Повышенные лейкоциты в мазке — это показатель воспалительного процесса в половых органах. У женщин норма лейкоцитов такая: до 15-20 (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 20 единиц). Количество лейкоцитов в мазке из влагалища резко возрастает до 30-40 и 50 при воспалении (кольпит, вагинит). Чем больше их в мазке, тем острее протекает заболевание. При остром воспалительном процессе или ИППП в результатах мазка на флору лейкоциты повышены бывают достаточно сильно — «до 50-100 в поле зрения» или «лейкоциты сплошь покрывают все поля зрения».
Оценка лейкоцитарной реакции в микроскопии мазка:
• лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.; • до 10 в п/зр. — небольшое количество; • 10 — 15 в п/зр. — умеренное количество; • 30 — 50 в п/зр. и более — большое количество; • 100 и более — лейкоциты в мазке сплошь покрывают поля зрения.
Умеренное, большое количество и сплошное покрытие оцениваются как различной степени выраженности признаки воспалительной реакции.
Причины повышенных лейкоцитов в мазке
Высокое количество лейкоцитов в мазке (больше 40-50), как говорилось выше, у женщин обычно бывает связано с воспалительным процессом в урогенитальной зоне (в зависимости от места взятия — во влагалище, шейке матке, уретре). При каких патологических состояниях в гинекологии бывает такой результат анализа?
Чаще всего лейкоцитоз в мазке бывает при таких заболеваниях: * Кольпит — воспаление слизистой влагалища, * Цервицит — воспаление цервикального канала, * Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, * Эндометрит — воспаление слизистой матки, * Аднексит — воспаление придатков матки, * Онкологические заболевания половых органов, * Инфекции, передающиеся половым путем, * Дисбактериоз влагалища и кишечника.
Для выяснения причины лейкоцитоза гинеколог назначит сдать уточняющие анализы (ПЦР, посевы). Они могут быть взяты из разных локализаций, в зависимости от жалоб и клинической картины. Возможно взятие материала из следующих мест: «U» — уретра, «C» — шейка матки, «V» — влагалище, «R» — прямая кишка, «O» — ротоглотка.
Лейкоциты в мазке у девушек-девственниц
Воспалительные процессы в половых путях бывают не только у девушек и женщин, живущих половой жизнью. Различные заболевания, в том числе и инфекционной природы, могут передаваться не только половым путем, но и контактно-бытовым (общие предметы пользования, нарушения интимной гигиены и т.п.). Поэтому лейкоцитоз в мазке может быть у детей, девочек-подростков и у девственниц, не имевших традиционных половых отношений. Для выяснения его причин также сдаются анализы.
Взятие для диагностики мазка, ПЦР и посева у девственницы осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако при этом гинекологическое зеркало не используется, взятие материала из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве специальными тонкими мягкими зондиками. По показаниям и по желанию берут материал на исследование из уретры и других локализаций. Процедура забора, осуществляемая нашими врачами гинекологами, абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключается!
Хотите узнать ответ на вопрос
«Причины лейкоцитов в мазке?»
Узнайте, какие надо сдать анализы на инфекции
Лейкоциты повышены, но инфекции нет
Очень распространенная ситуация! Надо четко знать — если много лейкоцитов в мазке, причина — половая инфекция. Просто мазок не позволяет ее выявить — его диагностическая ценность ограничена узким спектром исследуемых микробов. Значительный список возможных инфекций, в которых кроются причины повышенных лейкоцитов в мазке, возможно выявить только другими методами диагностики выделений из влагалища (ПЦР, посев, а также анализ крови ИФА). Об этом Вам должен сказать ваш гинеколог и направить на соответствующее обследование!
Возможные методы диагностики причин высокого лейкоцитоза:
Мазки | ПЦР | ЗППП | ПЦР 12 18 |
Флороценоз | Цитология | Онкомаркер | НАСБА |
☛ Таким образом, для уточнения причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин необходимо провести соответствующее лабораторное обследования — сдать анализы ПЦР, посевы. Если Вас интересует сдача всех необходимых анализов, можете обратиться к нам в отделение гинекологии в любое время работы клиники. Срок готовности 1-2 дня. Записаться можно по контактному телефону +7(495)790-0779 или через интернет на сайте.
Подробное описание исследования
Check-up (чек-ап) для женщин – это расширенное комплексное обследование урогентинального тракта женщины с помощью гинекологического и цитологического мазка.
Гинекологический мазок на флору – простой и быстрый лабораторный метод исследования нормальной и патогенной флоры женской репродуктивной системы под микроскопом, позволяет обнаружить воспалительный процесс во влагалище, уретре, цервикальном канале. Микроскопическое исследование определяет состав микрофлоры мочеполовых органов женщины (уретры, влагалища и цервикального канала), количество лейкоцитов, клеток эпителия и их соотношение, количество слизи и морфологический тип бактерий, а также позволяет выявить ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.
Комплексное количественное исследование для обнаружения возбудителей, передаваемых половым путем (ИППП), проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – наиболее чувствительным и специфичным методом диагностики инфекционных заболеваний.
Хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и трихомониаз – инфекционные заболевания со схожими симптомами: как правило, они вызывают воспаление слизистой оболочки органов мочеполовой и репродуктивной систем. При отсутствии своевременного лечения приобретают хроническую форму, неблагоприятно влияют на течение беременности, могут стать причиной женского и мужского бесплодия. Передаются от матери плоду во время беременности. У женщин могут длительное время протекать бессимптомно. Кроме того, все чаще встречаются атипичные формы этих заболеваний: например, гонококки могут поражать слизистые оболочки ротоглотки и кишечника, конъюнктиву глаз, а хламидии – вызывать воспалительные заболевания суставов, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Генитальный герпес – хроническое заболевание, вызываемое вирусами герпеса I и/или II типа. К симптомам генитального герпеса относятся болезненные высыпания, эрозии, язвы, сопровождающиеся зудом на коже в области гениталий или на слизистой оболочке, однако до 70% случаев передачи вируса происходит при бессимптомном течении болезни. После заражения симптомы заболевания могут проявляться периодически при стрессах и пониженном иммунитете.
Цитомегаловирус (ЦМВ, герпесвирус человека V типа) – возбудитель хронического инфекционного заболевания (цитомегаловирусной инфекции). В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, проявляясь при нарушениях иммунитета: вирус поражает клетки разных типов, в том числе клетки крови, формирующие иммунную систему человека. Особенно опасно заражение ЦМВ во время беременности.
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов – возбудители папилломавирусной инфекции. Заболевание часто характеризуется появлением т. н. аногенитальных бородавок на коже и слизистых оболочках половых органов. ВПЧ 16 и 18 типов обладают высоким онкогенным потенциалом (способностью вызывать рак).
Уреаплазма уреалитикум, микоплазма хоминис, гарднерелла вагиналис относят к условно патогенным микроорганизмам: в норме они могут в незначительном количестве присутствовать в урогенитальном тракте. При нарушении местного иммунитета, например, при рецидиве генитального герпеса, поверхность слизистой оболочки повреждается, формируются благоприятные условия для размножения условно патогенных бактерий. Из-за этого начинается воспалительный процесс, появляются неспецифические выделения, болезненность при мочеиспускании, зуд.
Дрожжеподобные грибы рода Candida в небольшом количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры полости рта, влагалища и толстой кишки. Воспалительные изменения (кандидоз, молочница) – следствие активного размножения грибов, которое может быть связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, пониженным уровнем иммунитета, изменением нормального состава микрофлоры вследствие развития половых инфекций.
Обязательным для оценки состояния женского здоровья является определение количества Lactobacillus spp. (лактобактерии), которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Уменьшение их количества свидетельствует о нарушениях микрофлоры и развитии патологического процесса, например, бактериального вагиноза.
Жидкостная цитология – это современная высокотехнологичная стандартизованная методика исследования состояния шейки матки, надежный способ ранней диагностики предраковых изменений и рака.
Лечение лейкоцитов в мазке
По результатам проведенной полноценной комплексной диагностики наш врач гинеколог индивидуально подбирает схему терапии воспалительного процесса. Именно полноценное обследование позволяет выявит истинную причину, почему в мазке много лейкоцитов и лечение в этом случае будет эффективным. Именно ЛЕЧЕНИЕ, а не подлечивание до очередного обострения, как это бывает в большинстве случаев.
Редко, но встречается ситуация, когда хорошее лечение проведено, но лейкоциты в мазке остаются повышены. Это одна из самых сложных для решения проблем. Похоже в таких случаях это связано с дисбактериозом на уровне влагалища и шейки матки. Здесь часто не помогают даже многократные курсы антибиотикотерапии, инфекции после лечения антибиотиками тоже могут не обнаруживаться. А лейкоциты в мазке повышены и держатся на высоком уровне. В подобных случаях рекомендуется периодически проводить курсы местной санации (свечи с антибактериальными компонентами) и упорно бороться за поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
2.Причины воспаления яичников
Патогенная и условно патогенная флора в большинстве случаев является причиной начала воспалительного процесса, первичный очаг которого может быть локализован в смежных половых органах (маточных трубах и самой матке). В клиническом анализе влагалищного мазка наиболее часто выявляются стрептококки, стафилококки, микоплазма, уреаплазма, хламидийная инфекция, гонококки. Поодиночке условно патогенная флора обычно не приводит к воспалению – оофорит в большинстве случаев является следствием ассоциированных инфекций, распространяющихся восходящим путём от влагалища, матки или шейки.
При нормальных условиях даже наличие инфекции в половых путях не приводит к началу воспаления, поскольку яичники имеют надёжную защиту. Начало оофорит, как правило, обусловлено сочетанием двух факторов: патогенной флорой и фоновыми условиями, снижающими сопротивляемость к ней. Факторами, повышающими риск воспаления яичников, являются:
- частая смена половых партнёров;
- перенесенные и хронические гинекологические заболевания;
- длительное использование внутриматочной спирали;
- хирургические вмешательства на половых органах, диагностические процедуры, связанные с расширением цервикального канала, аборты, роды;
- снижение общей резистентности организма, переохлаждение, стрессы, хроническое переутомление.
Посетите нашу страницу Гинекология
Что ещё назначают с этим исследованием?
Жидкостная цитология соскобов шейки матки и цервикального канала (SurePath FocalPoint)
14.13. Соскоб 3 дня
1 380 сом Добавить В корзину
Фемофлор Скрин (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 12 показателей), соскоб
50.2.2087. Соскоб 3 дня
2 100 сом Добавить В корзину
Фемофлор-16 (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 16 показателей), соскоб
27.39. Соскоб 3 дня
2 200 сом Добавить В корзину
Флороценоз (Исследование микрофлоры урогенитального тракта и диагностика ИППП у женщин), соскоб
28.92. Соскоб 3 дня
1 860 сом Добавить В корзину
При каких заболеваниях может быть увеличение лейкоцитов в шейке матки
Изменение в выделениях считается одним из сигналов о повышении уровня белых кровяных клеток. Секрет из слизистых оболочек половых органов становится творожистым и имеет не очень приятный запах. Также симптомами являются: болевые ощущения в полости малого таза, зуд и жжение в гениталиях, сбой периодичности менструаций. Увеличение содержания лейкоцитов в шейке матки вполне может означать существование нарушений в органах мочеполовой системы, таких как воспаление цервикального канала (цервицит). Если во время не начать избавляться от этой проблемы, то она спровоцирует эрозию шейки матки, которая в дальнейшем станет причиной бесплодия. Во время цервицита, при высоком уровне белых кровяных клеток, характерны следующие симптомы: частые болевые ощущения в нижней области брюшной полости; дискомфорт при половом акте; зуд в органах мочеполовой системы.
Симптомы и признаки повышения лейкоцитов в шейке матки
В том случае, если у человека происходит повышение либо понижение количества лейкоцитов, то такое состояние непременно отрежется на всем организме. При наличии большого количества лейкоцитов, женщина может ощущать в свое мочеполовой системе следующие симптомы:
- Сложности в опорожнении кишечника и мочеиспускании;
- Зуд в области гениталий;
- Выделения из влагалища имеющие неприятный запах;
- Ощущения боли в месте анального отверстия и малого таза.
В том случае, если в организме имеется повышенное количество лейкоцитов, то женщина замечается проблемы с месячными. Из влагалища в больших количествах наблюдаются творожные выделения.
Большинство женщин имеющие такого рода проблемы сообщают, что даже при ведении активной половой жизни у них не выходит завести ребенка. При этом в медицине можно обнаружить многочисленные случаи, при которых наличие большого количества лейкоцитов совершенно не проявляет себя никаким образом. На самом деле такое состояние является достаточно опасным, так как нет возможности своевременно определить наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, проходящих в шейке матки, а также внутренних органах, расположенных рядом с ней.
Если во время взятия мазка из шейки матки женщины удалось обнаружить большое количество лейкоцитов, то это может говорить о наличии ряда заболеваний, к которым можно отнести, следующие:
- Раковые заболевания урогенитальных органов;
- Поражения грибкового характера;
- Андексит;
- Уретрит;
- Кольпит;
- Венерические болезни;
- Дисбактериоз.
Почти при любых заболевания мочеполовой системы можно наблюдать повышенное количество лейкоцитов, в данном случае не станет исключением и цервицит. В том случае, если не начать своевременное лечение при наличии цервикального канала, то заболевание перейдет в хроническую форму, может стать причиной эрозии шейки матки, ее дисплазии и отсутствии возможности иметь детей.
Главной отличительной чертой такого заболевания является то, что зачастую он никак себя не проявляет, но в некоторых ситуациях все же существуют определенные симптомы наличия цервицита. У женщины в области половых органов и живота может появиться боль, чувство жжения и зуда, неприятных ощущений при занятиях сексом. Нужно понимать, что спровоцировать воспаление цервикального канала может возникнуть в результате следующих факторов:
- Деформации шейки матки в результате аборта;
- Низкой иммунной системы;
- Нерегулярного менструального цикла;
- Стрессовых ситуаций.