Общие сведения
Лейкопения – это состояние, для которого характерно уменьшение количества лейкоцитов в единице объема крови. Она определяется, если количество лейкоцитов составляет меньше 4000 в 1 мкл крови. Также при лейкопении нарушается двигательная активность зрелых нейтрофилов и их выход в кровь из костного мозга (это состояние называется синдромом «ленивых лейкоцитов»). Код лейкопении по МКБ-10 — D72 (другие нарушения белых кровяных клеток).
Говоря о том, что значит уровень лейкоцитов в крови ниже нормы, следует отметить, что выраженная лейкопения – это свидетельство нарушения нормального процесса кроветворения. Если лейкоциты в крови понижены, это значит, что причинами такого явления могут быть серьезные патологии. Однако лейкоцитопения может развиваться и вследствие других причин – влияния ряда лекарств, радиоактивного воздействия, нехватке витаминов. Такое состояние иногда связано с наследственным фактором. Иногда количество лейкоцитов может быть сниженным и у здоровых людей.
Почему у человека может развиваться лейкопения, как она проявляется, и как лечить это патологическое состояние, речь пойдет в этой статье.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, различные по своим функциям и внешнему виду. Они продуцируются в красном костном мозге, существуют от нескольких часов до нескольких лет. Основная их функция – защищать организм от атак инфекционных агентов, инородных тел, чужеродных белков. Лейкоциты обеспечивают специфическую и неспецифическую защиту от патогенов, как внешних, так и внутренних.
Лейкоциты определяются не только в крови, но и по всему организму – в том числе и в лимфатической системе. Содержание их в крови варьируется в разные времена суток. Также их количество зависит и от состояния организма.
Часть лейкоцитов могут захватывать и перерабатывать чужеродные микроорганизмы (процесс фагоцитоза), еще часть – вырабатывают антитела.
Лейкоциты подразделяют на несколько разновидностей:
- зернистые (гранулоциты) — они, в свою очередь, подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
- незернистые (агранулоциты) — к этой категории относятся лимфоциты и моноциты.
Лейкоцитарная формула – это соотношение разных видов белых клеток крови.
Эозинофилы — это лейкоциты, которые содержат двудольчатое ядро и гранулы, окрашиваемые эозином в красный цвет. Эти клетки регулируют аллергические реакции.
Как повысить?
Каждому, кто задается вопросом, почему анализ показывает мало лейкоцитов, необходимо направляться к врачу. Исходя из данных о здоровье пациента, доктор назначает медикаментозное лечение и рекомендует определенный рацион питания. Наряду с этим могут быть прописаны витамины.
Что назначают врачи, если лейкоциты в крови понижены (один из возможных вариантов):
- переливание крови (меняется лейкоцитарная масса);
- дезинтоксикационная терапия;
- медикаментозная терапия (в том числе и антибиотики);
- индивидуальный диетический курс.
Чтобы быстро повысить лейкоциты в крови, человек должен употреблять как можно больше растительной пищи каждый день: цитрусы, абрикосы (можно в сушеном виде), чернослив, гранат, черная смородина, земляника, грецкий орех, прополис. Из овощей: капуста (желательно белокочанная), свекольный сок, морковь, шпинат, горох, фасоль, чеснок.
При пониженных лейкоцитах рекомендуется употреблять как можно больше кисломолочной продукции. Единственное, что нужно помнить: содержание жиров должно быть минимальным.
К медикаментозной терапии относятся:
- Метилурацил, Лейкоген. Они стимулируют клеточный метаболизм, помогают клеткам регенерироваться, восстанавливают гуморальную иммунную систему;
- Лейкомакс, Филграстим. Такие препараты помогают при выработке моноцитов (вместе с нейтрофилами) в костном мозге.
В некоторых случаях прописываются БАДы. Нетрадиционная медицина предлагает другие способы решения проблемы: прием шандровой настойки, овсяного отвара и обычного ромашкового чая.
Патогенез
Патогенез лейкопении определяют три главных механизма. Суть первого – в угнетении лейкопоэтической функции костного мозга, вследствие чего нарушается выработка лейкоцитов, их созревание и выход в периферическую кровь. Второй механизм состоит в чрезмерном разрушении клеток в сосудистом русле. Третий – в перераспределении лейкоцитов в крови и задержке их в органах депо.
Нейтропения – процесс, при котором отмечается снижение выработки нейтрофилов в костном мозге. Это происходит вследствие нарушения пролиферации, дифференцировки и созревания стволовых гемопоэтических клеток. Этот процесс происходит при иммунном и миелотоксическом влиянии токсических веществ и медикаментозных препаратов. Также его обуславливает наличие внутреннего дефекта клеток-предшественников гранулоцитопоэза, когда отмечается потеря их способности к дифференцировке в клетки нейтрофильного ряда и при этом сохраняется способность к нормальной дифференцировке в базофильные, эозинофильные и моноцитарные клетки.
Костно-мозговая выработка нейтрофилов также снижается вследствие уменьшения плацдарма гранулоцитопоэза, что отмечается при вытеснении гемопоэтических клеток опухолевыми клетками у больных с лейкозами и карцинозами (при метастазах в костный мозг). Причиной этого также может стать недостаток тех веществ, которые необходимы для нормального процесса пролиферации, дифференцировки и созревания этих клеток. Это ряд витаминов, аминокислоты и др.
Нейропения может быть связана и с активным разрушением нейтрофилов, происходящим под воздействием антител, которые образуются в случае переливания крови вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов. Механизм развития этого состояния может быть связан и с развитием заболеваний, которые сопровождаются ростом иммунных комплексов, циркулирующих в крови (лимфома, опухоли, аутоиммунные болезни и др.). Также развитие этого состояния может быть связано с воздействием токсических факторов при тяжелых инфекционных болезнях и воспалительных процессах.
Нейропения развивается и вследствие слишком активного разрушения нейтрофилов в селезенке. Это происходит при ряде болезней, отличительной особенностью которых является гиперспленизм. Нейтропения как результат перераспределения нейтрофилов внутри сосудистого русла отмечается при неврозах, шоке, острой малярии и др. Такое состояние имеет временный характер, его сменяет лейкоцитоз.
Агранулоцитоз – это синдром, при котором нейтрофильные гранулоциты в крови исчезают полностью или почти полностью. Механизм его развития чаще всего связан с приемом лекарств (сульфаниламидов, некоторых антибиотиков, цитостатических лекарств и др.). Часто этиологические факторы, приводящие к такому состоянию, остаются неустановленными. Происхождение агранулоцитоза может быть иммунным или миелотоксическим. Патогенез иммунных агранулоцитозов основывается на появлении антител, действие которых направлено против собственных лейкоцитов.
Почему падает показатель
Состояние, при котором отмечается низкий уровень лейкоцитов в крови, то есть лейкопения, может развиться под влиянием достаточно обширного списка факторов. Самые распространенные причины пониженного содержания белых кровяных телец объединены в две группы.
Дефицит необходимых веществ
Нередко лейкоциты падают при нехватке полезных веществ или микроэлементов, которые участвуют в процессе продуцирования данных компонентов крови. По большей мере это связано с некачественным или несбалансированным питанием, и поэтому ситуацию можно достаточно легко исправить, включив в рацион медь, железо, цинк, йод, фолиевую кислоту и витамины группы B, такие, как B1, B12.
Отмирание лейкоцитов
Достаточно часто отмечается пониженный уровень белых телец вследствие их гибели непосредственно в кровеносном русле. Причин, почему это происходит, могут быть две, а именно:
- Внедрение в организм инфекции, что заставляет лейкоциты устремляться к ней для обезвреживания ее и ликвидации. Они покидают кровеносное русло и скапливаются в месте поражения, что лабораторно можно проследить, диагностируя понижение их концентрации в сыворотке. При этом синтез белых телец не уменьшается, а иногда даже возрастает, если это требуется для осуществления защитной функции.
- Отклонения в деятельности костного мозга, который является основным поставщиком лейкоцитов. В данном органе они зарождаются, а затем созревают, прежде чем отправиться в кровоток. Поэтому даже малейшее нарушение работоспособности костного мозга приводит к состоянию, при котором мало лейкоцитов в крови.
Процесс выхода лейкоцитов из кровеносных сосудов в пораженные ткани
Чем обусловлено снижение синтеза
Причин, приводящих к уменьшению продуцирования лейкоцитов, также немало, и некоторые, к сожалению, вызваны действиями самих людей. К ним относится следующий перечень.
Интоксикации. Вредные вещества, поступающие в организм человека, могут серьезно повлиять на его многие функции и, в частности, расстроить нормальную работу костного мозга. По большей мере это касается отравления мышьяком, бензолом, толуолом и тяжелыми металлами. Кроме того, снизить функциональную активность костного мозга могут отравление алкоголем и продуктами питания.
Новообразования. При разрастании метастазов раковой опухоли, их клетки поражают не только соседние органы, но и распространяются по току крови к остальным, нередко проникая в костный мозг. В процессе они повреждают и вытесняют ткани, обеспечивающие синтез лейкоцитов, что закономерно приводит к понижению их уровня. В результате производство постепенно падает либо полностью прекращается.
Химиотерапия. В онкологии при развивающихся в различных органах опухолях в основном используется лечение химиопрепаратами, которое негативно влияет не только на раковые ткани, но и на здоровые клетки. Поэтому после химиотерапии практически всегда отмечается пониженное количество не только лейкоцитов, но и тромбоцитов, эритроцитов и прочих компонентов крови.
Аутоиммунные болезни. Данные патологии приводят к негативной реакции организма не только на вредоносные объекты, но и на собственные клетки. Последствиями таких заболеваний становится уничтожение белых телец и в кровотоке, и в костном мозге.
Врожденные патологии, к примеру, синдром Костмана (врожденная нейропения (снижение нейтрофильных лейкоцитов)), миелокатексис (аномально низкий уровень лейкоцитов). Радиационное облучение, ставшее причиной возникновения лучевой болезни.
ВИЧ. Зрелые и полностью жизнеспособные белые тельца активно отмирают при протекании большого количества заболеваний, включающих:
- паразитарные инфекции: токсоплазмоз, трихинеллез, хламидиоз;
- вирусные заболевания (при них белые тельца переходят из крови в ткани, где поглощают и переваривают чужеродные элементы, что приводит к отмиранию лейкоцитов);
- дисфункции селезенки и печени, поскольку они являются своеобразными резервуарами для компонентов крови, а при увеличении в размерах склонны задерживать большее количество и лейкоцитов;
- гормональные сбои, спровоцированные патологией щитовидной железы, которые разрушительно воздействуют на все клетки в целом и особенно от этого страдают лейкоциты.
Кроме того, негативное воздействие на жизнеспособность белых клеток оказывает продолжительный прием определенного ряда медпрепаратов. Пониженные показатели отмечаются при длительной терапии:
- антибактериальными средствами: Левомицитином, Синтомицином и группой сульфаниламидов;
- противовоспалительными препаратами: Реопирином, Пирабутолом, Анальгином и Амидопирином;
- лекарственными средствами, угнетающими функцию щитовидной железы: перхлоратом калия, Мерказолилом, Пропицилом.
Важно! При интерпретации данных анализа следует обязательно учитывать количество всех разновидностей лейкоцитов, а также их соотношение между собой. Эта информация необходима для оценки особенностей протекания патологии и поможет своевременно откорректировать проводимую терапию.
Нормальные показатели лейкоцитов
Классификация
Если у больного низкие лейкоциты, это состояние классифицируется в зависимости от ряда показателей.
С учетом механизма развития определяются такие разновидности лейкопении:
- Временная (перераспределительная) – при таком состоянии лейкоциты собираются в легких, селезенке.
- Постоянная (истинная) – связанная со снижением продукции лейкоцитов из-за нарушения их дифференциации и созревания или с ускоренным разрушением лейкоцитов и их выведением.
С учетом причины развития такого состояния определяются такие типы лейкопении:
- Инфекционно-токсические – развиваются вследствие влияния ядов, применения ряда лекарств, инфекционных болезней, острых вирусных инфекций.
- Как следствие влияния ионизирующей радиации.
- Как следствие системных поражений кроветворного аппарата.
- Дефицитные – развиваются из-за недостаточного поступления в организм аминокислот, белков, витаминов группы В.
В зависимости от особенностей течения лейкопении выделяются:
- Острая.
- Хроническая.
- Циклическая.
- Рецидивирующая.
В зависимости от типа лейкоцитов, количество которых уменьшается, определяются такие типы этого состояния:
- Нейтропения – снижается количество нейтрофилов (< 1500/мкл на микролитр крови).
- Эозинопения – уменьшается количество эозинофилов (<0,05•109/л).
- Лимфопения – отмечается снижение количества лимфоцитов (< 1000/мкл).
- Моноцитопения – снижается количество моноцитов (< 500/мкл).
- Агранулоцитоз – состояние, при котором отмечается гранулоцитопения на фоне выраженной лейкопении (менее 1•109/л).
Кроме того определяется такие типы этого состояния:
- наследственные и приобретенные;
- физиологические и патологические.
Лейкоциты и нейтрофилы: роль и формы в организме, нормы в крови
Лейкоциты — это крупные клетки крови белого цвета. Количество в крови намного меньше, чем красных клеток. Живут все типы лейкоцитов, кроме лимфоцитов, от нескольких часов до нескольких дней.
Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных веществ. Поэтому снижение их количества в крови опасно для жизни и здоровья человека.
Группы лейкоцитов:
- Гранулоциты — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.
- Агранулоциты — лимфоциты и моноциты.
Соотношение и количество определенных форм лейкоцитов в клиническом анализе крови называется лейкоцитарной формулой. Нейтрофилы составляют до 70% всех лейкоцитов. Имеют зернистую структуру, проходят сквозь клетки капилляров, межклеточное вещество тканей организма. Благодаря амебоидному характеру движения быстро направляются к инфицированному очагу. Нейтрофилы — активные фагоциты, осуществляющие поглощение и переваривание патогенных бактерий и их токсинов. При этом сами клетки разрушаются.
Типы нейтрофилов:
- палочкоядерные;
- сегментоядерные.
Нормы лейкоцитов и нейтрофилов
Название показателя | Дети | Женщины | Мужчины | |||
До 1 года | 3 года | 6 лет | 16 лет | |||
Лейкоциты, *109 | 6,5—12,5 | 5—12 | 4,5—10 | 4—9,5 | 4—9 | 4—9 |
Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1—5 | 1—5 | 1—5 | 1—5 | 1—6 | 1—6 |
Нейтрофилы сегментоядерные, % | 16—45 | 32—55 | 35—60 | 45—60 | 47—72 | 47—72 |
Борьба с инфекцией и удаление отмерших клеток — это основные задачи лейкоцитов и нейтрофилов.
Причины возникновения лейкопении
Лейкопения у взрослых возникает вследствие целого ряда причин. Поэтому, когда у человека понижены лейкоциты, необходимо установить диагноз и определить причину болезни.
Снижение лейкоцитов может отмечаться при таких болезнях и состояниях:
- Заболевания костного мозга и клеток крови – миелофиброз, апластическая анемия, гиперспленизм, миелодиспластические синдромы, миелопролиферативный синдром.
- Наследственные состояния — низкий уровень лейкоцитов может отмечаться уже при рождении. К таким причинам относится синдром Костмана (врожденная нейтропения) и очень редкая болезнь миелокатексис.
- Инфекционные болезни – содержание лейкоцитов снижается при туберкулезе, ВИЧ или СПИД. Также это явление характерно для тяжелых вирусных инфекций, в том числе тех, что поражают костный мозг.
- Аутоиммунные заболевания – причины лейкоцитопении, связанные с такими заболеваниями, обусловлены тем, что у таких больных уничтожаются лейкоциты или те клетки костного мозга, которые их производят.
- Недостаток витаминов и минералов вследствие неполноценного питания — причины низкого уровня лейкоцитов в крови могут быть связаны с дефицитом витаминов В12 и , цинка, меди.
- Применение ряда лекарственных средств – количество белых клеток снижается при применении ряда препаратов, среди которых: Клозапин, Циклоспорин, Миноциклин, Сиролимус, Ламотриджин, Интерферон и др. У ребенка лейкопения может отмечаться после лечения антибиотиками.
- Саркоидоз – состояние, спровоцированное слишком активной иммунной реакцией организма. Если гранулемы образуются в костном мозге, это может привести к лейкопении.
- Онкологические болезни, их лечение – лейкемия и другие разновидности рака могут привести к уменьшению количества белых кровяных клеток вследствие повреждения костного мозга. Также лейкоциты ниже нормы определяются у таких больных после химиотерапии, лучевой терапии, пересадки костного мозга.
Причины определенных разновидностей лейкопении могут быть связаны со следующими состояниями:
- Нейтропения – может развиваться вследствие вирусных заболеваний, острой лучевой болезни, бактериальных инфекций, малярии, приема цитостатических лекарств, гиперспленизма, ряда болезней крови.
- Эозинопения – отмечается на фоне стрессов у женщин и мужчин. Также развивается вследствие приема глюкокортикостероидов, злокачественных опухолей, ряда вирусных болезней.
- Лимфопения – развивается вследствие чрезмерного количества глюкокортикоидов в организме, после лучевой терапии, при иммунодефицитных синдромах и лимфомах. Такое состояние характерно для многих хронических болезней. Также причиной лимфопении часто является применение анти- лимфоцитарного глобулина или циклофосфамида.
- Моноцитопения – проявляется вследствие избытка глюкокортикоидов и повреждений костного мозга. Количество моноцитов может снижаться в острой фазе инфекционной болезни, при обострении туберкулеза, ревмокардита.
- Выделительная лейкопения возникает при интенсивной эмиграции лейкоцитов и активной их элиминации из системного кровотока в зону хронического воспаления. Подобное явление отмечается при хронических холециститах, гастритах, энтеритах, воспалениях слизистой дыхательных путей, мочевыделительной и половой систем.
Лейкоциты 3.3 — что делать?
Арсень, Минск
15072 просмотра
18 апреля 2017
Проблема: При сдаче анализов крови — уровень лейкоцитов 3.3 сдавал анализы на протяжении года. Лейкоциты колеблются от 2.8 до 3.3. Последний анализ за 13.04 показал уровень лейкоцитов 3.58. То есть показтель улучшился на 8% относительно предыдущего раза. Для чего обращаюсь к Вам: Прошу совета в дальнейших действиях, чтобы повысить свой иммунитет и в частности уровень лейкоцитов. Клиника: Проявлений или боли нет. Единственное, что можно отметить – это усталость. (Усталость на фоне других людей, больше примерно на 30-40%, но это может быть и по причине загруженности, распорядка дня и тому подобное. ) Вообще не болею. За последние несколько лет – пару раз переболел простудой. То есть болею ОРВИ примерно 1 раз в 2 года. Больше ничем не болею. Возможные заболевания и вирусы: ВИЧ\СПИД\Цирроз\Гепатит\Венерические – нет, никогда не было. Каких-либо вирусов и инфекций серьезных не выявлено, сдавал много анализов. Обнаружена была кандида в незначительном виде (делали мазок головки члена) Обнаружены стрептококки \ стафилококи в микрофлоре носоглотки так же в незначительном виде. Желудок: Хотя проявлений в виде тошноты, боли, изжоги не бывает, в желудке присутствует Хеликобактер 2+ Так же есть, гастрит и рефлюксы. Легкие: Объем дыхания в норме. Вирусов не обнаружено. Буллов не обнаружено. Есть фиброзы ткани. (Так же есть КТ в электронном виде, который могу предоставить. ) Сердце: Пролапс митрального клапана (самой легкой степени. При необходимости подниму документы и назову точно) Иммунная система: Делал в 2021 году пункцию костного мозга. Костный мозг вырабатывает лейкоциты в нормальном уровне. Результаты так же могу приложить. Онкология – злокачественных клеток не выявлено. Мои характеристики: мужчина 12.11.1990 светлая кожа, блондин рост: 178 см худой, вес 62 кг, в то же время жилистый и с мышцами. Долгое время занимался спортом. Вредные привычки: 3 года примерно подряд курил. Ежедневные дозы сигарет примерно 2-4 шт. Как 1,5 года уже не курю. Не употребляю наркотики и алкоголь вообще. Перенесенные болезни в прошлом: 1. В первый год своей жизни была двусторонняя пневмония. 2. В детстве каждую зиму болел ОРВИ, так же был гайморит. В 16 лет полностью излечился. 3. В возрасте 15 лет примерно, 5-6 месяцев держалась температура 37.2 и не спадала. Как поднялась сама, так через полгода сама и спала до нормы 36.6. Причин не выявоено. 4. В 2012 году случился спонтанный пневмоторекс с левой стороны. Больше проявлений пневмоторекса не было. Делал КТ в прошлом году – буллы не обнаружены. Нормы питания и сна: Сплю не менее 8 часов в сутки Ем разнообразную пищу. Первое, второе, третье. Не вегетарианец. Питаюсь 3-4 раза в день. Обильно пью хорошую негазированную воду. К слову, на протяжении всей жизни, такого чувства как голод у меня нет. Ем, потому что надо. История уровня лейкоцитов: В детстве был уровень нормы. С 18 лет почти никогда не проверялся, так как поводов для этого не было. В 2012 году, когда случился спонтанный пневмоторакс, при сдаче анализов в больнице – показатель 4.7 был. В 2021 году, решил провериться, уровень лейкоцитов 3.3 3 месяца назад пропил курс макмирора (2 недели по 800гр), так как девушку, с которой состоим в отношениях уже год постоянно мучала кандида. (у меня наружных проявлений никогда не было) Курс девушке помог – кандида не возникает. Проверив свои лейкоциты сейчас — уровень лейкоцитов первый раз за этот год поднялся до 3.58 Мое заключение: Проходил обследование терапевта, иммунолога, гематолога, пульмонолога, гастроэнтеролога — ответ в принципе схожий у всех: «Если нет клиники, то лечить нечего. У Вас по иммунной системе пограничное состояние – либо пойдет вверх и улучшиться, либо пойдет вниз и ухудшится. Когда пойдет клиника и ухудшение, тогда обращайтесь – будем Вас лечить, а сейчас хорошо кушайте, спите и продолжайте дальше вести здоровый образ жизни»
Вопрос закрыт
иммунитет
лейкоциты
лейкопения
Симптомы лейкопении
В самом начале симптомы лейкопении, как правило, не являются выраженными. Однако со временем патология отображается на клеточном и гуморальном иммунитете, что приводит к общему ухудшению функции иммунной системы. В этот период цитопения может провоцировать развитие следующих симптомов:
- головокружение;
- головные боли;
- зуд;
- ощущение усталости и слабости;
- озноб;
- потливость;
- частый пульс;
- беспокойство;
- повышение температуры тела;
- признаки истощения.
Если у человека мало лейкоцитов в крови в связи с применением определенных медикаментозных препаратов, то симптомы нарастают очень быстро.
Впоследствии у больного могут опухать железы. Позже увеличиваются миндалины и селезенка, развиваются трофические язвы. К таким признакам присоединяются и симптомы заболеваний, вследствие которых возникает цитопения.
Клиническим проявлением агранулоцитоза является язвенно-некротическая ангина как следствие подавления защитных реакций организма.
Симптомы
Волноваться из-за слегка пониженного количества лейкоцитов в крови женщинам не стоит. Если показатели не спускаются менее 3,4-9*109 Ед/л и состояние не сопровождается никакой симптоматикой, то достаточно через пару недель повторить анализ. Возможно это остаточные явления после простуды или реакция на какой-либо аллерген.
Для полноты картины рекомендуется сделать анализ с полным подсчетом лейкоцитарной формулы, что поможет врачу понять, почему понижены иммунные клетки. В отличие от повышенных показателей (лейкоцитоза), снижение белых клеток распознать гораздо проще.
Если представители белой крови не вырабатываются в достаточном количестве, то организм постепенно утрачивает силу для борьбы с болезнетворными микроорганизмами или токсинами. Поэтому признаком длительного понижения лейкоцитов в крови у женщин, так же, впрочем, как и у мужчин, будет наличие инфекционных заболеваний.
Справка! По многочисленным статистическим данным, если лейкопения наблюдается более двух недель, инфекция поражает пациентов в 100% случаев.
Повышение температуры тела может быть следствием низкого уровня лейкоцитов
Проявления данного состояния напрямую зависит от степени снижения показателя. Если он немного отклоняется от референсных значений, то такая лейкопения будет протекать бессимптомно, тогда как слишком низкие лейкоциты будут сопровождаться значительным и быстрым ухудшением самочувствия.
Как быстро повысить лейкоциты в крови?
Поэтому, если у женщины отмечаются следующие признаки:
- повышение температуры тела,
- головные боли, бледность,
- озноб, лихорадка,
- одышка, тахикардия,
- повышенная потливость,
- упадок сил, выраженная слабость,
- общее истощение организма,
то велика вероятность, что лейкоциты в крови ниже нормы, и это состояние уже успело достичь весьма опасной стадии. Рано или поздно при отсутствии адекватного лечения самочувствие женщины будет усугубляться. Появятся симптомы плохой иммунной защиты, а именно:
- кровоточивость десен;
- язвочки на слизистых рта;
- герпетическая сыпь на слизистых;
- увеличение миндалин, селезенки;
- обострение хронических болезней;
- грибковые поражения, кожные инфекции;
- поражение органов пищеварительной системы;
- инфекции дыхательных путей (тонзиллит, пневмония, фарингит) и т.д.
Если содержание лейкоцитов в крови падает критически, организм не может противостоять инфекциям, и даже простые ОРВИ для него становятся очень опасными. Чтобы выяснить причину частых простудных и инфекционных заболеваний необходимо обязательно сдать развернутый анализ крови с полной расшифровкой лейкоцитарной формулы.
Анализы и диагностика
Чтобы определить количество лейкоцитов, проводится общий развернутый анализ крови. При необходимости проводят также дополнительное исследование с дифференциацией лейкоцитов с целью определения, количество каких именно белых клеток понижено. Таким способом можно исключить вероятные причины развития лейкопении и перейти к более точной диагностике.
В процессе диагностики лейкопению можно определить с помощью таких исследований:
- Гемограмма – дает возможность определить абсолютное количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также определить процентное соотношение разновидностей белых клеток.
- Иммунологический анализ крови – для определения анти-гранулоцитных и антинуклеарных иммуноглобулинов.
- Цитологическое исследование – позволяет разграничить лейкопении и установить механизм их развития.
- Биохимический анализ крови – определяет содержание в крови фолатов, циано-кобаламина, печеночных трансаминаз, билирубина.
- Серологические маркеры гепатитов В и С.
Также может проводиться анализ крови на ревматоидный фактор.
Чтобы получить наиболее достоверный результат, спустя некоторое время проводят повторные анализы.
Диагностика
Диагноз «лейкопения» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (наследственность, текущие и перенесенные заболевания), при осмотре (увеличенные лимфатические узлы, снижение веса), по результатам лабораторных исследований.
Диагностические исследования при пониженном уровне лейкоцитов в крови:
- УЗИ органов брюшины – может наблюдаться увеличение печени, селезенки,
- Серологический и биохимический анализ крови,
- Клинический анализ крови – снижение уровня лейкоцитов в крови ниже нормы,
- Спинномозговая пункция (забор спинномозговой жидкости с помощью шприца).
Лейкопения у детей
Прежде всего, важно учесть, что у детей количество лейкоцитов периферической крови непосредственно зависит от возраста. Поэтому лейкопения определяется, если лейкоциты понижены у ребенка от средневозрастной нормы на 30%.
Низкие лейкоциты в крови у ребенка могут определяться в следующих случаях:
- При врожденных иммунодефицитных болезнях тимусного генеза.
- В случае вирусных и некоторых бактериальных инфекций, а также тяжелых токсических и вирусных состояний, сопровождаемых угнетением костного мозга.
- При синдроме Швахмана-Даймонда – редкой наследственной болезни, при которой отмечается дисфункция поджелудочной железы и врожденная нейтропения.
- При синдроме Костмана отмечается врожденная тяжелая нейтропения, так как нейтрофилы при этом заболевании не созревают, как это должно быть в норме.
- При ряде других заболеваний, среди которых: хроническое гранулематозное заболевание, дефицит миелопероксидазы, дефицит лейкоцитарной адгезии, синдром Чедиака-Хигаси.
- Также лейкопения у детей развивается вследствие лучевой терапии и химиотерапии, приема некоторых лекарств, при аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ, гепатите.
При низком количестве лейкоцитов у детей могут отмечаться следующие проявления:
- Частое развитие инфекционных болезней с поражением легких, придаточных пазух, ушей.
- Язвы во рту.
- Абсцессы кожи.
- Пародонтоз.
- Грибковые болезни.
- При недостатке адгезии лейкоцитов замедляется заживление ран.
- При синдроме Швахмана-Даймонда отмечается хроническая диарея, иногда жировая.
Методы лечения
Что делать, если понижены лейкоциты в крови? Самым главным методом повышения количества белых телец в крови является соблюдение лечебной диеты. Питание должно быть обогащено витаминами группы В, аминокислотами, холином, белками, при этом ограничивают употребление углеводов.
В рационе должны присутствовать следующие продукты:
- Гранаты,
- Сырые овощи, зелень, фрукты, ягоды, в частности, красного цвета,
- Куриные яйца,
- Морепродукты,
- Овес, гречка,
- Бобовые культуры,
- Свекольный сок,
- Сухое красное вино,
- Грецкие орехи,
- Икра.
Медикаментозное лечение:
- Поливитаминные комплексы: фолиевая кислота, тиамин, пиридоксин.
Фолиевая кислота, по 1 таблетке дважды в день,
- Средства, стимулирующие выработку белых телец: метилурацил, пентоксил, лейкоген.
Лейкоген, по 1 таблетке 3 – 4 раза в день,
- Средства для укрепления иммунитета: настойка элеутерококка, эхинацеи.
Настойка элеутерококка, 20 – 30 капель на стакан воды,
- Средства, усиливающие выработку лейкоцитов костным мозгом: филграстим, лейкомакс.
Лейкомакс, по 1 капсуле трижды в день,
- Иммуностимуляторы – для укрепления иммунной системы: камедон, иммунал, эстифан.
Иммунал, по 1 таблетке 3 – 4 раза в день.
Препараты и курс лечения назначает врач!
При беременности
В период беременности лейкопения может развиваться вследствие разных причин. Опасность этого состояния в период беременности, прежде всего, в том, что болезни, спровоцировавшие понижение уровня лейкоцитов, могут повлиять на малыша. Патологические состояния могут привести к прерыванию беременности, преждевременным родам. Поэтому будущей маме важно регулярно проводить исследование крови, чтобы своевременно обнаружить патологию. Регулярные анализы крови беременной позволяют также выявить другие патологические показатели (лимфоциты повышены, моноциты повышены и др.) и своевременно назначить лечение.
Как правило, при низком уровне лейкоцитов у беременных врач назначает лечение, в зависимости от патологии, спровоцировавшей проблему.
Будущей маме важно полноценно питаться, не допускать развития бактериальных и инфекционных заболеваний, не переутомляться и вести активный образ жизни.
Лейкопения – симптомы нарушения
Из-за слишком малого количества лейкоцитов, то есть лейкопении, иммунитет организма сильно ослабляется. Чем меньше лейкоцитов, тем выше восприимчивость к бактериальные, вирусным, грибковым, а также протозойным и амебным инфекциям.
Легкая лейкопения симптомы дает не всегда и не у всех. Небольшое снижение уровня лейкоцитов может не повлиять на работу иммунной системы, если оно краткосрочное. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, последствия лейкопении могут быть заметны даже при небольшом снижении уровня лейкоцитов.
Симптомы лейкопении:
- слабость, усталость
- проблемы с концентрацией внимания
- тошнота и рвота
- частые инфекции
- афты и другие язвенные изменения в полости рта
- гнойные поражения кожи
- повышенная температура тела или лихорадка
- увеличение лимфатических узлов
- воспаление легких
- головные боли
- эмоциональные расстройства
- анемия
- длительные и обильные менструации
- абсцессы печени
В тяжелых случаях лейкопения может закончиться смертью, если организм полностью утрачивает устойчивость к инфекциям. Тогда, даже, казалось бы, безобидная инфекция может привести к летальному исходу.
Диета
Диета при анемии
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 3 месяца
- Стоимость продуктов: 2700-3200 руб. в неделю
При лейкопении больной должен ввести в рацион следующие продукты:
- Ягоды, фрукты, овощи, зелень.
- Каши из цельных круп.
- Телятину, крольчатину, мясо птицы.
- Орехи, мед, особенно мед в сотах.
- Бобовые.
Ни в коем случае нельзя придерживаться низкокалорийных диет и голодать, так как это может только усугубить состояние.
Последствия и осложнения
При хронически низком количестве лейкоцитов организм становится уязвимым для инфекционных болезней. При таком состоянии страдает иммунная система, вследствие чего ослабляются защитные функции организма.
При лейкопении возрастает вероятность заболеть опухолевой болезнью.
Еще одним серьезным осложнением этого заболевания является агранулоцитоз (резкое снижение гранулоцитов в крови) и алейкия (поражение костного мозга с угнетением процессов кроветворения и лимфопоэза).
Список источников
- Абдулкадыров К.М. Гематология. Новейший справочник / К.М. Абдулкадыров — М.: Эксмо, 2004. – 928 с
- Зайко Н.Н. Патологическая физиология / Н.Н. Зайко [и др.]; под ред. Н.Н. Зайко. – Москва, 2006. – С. 351-358.
- Чеснокова Н.П., Невважай Т.А., Понукалина Е.В., Жевак Т.Н., Полутова Н.В., Бизенкова М.Н. Лекция 1 Лейкопении: общая характеристика, этиология, патогенез, особенности гематологических сдвигов // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 7. – С. 178-180
- Чеснокова Н.П., Невважай Т.А., Понукалина Е.В., Жевак Т.Н., Полутова Н.В., Бизенкова М.Н. Лекция 2 Приобретенные лейкопении: классификация, этиологические факторы, значение в развитии патологии // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 7. – С. 180-183