Признаки готовности
Чтобы предотвратить истерики, надо правильно отучать ребенка от грудного вскармливания. Готовность малыша – первое, на что необходимо обратить внимание.
Физиологически и психологически ребенок в 1 год и даже в полтора не готов к отлучению от груди. Готовность наступает в возрасте 2 лет и позже. В нашем обществе принято форсировать процесс отлучения. И маме нужно взвесить все за и против, прежде чем принимать такое решение. Если для прекращения ГВ у мамы нет серьезных медицинских причин, то лучше продолжить кормление.
Если кроха полностью готов отказаться от маминой груди, произойдет естественное прекращение кормлений. Малыш просто перестанет прикладываться и в один момент забудет о молочке, но только единицы добровольно отказываются от груди в 1 год. Чаще лактация сворачивается по инициативе мамы.
Признаки готовности крохи к отлучению:
- рацион состоит из взрослой пищи, а молоко является лакомством;
- у малыша есть молочные зубы, он умеет пережевывать пищу;
- сосательный рефлекс слабо выражен (обычно он начинает угасать в 1,5-2 года и исчезает к 3 годам);
- кроха спокойно засыпает без маминой груди;
- успокаивается без прикладываний.
Если во время отлучений начал прорезаться очередной зуб, рекомендуется продолжить кормить ребенка грудью. Нельзя сворачивать лактацию во время болезни малыша, в путешествии или при переезде. Чтобы для годовасика этот процесс проходил с меньшим стрессом, надо выбрать стабильный и спокойный период.
Грудное вскармливание
Итак, 2 г 11 мес, без месяца три года ГВ. Дочь про грудь… забыла! Не, не так чтобы резкая амнезия, а классически — всё меньше, меньше, меньше и в один прекрасный день просто не вспомнила, что надо бы отметиться у кормушки. Начну с конца. Неделю, почти полторы мы не кормимся. Дочь ведет себя обычно, пальцы в рот не тянет, бОльшего, чем обычно, внимания не требует, спит — как обычно, на обнаженную грудь не реагирует либо реагирует в стиле «ты лифчик ищешь? воть он!». Грудь у меня не наполняется, впрочем, это уже с год так, сцеживаний, как не трудно догадаться, не требуется. Спим вместе, но, опять же, я могу спать в чём обычно, то есть, ни в чем, — футболок-водолазок-скафандров, чтобы малявка грудь не увидела, не требуется. Я счастлива . А теперь — в телеграфном стиле, если кому подробности нужны — спросите, а то я ж долго могу говорить ))). ГВ сложилось почти беспроблемно. До 7 мес — только грудь. После 7 мес — прикорм + ГВ, но ГВ долгое время составляло процентов эдак 90 нашего рациона. С 1 года прикорм из баловства стал постепенно едой и вот только тогда стал заметно меняться режим прикладываний, а до этого времени кормились вокруг снов, днем — по требованию и раза 3-4 ночью. К полутора годам оставалось два дневных сна, так что они в сочетании с ночным сном составляли 6 обязательных полноценных кормлений + 2-3 несерьезных прикладывания ночью. Днем в интервале от 1,5 до 2 лет грудью кормились очень нерегулярно, что связано с значимо изменившимся стилем прогулок: пока дочь не ходила или ходила плохо/мало, много времени она проводила на руках, ну а там — отчего бы и не пососать? ))) Автономные же прогулки способствовали тому, что интересней было играть, чем есть что бы то ни было, а если и хочется перекусить, то желательно побыстрее, чтобы опять вернуться на горку/качели/в песочницу — и тут питьевые йогурты — наше всё. Опять же, по причине лета больше хотелось пить, чем есть, и важным навыком стало освоение искусства питья из бутылки — в смысле, из горлышка: по части быстрого утоления жажды грудь бутылке явно проигрывает , ибо бутылку можно вытащить где угодно, в отличие от )). Так вот и получилось, что между снами мы в основном гуляли, после прогулок быстро ели что-то или не ели, укладывались, дочь получала грудь и засыпала, просыпалась, сосала, ела или не ела и мы опять шли гулять. Но бывала и плохая погода, и плохое самочувствие — и тут уж грудь работала по полной программе, ибо ничто не отвлекало от нее. Около двух лет произошло важное: ушли ночные кормления . Сами. Ну, почти сами. Просто однажды дочка, проснувшись, сказала не «Сисю», а «Обними меня» и тут же уснула. Я сказала «Ага!» и в дальнейшем про её ночных пробуждениях первым делом спрашивала «Обнять? Водички? В туалет?» — и больше мы к ночным сосаниям не возвращались. Не исключаю, что это еще связано и с полным комплектом зубов, которые перестали детку мою беспокоить. В этот же период окончательно утвердился один дневной сон, т.о., кол-во обязательных кормлений сократилось до четырех, причем уже без ночных прикладываний. Незадолго до двух лет окончательно ушли прикладывания для утешения. В 2,5 года был последний случай дневных кормлений вне снов, почти рецидив — по причине ОРВИ, свалившего всю нашу семью. Принесенная папенькой гадость не оставляла ни сил, ни желания что-либо готовить, ну а ребенка моя желала только быть поближе ко мне и все свои неприятности что называется «засасывала», грудь была и едой, и питьем, и лаской, и общением — прям младенчество в чистом виде. А вот после выздоровления — качественный скачок, причем у нас обеих: у дочки ушли кормления на пробуждение, в т.ч., подутреннее, а у меня явно изменился гормональный фон — аппетит, вкусовые предпочтения вернулись к добеременным, начал медленно, но уходить вес, грудь в течение месяца-двух уменьшалась где-то на полтора размера. Видимо вот это вот и было началом конца ))). Сентябрь, 2 г 8 мес — дочь периодически начинает «забывать» про пососать на дневной сон. Октябрь — режим сосаний тот же, но сосет уже без чувства, 2-3 минуты, в режиме «здрасти сися — до свиданья сися» и, что главное, грудь совершенно явно перестает быть необходимым условием засыпания. То есть, наличие её приветствовалось и даже требовалось, но засыпала дочка уже после сосания, совсем после, минут через 20-30-40, наговорившись, наобнимавшись, начитавшись и напевшись, т.о., жесткой связи грудь-сон не стало, ГВ стало одним из массы эпизодов перед сном, не самым важным, хоть и очень любимым . Ноябрь — днем стала засыпать без груди, сама, я, честно говоря, как-то даже и не заметила, как именно это произошло, просто вдруг поняла: да она ж не приложилась… и вчера.. и вроде позавчера Первая половина декабря — сначала через раз дочь стала забывать про грудь: проходит всю программу укладывания — ужин, туалет, книжка, песенка, обнимашки, водичка, туалет, обнимашки — опа! спит! На след. день про грудь все ж вспоминает, потом опять забывает, и вот числа с 10-12 декабря — не вспоминает . Еще раз замечу: я не прячу грудь, не отвлекаю, просто не предлагаю, поддерживая тенденцию, но выбор дочь делает сама. И судя по тому, что она стала говорить «ггудь», а не «сися», выбор этот уже сделан .
Я к чему это всё накорябала. Точно знаю, что каждая пара мать-дитя — индивидуальна, нет одинаковых отношений и нет одинаковых сценариев для ГВ. Совершенно очевидно, что у других само ГВ и его завершение может пойти абсолютно другим путем. Я знаю. НО! Я столько
читала трудностях завершения ГВ после года, о психологических проблемах матерей, о зависимости их, матерей, от ГВ, что, честное слово, продолжала кормить только и исключительно из лени — мне по жизни лень что-либо организовывать , в том числе — отлучение от груди. И вот сейчас мой личный опыт (да, это не статистика, зато это факт) навел меня следующие мысли: все разговоры о зависимости от ГВ, о трудностях отлучения, о том, что маме придется долго учиться как-то иначе выражать свою любовь, привязанность и т.п. — все эти гениальные идеи, имхо, базируются на опыте РАННИХ отлучений, когда, действительно, в большинстве случаев ребенок не готов оторваться от груди, когда матери гормоны мешают оторвать дитя, когда на самом деле надо учиться поддерживать связь с ребенком и вырабатывать способы проявления нежности в силу просто самого возраста ребенка и его развития, а сам процесс отлучения надо организовывать, обставлять и выдерживать. Только почему-то многомудрые теоретики не учитывают того, что к 2-3 годам ребенок уже получил всё ему полагающееся и более ему просто НЕ НАДО, что они с матерью даааавным-давно наработали вагон и маленькую тележку способов коммуникации и грудь в их общении — где-то далеко на задворках, что «зависимость» мамы от ГВ — это вовсе не зависимость, а потребность здорового кормящего организма, которая нормально уйдет, как уходит и у ребенка потребность в сосании. Я сейчас прислушиваюсь к себе — нет ли там депрессии? чувства утраты? желания вернуть контроль? Нет! Я, как и моя грудь, практически не заметила произошедшего, просто отметила для себя черточку-зарубочку: моя детка стала еще чуть-чуть взрослее . Так что, милые мамы, если кого-то из вас в долгом ГВ пугает в основном трудность отлучения подрощенного ребенка в сознательном возрасте — не бойтесь; чего другого — можно и побояться, а этого — не надо, насосутся — и сами отвалятся, как пиявки
источник https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=736254&p=1…
Комаровский о кормлении после года
По мнению известного доктора Комаровского, ГВ после года может продолжаться исключительно по желанию мамы. В этом его позиция отличается от мнения консультантов по ГВ, которые приветствуют длительное грудное вскармливание.
Как считает Комаровский, отлучение раньше года однозначно вредно. Если же женщина докормила до 12 месяцев, то она выполнила свой долг. Что делать дальше, зависит от конкретных обстоятельств в семье. Если маме нравится кормить и к этому нет серьезных жизненных препятствий, то можно продолжить. Длительное ГВ не вредит ни маме, ни ребенку. Если же женщина решила отлучить годовастика, то это принципиально не скажется ни на его здоровье, ни на психике.
Мягкий способ завершения ГВ
Завершить грудное вскармливание постепенно – лучший способ для женщины и ее малыша. Количество прикладываний уменьшается днем, а затем ночью. Отмененные кормления заменяются взрослой едой или адаптированной смесью. Дети при мягком способе отлучения чувствуют себя комфортно и не испытывают стресс. Приблизительная схема отмены ГВ:
- Сначала мама заменяет одно дневное кормление взрослой едой или смесью, спустя 2-3 дня или неделю, когда ребенок привык, отменяет второе и так далее.
- Потом стоит приучить ребенка просыпаться без груди.
- Отменяется ночное кормление.
- Мама прекращает давать грудь на ночь.
Все эти этапы могут занять несколько недель или месяцев. Принимая решение отлучить от груди годовастика, маме необходимо выбрать, переводить его на смесь или полностью исключить молоко из рациона. Индивидуальные рекомендации даст педиатр.
Отказ от грудного кормления в возрасте 1-1.5 лет проходит тяжело. Маме необходимо запастись терпением и настойчиво идти к своей цели. Важно не проявлять строгость, поскольку малыш будет испытывать физический и эмоциональный дискомфорт.
Во время отлучения от грудного вскармливания после года надо чаще контактировать с младенцем. Лактация поддерживает эмоциональную и физическую связь между грудничком и мамой.
При отлучении ее необходимо чем-то заменить. Специалисты по грудному вскармливанию советуют чаще обнимать малыша, делать ему массажи, брать на руки. В этом случае годовасик не будет чувствовать себя брошенным. Когда мама перестает давать грудь, но не восполняет недостаток физического контакта и внимания, дети тяжело переносят отлучение.
Если на фоне отмены дневных прикладываний ночные стали частыми, то нужно сделать шаг назад. Свернуть лактацию за 2 дня не получится. Необходимо заменять кормления постепенно, чтобы это не отражалось на самочувствии малыша. Положительная динамика будет заметна уже через неделю. Если же этого не происходит, возможно, вы поторопились.
Самым трудным становится отказ от вечернего и ночных прикладываний. Грудное вскармливание перед сном следует заменить на новый ритуал. Альтернативой становится чтение книг, массаж, укачивание в кроватке, колыбельная. Если раньше практиковался совместный сон, надо отказаться от него. Находясь рядом с мамой во время ночного отдыха, грудничок невольно просит пососать. Если женщина не готова в этот момент отказаться от совместного сна, придется надевать закрытые пижамы, чтобы у крохи не было свободного доступа к груди.
«Мама, я уже взрослый!»
В возрасте полутора лет большинство детей уже готовы обойтись без маминой груди. Однако все индивидуально. Кроха сам подскажет вам, когда наступит момент наиболее безболезненного отучения от груди.
Например, малютка начинает проявлять интерес к самостоятельной еде: копирует взрослых, вырывает ложку из ваших рук, пытаясь кушать самостоятельно, сам пьет из чашки и так далее. Либо кроха пробует кормить кукол и животных, готов делиться игрушками, испытывая радость от процесса отдавания.
Конечно, такие действия малыша вовсе не означают, что пора немедленно прекращать грудное вскармливание. Но начать подготовку к постепенному отучению от груди все же стоит.
Резкое отлучение
При возникновении непредвиденных обстоятельств женщины интересуются, как отлучить ребенка от грудного вскармливания за короткое время. Часто это необходимо при серьезной болезни у мамы или при необходимости уехать на долгое время.
При резком отлучении от груди ребенок ведет себя беспокойно. Для восполнения дефицита физического контакта необходимо брать его на руки, чаще обнимать и говорить о том, как сильно мама любит. Для поддержания психоэмоциональной взаимосвязи рекомендуется больше времени проводить вместе, играть в активные игры, гулять. Это поможет годовасику не думать о мамином молочке и не чувствовать себя ущемленным.
Специалисты по грудному вскармливанию и современные педиатры не рекомендуют резко отлучать от груди ребенка, если в этом нет острой необходимости.
Еда и сон
Часто мамы хотят отлучить малыша от груди из-за его плохого аппетита
. Иногда им только кажется, что ребенок мало ест другую еду и всему предпочитает грудное молоко, иногда это и на самом деле так. В естественной ситуации, если ребенок постепенно переходит на общий стол, а мама старается не накормить его другой едой, а поддержать интерес к ней у малыша, плохого аппетита на втором году жизни не бывает. Если ребенка отлучают от груди с целью заставить есть другую еду, может быть два варианта развития событий: или малыш будет есть другую пищу, или получится малоежка, накормить которого будет очень проблематично.
Мамы и их родственники переживают из-за необходимости спать с малышом и прикладывать его к груди ночью.
В нашем обществе сон с ребенком все еще считается дурной привычкой, требующей искоренения. Но у ребенка примерно до трехлетнего возраста (независимо от типа вскармливания) существует потребность в совместном сне с мамой. И эта потребность проходит с возрастом, так же, как и потребность в прикладываниях к груди.
Если мама с рождения малыша сумела организовать ночной совместный сон удобно, научилась спать с малышом и отдыхать при этом, ночные кормления ребенка старше года не доставляют ей неудобств.
Если мама выходит на работу, то ночные кормления на какое-то время становятся более частыми и продолжительными. Малыш компенсирует недостающее общение с матерью, получает необходимую тактильную стимуляцию, пусть не очень понятным современным мамам образом, но вполне закономерным в такой ситуации. Точно так же усиливается интенсивность ночных кормлений, если мама начинает ограничивать потребность ребенка в дневных прикладываниях тогда, когда он к такому ограничению не готов.
И, наконец, об опасениях по поводу снижения качества молока. Мамин организм не знает, что сегодня малышу исполняется годик, и не может с этого момента начать производить молоко второго сорта. На втором году лактации молоко продолжает содержать оптимальные для усвоения малыша белки, углеводы, липиды, необходимые витамины, микроэлементы, биологически активные вещества и многое другое. Когда у женщины наступает инволюция лактации, ее молоко по своему составу становится похожим на молозиво и содержит большее количество факторов иммунной защиты, чем зрелое молоко. Если отлучение от груди проходит своевременно, оно всегда совпадает с инволюцией лактации у матери.
Метод разлучения
Отлучать ребенка с помощью разлуки тоже не лучший способ завершения лактации. Мама — самым близкий и родной человек. Когда годовасику больно или страшно, он находит успокоение на руках у мамы.
Отлучение от грудного вскармливания сопровождается изменением физического и эмоционального состояния годовалого ребенка. В этот период кроха как никогда нуждается в маме. Если у малыша забрать грудь, он еще может справиться в этой проблемой. Когда одновременно исчезает мама, кроха испытывает нешуточный стресс.
Современные педиатры не советуют женщинам использовать этот метод, несмотря на пропаганду советских врачей. Когда мама находится рядом, малыш гораздо легче переносит отмену грудного вскармливания.
К отлучению не готов
В традиционных культурах отлучение ребенка от груди не связано напрямую с его календарным возрастом. Год — это срок, часто фигурирующий в педиатрической науке, кроме того, к этому возрасту дети, как правило, начинают самостоятельно ходить и перестают ассоциироваться с младенцами.
Усложняет дело то, что современные молодые женщины в большинстве своем никогда не видели, как ведет себя ребенок в возрасте старше года, все еще сосущий мамину грудь. Нормальное, генетически обусловленное, физиологически и психологически обоснованное поведение ребенка они воспринимают, как что-то невероятное, чему нужно как можно скорее положить конец. К сожалению, родственники, подруги, врачи и даже многие детские психологи, также никогда не видевшие «бегунка» на грудном вскармливании, не могут оказать маме необходимой поддержки.
Как же выглядит грудное вскармливание малыша старше года? Какое поведение можно считать естественным и правильным?
Например, вот такое.
Малыш прикладывается к груди для того, чтобы уснуть (ночью или днем) и прикладывается при пробуждении — утром и после дневного сна. Малыш сосет ночью несколько раз, преимущественно в ранние утренние часы до момента пробуждения. В течение дня он может запивать из маминой груди свои завтраки, обеды и ужины. Малыш прикладывается к груди, когда ему необходимо утешение по какому-либо поводу (больно, страшно, устал). Он может приложиться, если хочет пить. Малыш первым делом прикладывается к маминой груди, если мама входит в дом после долгого отсутствия. Он часто прикладывается, когда ему скучно и нечем заняться или когда мама принимает неподвижную позу, например, садится разговаривать по телефону. Если у малыша появляется потребность приложиться, его бывает сложно от этой идеи отвлечь.
Малыш, ведущий себя подобным образом, к отлучению от груди не готов. Большинство детей в возрасте от 1 года до 2,5-3 лет именно так себя и ведут.
Как прекратить лактацию
Мягкое отлучение позволяет прекратить лактацию безболезненно не только для грудничка, но и для мамы. Грудное молоко вырабатывается по потребности. Чем меньше оно востребовано, тем меньше приходит. При постепенной отмене дневных и ночных кормлений у женщины естественным образом уменьшается объем молока. Инволюция наступает через несколько дней или недель после последнего прикладывания. Срок зависит от того, насколько велика была потребность в груди до отлучения.
После отмены ГВ приливы молока исчезнут не сразу. Необходимо следить, чтобы грудь не переполнялась. Если молока много, надо сцеживаться. Важно не опустошать грудь, а избавляться о излишков до облегчения. При сцеживании нельзя использовать молокоотсос, поскольку он спровоцирует релактацию.
Есть мнение, что подавить лактацию можно с помощью шалфея. Отвар стимулирует рост эстрогенов и подавляет выработку молока. Для облегчения состояния при нагрубании молочных желез можно делать компресс из свежих листьев капусты.
Как правильно перетягивать грудь?
Перетягивание груди для прекращения лактации – процедура травматичная. И если осуществить ее не по правилам, в будущем может развиться мастопатия.
Итак, грудь перетягивают после кормления при помощи широкой простыни (обычно это делает муж или другие родственники кормящей мамы). Затянуть необходимо достаточно сильно, но не доводя до болезненных ощущений. Повязка накладывается так, чтобы молочные железы оказались полностью закрыты от подмышек до нижних ребер, узел завязывается на спине. Повязка оставляется лишь на несколько часов в день, потом снимается. Такую процедуру можно повторять в течение 7–10 дней. Если вы почувствуете выраженную тяжесть в груди, то можете снять повязку и покормить кроху. Либо можете сцедить немного молока из груди, но не полностью, чтобы не стимулировать его дальнейшую выработку. Затем необходимо вновь затянуть грудь на несколько часов. Помните: нельзя держать повязку сутками.
Советы мамам
Подружки, мамы, бабушки могут посоветовать народные методы отлучения. Консультанты по ГВ считают их малоэффективными и опасными. Нельзя перевязывать грудь, поскольку это приведет к травме молочной железы. Не следует мазать соски горчицей и чесноком, чтобы вызвать отвращение у малыша. Доктор Комаровский называет подобные манипуляции варварством.
Рекомендации женщинам:
- Взвесить все за и против перед тем, как сворачивать грудное вскармливание после года. ВОЗ рекомендует кормить детей грудью до 2 лет и дольше.
- Быть гибкой. Если вы чувствуете, что ребенку по-настоящему тяжело, стоит сделать шаг назад или на время отказаться от своей идеи.
- Во время отлучения больше времени проводить с ребенком. Чаще бывать в общественных местах, чтобы у годовасика не возникало желания приложиться к груди.
- Необходимо занимать себя, чтобы не сидеть без дела. Мама, которая прилегла отдохнуть, невольно стимулирует у малыша желание приложиться к груди.
- Перед сном кормить сытной, но легко усвояемой пищей. Это поможет оттянуть время ночного кормления.
- Создать новый ритуал. Раньше ребенок засыпал у груди. Теперь надо выработать у него новые привычки и ассоциации.
- Носить закрытую одежду, не переодеваться при малыше. Если мама будет носить одежду с глубоким декольте, ребенок будет вспоминать о груди.
- Выбрать место в доме, например, кресло. Кормить грудью во время отлучения только в этом месте, чтобы у малыша не возникало желания пососать при других обстоятельствах.
Процесс отлучения после года занимает от 2 недель до нескольких месяцев. Каждый ребенок реагирует на изменения по-своему. Если одни дети без труда воспринимают лишение, то другие тяжело переносят отсутствие маминого молока.
А что мама?
Часто мамы жалуются, что они «привязаны» к малышу
и не могут его оставить с кем-нибудь, так как
мамина грудь требуется довольно часто
. Но ребенок в возрасте старше года не будет требовать грудь у бабушки, папы, или няни. В отсутствие мамы малыш привыкает вести себя по-другому. Он вполне способен, например, утешаться, забравшись на колени к взрослому. Он прекрасно ест за обедом, не требуя маминого молока. Он засыпает в отсутствие мамы, если его укладывает другой человек.
Мамам не нравится, что ребенок может потребовать грудь в месте, не приспособленном для кормления
: в магазине, поликлинике, на улице, в ресторане, в гостях. А ведь ребенок просто ищет у груди утешения, если начинает испытывать дискомфорт. Например, если мама с малышом идет в магазин в конце прогулки, когда он уже устал, а тут приходится еще чего-то ждать, терпеть присутствие большого количества незнакомых людей, иногда шумно и душно… Как тут не поискать утешения в привычном месте, когда собственные силы уже на исходе? Маме в такой ситуации можно лишь предложить как можно быстрее покинуть магазин и в другой раз организовывать его посещение так, чтобы ребенок не был уставшим (если не удается попасть в магазин без него).
В поликлинике малышу обычно или скучно, когда приходится долго ждать, или страшно и больно. На мой взгляд, взгляд консультанта по грудному вскармливанию, и мамы, кормившей «бегунка», нет ничего плохого в том, что ребенок немножко пососет, сидя в очереди, в коридоре, если он все книжки уже прочитал, со всеми машинками переиграл, яблочко съел, а ждать еще долго. А если у него брали кровь из пальчика, и утешение требуется немедленно, дать грудь плачущему ребенку — действие совершенно естественное.
На улице малышу требуется прикладывание, если он сильно поранился и ему больно. Чаще это происходит летом, когда малыш бегает с голыми коленками и минимально одет. В такой ситуации ребенка, возможно, придется приложить. Иногда малышу требуется прикладывание на улице, если прогулка затянулась, и он устал. Придется приложить — и в следующий раз лучше планировать прогулку.
Можно заранее предположить, что в ресторане или в гостях потребность пососать скорее всего возникнет, — и одеться соответствующим образом, выбрать подходящее место. В общем, прикладывание к груди в общественных местах всегда можно организовать или избежать.
Мамы бывают смущены необходимостью «оголяться» в присутствии чужих людей. Но чтобы покормить ребенка, не нужно раздеваться. Все мамы, кормившие долго, умеют делать это практически незаметно для окружающих. Постарайтесь найти среди своего окружения такую маму и поучиться у нее.
