18457 13 Мая
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер
ПСА общий (простатический специфический антиген общий): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Подробное описание исследования
Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, продуцируемый тканью предстательной железы. Роль данного белка состоит в предотвращении сгущения жидкости семенников, что достигается расщеплением некоторых соединений на части. Определенное количество ПСА проходит через слой клеток эпителия предстательной железы и проникает в кровоток.
С возрастом у мужчин производство сперматозоидов изменяется, что в результате отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов и ухудшает репродуктивную функцию. Производство ПСА с возрастом увеличивается. Его избыточное выделение отмечается при таких состояниях, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), которое проявляется увеличением в размерах и изменением строения данного органа.
Симптомы ДГПЖ склонны прогрессировать со временем. Наблюдается учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время, что обусловлено недостаточным опорожнением мочевого пузыря. Кроме того, сдавление увеличенной железой мочевыводящих путей служит причиной уменьшения силы струи при мочеиспускании, ее прерывистого характера. Прогрессирование болезни приводит к периодическому выделению капель мочи из уретры вне процесса мочеиспускания.
В случае неблагоприятных условий, таких как длительная невозможность опорожнить мочевой пузырь, переохлаждение, прием некоторых препаратов, может возникнуть острая задержка мочи на фоне ДГПЖ.
Рак предстательной железы относится к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям мужчин в более старшем возрасте. Это вторая в мире ведущая причина смерти от рака среди мужского населения. Часто это заболевание возникает на фоне существующей ДГПЖ. Ввиду этого симптомы рака предстательной железы в начале заболевания могут не отличаться от таковых при ДГПЖ.
Прогрессирование заболевания приводит к болям в малом тазу и пояснице из-за сдавления мочеточников и расширения лоханок почек. Характерна эректильная дисфункция. Прорастание опухоли в прямую кишку способствует нарушению выделения из нее содержимого. Человек может также отмечать боли в анальной области, появление крови в кале.
Для рака предстательной железы, как и для любого онкологического процесса, характерно возникновение патологической утомляемости, слабости, снижение аппетита и веса, наличие лихорадки. Своевременное обнаружение заболевания позволяет с большой вероятностью успешно излечить рак предстательной железы.
Определение уровня ПСА служит одним из методов раннего выявления рака предстательной железы.
Динамика изменения уровня общего ПСА с течением времени, ПСА V
Важным критерием оценки патологического процесса является динамика изменения уровня общего ПСА с течением времени. Этот показатель называется ПСА V. Нарастание уровня ПСА при раке простаты идет намного более быстрыми темпами, чем при ДГПЖ (аденоме простаты) или хроническом простатите. Сарклиник в Саратове считает, что граница ежегодного приращения уровня ПСА в течение 1 года должна быть не более 0,67 нг/мл. То есть увеличение ПСА за один год должно быть максимум на величину до 0,67 нг/мл, по сравнению с показателями прошлого года. За 6 месяцев (при проведении ПСА 1 раз в 6 месяцев) приращение уровня ПСА должно быть не более 0,33 нг/мл.
Уважаемые пациенты, если Вы хотите получить подробную информацию по следующим вопросам, обращайтесь на личную консультацию в Саратове: что такое онкомаркер анализ пса, где проводится пса анализ крови и его расшифровка, какая норма, как проводится сдача, где можно сделать и сдать анализ пса, когда получить результаты, как проводится подготовка к анализу пса, какова его стоимость и цена, как бороться с импотенцией, как лечить раннее семяизвержение? Анализ крови ПСА — это высокоинформативный скриниговый анализ!
Если Вы проходите плановой обследование и Вам более 45 лет, то сдайте: ПСА общий, ПСА свободный, индекс здоровья простаты.
Фото: Rob3000 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru
Если у Вас возникли любые вопросы, связанные с ПСА, ПСА общий, ПСА свободный, простатический специфический антиген, что такое мультипараметрическая МРТ предстательной железы (мпМРТ), PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System), задавайте вопрос врачу на сайте sarclinic.ru!
Похожие записи:
Хламидиоз у мужчин, женщин, признаки, симптомы, лечение в Саратове
Массаж простаты и пальцевое ректальное исследование предстательной железы
Простатит: классификация, виды простатита, формы простатита
Симптомы хронического простатита у мужчин
Предстательная железа размеры, размер простаты, нормальные размеры, в норме, объем, объемы
Комментарии ()
Что нужно знать о подготовке к анализу?
Чтобы получить достоверный результат лабораторного исследования, необходимо уделить время подготовительному этапу.
Очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА
Процесс не требует больших усилий и сложных манипуляций. Существует ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться перед сдачей анализа на ПСА.
Диагностические и лечебные манипуляции, связанные с репродуктивной системой у мужчин, способны исказить показатели лабораторного исследования. Существует перечень процедур, которые повышают содержание ПСА в сыворотке крови. Следовательно, их перед сдачей крови на ПСА нужно временно исключить.
Важно! Планирование подготовительного этапа целесообразно начинать за месяц до лабораторного исследования, а в некоторых случаях – за полгода.
Иногда начать подготовку рекомендуется за полгода до сдачи анализа
Онкоскрининг на ПСА после трансуретральной резекции можно провести не ранее, чем спустя полгода.
На достоверность анализа влияют диагностические исследования (ТРУЗИ, колоноскопия, катетеризация мочевого пузыря), сеансы физиотерапии, лазеротерапия. Сдать кровь на анализ можно лишь через 7-10 дней после этих процедур.
Массаж простаты значительно повышает уровень онкомаркера в анализе. Перерыв между сеансом и забором крови должен составлять не менее 2-3 дней.
Из-за массажа простаты уровень ПСА в крови может повыситься
За 2-3 дня до исследования необходимо пересмотреть организацию питания. Из рациона исключаются жирная, острая пища, копчености, специи, жареные блюда, консервы. Стоит избегать употребления пищи из системы быстрого питания, содержащей избыточное количество рафинированных углеводов, сахара, вредных жиров, натрия и недостаточное количество клетчатки. Прием алкогольных напитков следует исключить.
Важно! Оптимальное меню включает сбалансированные по составу жиров, белков и углеводов блюда из рыбы, свежих овощей и фруктов, каши.
Эякуляция (семяизвержение) повышает уровень ПСА в сыворотке. Воздержание от половой активности как минимум за двое суток до анализа позволит избежать диагностической ошибки.
Стоит воздержаться от половых актов и мастурбации в течение минимум двух дней до сдачи анализа
За несколько дней до проведения забора крови необходимо исключить активные физические упражнения, связанные с напряжением мышц тазового пояса, – занятия велоспортом, верховая езда, силовые упражнения в положении сидя, становая тяга. На уровень простатического специфического антигена в сыворотке крови могут повлиять чрезмерные физические нагрузки – перемещение тяжелых предметов, работа на приусадебном участке.
Соблюдение промежутков функционального покоя простаты и специальных требований к образу жизни позволят исключить вероятность ложных показаний в исследовании на простатический специфический антиген.
Индивидуально решается вопрос отмены лекарственных препаратов. В первую очередь это касается медикаментозных средств для лечения аденомы простаты.
Перед сдачей анализа необходимо обратиться к врачу, который может рекомендовать временный отказ от определенных препаратов
Пациент или человек, проходящий плановое обследование, испытывает вполне понятное нервное напряжение в ожидании результата. Это может привести к негативным изменениям жизнедеятельности – колебаниям артериального давления, частоте сердечных сокращений, головным болям, бессоннице. Необходимо поддерживать уравновешенность чувств, позитивный настрой, избегать всего, что приводит к переутомлению, упадку сил, депрессии.
Процесс расшифровки результатов
Как забор крови, так и расшифровка полученных данных проводится опытными врачами, которые позволят по максимуму реализовать потенциал диагностики и помочь в скорейшем выздоровлении.
Результатыисследования строятся на измерении уровня связанного и свободного ПСА, что содержатся в крови. Свободный ПСА – это часть общего количества белка, а связанный антиген представляет собой комплекс альфа 2 макроглобулина и свободного ПСА. Кроме количественного содержания антигена важно процентное отношение двух показателей: общей фракции и несвязанной.
В медицине проводятся два вида диагностики:
- Анализ общегоPSA. Проводится при подозрениях на патологии ПЖ, предоставляет возможность более-менее точно определить диагноз. Основа метода – сравнение полученных результатов с нормой.
- Анализ свободногоPSA. Используется, чтобы уточнить диагноз и корректировать лечение.
Общий PSA
Нормальным содержанием общего ПСА считается интервал до 4нг/мл крови. Но в последние 10-15лет этот показатель уменьшился до 2 нг/мл, ведь примерно треть онкологических заболеванийне удастся обнаружить при норме в 4нг. Если концентрация будет повышена, то человек может сам заподозрить неладное: нередко при заболеваниях ПЖ отмечают временную импотенцию, затрудненное мочеиспускание или процесс вызывает неприятные ощущения.
Если содержание общей фракции повышено, то предполагают вероятное развитие простатита, рака предстательной железы, аденомы простаты. Но сразу говорить о диагнозе не стоит, ведь результаты исследования подвержены искажениям, в основном это: нарушение правил сдачи крови или индивидуальные особенности организма. Прежде всего, это: велосипедная езда, операции на предстательной железе, недавняя эякуляция, наличие других заболеваний по мужской части.
Свободный PSA
Уровень свободной фракции изменяется в зависимости от возраста: чем человек старше – тем больше концентрация. Обусловлено это увеличением в размерах предстательного секрета – по статистике на 3-4 мм/год, соответственно, чем больше специфических тканей – тем больше выделяемого секрета.
По статистике, норма при проверке содержания общего ПСА – до 0,93нг/мл, но эта цифра весьма изменчива – важную роль играет возраст. Хороший показатель соотношения свободного ПСА к общему: от 15 до 70%.
Рекомендуем по теме:
Атония простаты
В зависимости от общего PSA,расшифровка данных свободного PSA может иметь совершенно противоположные результаты. Так при уровне общего секрета от 4 нг/мг до 10нг/мл, при доброкачественных образованиях в ПЖ, процентное соотношение будет до 15%. Но, по статистике, доброкачественные образования обнаруживают при повышении уровня свободного PSA (исключение – доброкачественная гиперплазия простаты), если содержание понижается – очень вероятна онкология.
Если показатель изменен в большую сторону – возможно повреждение тканей ПЖ в виде нераковой патологии, если в меньшую – скорее всего, развивается онкологическая опухоль.
Анализ на ПСА: подготовка к сдаче
Определение уровня простатического специфического антигена преследует несколько целей:
- скрининг новообразований предстательной железы у мужчин, входящих в группу риска;
- отслеживание терапевтического эффекта при лечении болезней простаты;
- обоснование диагноза при подозрении на заболевание простаты;
- динамика (мониторинг) послеоперационного периода.