УЗИ во время беременности: для чего и на каких сроках нужно делать?

Нашим мамам приходилось проживать 9 месяцев беременности, имея весьма смутное представление о том, как изменяется их тело и как развивается малыш. Современные медицинские технологии позволили сделать период ожидания ребенка более комфортным для женщины, избавив ее от многих тревог.

Ультразвуковое исследование — основной метод изучения анатомического и функционального состояния плода на всем протяжении беременности. УЗИ позволяет определить наличие и срок беременности, узнать пол ребенка, а самое главное — с помощью ультразвукового сканирования врачи могут наблюдать за развитием эмбриона и вовремя принимать меры в случае выявления какого-либо неблагополучия.

В «МедикСити» пациентки имеют возможность проходить УЗИ при беременности на оборудовании премиум-класса Voluson 10. Сканер незаменим для диагностики развития плода при беременности, выявления врожденных патологий и других потенциальных опасностей. Наши высокопрофессиональные акушеры-гинекологи с огромным опытом работы в данной сфере, доктора и кандидаты медицинских наук, вооруженные первоклассным оборудованием, сделают все возможное, чтобы период ожидания ребенка протекал максимально гладко!.

Общие приготовления

Подготовительный этап зависит от способа УЗИ и срока беременности.

В первом триместре используют два метода

:

• при трасвагинальном способе УЗИ подготовка не требуется, достаточно обычных гигиенических мероприятий,
• при использовании трансабдоминального способа, когда датчик располагается на передней поверхности живота, находящиеся в кишечнике газы и остатки пищи могут помешать осмотру матки, т.к. ультразвуковые волны будут отражаться от этих структур, поэтому назначаются следующие мероприятия
  : за 2-3 дня до УЗИ не рекомендуется употреблять в пищу продукты, приводящие к брожению и образованию газов в кишечнике (овощи, некоторые фрукты, печеные изделия, молочные продукты, черный хлеб, газированные напитки),
• исследование производится натощак, последний прием пищи возможен за 8-10 часов до процедуры,

Во втором и третьем триместрах УЗИ проводят трансабдоминальным способом, но подготовки не требуется, т.к. кишечник отодвигается на периферию брюшной полости увеличенной маткой и не может помешать исследованию.

Наши врачи

Генеральный директор Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием
Директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Жорданидзе Диана Омаровна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Федорова Анна Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Самойлова Татьяна Евгеньевна Записаться на прием

Уролог-андролог высшей квалификационной категории Габлия Михаил Юрьевич Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог-эндокринолог Шаряфетдинова Фаиля Абдулхаевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Пушкина Валерия Вадимовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Скворцова Маргарита Юрьевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Слободчикова Валерия Юрьевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Пескова Ирина Евгеньевна Записаться на прием

Врач-перинатолог Кохно Нелли Идрисовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Кухаркина Ольга Борисовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог Пицхелаури Елена Германовна Записаться на прием

Врач гемостазиолог Лопухин Вадим Олегович Записаться на прием

Онколог-маммолог Акимова Виктория Борисовна Записаться на прием

Врач УЗИ диагностики Бабаева Ольга Ивановна Записаться на прием

Врач УЗИ диагностики Бриллиантова Надежда Николаевна Записаться на прием

Врач УЗИ диагностики Горовая Наталья Сергеевна Записаться на прием

Врач кардиолог Черкасова Мария Викторовна Записаться на прием

Врач эндокринолог Мановицкая Анжелика Владимировна Записаться на прием

Врач — гастроэнтеролог Голышева Светлана Валерьевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Искоростинская Ольга Александровна Записаться на прием

Врач уролог-андролог Искоростинский Евгений Владимирович Записаться на прием

Психолог Барская Екатерина Сергеевна Записаться на прием

Терапевт Кабакова Александра Владимировна Записаться на прием

Врач анестезиолог-реаниматолог Исаев Олег Владимирович Записаться на прием

Врач-психиатр, сексолог Качарава Теона Отариевна Записаться на прием

Заведующий лабораторией эмбриологии. к.б.н. Сергеев Сергей Александрович Записаться на прием

Эмбриолог Калинина Ирина Ивановна Записаться на прием

Эмбриолог Калюжный Сергей Андреевич Записаться на прием

Эмбриолог Матвеева Элона Олеговна Записаться на прием

Эмбриолог Овсянкин Владимир Викторович Записаться на прием

Показания к проведению УЗИ беременных

В акушерстве и неонатологии метод исследования с помощью УЗИ считается безвредным и безопасным для матери и плода, поэтому его используют для динамического контроля протекания беременности и развития ребенка. УЗИ может быть назначено в плановом порядке и по особым показаниям.

1. Исследование беременных в плановом порядке.
   При нормальном течении беременности, если будущую маму ничего не беспокоит, и врача удовлетворяют результаты ее анализов, женщине в обязательном порядке проводят три плановых УЗИ. Сроки этих скрининговых исследований

   регламентированы в приказе Минздрава РФ №572н от 01.11.2012 г.:

   • 1-е на 11-14 неделе первого триместра,

   2-е на 18-21 неделе второго триместра,

2. 3-е на 30-34 неделе третьего триместра.

Цель скринингового УЗИ – оценка общего состояния будущего ребенка и матери, измерение размеров плода, оценка локализации и состояния пуповины и плаценты, исследование маточного, плацентарного и сосудистого кровотока, своевременная диагностика возможных наследственных и врожденных патологий плода, патологических отклонений течения беременности на различных сроках, динамический контроль здоровья женщины и малыша.

3. Дополнительные исследования по особым показаниям.
   Поводами для направления женщины на УЗИ в неустановленные законом сроки беременности могут быть показания со стороны матери или плода:
   • Показания к внеплановому УЗИ со стороны матери
     : боли или ощущения дискомфорта в области нижней половины живота,

   появление кровянистых вагинальных выделений, выделения со сгустками крови,

4. подтекание околоплодных вод,
5. угроза преждевременного прерывания беременности,
6. подозрение на внематочную беременность,
   

   Внематочная (трубная) беременность

7. острые инфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний женщины (декомпенсация сахарного диабета, обострение хронического пиелонефрита, холецистита и пр.),
8. подозрение на многоплодную беременность,
9. аномалии плаценты,
10. осложненная беременность в анамнезе (выкидыш, замершая беременность),
11. несоответствие размеров матки сроку беременности,
12. патология шейки матки,
13. многоплодная беременность,
    

    Многоплодная беременность

14. подозрение на заболевание органов репродуктивной системы женщины (опухоли, острые воспалительные заболевания, кисты, полипы),
15. отягощенный наследственный анамнез развития генетических заболеваний у женщины (болезнь Дауна),
16. травма живота у беременной женщины,
17. контроль состояния рубца на матке после кесарева сечения,
18. отрицательный резус-фактор крови,
19. динамический контроль протекания беременности при ЭКО.
20. Показания к внеплановому УЗИ со стороны плода
    :
    подозрение на атипичное прикрепление плодного яйца,
21. появление симптомов недостаточной активности плода во втором и третьем триместре беременности,
22. угроза внутриутробного инфицирования плода,
23. признаки гипоксии плода,
24. подозрение на развитие генетических аномалий или пороков развития плода.
    

    Порок развития головного мозга плода (цефалоцеле)

УЗИ на ранних сроках беременности

С помощью трансвагинального УЗИ достоверно установить наступление маточной беременности можно не раньше 4-5-й недели, при трансабдоминальном методе – позднее, на 8-й неделе. При вагинальном исследовании на 6-й акушерской неделе можно уже определить сердцебиения плода.

Но нужно ли и не опасно ли проводить УЗИ в сверхранние сроки беременности – вопрос дискуссионный среди акушеров всего мира. Проведение УЗИ в этом периоде

оправдано не столько для того, чтобы убедиться в наличии плода, а для того, чтобы:

• исключить внематочную беременность,
• установить количество сформировавшихся зародышей,
• исключить риск невынашивания.

Неблагоприятными прогностическими признаками

при УЗИ в сверхранние сроки беременности являются:

• деформация плодного яйца,
• невозможность определения эмбриона в 6 недель гестации,
• отсутствие сердцебиений плода в 6-7 недель,
• отставание увеличение в размерах плодного яйца от срока беременности,
• отсутствие плодного яйца в полости матки,

Выявление угрожающих признаков позволяет своевременно принять решение о возможности сохранения беременности или необходимости ее прерывания без серьезных осложнений.

В то же время ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать совершенно безопасным. Эмбрион еще слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность нарушения этого процесса очень высока. Пагубное влияние ультразвука на процесс формирования органов плода не имеет доказательной базы, но акушеры предпочитают не рисковать и без жизненной необходимости не назначают УЗИ беременным до окончания основного процесса органогенеза. Чем старше плод – тем меньше опасность его повреждения.

Безопасным сроком для УЗИ беременных во всем мире считается 10-14 недели первого триместра – первое плановое УЗИ.

Это очень важное скрининговое исследование, которое иногда называют «генетическое УЗИ», предоставляющее необходимую информацию о состоянии матери и плода. Исследование можно проводить как вагинально, так и трансабдоминально, оба метода дают возможность узнать

:

• наличие маточной беременности (определение гестационного яйца в полости матки),
• срок гестации, это необходимо для определения предполагаемой даты родов,
• стадию развития плода, соответствие срокам беременности,
  

  Нормальный снимок плода на сроке 12 недель

• наличие признаков « замершей» беременности,
• количество эмбрионов,
• наличие сердцебиения плода,
• положение плода, определить его двигательную активность,
• внутриутробные аномалии развития плода,
• наличие или отсутствие хромосомных отклонений
  : по результатам измерения: ширины воротниковой зоны – это скопление лимфы в области шеи между кожей и мягкими тканями, которые покрывают позвоночник, утолщение этой зоны является симптомом хромосомных нарушений (синдрома Дауна),
• определения наличия носовых костей, т.к. их отсутствие в сроки 11-14 недель говорит о вероятности синдрома Дауна;

Первое скрининговое УЗИ дает возможность исключить такие патологические состояния

, как:

• миома матки,
• различные новообразования,
• неправильное предлежание плаценты,
• аномальное старение плода,
• хориальную недостаточность,
• внематочную беременность.

Исключение внематочной беременности является важной задачей проведения УЗИ. Если у женщины появились боли в животе, кровянистые выделения до 11 недель гестации, проводят внеплановое УЗИ в сверхранние сроки, что иногда позволяет избежать хирургического вмешательства. Если никаких угрожающих симптомов нет, УЗИ проводят в плановом порядке. Достоверно определить факт внематочной беременности можно только с помощью ультразвука.

Как проводится обследование?

В зависимости от срока исследование проводится трансабдоминальным или трансвагинальным методом. В первом случае врач обрабатывает живот безопасным гидрогелем, который необходим для лучшего прохождения ультразвука и скольжения датчика. Пациентка при этом лежит на кушетке, оголив живот.

Во втором случае используется аппарат, датчик которого вводится во влагалище. На раннем сроке этот метод позволяет изучить цервикальный канал и шейку матки.

Чтобы получить больше полезной информации о сроках, преимуществах и цене исследования, запишитесь на платное УЗИ по беременности в Центре Репродукции и Генетики «ФертиМед». Для этого достаточно позвонить по номерам, указанным на сайте.

Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

Политика конфеденциальности и Пользовательское соглашение

* — обязательные поля для заполнения

На каком сроке можно определить пол ребенка

Мама и папа малыша всегда с нетерпением ждут того момента, когда они узнают, кто родится – мальчик или девочка. Пол малыша важно знать и для врачей, особенно при наличии факторов риска передачи генетических болезней, чтобы своевременно планировать возможность пролонгирования или прерывания беременности.

Половые клетки образуются на 5 неделе беременности, но половые железы начинают формироваться только на 7-й неделе. Несмотря на то, что пол уже генетически определен, увидеть это пока невозможно.

На 8-й акушерской неделе у девочек формируются яичники, а у мальчиков – яички, которые почти сразу начинают вырабатывать тестостерон (мужской половой гормон).

Наружные половые органы начинают появляться на 10-11 неделе, но на этом сроке пока нельзя отличить мальчика от девочки. И только к 12-й неделе половой бугорок превращается в половой член или клитор.

С этого момента (12 недель) уже можно определить пол малыша, но только на аппаратах экстра-класса с реконструкций 3D или 4D.

При обычном, двухмерном, УЗИ пол малыша определяют после 20-й недели, т.е. во время 2-го обязательного УЗИ. В более поздние сроки, ближе к родам, определить пол бывает трудно, т.к. плод из-за больших размеров становится менее подвижным в полости матки.