Геморрой после родов – лечение при грудном вскармливании

Очень часто болезнь зарождается еще в период беременности, а роды только ускоряют процесс ее развития. Если женщина вовремя не заметила симптомов геморроя и не начала его лечить, после родов это будет требовать особых усилий.

Лечение геморроя при грудном вскармливании считается очень ответственной задачей. Нужно избавиться от неприятного заболевания, не навредив малышу. Это можно сделать, подобрав комплекс препаратов, которые устраняют проблему, не оказывая влияние на процесс лактации.

Геморрой при грудном вскармливании: причины появления

Спровоцировать появление или обострение геморроя кормящей матери могут следующие факторы:

• недостаток двигательной активности. Во время гестации, особенно на последних месяцах, будущая мамочка становиться малоподвижной, что способствует застою крови в сосудах аноректальной области. Высокий риск обрести геморрой у женщин, которые имеют угрозу аборта или преждевременных родов и требуют постельного режима;
• запор. Нарушение работы кишечника может быть следствием дефицита двигательной активности, высокого уровня прогестерона в крови, который угнетает перистальтику кишечной стенки. Также пассаж каловых масс затрудняется через компрессию ректального канала беременной маткой;
• неправильное и несбалансированное питание во время беременности. Беременные женщины не всегда следят за своим питание, часто переедают, особенно кислым, сладким или острым, что приводит к запору или поносу, которые в свою очередь могут стать причиной послеродового геморроя;
• передавливание сосудов прямой кишки увеличенной маткой;
• тяжелые естественные роды. При тяжелых родах или когда женщина не умеет правильно тужится на геморроидальные вены ложиться большая нагрузка, с которой они не могут справиться. Также очень часто при слабости родовой деятельности, акушерка вызывает потуги, стимулируя задний проход, что также негативно отражается на состоянии геморроидальных вен.

Перечисленные факторы являются основными причинами послеродового геморроя.

Стадии заболевания

Существует четыре стадии геморроя, каждая из которых характеризуется своими признаками:

• Первая стадия – геморроидальные узлы находятся внутри и не выходят даже при натуживании. Болезнь практически не проявляет себя, хотя иногда может появляться боль, зуд или кровь.
• Вторая стадия – после физической нагрузки или при натуживании узлы появляются снаружи, но затем самостоятельно вправляются. Эта стадия также может проходить незаметно для человека.
• Третья стадия – узлы появляются снаружи после нагрузки или при натуживании, сами не вправляются, но их легко вернуть на место пальцами.
• Четвертая стадия – наружный геморрой. Узлы можно устранить только оперативно, болезнь сопровождается дискомфортом, болью при дефекации, зудом и жжением.

При отсутствии своевременного лечения геморрой может вызвать разрушение тканей и органов тазовой области. Если он переходит в хроническую форму, то велика вероятность распространения воспаления всех близлежащих органов.

Неприятным последствием геморроя может стать нарушение в работе мышц сфинктера, которые приведут к просачиванию каловых масс. Начавшийся во время беременности геморрой может существенно осложнить ее течение и сам процесс родов. Кроме того, он может послужить причиной развития некоторых болезней (парапроктита, тромбоза, трещин и др.).

Симптомы геморроя у кормящих мам

Геморрой при лактации проявляется теме же симптомами, что и не кормящих женщин, а именно:

• дискомфорт в прямой кишке, связанный с ощущением инородного тела;
• зуд и жжение в заднем проходе, особенно после посещения туалета;
• болезненность в аноректальной зоне после дефекации;
• геморроидальное кровотечение, которое может быть как в виде капель на туалетной бумаге, так и в виде струйки крови после дефекации;
• провисание геморройных шишек через анальное отверстие.

Также нужно отметить то, что послеродовой геморрой у женщины может появиться как впервые, так и быть обострением хронической геморроидальной болезни. Поэтому выраженность симптоматики заболевания будет зависеть от стадии патологического процесса.

Правда ли, что беременность провоцирует геморрой?

Геморрой – это не болезнь пожилых и грузных мужчин, хотя такой стереотип весьма живуч. Статистика возникновения геморроидальной болезни у женщин репродуктивного возраста опровергает теорию о предрасположенности мужского организма к геморрою. Если сильный пол и болеет им чаще, то разница в заболеваемости не очень большая. К тому же, мужчины не беременеют и не рожают детей, что снимает с них один из главных рисков развития геморроя.

Разобраться в этом просто. Геморрой – это варикоз вен прямой кишки. Пациент чувствует дискомфорт в области ануса, у него идет кровь из заднего прохода, прогрессирующая болезнь приводит к выпадению геморроидальных узлов из анального отверстия. Такая деликатная проблема может возникнуть у внешне здоровых людей, молодых, активных и работоспособных. Например, у будущих мам.

Главная причина развития геморроя (или обострения уже имеющейся болезни) в период беременности – это быстро растущая матка. Она своим увеличившимся весом давит на нижнюю полую вену, что провоцирует развитие опасных застойных явлений в малом тазу.

Но не списывайте со счетов следующие моменты:

1. Геморрой – это доказательно точно генетическое заболевание (кто-то к нему предрасположен, а кому-то повезло);
2. Первая беременность может быть здоровой, и даже намеков на геморрой вы не почувствуете, но вторая и последующие беременности снижают сосудистый тонус, а также провоцируют дряблость мышц брюшного пресса;
3. Проблемы с работой органов ЖКТ и без беременности могут спровоцировать геморрой;
4. Малоподвижный образ жизни является одним из самых благоприятных факторов для развития и прогрессирования геморроидальной болезни.

Если заболевание началось во время беременности, но протекает с достаточно вялыми симптомами, то послеродовый геморрой может развиваться уже не так латентно.

Точнее, все те незначительные признаки заболевания, которые вы, возможно, игнорировали во время беременности, обострятся и выведут геморрой на вторую стадию болезни. А геморрой при ГВ (грудном вскармливании), как несложно догадаться, лечить тяжелее.

Как лечить геморрой после родов при лактации?

Лечение геморроя после родов должно подбираться крайне осторожно, чтобы не навредить ребенку, поскольку большинство препаратов проникают в грудное молоко и могут негативно отразиться на здоровье новорожденного.

Чем лечить геморрой после родов знает только специалист – врач-проктолог. Самолечение в данном периоде категорически запрещено.

Вылечить геморрой после родов можно только с помощью комплексного лечения, которое состоит из следующего:

• медикаментозная терапия;
• соблюдение гигиены аноректальной зоны;
• диета;
• повышение двигательной активности;
• борьба с запорами.

При неэффективности консервативной терапии доктор рассматривает вопрос о хирургическом лечении. На начальных стадиях геморроя предпочтение отдают малоинвазивным хирургическим методикам, а при запущенных формах болезни – радикальной операции.

Также лечение послеродового геморроя можно дополнить средствами народной медицины.

Оперативное лечение

Если геморрой запустить и довести до поздней стадии, может потребоваться оперативное лечение. Сейчас применяется несколько техник. Они не помешают лактации. Госпитализация требуется лишь в самых сложных случаях.

Основные оперативные методы:

1. Метод инфракрасной коагуляции. Пораженный участок прижигается с использованием инфракрасного излучения. Проблемные ткани, которые находятся в зоне воздействия, отмирают. Сеанс длится несколько секунд, в течение которых хирург способен удалить 3 узла.
2. Склеротерапия. В пораженную вену вводится препарат, который склерозирует ее. Так вена срастается.
3. Криодеструкция. Используется жидкий азот, который подают точечно, прижигая проблемные участки. Воздействию поддается как кровеносный сосуд, так и слизистая на пораженном участке. Этот метод эффективен на любой стадии заболевания.
4. Лигирование. Геморроидальный узел сдавливается специальным кольцом из латекса. Кровоснабжение узла прекращается, он отмирает спустя пару недель. Боль не побеспокоит, но возможен дискомфорт.

Любой из перечисленных методов прогрессивный и не требует госпитализации. Такое вмешательство займет считанные минуты. Они малотравматичны, эффективны. Пораженные узлы отпадают в течение нескольких суток.

Не стоит бояться оперативного вмешательства, если врач видит в нем необходимость. На современном этапе развития проктологии они не причиняют боли, почти не травмируют, не мешают кормить грудью. К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов стоит обратиться к терапевту или сразу к проктологу. Врач выслушает жалобы, осмотрит задний проход и назначит адекватную терапию.

Важно, чтобы доктор точно установил стадию заболевания. В зависимости от нее будет назначено лечение.

Через сколько проходит геморрой после родов

Чаще всего геморрой после родов проходит через несколько недель. При этом важно, чтобы женщина позаботилась о правильном питании, много пила жидкости, обеспечила посильные физические нагрузки.

Если обеспечить правильный образ жизни, через несколько недель узлы уменьшатся, после них в результате останутся лишь мешочки кожи. Может ли геморрой пройти сам после родов

Особенность геморроя после родов состоит в том, что при беременности организм женщины испытывает колоссальные гормональные перестройки. Этот дисбаланс также провоцирует появление геморроя. После родов гормоны приходят в норму, благодаря чему геморрой может пройти самостоятельно. Речь идет о начальной стадии заболевания. Запущенные формы требуют грамотного лечения. Не стоит недооценивать свой организм. После родов он быстро восстановится. Главное – не мешать ему, создать оптимальные условия.

Консервативное лечение геморроя при лактации

Консервативная терапия послеродового геморроя заключается в приеме системных препаратов-венотоников, применении слабительных средств и использовании лекарств локального действия (свечи, мазь, крем, гель).

Таблетки для лечения геморроя в период лактации

Препараты с венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами позволяют повлиять непосредственно на причину геморроя – венозную недостаточность. Поэтому применение этих средств является неотъемлемой частью лечения.

Безопасными для ребенка являются следующие препараты-венотоники:

• Детралекс;
• Троксевазин;
• Флебодиа 600;
• Венарус.

Но, несмотря на безопасность перечисленных лекарств, их может назначить исключительно лечащий доктор. Ведь только специалист может определить целесообразность применения этих препаратов, подобрать необходимую дозу и длительность лечения.

Ректальные свечи для лечения геморроя во время лактации

Ректальные свечи в основном назначаются для лечения послеродового геморроя, когда геморроидальные шишки находятся внутри ректального канала, а также при развитии таких осложнений болезни, как анальные надрывы, проктит, парапроктит, тромбоз и т. д.

Чаще всего в период лактации назначаются следующие препараты:

• свечи с маслом облепихи. Этот препарат состоит из натуральных компонентов, которые укрепляют стенки вен, купируют воспаление в заднем проходе, уменьшают боль, зуд и жжение, а также смягчают ткани ректального канала, предотвращая образование надрывов;
• гомеопатические свечи с прополисом и календулой. Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а его эффективность при лечении геморроя не уступает синтетическим аналогам;
• свечи Нео-Анузол. Этот препарат содержит соединения висмута, цинка и танин, которые образуют защитную пленку на слизистой заднего прохода, защищая ее от проникновения бактерий и повреждений. Также эти свечи снимают воспаление, боль и зуд в прямой кишке;
• свечи Прокто-Гливенол. Этот препарат содержит местный анестетик лидокаин и венотоник трибенозид, за счет чего моментально купируется боль и нормализуется кровообращение в сосудах аноректальной области;
• свечи Релиф и Релиф Адванс. Препараты этой серии содержат минеральные масла, а также эфедрин (Релиф) и бензокаин (Релиф Адванс). Применение этих сечей способствует устранению неприятных симптомов геморроя, заживлению повреждений прямой кишки и нормализации кровообращения в кавернозных сосудах;
• свечи Натальсид. Этот препарат изготовлен на основе бурых водорослей и обладает выраженным гемостатическим эффектом.

Мази для лечения геморроя при кормлении грудью

Мазь – это универсальное средство от геморроя, которое эффективно применяется при всех видах заболевания, поскольку большинство препаратов идут в комплекте с ректальной насадкой для введения в задний проход.

Конечно, мазь от геморроя не является панацеей, но позволяет быстро снять неприятные симптомы болезни, предотвратить осложнения, купировать воспаление и ускорить восстановление поврежденных тканей аноректальной области.

Кормящим мамам могут назначаться следующие мази:

• Гепариновая мазь. Этот препарат содержит прямой антикоагулянт гепарин и анестетик – анестезин. Данное лекарство применяют в основном при аноректальном тромбозе или для его профилактики;
• Линимент Вишневского. С помощью этой мази можно уменьшить воспаление в заднем проходе, предотвратить инфицирование тканей и ускорить заживление анальных трещин;
• Троксевазин гель. Данное средство – это классический венотоник и ангиопротектор, которое нормализует тонус сосудов и укрепляет их стенки, предотвращая кровотечение и останавливая прогрессирование заболевания;
• Мазь Постеризан. Препарат изготовляется из инактивированных кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет. Благодаря этому происходит уменьшение воспалительных явлений в тканях заднего прохода и предотвращает нагноение геморроя.

Хирургическое лечение геморроя у кормящей мамы

При неэффективности консервативного лечения применяются хирургические способы лечения геморроидальных узлов. При геморрое 1-3 стадии применяются в основном малоинвазивные методики.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивные методы у кормящей мамы при геморрое имеют ряд преимуществ, среди которых безболезненность, малотравматичность, высокая эффективность и короткий период восстановления.

Методами малоинвазивного хирургического лечения в период грудного вскармливания могут быть следующие:

• лигирование латексными кольцами. Суть операции заключается в том, что на геморройный узел накладывают латексное колечко, которое прекращает кровообращение в нем. Спустя 1-2 недели узел отмирает и выходит наружу;
• деструкция геморроидального узла жидким азотом;
• введение в варикозноизмененную геморроидальную вену склерозанта, который склеивает ее стенки;
• коагуляция геморройных шишек лазером или инфракрасными лучами. Под воздействием этих физических сил происходит свертывание белков в сосудах, вследствии чего узлы уменьшаются в размерах;
• перевязка сосудов, снабжающих кровью геморройных шишки.

Радикальные операции

Существует два вида радикальных операций при геморрое – геморроидэктомия и геморроидопексия. Обе операции достаточно травматичные, требуют общего наркоза и длительного восстановительного периода. Учитывая это, радикальные операции у кормящих матерей проводятся только на последних стадиях геморроя.

Причины

Проявившийся после родов геморрой мог зародиться из-за сильного давления в малом тазу, когда женщина вынашивала ребенка. У мам, которые кормят грудью, причинами геморроя могут быть несколько факторов:

• сильная нагрузка на прямую кишку во время родов;
• постоянные запоры;
• малоподвижный образ жизни.

Во время родов отток крови от органов малого таза может быть недостаточным, оказывается давление на прямую кишку. Это влияет на образование или увеличение геморроидальных узлов.

Послеродовой геморрой можно вылечить, устранив одну из его причин – запоры. Это можно сделать с помощью корректировки питания. Для женщин в период лактации еда – это важный показатель, от которого зависит качество молока.

Полезным для молодых мам станет постепенное добавление в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Это овсяная каша или отруби, яблоки и бананы. Из сухофруктов – чернослив и курага. Важно добавлять в рацион растительное масло. Кроме того, не стоит забывать о важности воды: нужно выпивать ее не менее полтора литра в день.

Комплексное лечение геморроя у кормящих мам предполагает активизацию физической активности. Можно гулять пешком, делать простые упражнения. Это позволит улучшить кровоток, быстрее избавиться от недуга.

Как питаться кормящим мамам при геморрое?

Диета является неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя. Женщинам рекомендуется соблюдать следующие принципы питания:

• питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
• употреблять достаточное количество жидкости. Разрешается пить негазированную воду, компоты, соки, морсы и чаи. Особенно полезный отвар сухофруктов, поскольку он позволяет избежать запора без использования медицинских препаратов;
• в меню обязательно должны присутствовать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаковые сухофрукты), поскольку они способствуют нормальной работе кишечника;
• из рациона исключаются продукты, которые раздражают кишечник, повышают газообразование и усиливают приток крови к сосудам заднего прохода (соленья, копчености, пряности, острые приправы, белокочанная капуста, бобовые, редька, виноград и др.);
• нельзя кушать шоколад, поскольку он не только может вызвать аллергию у малыша, но крепит стул;
• категорически запрещено употребление спиртных напитков, поскольку они повышают давление в сосудах заднего прохода и вредят ребенку.

Как лечить геморрой при лактации народной медициной?

Изучив не один женский форум, мы заметили много рекомендаций и положительных отзывов о народной медицине во время грудного вскармливания. Женщины считают подобное лечение более безопасным.

Но нужно понимать, что народные средства от геморроя не имеют достаточной эффективности, чтобы полностью вылечить болезнь, и к тому же могут вызвать аллергию у малыша. Поэтому народную медицину лучше использовать в качестве дополнения основной противогеморроидальной терапии и только после консультации с врачом-проктологом.

Наиболее эффективными от геморроя для кормящих мам являются следующие народные средства и методы:

• ванночки с отварами лекарственных растений (ромашка, дубовая кора, тысячелистник, луковая шелуха);
• микроклизмы с отваром лечебных трав, растительным маслом, свекольным или картофельным соком;
• компрессы и примочки при наружном геморрое и трещинах. Процедуру можно делать с медом, отваром лекарственных растений, тертым картофелем или облепиховым маслом;
• самодельные мази. Существует множество рецептом мазей от геморроя. Но наибольшей эффективностью обладают те, которые содержат мед, прополис, сливочное масло, мумие, березовый деготь и другие натуральные ингредиенты;
• ректальные свечи домашнего приготовления. Свечи можно делать изо льда, сырого картофеля, меда, прополиса, свиного сала, алоэ и т. д.

Профилактика геморроя у кормящей матери

Чтобы избежать послеродового геморроя профилактику нужно начинать еще во время беременности. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• вести активный образ жизни;
• правильно питаться;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• вовремя устранять запор;
• заменить использование туалетной бумаги подмыванием водой комнатной температуры без мыла;
• носить белье из натуральных тканей;
• выполнять упражнения для укрепления мышц заднего прохода.

Как видите, рождение ребенка не редко сопровождается появление геморроя, а лечение данной болезни имеет некоторые трудности, связанные с грудным вскармливанием. Поэтому важно заранее позаботиться о профилактике данного заболевания.

Если же вам все-таки не удалось избежать послеродового геморроя, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к специалисту – врачу-проктологу. Только доктор может подобрать максимально безопасный метод лечения для вас и вашего малыша.

Упражнения для сфинктера

Недостаток движения – одна из основных причин возникновения застоя крови в области таза. Поэтому очень важно как во время беременности, так и после нее регулярно заниматься гимнастикой (на доступном уровне), чаще гулять пешком и поменьше сидеть. Именно сидячий образ жизни или работы считается фактором риска развития геморроя.

Поэтому, прежде чем лечить геморрой, нужно включить в распорядок дня простые упражнения:

• напряжение и расслабление сфинктера. Упражнение повторяется как можно чаще, при любой возможности;
• нижний мостик. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях. На выдохе поднять вверх таз, сжать ягодицы, сфинктер, напрячь пресс, на вдохе вернуться в исходное положение;
• «ножницы»;
• «велосипед»;
• «березка». Упражнение помогает убрать кровь из малого таза. Можно выполнять только при отсутствии противопоказаний.

Всего 10 минут в день помогут существенно облегчить проявления геморроя или даже устранить его на ранних стадиях.