Определить беременность на ранних сроках, вред и влияние УЗИ

УЗИ на ранних сроках беременности наиболее точно определяет срок развития плода и подтверждает присутствие эмбриона в маточной полости, полностью диагностируя процесс ее течения и предотвращая возможные осложнения. Методика имеет свои положительные и отрицательные моменты, но используя принцип умеренности ее использования, дает возможность избежать негативного влияния физического воздействия структуры исследования.

Количество процедур в течение периода вынашивания плода составляет минимум три раза диагностических процедур. При возникновении предпосылок патологического отклонения в развитии оплодотворенной яйцеклетки или плацентарном состоянии, допускается проведение внепланового эхографического исследования.

Запись на консультацию к гинекологу по телефону или заполнив форму online

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме УЗИ:

• Вредно ли УЗИ?
• Где можно сделать УЗИ?
• Как правильно подготовиться к УЗИ?
• Какие органы исследуются на УЗИ?
• Для диагностики, каких заболеваний используют УЗИ?
• Можно ли сделать УЗИ на дому?
• При каких симптомах необходимо сделать УЗИ?
• Как часто необходимо делать УЗИ?
• Делают ли УЗИ детям в вашей клинике?
• Могу ли я получить расшифровку и снимки УЗИ на руки?
• Какие органы обследуются на УЗИ брюшной полости?
• Какие органы обследуются на УЗИ малого таза?
• УЗИ в Москве
• Платное УЗИ
• Какие еще методы диагностики используют в вашей клинике?
• Как записаться на УЗИ?

Определение беременности по ультразвуку

На раннем сроке УЗИ делают как с абдоминальным, так и с вагинальным датчиком. Лучше в сочетании, потому что это даст максимальное качество исследования. При абдоминальном датчике УЗИ делается с наполненным мочевым пузырем, так как он даёт широкое обзорное поле, и максимальную глубину. Вагинальное исследование лучше делать с пустым мочевым пузырем, так как оно дает намного более сильное разрешение и большую четкость мелких деталей.

Что оценивается?

• В первую очередь определяются размеры матки. Её измеряют в ширину и в длину от шейки до дна.
• Потом врач находит плодное яйцо одно или больше, желточный мешок, проверяет, есть ли у плода сердцебиение. Затем специалист оценивает яичники, во время беременности в них сформировывается «желтое тело».
• Плодное яйцо просматривается как гиперэхогенное, то есть как более яркое, кольцо, которое окружает гипоэхогенную область. Оно просматривается с 4-ой недели гестации, и растет в среднем со скоростью 1 мм в день до 9-й недели.
• Сроки беременности, на которых врач увидит по УЗИ плодное яйцо зависят от многих условий, в том числе и возможностей оборудования, опыта врача, положения матки и иных индивидуальных особенностей пациентки.
• Если просматривается, просто гиперэхогенное кольцо, внутри которого нет никакой структуры, можно предполагать анэмбрионию и замершую беременность.
• Сердцебиение — еще одна характеристика, которая подтверждает нормальный ход беременности. На самом раннем сроке фактическая скорость его не важна, имеет значение, чтобы она была. Определяется при сроках свыше 5 недель. Еще структура, которую оценивают на ультразвуке — желточный мешок. Он впервые возникает на 5-ой неделе беременности и вырастет, в нормальном состоянии не больше 6 мм. Отсутствие этого образования, при плодном яйце более 12 мм размером обычно говорит о проблеме.

Главные задачи ультразвука на раннем сроке состоят в определении наличия беременности, выявлении отклонений на раннем этапе развитии, в том числе внематочной локализации, прекращении развития плода и выкидыша.

Когда выполняется ультразвук во время беременности?

Ультразвук обычно проводится для всех беременных женщин около 20 недели беременности. Во время этого ультразвука врач подтвердит, что плацента здоровая и что ваш ребенок правильно растёт в матке. Сердцебиение ребенка и движение его тела, рук и ног также можно увидеть на УЗИ.

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, его обычно можно определить на 20 неделе. Обязательно сообщите врачу, выполняющего процедуру, что вы узнать пол вашего ребенка. Обратите внимание, что ультразвук не является надежным методом для определения пола вашего ребенка. Есть вероятность, что ультразвуковые изображения могут быть неверно истолкованы.

Ультразвук может быть выполнен и ранее в вашей беременности, чтобы определить:

• Наличие более одного плода
• Ваш срок или гестационный возраст (возраст плода)

Позднее ультразвук во время беременности может использоваться для определения:

• Здоровье ребенка
• Место плаценты
• Количество околоплодной жидкости вокруг ребенка
• Положение ребенка
• Ожидаемый вес ребенка

Вреден ли ультразвук на ранних сроках

О вреде и пользе УЗИ есть много разных мнений. Но любая беременная должна подумать: «Чего ожидать после УЗИ? Не вредно ли это для малыша? Безвредно ли проходить ультразвук на ранних сроках?»

Мнение о раннем УЗИ наших и зарубежных врачей

Европейские врачи против частого и необоснованного ультразвукового исследования в начале беременности. УЗИ допустимо лишь в определенных случаях. Зато врачи на постсоветском пространстве не имеют ничего против диагностики на раннем этапе. Они не считают, что она вредна.

Из-за большого спектра погрешностей, которые допускаются на ранней диагностике, рассеивается созданный девушками миф о высоко достоверном определении любой патологии на раннем ультразвуке.

Так, для установления беременности и ее нормального прогрессирования доктора используют уровень ХГЧ в крови. Известно, что плодное яйцо просматривается только после того, как этот показатель станет выше1000-2000 мЕд/мл.

Довольно веской причиной для УЗИ выступает повышенный или недостаточный ХГЧ. Слишком высокий уровень этого показателя может быть не только из-за двойни или тройни, но и при пузырном заносе. Это очень опасная патология, на ее фоне может развиться онкология.

Сейчас отмечается, что врачи спекулируют ультразвуковым исследованием для определения пола плода. В некоторых случаях это им коммерчески выгодно. Именно из-за этого, они не разубеждают девушек не делать бесконечное число раз УЗИ на раннем сроке и уверяют их в полном отсутствии вреда. А каждая девушка желает в кратчайший срок узнать, сколько будет малышей, кого ждать (девочку, мальчика). Они жаждут узнать это раньше, чем положено и не думают, вредно и опасно ли это.

Влияние УЗИ на ребенка

Термический индекс

При работе техники, ультразвук во время взаимодействия с тканями, нагревает их, повышается температура клеток, которые содержат много воды. Такое нагревание способно нанести вред, особенно это касается плода, размеры которого доходят лишь до миллиметров, но только если будет использовано оборудование с подобным излучением высокой мощности.

Наибольшее количество воды содержится в клетках мозга. Эта ткань в процессе ультразвука подвергается наибольшему нагреванию.

В соответствии с научными разработками, термический индекс не должен быть выше показателя 20С. Ультразвук нагревает ткани на 1,0 градус. Но у разных тканей разная способность к нагреванию. Врачи до сих пор не зафиксировали последствий этого воздействия на здоровье эмбриона, так как современные УЗИ установки не могут создавать волны вредной мощности.

При этом доктора исследуют влияние УЗИ только у рожденных детей, внутриутробно установить что-либо невозможно, так что поводы для сомнений в полной безопасности методики у обывателя остаются.

Женщины часто говорят, что неспроста зарубежные доктора направляют будущих мам на УЗИ лишь после 11-12 недели. Раньше ультразвук делают только если пациентка на что-то жалуется (выделения с кровью, боли в низу живота). Но не нужно забывать и о страховой модели медицины в западных странах, чем меньше исследований, тем им выгодней.

Механический индекс

Ультразвуковое исследование ещё называют эхолокацией потому, что ультразвуковые волны, которые отражаются от тканей, дают врачам информацию о размерах, расположении плода, подобно эху.

Ультразвук также влияет на ткани плода механически. Это заключается в давлении волн. Специалисты считают, что амплитуда звука не должна быть выше 1,9. При диагностировании на ранних этапах, она должна быть от 0,05 и больше.

В процессе УЗИ наблюдается воздействие на ткани звуковой волны менее вышеуказанной.

Сроки проведения ультразвуковой диагностики плода

Внутриутробное развитие плода ― динамический процесс, требующий контроля. В соответствии с приказом Минздрава РФ № 01.11.2012 г. предусмотрено трехкратное проведение УЗИ при беременности, протекающей без осложнений. В случае выявления отклонений в развитии обследование может проводиться чаще. Сколько раз будущей матери придется пройти УЗ-диагностику, определяет акушер-гинеколог.

1 триместр

11―14 недель

2 триместр

18―21 неделя

3 триместр

30―34 недели

Оптимальные сроки для проведения ультразвукового исследования ― 12, 22 и 32 недели, то есть в середине каждого триместра.

Виды УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование остается оптимальным методом диагностики патологий при беременности. Оно дает достоверную информацию о состоянии эмбриона и репродуктивных органов матери, и при этом не имеет вредных побочных эффектов. Количество и сроки проведения скрининговых исследований регламентированы Минздравом РФ. Однако если есть подозрения на серьезные патологии, вы можете по назначению врача сделать селективные УЗИ.

Показания и противопоказания к процедуре

Обычно 1-ю процедуру проводят на сроке 5-8 акушерских недель. В этот период исследование назначают, чтобы:

• проверить наличие эмбриона,
• прослушать его сердцебиение,
• исключить/подтвердить развитие внематочной беременности,
• определить место прикрепления плодного яйца и количество зародышей.

На ранней стадии беременности достоверный результат можно получить только при трансвагинальном УЗИ. К 8 неделям эмбрион визуализируется уже трансабдоминально.

На сроке 10-14 недель назначают плановый скрининг I триместра. Это одно из самых важных обследований, которое определяет фетометрию (размеры) плода и выявляет ряд серьезных патологий.

Следующее плановое обследование рекомендуется сделать в 20-24 акушерских недель беременности. На этом сроке происходит активное развитие всех систем органов и они достаточно хорошо визуализируются. В III триместре исследование проводят на 30-34 акушерских неделях для выявления потенциальных осложнений, которые могут помешать нормальному течению родов.

Поскольку УЗИ безопасно как для женщины, так и для будущего ребенка, его можно сделать на любом сроке беременности без ограничений.

Показание для УЗИ на ранних сроках

Врачи рекомендуют проходить ультразвук в 1, 2, 3 семестрах. Но случаются инциденты, когда доктора назначают дополнительное диагностирование на ранних или поздних сроках.

Показания для УЗИ:

• Подозрение на замирание плода;
• Предположение о возможной внематочной беременности

Внематочная беременность

Ранняя диагностика необходима тем, у кого уже была внематочная беременность, а также были спайки в маточных трубах. Кроме этого, ультразвук назначают на раннем этапе если у женщины жалобы на боль или выделения с кровью.

При диагностировании раньше 11-12 недели, доктор имеет шанс обнаружить эмбрион в трубе, а не в матке. Предположение о наличии внематочной беременности появляется у врачей, когда они не находят плодного яйца в матке, а уровень ХГЧ довольно высокий. Только после УЗИ на раннем сроке у будущих мам полностью исключаются различные осложнения, которые связаны с разрывами маточных труб.

Замершая беременность

Боли, кровяные выделения вместе с низким ХГЧ, несоответствие размера матки срокам беременности, говорят об остановке развития. УЗИ в такой ситуации нужно для опровержения/подтверждения замершей беременности. Параллельно доктор может найти другие патологические изменения (миома матки, отслоение плаценты, эндометрит, низкое крепление плаценты). В таких ситуациях надо забыть о возможном вреде ультразвука и выполнять рекомендации врача, так как в этом состоянии есть объективные риски для здоровья женщины.

Какое УЗИ определяет беременность?

Чтобы узнать о беременности, достаточно использовать двухмерное УЗ-сканирование. Нужно отметить, что, независимо от того, когда (на какой неделе или дне задержки) УЗИ покажет беременность после зачатия, до прошествия 5-ти недель гестации трудно говорить о состоянии плода, его жизнеспособности и развитии. Столь ранняя диагностика лишь подтвердит или опровергнет беременность, а также покажет, какая она – маточная или внематочная. Именно поэтому при нормальном течении беременности первое скрининг-УЗИ рекомендовано проходить в 11-13 недель, когда плод уже имеет зачатки внутренних органов, конечностей, позвоночника и так далее.

Почему УЗИ не показывает беременность?

От того, на какой день задержки выполняется УЗИ, зависит, покажет оно беременность либо нет. Другой вопрос, если срок задержки достаточно велик (более 15 дней), а ультразвук беременность не показывает. Какие на то могут быть причины? В начале можно заподозрить замершую или внематочную беременность. В таком случае женщине будет рекомендовано пройти дополнительное обследование, возможно, сделать УЗИ у другого специалиста, чтобы исключить ошибку. Иногда беременность на ранних сроках не визуализируется из-за анатомических особенностей (нестандартной формы) матки женщины. Наличие задержки у женщины, но отсутствие её УЗИ-признаков могут говорить о том, что беременности и нет. Возможно, нарушение цикла связано с гормональным сбоем, сильным стрессом, инфекционными заболеваниями женских половых органов или другими патологиями.

Так вреден ультразвук при УЗИ на ранних сроках

И, да и нет. Часто у будущих мам множество вопросов, на которые как они считают, даст ответы только раннее УЗИ. Им важно знать, хорошо ли развивается ребёнок, здоров ли он или есть какие-либо отклонения. При этом доктора не рекомендуют девушкам идти УЗИ лишь ради этих ответов на ранних сроках гестации. Нужно понимать, что возможности методики в данный период крайне ограничены, в том числе в определении пола. Вполне можно и потерпеть до 12 недель, когда УЗИ рекомендуется в обязательном порядке. Но при кровянистых выделениях и болях, обязательна консультация гинеколога и ультразвуковое исследование, так как можно упустить время и получить достаточно серьезные осложнения.

Итак, вред ультразвука для плода не подтверждён, но категоричные опровержения так же отсутствуют. Частая бессмысленная диагностика все же не рекомендуется.