Как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей

В каких случаях назначают УЗИ сосудов ног?

Ультразвуковое исследование помогает разобраться в причинах таких симптомов, как:

• Боли, тяжесть в ногах.
• Онемение, неприятные ощущения: покалывание, зябкость, «ползание мурашек».
• Изменение цвета кожи: бледность, синюшность, темные пятна.
• Отеки на стопах и голенях.
• Ощущение холода, ноги быстро замерзают, даже когда тепло.
• Признаки атрофии: уменьшение окружности голеней, снижение тонуса, силы мышц.
• Судороги в ногах.
• Быстрое возникновение утомления и болей в ногах во время ходьбы: часто приходится останавливаться и отдыхать.
• Боли, которые усиливаются при поднятии ног вверх и утихают при их опускании с кровати.
• Расширенные вены под кожей, сосудистые звездочки.

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей нужно пройти женщине во время беременности, если стали беспокоить боли, отеки на ногах, под кожей стали видны расширенные вены.

УЗИ сосудов ног назначают людям, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом, перенесли инфаркт, операции на сосудах. Не будет лишним пройти исследование, если вы страдаете ожирением, имеете длительный стаж курильщика.

Что показывает УЗИ нижних конечностей?

Обследование суставов и прилегающих к нему мягких тканей нижних конечностей звуковыми волнами частотой от 2 до 10 МГц позволяет оценить состояние мышц, сухожилий, хрящевой ткани и суставной синовиальной сумки. УЗИ быстро и достоверно диагностирует разрыв тканей, повреждение надколенника, врожденные патологии, а также помогает выявить гематомы и новообразования. Данный вид исследования помогает диагностировать присутствие выпота в полости сустава. На УЗИ можно определить количество жидкости и ее плотность, что свидетельствует о степени воспаления и его продолжительности. УЗИ нижних конечностей стоимость, которого гораздо ниже МРТ или КТ, проводят при подозрении развития таких заболеваний, как:

• артроз;
• артрит;
• синовит;
• остеоартроз;
• бурсит;
• ревматизм;
• тендинит и других.

УЗИ нижних конечностей перед операцией благодаря своей безвредности может проводиться многократно. Обследование, также применяют для анализа развития болезни в динамике, для контроля эффективности назначенного лечения и точности попадания иглы в суставную полость во время внутрисуставных инъекций или взятия пункций.

Специализированная клиника «Стопартроз» предлагает квалифицированную медицинскую помощь при болях в суставах, в том числе и ультразвуковую диагностику. Исследования проводятся на новейшем оборудовании в удобное для пациента время, без очередей. Диагностику можно пройти по предварительной записи, а также экстренно при травмах разного характера.

Автор статьи:

Литвиненко Андрей Сергеевич

Врач ортопед

Записаться на приём

Свежие публикации автора:

• УЗИ мягких тканей брюшной стенки
• Сонография суставов
• УЗИ инородного тела
• Магнитно-резонансная томография

Как проходит УЗИ сосудов ног?

В кабинете УЗ-диагностики вас попросят освободить ноги от одежды и прилечь на кушетку. Врач нанесет на вашу кожу небольшое количество специального геля и поместит ультразвуковой датчик. После того как сосуды ваших ног будут осмотрены в положении лежа, вас попросят встать и повторят исследование. В вертикальном положении крови сложнее подниматься по венам ног, так как сила тяжести действует в обратном направлении.

Для того чтобы изучить скорость и другие параметры кровотока, ультразвуковое исследование сочетают с допплерографией, дуплексным, триплексным сканированием. Вы можете услышать, как аппарат издает свистящие звуки — так он регистрирует пульс в ваших ногах. Разные потоки крови на экране будут окрашены в синий и красный цвет. После того как исследование будет закончено, врач ультразвуковой диагностики выдаст вам бланк с протоколом. Его нужно отнести лечащему врачу — флебологу или сосудистому хирургу.

Как делают УЗИ вен?

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока. Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы. УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

Виды сонографии

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

УЗДГ

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при: – установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов; – оценке состояния поверхностных вен; – диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

УЗДС

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции: – изучает работу клапанов вен в реальном времени; – даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок; – позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам; – вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

Онлайн-сканирование

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения: – состояния стенок артерий и вен; – оценки здоровья клапанов; – проходимости сосудистых коллекторов; – состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими; – наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение; – степени закупоривания сосуда.

УЗДС с цветным картированием

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

Важно! Чем ярче цвет, тем выше скорость движения крови.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

Подготовка

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других мягких тканей, как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как делают?

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.

В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.

Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях. По ходу процедуры пациент изменит свое положение с сидячего на лежачее и обратно.

В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами. Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.

Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лежа на спине или животе, а также стоя.

Противопоказания

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут.

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Важно! Не стоит проводить УЗИ в зоне вен нижних конечностей, если кожные покровы нарушены или поражены.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

– остро протекающие инфекционные процессы; – любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика; – ожоги; – неотложные состояния; – психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

Есть также состояния, при которых не рекомендуется сканировать сосуды из-за возможного дискомфорта для больного при длительной его неподвижности. К таким состояниям относят:

• излишнюю полноту;
• вздутие живота;
• цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
• лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсы и минусы

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

• отсутствие болевых ощущений;
• неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
• экономическая доступность процедуры;
• простота проведения;
• отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
• привязка картины исследования к реальному времени;
• возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
• хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
• возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Минусы:

• бывает недостаточно данных для полной диагностики;
• не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
• при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
• не является заменой ангиографии;
• проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Сколько стоит, где лучше сделать?

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга. Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах. Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Справка! Цена УЗИ будет зависеть от особенностей процедуры, от того, какие именно сосуды пациенту необходимо осмотреть.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту.

Заключение

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

После исследования

После исследования вам вытирают остатки геля с кожи и разрешают одеться. После УЗИ исследования никаких ограничений обычной деятельности не требуется. Необходимо будет дождаться письменного заключения специалиста по результатам исследования. Никаких осложнений после УЗИ исследований вен до сих пор не отмечено.

Врач УЗИ диагностики или флеболог проанализирует полученные результаты исследования и оформит заключение, которое будет основным документом по проведённой диагностике. В большинстве случаев УЗИ вен является окончательным методом диагностики при венозных заболеваниях, однако иногда требуется проведение дополнительных методов исследования, таких как флебография.

Заключение по УЗИ вен должно ответить на следующие вопросы:

• Проходимы ли венозные стволы
• Каков диаметр стволов подкожных вен
• Нет ли тромбозов в поверхностных и глубоких венах
• Работают ли венозные клапаны и каково направление венозного кровотока
• Есть ли несостоятельные перфорантные вены

Показания:

• Отеки.
• Чувство тяжести.
• Варикозная экзема.
• Распирающие боли.
• Судороги в икроножных мышцах.
• Сосудистые «звездочки».
• Острая венозная недостаточность.
• Ощущение жара или холода в стопе.
• Потемнение кожи в голеностопной области.
• Трофические язвы и незаживающие нарывы.
• Подозрения на врожденные патологии и травматические повреждения.

УЗИ вен нижних конечностей входит в комплекс послеоперационного контроля у пациентов, перенесших операции на венозных сосудах, и рекомендуется периодически проходить людям возрастной группы 50+, а также женщинам, перенесшим тяжелую беременность и сложные роды. Курение, малоподвижный образ жизни, длительное времянахождение на ногах и морозе, не контролированный и длительный примем гормонов и антибиотиков – все это также негативно отражается на состоянии венозных магистралей. Поэтому пациентам, входящим в потенциальную группу риска, также стоит проходить ультразвуковую диагностику, которая позволяет на очень ранних стадиях выявлять многие заболевания вен.

Выявляемые патологии

Допплерография сосудов нижних конечностей и прочие виды диагностики помогают выявить такие патологии:

• варикоз;
• бессимптомные начальные поражения сосудов;
• наличие сегментов сужения артерий (стенозы);
• нарушенный кровоток;
• наличие холестериновых бляшек;
• а- и гипоплазия;
• тромб в сосудах;
• аневризмы;
• тромбоэмболия;
• флеботромбоз;
• синдром Рейно;
• клапанная болезнь;
• хроническая сосудистая недостаточность;
• экстравазальная компрессия;
• травмы, артериит; посттромбофлебитический синдром.

Болезнь сосудов ног — эпидемия современности!

Боль, постоянная усталость в ногах — актуальная проблема для современных людей. Из-за особенностей работы некоторые из нас постоянно стоят, кто-то без устали ходит, а другие сидят целыми днями.

Причиной могут быть неполадки в сосудистом русле, а также воспаление суставов и мышц. Движение крови по сосудам равноценно движению автомобиля по оживленной трассе. Если на пути встречается препятствие, то непременно возникает затор, который может привести к огромной и мучительной «пробке на дороге».

Тоже самое происходит и при циркуляции крови по нашим сосудам. Когда что-то затрудняет движение крови, сбой происходит в кровотоке по всему сосуду. Такие нежелательные перемены приводят к возникновению опасных заболеваний.

Сегодня врач УЗД медицинского Вера Александровна Абрамкина расскажет о важных секретах здоровья наших ног и ответит на самые актуальные вопросы.

— Вера Александровна, скажите, какие патологии и заболевания могут быть связаны с сосудами? Серьезно ли это?

— Здоровые сосуды поддерживают работу всей системы кровообращения. Эластичные стенки позволяют сосудам сужаться и расширяться при необходимости. Это очень важно. Благодаря расширению сосудов кровоток увеличивается, следовательно, питание и обменные процессы в тканях улучшаются. Из-за сужения – все процессы затормаживаются.

Больные сосуды могут быть следствием заболеваний, которые проявляются по-разному. Например, диабет, атеросклероз , аутоиммунные заболевания , ангиоспазмы, сердечная недостаточность, мигрень, гипертоническая болезнь, пороки сердца, цирроз печени, болезни почек, эректильная дисфункция, опухоли, болезни крови, радиационные поражения, травмы , операции, инфекции, варикоз.

Могу еще с десяток болезней назвать. (подмигивает)

— Уфф…голова кругом. Неужели все так серьезно?

— Да. Все более чем серьезно.

— А может человек самостоятельно определить, что у него есть проблемы с сосудами?

— Явные признаки проблем с сосудами есть. Правда, это очень плохо, если у Вас уже есть симптомы болезни. Ведь очень часто болезнь протекает незаметно, а симптомы — это уже запущенная стадия.

Бегите к врачу, если у Вас: отеки на ногах, боль и краснота , холодные ноги , боль при ходьбе на малые расстояния , ночные судороги , наличие мешотчатых образований под кожей, артериальная гипертензия , шум в ушах, головная боль, наследственность отягощенная атеросклерозом, были инсульты или инфаркты.

— В последнее время все чаще говорят о преимуществах ультразвуковой диагностики. Расскажите подробнее, как проходит УЗИ нижних конечностей? Как подготовиться к процедуре?

— Знаете, специальной подготовки для ультразвуковой диагностики не требуется. Вы приходите к врачу, оголяете ноги, ложитесь на кушетку и специалист приступает к процедуре. Он мажет Вам ноги специальным гелем и проводит специальным датчиком по определенным зонам. В этот момент вы лежите и видите на мониторе, что происходит в вашем организме внутри. Конечно, все эти картинки для Вас — «темный лес», но для того и нужен врач, чтобы во всем разобраться. Для получения более достоверной информации о состоянии Вашего здоровья обследование делают комплексно: лежа и стоя. Советую Вам поесть , чтобы не упасть от голода или страха (смеется).

— Вера Александровна, Вы такая позитивная. Вы и с пациентами шутите?

— Конечно. А куда в нашей жизни без юмора?

— Кто больше всего обращается к Вам?

— Сегодня, к сожалению, наши пациенты молодеют. Люди после 30 лет все чаще приходят к нам на исследования. Это связано с неблагоприятными факторами, с которыми мы сталкиваемся ежедневно:

— несбалансированное питание

— вредные привычки

-малоподвижный образ жизни

— Вот, о чем еще хотим Вас спросить… Какие противопоказания у УЗИ нижних конечностей?

— Ультразвуковая диагностика тем и хороша, что у нее почти нет противопоказаний. Все зависит от тяжести состояния пациента. Бывают такие заболевания, которые можно обследовать только в стационаре.

-Спасибо огромное за такую полезную информацию. А как часто нужно делать УЗИ нижних конечностей, чтобы быть здоровым?

— Хочу отметить, что УЗИ не лечит, мы выявляем изменения и ведем динамический контроль. УЗИ — это не панацея. Такое исследование показывает врачу, что внутри у пациента и позволяет поставить точный диагноз. Когда есть протокол исследований, врач не действует вслепую

А вообще специалисты рекомендуют делать УЗИ в рамках диспансерного осмотра. Отсутствие противопоказаний позволяет делать УЗИ столько раз — сколько считает нужным лечащий врач.

— Вера Александровна, что еще посоветуете для отличного здоровья ног?

— Если говорить о ногах, то вместе с артериями иногда нужно еще смотреть и вены. Так как существует множество сочетанных заболеваний, которые негативно влияют на наше здоровье при параллельном развитии в организме человека. Иначе получится так, что лечите Вы одно, а более глубокая и серьезная проблема в другом. Разобраться в чем конкретная проблема может только врач.

— Спасибо, Вера Александровна, за столь интересный разговор.

-Обращайтесь, всегда помогу — чем смогу. Берегите себя и будьте здоровы!

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не имеет постоянных противопоказаний к проведению. Повлиять на результат обследования может плохое самочувствие больного, потому перенести диагностику стоит при признаках ОРВИ, повышенном артериальном давлении и значительном ухудшении самочувствия.

Внимание! Ультразвуковая диагностика не действует на самочувствие пациента и не усугубляет заболевание. Метод используется для получения информации о нарушениях.

Устройство не провоцирует побочных реакций и не излучает радиацию, потому использование средства разрешено пациентом разных групп здоровья.