Отлучение ребёнка от груди – последняя сложность, с которой сталкиваются кормящие мамы. Тут, как и во всём хрупком процессе кормления ребёнка грудью, важно не ошибиться и всё сделать правильно.
О тонкостях завершения кормления грудью ЯрМалышу рассказала консультант по грудному вскармливанию проекта «Белая медведица» Ольга Середа.
Так что же делать?
Если у вас есть возможность – обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Он поможет вам составить индивидуальный график мягкого завершения кормления. При этом будут учтены особенности взаимоотношений и потребностей мамы и ребенка, состояние груди матери. Консультант даст рекомендации как действовать на каждом этапе отлучения – как научить ребенка засыпать и утешаться без груди, что делать если ребенок становится более требовательным и плаксивым, при необходимости научит сцеживать грудь чтобы предотвратить застои молока. И поможет вам справиться со сложностями на любом этапе завершения кормления.
Если же у вас нет возможности обратиться к профессионалу, попробуйте составить график самостоятельно. Разделите период, который вы определите на завершение ГВ, на четыре части, каждая из которых должна продолжаться не меньше недели. Максимальный срок каждого этапа, как и их последовательность, могут быть любыми.
Чем заменить грудное молоко
Если малыша отлучают от груди в возрасте до одного года, необходимо предоставить ему альтернативу. В первые 6 месяцев ребенок не может питаться взрослой пищей, поэтому мамино молоко надо заменить на адаптированную смесь. После полугода ребенку тоже необходим молочный продукт. Кормить смесью после отлучения рекомендуется не менее, чем до года.
Давать коровье молоко детям первого года нельзя. Раньше педиатры рекомендовали мамам заменить ГВ на обычное молоко или жидкую манку. Однако современные врачи и консультанты по ГВ категорически не согласны с ними. Коровье молоко для ребенка первого года жизни не только бесполезно, но и может оказаться опасным продуктом.
Если решено свернуть лактацию, необходимо выбрать смесь. На полках магазинов есть разные виды детского питания: традиционные, для детей с индивидуальными пищевыми потребностями, малышей с различными патологиями. Адаптированную смесь выбирают в соответствии с возрастом ребенка.
На третьем этапе вам предстоит научить ребенка засыпать на ночь без груди.
Помните, что без груди – это не обязательно без мамы. Если есть возможность, привлекайте помощников, но вы вполне можете справиться самостоятельно. В этом возрасте уже почти всем детям интересно слушать сказки, песенки, вспоминать как прошел день. Воспользуйтесь этим – после кратковременного прикладывания общайтесь в спокойной обстановке с малышом, лежащим в кроватке, так, как ему нравится. Можно сделать ребенку легкий расслабляющий массаж, гладить или похлопывать спинку. Конечно, не с первого раза, но постепенно ребенок примет правила игры и в какой-то момент обязательно заснет самостоятельно.
Полезные рекомендации
Мы разобрались,как можно отучить от грудного вскармливания малыша старше года, также будет полезным обратить внимание на советы мамам при отлучении:
- Никогда не намазывайте сосок зеленкой, горчицей и другими веществами. Ребенок разочаруется в самом безопасном и знакомом, это огромный стресс. Кроме того, подобные эксперименты могут навредить здоровью малыша.
- Не начинайте отучение в жаркую погоду, при активном прорезывании зубов или плохом самочувствие новорожденного.
- Вы должны быть эмоционально готовы к завершению лактации, стоять на своем. Если вы несколько дней держались, а потом при капризах малыша дали ему грудь, все труды пойдут впустую.
Опытные мамы говорят, что если вы не знаете, как бросить грудное кормление, то начните с малого. Идите к своей цели шаг за шагом, для детей старше двух лет подойдет история о том, куда делось молоко. Возможно, оно понадобилось котенку или другому знакомому персонажу. Не показывайте грудь, отвлекайте малыша.
Напоследок стоит отметить, что министерство здравоохранения давно уже определило ценность маминого молока на всех годах кормления, будь то в 2, 3 или 4 года. И так было во все времена до второй мировой войны, когда нужно было поднимать страну и поэтому государство придумало кормление ребенка до года. Оптимальное время для самоотлучения ребенка от 2,5 до 4 лет. Обязательно прислушивайтесь к своему чаду. Ведь это не просто еда, это особая эмоциональная связь. Дети, вскормленные грудью, вырастают эмоционально стабильными, уверенными в себе и в своих родных, личностями. И как правило здоровье детей на естественном вскармливании крепче и они в будущем реже болеют либо болезни протекают намного легче.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
В последнюю очередь вы будете убирать, скорее всего, ночные и подутренние прикладывания.
К этому времени ребенок уже привыкнет, что мама иногда (или почти всегда) отказывается давать ему грудь днем. Поэтому отказ в ночное время уже не будет для него стрессом.
Кроме того, после двух лет дети довольно сознательны. И с ними можно и нужно обсуждать днем и перед сном ваше ночное поведение. Например, можно договориться, что во время ночных пробуждений вместо груди вы будете предлагать ему воду или компот. Или проговаривать простые слова о том, что ночью все спят, перечисляя всех знакомых и родственников, а потом добавляя что и малыш, и мама, и ее грудь тоже ночью спят. А ночью просто напоминать о ваших договоренностях.
Прекращение лактации
Теперь поговорим об ощущениях мамы. К сожалению, сказать молочным железам, что больше молоко не нужно, возможности нет. Малыша мы уже не кормим, а молоко продолжает пребывать. В результате грудь подвергается сильному растяжению, и ощущения с каждым приливом становятся все более неприятными и болезненными.
В этот период времени рекомендуется обязательно носить бюстгальтер. Он должен быть без косточек, но плотный из хлопковой (натуральной) ткани и не должен растягиваться. То есть сыграть роль корсета. Если такового нет в вашем гардеробе, можно одеть любой, но приготовьтесь к тому, что он может врезаться в тело и вызывать зуд: растянутая кожа становится более чувствительной. Носить его нужно будет до тех пор, пока молоко полностью не перегорит.
Неприятности начинаются на вторые сутки, когда молока становится очень много. Выбирайте сами, какой вариант вам больше по душе. Можно сцеживать молоко понемногу, это поможет смягчить «давление», можно воспользоваться молокоотсосом и сцеживать до мягкой груди, но оставляя часть молока.
В первом варианте перегорание молока пройдет быстрее, но несколько дней будет масса неприятных ощущений. Во втором болезненных ощущений не будет, но процесс перегорания затянется. В некоторой степени это тоже, что отрывать ребенка от груди постепенно.
При сцеживании по первому принципу у разных женщин момент прекращения выработки молока может начаться на 3-5 сутки. В эти дни сократите до минимума количество выпиваемой жидкости. Ограничение в жидкости лучше сохранить до полного перегорания молока в железах, то есть до того момента, когда грудь вернется к размерам до кормления, станет мягкой и исчезнут все уплотнения, даже мелкие. После этого, примерно еще на 1-2 месяца откажитесь от того, что может способствовать восстановлению лактации.
Процесс перегорания молока также сопровождается не очень приятными ощущениями. Если во время приливов чувствуется, как растягивается кожа, то сгорание сопровождается обратным процессом – «вытягиванием». Это менее болезненно, но также неприятно. Кажется, что изнутри что-то высасывает содержимое желез, и временами еще появляется ощущения покалывания. После того, как остановятся приливы, «рассасывание» будет длиться еще 5-7 дней. Боль и психологическое состояние (при том, что большинство женщин во время ухода за ребенком и так находятся в депрессии) приводят к нервным срывам и повышенной возбудимости. Поэтому необходимо будет проявить терпение самой маме, и заботу о ней мужу и другим членам семьи. Можно попить успокоительные травы или антидепрессанты.
Начиная отлучение, постарайтесь учесть следующие факторы:
- ребенок должен быть здоров как минимум месяц до начала отлучения;
- четкий режим дня и создание собственных ритуалов укладывания на сон скорее всего помогут вам больше, чем кто-то из родных и близких;
- лучше не отлучать ребенка в летнее время;
- ребенок нуждается в вашей любви и заботе даже если вы прекращаете кормить грудью.
И помните, что только мама и ребенок знают, когда и как лучше и правильнее завершать кормление грудью. А при любых сложностях в этом интимном процессе вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Подготовлено совместно с проектом ПроГВ
ФОТО — Beautiful Breastfeeding
Этапы лактации
Грудь в процессе лактации проходит несколько этапов, каждый их которых сопровождается соответствующими изменениями в ее строении и составе производимого ею молока.
Наиболее значительные изменения в молочной железе происходят во время беременности, когда в течении 9 месяцев происходит постепенная перестройка и ориентация на дальнейшее производство молока, именно в это время в основном меняются размеры груди и начинают вырабатываться первые капли молозива.
Непосредственным началом лактации можно считать первое прикладывание к груди. В норме оно происходит в первый час после родов и ребенок сразу же начинает получать необходимое ему молозиво.
Затем бывает переходный этап, в процессе которого молозиво заменяется зрелым молоком. При смене состава молока грудь испытывает сильное давление, увеличивается в размерах, это состояние многие называют «приливом» молока. Во время сильного «прилива» иногда повышается температура и появляется необходимость в сцеживаниях. В процессе становления лактации у кормящей женщины может быть один или несколько подобных «приливов».
После того как лактация установилась, наступает период зрелой лактации. У большинства женщин он начинается после 3-ей недели кормления, но бывает, что зрелая лактация устанавливается только после 1.5 месяцев.
Зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением молока, без существенных «приливов», мягким состоянием груди и отсутствием необходимости в сцеживании. Включились процессы саморегуляции – молоко прибывает в процессе сосания ребенка и ребенок сам регулирует его количество.
Если мама искусственно регулирует количество молока (кормит по режиму, сцеживается) зрелая лактация, как саморегулирующаяся система, так и не наступает. Состав молока тогда претерпевает существенные изменения, в основном за счет ухудшения иммунных свойств. В результате молоко перестает проявлять активность против многих заболеваний, его количество существенно зависит от высасываемого и сцеживаемого объема. Прекратить лактацию в этом случае достаточно легко, просто уменьшая количество сцеживаний и количество режимных прикладываний – заменяя их кормлениями из других продуктов. Такое отлучение от груди происходит без проблем.
Зрелая лактация может продолжаться очень спокойно или протекать с регулярными лактационными кризами – временными уменьшениями количества вырабатываемого молока, восстанавливаемыми в течении 3-7 дней. Прекращение кормления в период зрелой лактации биологической природой человека не предусмотрено, поэтому попытки ее приостановить, часто заканчиваются неудачей или серьезными неприятностями для здоровья женщины.
Зрелая лактация (при условии ее достаточной продолжительности) всегда заканчивается периодом инволюции лактации. Молочная железа при этом уменьшается в размерах, количество вырабатываемого молока начинает отставать от возрастающих потребностей ребенка. Состав молока меняется, и по содержанию антител приближается к молозиву. Прекращение лактации в период ее инволюции не представляет больших проблем ни для мамы, ни для ребенка. Инволюция лактации наступила, если:
- Кормление начинает значительно утомлять женщину физически. Выглядит это, прежде всего, как ощущение сильной слабости, усталости после каждого прикладывания к груди. У женщины повышается утомляемость от простой физической работы, она чаще хочет спать, в чем-то ее самочувствие начинает напоминать состояние женщины в первые 2 недели после родов.
- Mеняется состояние здоровья кормящей женщины. У одних портятся зубы, ногти, волосы – не спасают никакие витамины и кальциевые добавки! У других начинаются постоянные вялотекущие простуды, из которых организму будто бы не хватает сил вылезти. У третьих появляется болезненность сосков, как при начале кормления. Это наступает не постепенно, а вдруг, сразу.
- Hесмотря на такие ощущения мамы, а может быть в ответ на это, кормящийся грудью малыш словно вспоминает свой первый месяц жизни – он чрезвычайно активно сосет! Период активного сосания длится обычно 1-2 месяца и буквально изматывает мать. Поэтому когда он заканчивается, и мать и ребенок расстаются даже с облегчением.
При зрелой лактации инволюция наступает не ранее 1 года и 2-ух месяцев. При первичной гипогалактии первые признаки могут появиться уже в 9-11 месяцев, но лактация в ночное время сохраняется еще 4-6 месяцев. Во всех остальных случаях, когда женщина слишком рано начинает уверять, что у нее наступила инволюция, она часто обманывает сама себя.
ПЛАВНОЕ ОТЛУЧЕНИЕ
- В трех частях подробно о плавном отлучении: чего ожидать, дневные и ночные кормления. Сайт ЛЛЛ
- Отпусти! статья с того же сайта о ситуации, когда ребёнок постоянно «висит» на груди во сне днём и ночью.
- Отлучение от определенных кормлений и привычек: подутреннее кормление, дневные беспорядочные кормления, когда мама сидит, кручение груди — статья Ирины Рюховой о Трех самых раздражающих привычках грудничка.
- Статья Лилии Казаковой в двух частях о естественном отлучении (практически о самоотлучении). Во 2ой части даны некоторые рекомендации по отлучению по маминой инициативе. Часть 1, Часть 2.
- Живая, образная статья Оксаны Дзвонарь об отлучении, после полутора лет. Более подробно описано, как убирать конкретные кормления — дневные кормления, кормлениях на сон и о ночных (кратко).
- Тест «готов ли малыш к отлучению» Оксаны Дзвонарь
- Подборка о плавном отлучении — отзывы мам и консультантов, опыт
- Тема «как отлучать постепенно» после полутора лет (не только о самоотлучении!) (советы + обсуждение, опыт мам)
- Сказка о гномах, которые приносят повзрослевшим детям подарки. Можно связать с отлучением
