамой.

Недостаточная выработка молока

Одним из характерных последствий хирургических родов является запоздалое становление лактации, которая может начаться лишь на 9 сутки. В подобных ситуациях докормы, конечно, неизбежны.

Как же быть? Во-первых, столь позднее начало выработки молока встречается достаточно редко, а во-вторых, физиологически в первые дни малыш высасывает лишь незначительные объемы питания (молозиво).

Поэтому не нужно впадать в панику, которая как раз и может спровоцировать проблемы с выработкой молока.

Нет молока после кесарева: что делать

Если после кесарева нет молока, то не нужно сразу же начинать делать обследования, необходимо сначала убедиться в достаточном отдыхе и рациональном питании молодой мамы, также обратить внимание на течение восстановительного периода: любые осложнения задержат лактацию. Если в анамнезе таких осложнений нет, то нужно:

• сдать общий и биохимический анализы крови;
• сделать общий анализ мочи;
• сдать мазок из влагалища;
• посетить акушера-гинеколога;
• сделать УЗИ репродуктивной системы;
• снять ЭКГ;
• сделать профиль половых гормонов и уровень пролактина;
• сдать кровь на гормоны щитовидки.

Эти обследования назначаются в зависимости от предполагаемой причины отсутствия лактации, которую врач определит уже при первом приеме.

Как сцеживать молозиво самостоятельно

Для сцеживания существуют определенные правила:

• первый раз осуществляется вручную;
• кожа и руки должны быть чистыми;
• емкость для молозива – стерильна;
• за полчаса до процедуры выпить немного жидкости;
• перед сцеживанием помассировать аккуратно грудь;
• выработать ритм сцеживания с интервалом 2-3 часа;
• делать процедуру по расписанию;
• опорожнять грудь до облегчения;
• ни в коем случае не вызывать боль.

Для ручного сцеживания нужно:

• помассировать грудь;
• захватить железу сверху большим пальцем, снизу от ареолы разместить остальные;
• надавливающими движениями к соску отделить молозиво;
• придержать содержимое пальцами.

Большой палец должен находиться на 2-3 сантиметра выше соска. Нельзя травмировать ареолу резкими движениями или острыми краями ногтей. Надавливания производить до ощущения опорожнения и облегчения.

Как сцеживать молозиво молокоотсосом

Можно проводить сцеживание молока при помощи молокоотсоса. Но этот инструмент не рекомендуется для женщин с первым ребенком, или если они ранее не кормили грудью. В таких случаях молозиво отходит плохо, протоки желез еще недостаточно широки, а отделение молозива под действием вакуума может травмировать структуру молочной железы.

Нужно применять более длительный массаж и детские крема для уменьшения риска травмы или раздражения при использовании молокоотсоса. Его можно приобрести в аптеке.

В норме при грудном вскармливании и раннем прикладывании к груди нет необходимости сцеживать молозиво, потому что ребенка сразу прикладывают к груди матери. Молозиво обеспечивает переход режима питания ребенка от гематотрофного, то есть посредством питательных веществ в крови матери к обычному питанию, поэтому ребенок обязательно должен получить этот этап грудного вскармливания. В ряде случаев мама не может начать кормить после родов. Это происходит если:

• родоразрешение проводилось путем кесарева сечения;
• во время родов давался наркоз, в том числе эпидуральный;
• у мамы есть тяжелые послеродовые осложнения;
• онкологические или инфекционные заболевания матери;
• ребенок родился ослабленным или недоношенным;
• для кормления ребенка требуются специальные схемы по медицинским показаниям.

Во всех этих ситуациях возникает потребность в сцеживании молока, потому что это будет способствовать опорожнению молочной железы. В организме женщины молозиво образуется под влиянием гормонов, то есть с определенным ритмом. Если не происходит стимуляции кормления кожным контактом с ребенком, то нужно обязательно сцедить молозиво, чтобы секрет не застаивался в железе и не вызывал воспаления. Иначе у мамы быстро разовьется мастит.

Как ускорить приход продуктами

Повышают лактацию следующие блюда и продукты:

• бульоны и супы из нежирных сортов мяса и рыбы;
• овощи и фрукты;
• салат, укроп и другая зелень;
• кисломолочная продукция;
• каши из круп;
• фруктовые соки;
• травяные отвары, шиповник;
• морковный сок;
• цельнозерновой хлеб;
• чеснок;
• абрикосы;
• жирная рыба;
• арбуз.

Существуют травяные напитки, которые увеличивают интенсивность образования молока. Настаивают чай из укропа, тмина или аниса: на одну чайную ложку сырья берут стакан кипятка, настаивают в течение получаса. Нужно пить по одному стакану два раза в день. Из мелиссы и душицы заваривают чай, который можно пить 2-3 раза в сутки, он также обладает противовоспалительным и седативным эффектом.

Маме не следует употреблять коровье молоко, которое по распространенному заблуждению якобы увеличивает лактацию – это не так, кроме того, у ребенка может развиться аллергия, если у матери в рационе много коровьего молока.

Не следует употреблять:

• шоколад, цитрусовые;
• кофе;
• базилик, петрушку;
• шалфей, мяту;
• шишки хмеля, грецкие орехи;
• бруснику.

Женщина обязательно должна пить жидкость в достаточном количестве – не менее двух литров в сутки, включая все напитки и жидкие компоненты пищи.

Питание оказывают большую роль на становление лактации в особенности после оперативного вмешательства. Для нормального кормления грудью женщина в сутки должна получать на 500 ккал больше в рационе, чем обычно. Эти калории разделяются следующим образом: белки 40%, углеводы 30% и жиры также 30%.

Смотрите в этом видео о том, как увеличить лактацию:

Стимуляция лактации препаратами

Если лактация не наступает, то можно провести ее стимуляцию препаратами, для этого используют несколько групп лекарственных средств:

• гормональные препараты;
• спазмолитики;
• седативные;
• БАДЫ;
• витамины и минералы.

К гормональным препаратам относят синтетические и естественные аналоги окситоцина – Окситоцин и Дезаминокситоцин. Они действуют идентично собственным гормонам и восстанавливают нарушенный ритм секреции. Назначение этих препаратов строго контролируется акушером-гинекологом и чаще применяется при проблемах с выработкой гормона в гипофизе или его доставкой по месту требования.

Спазмолитики необходимы для устранения чрезмерного сокращения гладких мышечных элементов протоков. После операции такое состояние встречается нередко. Подходят такие препараты, как Но-шпа или Дротаверин, Папаверин.

Часто родившая женщина, особенно после кесарева находится в состоянии большого стресса, поэтому требуются седативные. Для этой категории пациенток рекомендуют препараты растительного происхождения: Новопассит, Персен, Валериану. Также хорошим эффектом обладает Глицин и Глицин Форте.

Биологически активные добавки для стимуляции лактации содержат комплексы растительных трав и природных элементов и работают, как естественные фито-лактогены. Среди них популярностью пользуются:

• Лактогон;
• Фемилак;
• Млекоин;
• Апилак.

Лактогон Фемилак Млекоин Апилак
Витамины и минералы в аптеках специально собраны для кормящих матерей. Все препараты для стимуляции лактации должны быть назначены только после консультации с гинекологом.

Что делать, если мало молока после кесарево

Если после кесарева мало молока, нужно:

• Следить за состоянием всех органов и систем, чтобы не пропустить возможные осложнения.
• Делать массаж груди струей воды из душа и руками 1-2 раза в сутки.
• Полноценно и правильно питаться, избегать нежелательных для лактации продуктов.
• Использовать седативные препараты и витаминные добавки.
• Исследовать гормональный фон, уровень пролактина.
• Постараться как можно раньше приложить ребенка к груди.
• В отсутствие возможности кормить грудью регулярно сцеживать молоко.
• Использовать препараты для стимуляции лактации при необходимости.
• Не пережимать молочную железу тесным бельем из синтетических материалов.
• Соблюдать режим отдыха и нагрузки.
• Уменьшить стрессовые воздействия.

• малыш плохо спит, беспокоен;
• апатичный или безучастный ребенок к концу дня;
• вялая и сухая кожа младенца;
• уменьшение веса или недостаточная прибавка;
• желудочно-кишечные расстройства ребенка;
• малыш быстро бросает грудь;
• скудное отделение молока при сцеживании.

Уменьшение количества молока после кесарева происходит естественным образом в сравнении с естественными обычными родами. Это связано с физиологическим стрессом организма.

Особенности первого прикладывания. Когда прикладывать малыша?

Грудное вскармливание после кесарева имеет свои особенности. Стоит отметить, что первое прикладывание играет важнейшую роль в данном процессе, так как от него зависит то, как кормление крохи будет протекать в дальнейшем. Стоит отметить, что маме может понадобиться стимуляция сосков, чтобы лактация происходила более активно.

Стимулирование сосков способствует выработке гормонов, которые увеличивают количество молока. А эмоции мамы после того, как она приложила малыша к груди в первый раз, запускают мощнейшие процессы к восстановлению организма.

Стоит отметить, что при проведении кесарева с использованием регионарной анестезии, первое грудное вскармливание после кесарева может быть проблематичным. В тоже время, некоторые доктора практикуют прикладывание к груди матери сразу после того, как будут наложены все швы. Этот вариант является наиболее оптимальным, ведь малыш получит необходимое ему молоко с полезной микрофлорой. Это, безусловно, является серьезным подспорьем для формирования иммунитета. Но если оперативное вмешательство характеризовалось сложностями, то очнуться женщина сможет только через несколько часов. Расстраиваться из-за этого не нужно, ведь если вы не приложили к груди кроху сразу после операции, это не значит, что дальнейшая лактация и кормление грудью невозможны.

Как сохранить молоко после кесарева

Чтобы сохранить молоко после кесарева, нужно четко придерживаться всех рекомендаций врачей, в первую очередь необходимо:

• избегать физической и психологической нагрузки;
• отдыхать и стараться высыпаться;
• принимать препараты только по рекомендации врача по показаниям;
• полноценно питаться;
• не контактировать с больными инфекционными заболеваниями;
• регулярно наблюдаться у врача для профилактики осложнений.

Также обязательно нужно:

• прикладывать ребенка к груди при первой же возможности организма;
• сцеживать молоко при отсутствии такой возможности;
• принимать витаминные и минеральные добавки;
• делать самомассаж.

Смотрите в этом видео о том, как правильно сцеживать молоко (ручной способ):

Если ребенок не хочет брать грудь

Если ребенок не хочет брать грудь, нужно обратить внимание на общее состояние малыша. Насторожить могут:

• вялость и апатия;
• бледность;
• нарушение сна;
• нарушение стула;
• повышение температуры тела.

Ребенок, как правило, сам просыпается и просит покушать, тем самым инициируя и стимулируя лактацию. Если он плохо себя чувствует, то одним из первых симптомов является потеря аппетита. На это также может влиять изменение качества молока: в рационе матери могут произойти какие-то перемены, которые не понравятся ребенку, или же мать начинает прием каких-то лекарств. В любом случае нужно обратить внимание и на женский организм.

Частое использование искусственных смесей и бутылочке также способствует тому, что ребенок не хочет брать грудь. Ведь для высасывания молока из нее малышу нужно приложить много усилий, а пить из бутылочки гораздо легче. Многие матери ошибочно допускают частое применение мягких сосок и бутылочек, тогда как это плохо сказывается как на формировании прикуса, так и на желании ребенка кормиться именно грудью.

Неправильная техника грудного кормления способствует тому, что ребенок не захочет со временем брать грудь. Чрезмерное перенапряжение мышц рта и глотки приведут к усталости младенца, отчего он не захочет больше прибегать к такому способу кормления.

Если ребенок не хочется брать грудь, нужно проверить:

• состояние его здоровья;
• состояние здоровья матери;
• рацион и пищевые добавки матери;
• технику и режим кормления.

Смотрите в этом видео о режиме и технике кормления грудью: