Плодное яйцо — это зародыш вместе с зародышевыми оболочками. Период формирования плодного яйца является первым этапом развития беременности.
После слияния половых клеток яйцеклетка находится на стадии активного деления. Сначала она делится пополам, затем на четыре и так далее. Количество клеток и размер зародыша постепенно растет. Он продвигается вдоль маточной трубы в матку для закрепления там. Имплантация осуществляется примерно через семь дней после оплодотворения. До этого времени зародыш получает питательные вещества яйцеклетки, а после прикрепления — из слизистой оболочки матки. Такое питание продолжается до того момента, пока не образуется плацента.
Плацента формируется из внешних слоев плодного яйца, плотно покрытого ворсинками. Именно они в месте имплантации устраняют слизистый маточный слой и внедряются в подготовленный участок.
Наличие плодного яйца является первым признаком нормально начавшейся беременности. На УЗИ-мониторе его можно увидеть через 14 дней после задержки, а эмбрион — лишь спустя пять недель.
Величина плодного яйца в соответствии с неделями
В случае, если плодное яйцо имеет размер всего четыре миллиметра, то это свидетельствует об очень раннем сроке беременности — до шести недель. Чаще всего такие размеры плодного яйца говорит о сроке в четыре недели. На сроке пяти недель оно равно шести миллиметрам, а в пять недель и три дня — семи.
Можно с точностью сказать, что плодное яйцо растет с каждым днем на один миллиметр на сроке до 15-17 недель. Далее оно увеличивается по два с половиной миллиметра ежедневно.
Бывает, что на УЗИ беременной ставят не совсем точный срок беременности. Это часто случается, так как на первых неделях сложно установить определенную дату по размерам плодного яйца. В дальнейшем рекомендуется повторить ультразвуковое исследование, начиная с шестой или восьмой недели беременности.
Деформации плодного яйца
Маленькое плодное яйцо на раннем сроке — это еще не повод волноваться, так как обычно все приходит в норму через некоторое время. Важно изначально контролировать процесс методом УЗИ. Другое дело, когда плодное яйцо имеет неправильные очертания.
Данное явление является патологией и чаще всего свидетельствует о неправильном развитии плода. В норме яйцо должно иметь овальную или круглую форму. Если оно сплюснуто по бокам, то это — первый признак гипертонуса матки. Пациентке нужно находиться под наблюдением врача какое-то время. Если в дальнейшем не развивается какая-либо опасная симптоматика, то угроза исключается.
В случае, если беременная ощущает боль или появляются выделения из влагалища, то нужно незамедлительно принять меры. Прописывается постельный режим и абсолютный покой. Обязательно назначаются средства для снижения тонуса матки и гормональные препараты. Вполне возможно, что женщине придется провести в больнице весь оставшийся срок до родов.
Аномальное развитие плодного яйца
Помимо деформации плодного яйца, возможно развитие каких-либо аномалий. Многие из них способны спровоцировать выкидыш или замирание плода. Наиболее часто встречаемые аномалии представлены ниже.
1. Если в плодном яйце два эмбриона, то это скорее не аномалия, а норма для развития двойни. Размеры эмбрионов могут отличаться друг от друга. Разница в несколько миллиметров чаще всего характерна для монохориальной двойни. Однако на раннем сроке нельзя точно установить будут ли дети близнецами или двойняшкам.
2. Плодное яйцо маленького размера. Данная патология диагностируется методом сравнения срока беременности и величиной плодного яйца. Такие исследования помогают определить правильность развития плода в матке. Срок вынашивания также устанавливается по размеру плодного яйца. Нужно внимательно следить за развитием плодного яйца, слишком медленный рост может свидетельствовать о замирании плода. В данном случае целесообразно назначить пациентке анализ крови на содержание гормонов.
3. Если плодное яйцо больше эмбриона, то беременность может быть замершей. Также беременность может быть анэмбриональной. Характерны все признаки наступившей беременности, формируются оболочки плода, но эмбрион отсутствует. Диагностировать аномалии возможно только на УЗИ исследовании плодного яйца не позднее 6-7 недель после зачатия. В данном случае очень важно установить точный срок беременности.
4. Вытянутая форма плодного яйца. В норме плодное яйцо должно быть округлой формы. Вытянутые контуры могут сигнализировать о возможной потере ребенка. Причина чаще всего кроется в гипертонусе матки. Важно вовремя диагностировать деформацию и принять меры по снижению тонуса с помощью спазмолитиков. Спасти плод можно, если он продолжает развиваться и прослушивается сердцебиение. Пациентке необходимо прекратить половую жизнь, свести к минимуму физическую активность и избегать эмоциональных потрясений. При наличии данной патологии назначается полный постельный режим. УЗИ проводят каждые несколько дней для отслеживания изменений в плодном яйце.
5. Аномальное расположение плодного яйца. Обычно яйцо имплантируется на дне или в центре матки, но иногда это происходит в области внутреннего зева.
6. Смерть плода внутри утробы. Диагностируется методом выслушивания сердцебиения с помощью ультразвука. Причиной могут быть воспалительные процессы в организме матери, наличие инфекций, поздний токсикоз, предлежание или отслойка плаценты, сахарный диабет, пиелонефрит, пневмония, грипп, многоводие или маловодие, интоксикация вредными веществами.
Подобные диагнозы обычно ставят на самых ранних сроках беременности, что дает возможность контролировать процесс. Таким образом, есть много шансов сохранить беременность и родить ребенка.
Отслойка плодного яйца
Отслойка плодного яйца — это раннее отторжение яйца от стенки матки. Если вовремя диагностировать самопроизвольный аборт, то есть много шансов сохранить беременность.
Отслойка плодного яйца проявляется в ноющей боли внизу живота и пояснице, кровотечением или темно-красными выделениями.
Причины патологии:
- нарушения в функционировании яичников;
- воспалительные процессы;
- обострение инфекционных процессов;
- наличие опухолей;
- недоразвитие половых органов;
- сильные физические нагрузки;
- сильный токсикоз;
- стрессы.
При обнаружении первых признаков отслойки нужно немедленно вызвать неотложную помощь. До того, как приедут специалисты, женщине нужно лечь на спину и поднять ноги вверх, положив их на какую-либо опору (на стену, спинку дивана).
Признаки начинающегося выкидыша
В начальной стадии самопроизвольного аборта наблюдаются ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота или в области поясницы. При отделении плаценты от стенки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. По мере прогрессирования процесса отслойки кровянистые выделения усиливаются. Нередко может возникнуть обильное кровотечение, приводящее к резкому малокровию. Вместе с кровью из матки выходит плодное яйцо. После этого матка начинает сокращаться, и кровотечение прекращается. Если части плодных оболочек и плаценты остаются в матке, она не сокращается, и кровотечение продолжается. Сильные маточные выделения могут стать угрожающими для жизни. Шейка матки остается приоткрытой, что благоприятствует развитию воспалительных заболеваний из-за попадания туда болезнетворных микроорганизмов.
Иногда задержавшиеся в матке элементы плодного яйца бывают очень незначительными, и кровотечение может прекратиться, но впоследствии из этих элементов формируются полипы, препятствующие заживлению поверхности матки. Они могут привести к длительным кровянистым выделениям из половых путей.
Установить, развивается плод в утробе матери или нет, позволяет определение уровня хорионального гонадотропина человека (ХГЧ) в динамике. Увеличение количества этого гормона за двое суток в 2 раза, указывает на нормальное протекание беременности. Если же уровень хорионического гонадотропина остался на прежнем уровне или снизился, значит, развитие плода прекратилось.
Отсутствие эмбриона в плодном яйце
На самых ранних сроках беременности эмбриона в плодном яйце еще не видно, и это является нормой. Однако начиная с пятой недели, он уже должен быть заметен на мониторе аппарата. Если не удается визуализировать эмбрион, то назначается повторное ультразвуковое исследование через две недели.
Если при повторном обследовании эмбриона и сердцебиения не наблюдается, то диагностируется анэмбриональная беременность. В этом случае проводится выскабливание.
Важно знать, что несмотря на отсутствие эмбриона при сдаче анализов беременность подтверждается. Положительный результат показывают и тесты на беременность. Дело в том, что в женском организме уже запущены все процессы, соответствующие вынашиванию ребенка и происходит выработка определенных гормонов.
Нельзя назвать точные причины данной патологии. Чаще всего ее возникновение связано с генетическими факторами. Кроме того, анэмбрионию может вызвать применение некоторых медицинских средств, запрещенных к употреблению в период беременности.
Анэмбриония не говорит о невозможности успешно зачать ребенка в будущем. Вполне возможно, что следующая беременность будет благоприятной. Однако планирование нужно начинать не ранее, чем через полгода.
Пациентке важно обеспечить не только физическую реабилитацию, но и психологическую. Потеря еще даже не сформировавшегося ребенка является тяжелым испытанием.
большое плодное яйцо и маленький эмбрион
2012 год после двух ЗБ обследованы с мужем на инфекции и прочее, врач разрешает беременеть после курса КОК. И вот он долгожданный месяц и долгожданные 2 полоски, с первого раза все получилось, в самом начале немного мазало, лежала на сохранении, а в 16 недель открылось кровотечение, как я не старалась, сдержать не получалась, а они лелись рекой. Кровотечение остановили, отправили на УЗИ, а оно бьётся! Моё маленькое сердечко, и с малышом все хорошо. После этого случая беременность моя была идеальной! Я вела очень активный образ жизни и в 41 неделю я родила, сама, без разрывов на 4 кг свою красавицу доченьку. Кормила я её до 1,5 лет. За вторым очень хотели, но пока кормила решили предохраняться. В 2015 начали планировать, сдали все основные анализы, все в норме. Съездили на море, чтоб наверняка) и вперёд. Получилось в 2021. О беременности я узнаю очень рано, ещё за неделю до месячных, тк грудь наливается и болит не как обычно. Тоже небольшая мазня в начале, сохранение и узи в 9 недель. Самопроизвольный аборт. Срочно наркоз, выскабливание, антибиотики. Врачи разводят руками. Сама нахожу инфу, о том, что нужна консультация гематолога, еду, сдаю анализ на мутации и там находят некоторые поломки. Принимаю витамины, сдаем с мужем снова все анализы и через 6 мес пробуем снова, но беременность наступает только в 2021г. На этот раз все по-другому, чувствую себя хорошо, мазни нет, держу связь с гематологом, анализы крови идеальны, клексан не нужен, прошу выписать хотя-бы актовегин в вену. Пролежала на сохранении пока кололи актовегин, делали физио и я была уверена, что все получится. В 7 недель узи, сердечко бьётся, все хорошо, выписывают. В 10 недель странная мазня, еду на узи ЗБ в 8нед. Вакуум-аспирация, сдаю анализ на кариотип, результат моносомия. Через пол года снова обследования, гистера, гормоны и вот в 2021 2 полоски! Счастью нет предела! Но в 6 недель крови, бегу на узи, там как сказала врач «каша», ставит гематометру и предполагает, что эмбрион вышел. Конечно же я ничего не сдаю, ни кровь не анализы, но через день понимаю, что месячные прекратились. Бегу сдать ХГЧ, а там результат 7 недель, записываюсь на УЗИ, прихожу к тому же врачу, а она с такой уверенностью говорит, хгч не показатель, он может расти даже после выкидыша. Но я настаиваю на узи, она вводит датчик и глаза её расширяются, на вопрос что не так, она говорит всё так, просто не верится и поворачивает манитор показывая как бьётся сердечко. Чудо! И тут я уверенна, что малыш пришёл жить и все точно будет хорошо.
В 10 недель у меня исчезает недомогание по утрам и я иду к доктору. На осмотре матка соответствует сроку, идём на узи, но в плодном яйце нет эмбриона. Почему? За что?
Делают медикаментозное прерывание, колят антибиотики, через неделю выписывают. Ещё через две иду на узи, там видят остатки плодного яйца и скопление крови в трубе, тк зев сомкнут, врач говорит попей антибиотики и через неделю на приём. Но я понимаю, что это не шутки и через неделю может быть поздно, а я всё ещё хочу детей. Еду к другому доктору, она кладёт меня в стационар. Наркоз, гистера, антибиотики, остаток был очень большой и очень сильно прирос к матке, еле удалили. На следующий день делаем узи, готовясь на выписку, а там ещё один плацентарный полип. Боже! Опять наркоз, гистера, все удалили. Наркоз был тяжёлый, стандартная доза уже не взяла, еле усыпили.
Вот такая история. Не смотря на все эти испытания я хочу снова забеременеть, чтобы выносить и родить здорового ребёночка, чтобы целовать, обнимать, дарить ему свою любовь, кормить грудью и петь колыбельные.
Не опускайте руки! Все будет хорошо!
