Правила выбора и обзор безопасных слабительных средств для кормящих мам после родов

Причины и симптомы запора

У кормящих мам запор возникает по многим причин. Это явление не такое частое, как при беременности. Но в период лактации кишечник работает хуже, чем в обычное время. Причины запора при грудном вскармливании у мамы следующие:

Смотрите так же:

Лечение зубов при грудном вскармливанииПроблемы при грудном вскармливании

Как лучше лечить геморрой при грудном вскармливании?Проблемы при грудном вскармливании

Чем лечить насморк при лактаииПроблемы при грудном вскармливании

• Гормональный дисбаланс.
• Смещение кишечных петель, которые не успели встать на место после вынашивания ребенка.
• Разрывы, разрезы влагалища во время родов, геморрой.
• Ослабление мышц тазового дна.
• Изменение диеты, в которой преобладают продукты, бедные клетчаткой.
• Ограниченное количество походов в туалет из-за занятости.
• Низкая двигательная активность.
• Прием препаратов железа, антацидов, витаминов.
• Злоупотребление слабительными накануне родов.
• Заболевания внутренних органов.

После родов в крови женщины остается повышенным количество прогестерона, который уменьшает перистальтику. Кроме того, кишечные петли не сразу встают на место, что также может привести к запору. Многие советуют маме при кормлении есть поменьше фруктов и овощей, чтобы у ребенка не было аллергии. Такое питание не лучшим образом сказывается на регулярности стула. Кормящая женщина, с новорожденным на руках, мало двигается, нередко даже в туалет пойти у нее нет времени. Все эти факторы в совокупности ведут к тому, что маме приходиться принимать слабительные средства.

Симптомы запора

Когда нерегулярный стул является настоящим запором и требует приема слабительного? Считается, что опорожнение кишечника меньше трех раз в неделю уже должны настораживать. При запорах появляются следующие симптомы:

• Кал тверды, с трудом отходит, его количество меньше 40 грамм.
• В туалете маме приходиться приложить усилия, чтобы опорожниться.
• После дефекации остается ощущение переполненного кишечника.
• В животе скапливаются газы, его вздувает.
• Появляются боли по типу колик.
• При длительном запоре может возникать слабость, сонливость, пропадает аппетит.

При появлении симптомов нужно обратиться к врачу. Он назначит слабительное подходящее при грудном вскармливании, посоветует, как откорректировать диету.

Почему возникают запоры после кесарева сечения

Запоры после кесарева сечения возникают по различным причинам:

• воздействие препаратов в ходе операции и после реабилитации на кишечник;
• стресс;
• травматизация брюшной полости;
• нарушения в питании;
• психологические проблемы;
• сопутствующий соматический фон (хронические заболевания желудочно-кишечного тракта);
• нарушение водно-питьевого режима;
• пониженная физическая активность.

Нет стула как психологический фактор

Если у мамы отсутствуют проблемы с кишечником и питанием, а стула после операции все нет, то, вероятнее всего, причина в психологическом факторе – это может быть как естественный стресс в связи с операцией, так и боязнь перед самим актом дефекации. Распространенными являются фобии:

• расхождения швов;
• повреждения раны;
• нарушения заживления.

Проблемы из-за диеты

При нарушении диеты также могут быть проблемы с кишечником, к запорам приводят:

• недостаточное количество жидкости в рационе (менее литра в сутки);
• сухое питание в виде снеков, сдобных изделий;
• отсутствие клетчатки (мало овощей и фруктов);
• полное исключение жира из рациона;
• отсутствие супов и других жидких продуктов питания;
• преобладание скрепляющих продуктов;
• фаст-фуд;
• острое, пряное, копченое, жареное.

К скрепляющим продуктам относят:

• крепкий кофе и чай;
• макаронные изделия и крупы;
• хлебобулочные изделия;
• сладости;
• слизистые крупяные супы;
• картофельное пюре, сырая свекла, цветная капуста, баклажаны;
• грибы, горчица;
• отварное мясо в больших количествах;
• рисовая каша;
• яйца, сваренные вкрутую, а также сырые;
• какао.

Употребление этих продуктов следует ограничить.

Какие слабительные можно пить

Врачи рекомендуют кормящей маме пить слабительное, которое действует исключительно в толстом кишечнике, и в минимальном количестве всасывается в кровь. Тогда препарат точно не попадет в грудное молоко, и не навредит ребенку. В этот период можно принимать:

• Гуталакс
• Хитозан-эвалар
• Бисакодил
• Дюфалак
• Фортранс
• Форлакс.

Действие этих препаратов разное. Гуталакс и бисакодил стимулируют нервные окончания в толстой кишке, усиливая ее перистальтику. Хитозан-Эвалар содержит аминополисахариды и микрокристаллическую целлюлозу, которые впитывают токсические продукты, повышают осмотическое давление в кишечнике, тем самым создавая слабительный эффект.

Форлакс содержит компонент, который способен удерживать воду в кишечнике. За счет этого каловые массы размягчаются и облегчается их выведение. Основное действующее вещество дюфалака – лактулоза, которая повышает осмотическое давление в толстой кишке. Это слабительное действует в период лактации не только, как средство от запора. Лактулоза служит средой для размножения полезных бактерий, улучшая состояние кишечной флоры. Фортран – солевое слабительное с мощным эффектом. Назначают его при длительном запоре, как альтернативу очистной клизме.

Кроме таблеток можно слабительное принимать при грудном вскармливании в форме свечей или микроклизм. Эффективными и безопасными являются глицериновые свечи, кроме того, стоят они копейки. Не так давно на рынке появился препарат Микролакс, выпускается в виде микроклизмы. Он быстро снимает симптомы. Его можно назначать не только кормящей маме, но и малышу с первых дней жизни. Ни в коем случае во время грудного вскармливания нельзя назначать средства на основе сены, она может спровоцировать колики и вздутие живота у малыша. Кроме того, сена вызывает привыкание.

Список препаратов и краткая инструкция каждого

При лактации какое можно слабительное? Учитывая всю ответственность за здоровье малыша, лучше выбирать слабительные из списка разрешенных во время кормления грудью. Список таких препаратов достаточно велик и включает в себя:

1. Глицериновые свечи – безопасны и эффективны при запоре. Противопоказаны при остром геморрое и проктите. Редко возникает побочное действие в виде жжения в заднем проходе;
2. «Дюфалак» – препарат выпускают в виде сиропа, основным компонентом которого является лактулоза – дисахарид, стимулирующий перистальтику кишечника. Действие от такого слабительного наступает в течении 24-48 часов. Противопоказан препарат при врожденной непереносимости лактулозы и сахарном диабете. Может вызывать диарею, вздутие кишечника и боль в животе;
3. Облепиховые суппозитории — традиционное слабительное средство народной медицины, которое можно изготовить даже в домашних условиях. Не разрешено к применению лицам с индивидуальной непереносимостью облепиху ввиду возможного развития аллергической реакции;
4. «Микролакс» – микроклизма, обладающая очень быстрым действием. Опорожнение кишечника наступает через 10-15 минут после применения. Противопоказан препарат при воспалительных заболеваниях толстой кишки. Побочные эффекты от слабительного крайне редки и возникают при повышенной чувствительности кожи и слизистой оболочки прямой кишки;
5. «Форлакс» – очень популярное слабительное, разрешенное кормящим мамам. Действующее вещество – макрогол, который продается в аптеках в виде порошка для приема внутрь. Эффект наступает примерно в течении 48 часов. Препарат не вызывает привыкания. Противопоказан при язвенном колите. Может возникать метеоризм, тошнота и рвота, как побочное действие препарата.

Видео по теме статьи:

Народные средства от запоров

Многие женщины в период грудного вскармливания пробуют справиться с запорами народными средствами. Они оказывают неплохой эффект, но перед применением стоит посоветоваться с врачом. Мы предлагаем несколько рецептов, которые хорошо помогают наладить стул при лактации:

• Черносливовый отвар. Около 20-ти грамм сушеных ягодок заливают 200 мл водички, доводят до кипения, настаивают часик. Пьют по три стаканчика 3-4 раза в день.
• Настой инжира. Берут 50 грамм сухих фруктов, измельчают их, заливают их 200 мл кипятка и настаивают час. Можно заменить водичку молочком, для достижения лучшего эффекта. Пить надо по столовой ложечке, 3-4 раза в день.
• Отвар из крыжовника. Его можно приготовить в сезон, когда есть спелый крыжовник. Около 15-ти граммов ягодок заливают 200 мл водички, доводят до кипения и держат на медленном огоньке еще 10 минуток, в конце добавляют несколько сушеных яблочек. Пить надо по 100 мл трижды в день.
• Берут по 20 граммов плодов из аниса, зернышек тмина и фенхеля, заливают 200 мл тепленькой водички, настаивают 20 минуток, пьют по 75 мл трижды в день. Настой хорошо помогает при запорах, связанных с атонией кишечника.
• Травяной сбор. Берут по столовой ложечке аниса, листиков земляники и мяты сухих, тертый валериановый корень, сушеные цветочки лекарственной ромашки. Заливают литром кипятка, настаивают полтора часика. Пьют по половинке стаканчика, после еды, утром и вечерком.
• Сырой сок из картошки тоже хорошо слабит. Его наполовину разводят кипяченой водички, пьют по 50 мл трижды в день.

Принимая отвары и настои при кормлении грудью, следует внимательно следить за состоянием ребенка. Некоторые их компоненты могут вызывать у грудничков аллергию.

Когда необходимо обратиться к врачу

Для лечения запоров следует консультироваться с врачом, поскольку все препараты имеют свои ограничения, в том числе при кормлении грудью. Особо тревожными признаками, при которых нельзя откладывать визит, являются:

• кровь в стуле;
• резкие сильные боли;
• повышение температуры тела;
• изменение пульса, давления;
• резкое ухудшение состояния;
• отсутствие стула несмотря на изменения в питании и режиме, применении растительных средств;
• изменение цвета стула (светлый или черный, зеленый).

Эти симптомы настораживают в отношении экстренных патологий и осложнений и требуют немедленной госпитализации.

Рекомендуем прочитать статью о том, как убрать живот после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о причинах большого живота после операции, каким он может быть в зависимости от срока после КС, через сколько восстанавливается, как убрать живот дома, а также с помощью операции. А здесь подробнее о вариантах швов после кесарева сечения.

Запор может возникать после кесарева сечения у всех женщин. Правильное питание и физическая активность обычно приводят к нормализации стула. При ухудшении состояния и невозможности самостоятельно наладить дефекацию необходимо обратиться за врачебной помощью.

Диета

Правильное питание – основной залог того, что у женщины не будет проблем со стулом. Диета должна включать продукты, богатые грубой клетчаткой. Не стоит боятся, что у малыша возникнет аллергия, начнутся колики. Многие общепринятые ограничения на самом деле навязаны стереотипами. Рацион кормящей мамы должен включать:

• Кислое молочко, кефир, ряженку, натуральные йогурты.
• Овощи (морковку, свеклу красненькую, кабачок, тыкву, цветную капусту).
• Фрукты и ягодки.
• Хлебушек из грубо молотой муки, с отрубями.
• Жиденькие супчики.
• Мяско нежирных сортов.
• Масла растительные.

Есть продукты, которые при лактации желательно исключить. Они действительно не лучшим образом влияют на новорожденного, а у мамы вызывают проблемы со стулом. Вот их перечень:

• Крепкий чай, какао и черный кофе.
• Сок из граната, груши, айва, кисель.
• Кашка рисовая.
• Лучок, чесночок, редька, которые вызывают раздражение ЖКТ.
• Бобовые, которые увеличивают образование газов.
• Животные жиры в больших количествах.
• Белый хлебушек, сдоба, выпечка с кремами.

Если включать в рацион правильные продукты при грудном вскармливании, слабительные средства маме при лактации не понадобятся. Кишечник самостоятельно возобновит работу.

Когда мама нормально питается, но запор не проходит без слабительных, ухудшается самочувствие, нужно идти к врачу. Причиной такого состояния может быть серьезная болезнь, которую нужно лечить.

Можно ли тужиться после кесарева

Тужиться после кесарева нежелательно, чтобы не повредить послеоперационные швы. Сильное напряжение усилит боль и может способствовать их расхождению.

Как сходить в туалет после операции

После операции можно сходить в туалет самостоятельно уже в первые сутки: не нужно напрягаться, нельзя допускать боли при дефекации. Следует принять удобную позу, а накануне выпить немного жидкости. При чрезмерном напряжении следует воспользоваться микроклизмой. В первые сутки после операции это будет лучшей мерой во избежание излишних потуг. Параллельно нужно налаживать двигательный и пищевой режим.

Питьевой режим

Важный пункт в борьбе с запорами у мамы — поддержание нормального питьевого режима. Специалисты рекомендуют выпивать не менее 1,5–2 л чистой питьевой воды в сутки. Помимо воды, можно пить отвар шиповника, компоты из ягод, цикорий.

Для дополнительной стимуляции кишечника желательно выпивать стакан воды натощак утром, а также за 20–30 минут до каждого приема пищи.

Пить воду лучше всего небольшими порциями в течение дня. Например, хорошо делать несколько глотков воды при появлении первого ощущения голода. Такой прием поможет утолить жажду, которую многие ошибочно принимают за голод.

Виды слабительных средств

Слабительное должен подбирать врач, учитывая тип и причины запора, а также возможные противопоказания к приему средства. Лекарственные препараты, принимаемые перорально, проходят через весь ЖКТ и в большинстве случаев активные вещества попадают в кровоток, а затем в молоко.

Организму ребенка компоненты лекарственного средства могут нанести вред, нарушить деятельность его пищеварительной системы. Также возможен отказ младенца от еды из-за изменения вкуса грудного молока, проявления аллергии. Поэтому маме рекомендуется отдать предпочтение средствам местного действия.

По виду терапевтического воздействия слабительные средства подразделяются на следующие группы:

• препараты для смягчения каловых масс;
• препараты, увеличивающие объем каловых масс;
• контактные средства;
• осмотические слабительные;
• свечи и микроклизмы.