Грудное вскармливание — лучшее, что придумано природой для мамы и ребенка, ведь это очень полезно для малыша и невероятно удобно для мамы, еда всегда под рукой. Уже давно известно, что никаких диет на грудном вскармливании придерживаться не нужно, важно лишь питаться сбалансировано.
Но часто случается так, что у малыша через месяц после рождения появляется сыпь на щечках. Педиатры единогласно кричат, что это аллергия, уточняют, что такого ела мама, которая кормит ребенка грудью. Первое, что стоит сделать, убедиться, что это действительно аллергия, а не акне новорожденных — гормональная сыпь, которая не беспокоит малыша, и сама проходит в течение месяца. Если же это действительно аллергия, то важно выявить, какой из продуктов, которые ест мама, может вызывать у ребенка сыпь.
Может ли быть аллергия на грудное молоко?
По сути аллергии на грудное молоко у младенцев не должна быть. Ведь в молоке нет антигенов с аллергическими свойствами. Спровоцировать же реакцию может не само молоко, а его состав, способный видоизмениться в случае несоблюдения диеты мамой.
Аллергеном выступает чаще белок коровьего молока, когда неопытные первородящие женщины начинают усиленно пить чай с молоком литрами, что не лучшим образом сказывается на самочувствии ребенка, приводит к расстройствам пищеварения, коликам, отхождению пенистого зелёного стула, развитию дерматита. Аллергия коварна тем, что лечение может принять затяжной характер.
ВАЖНО! Возникать аллергия на материнское молоко в принципе не может. Попасть аллергены в состав могут только извне или при неправильном питании мамы. Причем отразиться на самочувствии грудничка – аллергика могут крайне неприятно.
Причины аллергической реакции
Различают 2 основных фактора, способных спровоцировать аллергию:
- лактазная недостаточность в случае нехватки выработки лактазы у новорожденного, неадекватной восприимчивости организма к чужеродным телам животного происхождения;
- белковая непереносимость на молоко (овечье, козье, коровье) у детей на искусственном вскармливании.
Важно! Мамы заблуждаются, думая, что молоко усиливает лактацию. Именно коровий белок – частый провокатор обширных высыпаний на покровах кожи грудничка, отхождению водянистого зеленого стула.
Устранить проблему, значит, давать малышам смеси исключительно растительного происхождения (овсянка, кокос, рис, соя).
Самые распространенные провоцирующие факторы аллергии у грудничков:
- допуск погрешностей в еде кормящей мамой;
- прием продуктов с потенциальными аллергенами (яйца, молочные продукты, творог, цитрусовые, шоколад, клубника);
- прием глютеновой продукции – растительного белка (манная крупа, рожь, овес);
- злоупотребление консервантами, ароматизаторами вкуса, красителями, потенциально вредными, опасными для здоровья.
Молоко мамы — полезное и питательное, но только, если вышеперечисленные провоцирующие элементы в составе отсутствуют.
Состав материнского молока
Состав – сложный, многокомпонентный, хотя и содержит в себе нужные микроэлементы:
- белки;
- жиры;
- углеводы;
- витамины;
- гормоны.
Если мама пренебрегает специальной диетой, то состав молочка становится видоизмененным. Преобладание в нем аллергенов как раз и приводит к неприятным проявлениям аллергии у малыша.
Аллергия на грудное молоко у детей
Возможные аллергены в питании мамы
Неадекватная реакция у новорожденных на питание чаще возникает в первые 2-3 месяца жизни. Организм проходит адаптацию на введение в рацион непривычных продуктов. Именно вспышка пищевой аллергии – нередкое явление у ребятишек по причине злоупотребления кормящей мамой оранжевыми фруктами, овощами, орехами, яйцами, жирным мясом (рыбой), цитрусовыми.
Если появилась аллергия у новорожденного, то маме важно пересмотреть свой рацион питания. Даже после исключения аллергена из рациона, признаки могут оставаться еще на протяжении 5-10 дней. Многое зависит от концентрации попавших аллергенов в организм ребёнка совместно с молоком и реакции иммунной системы на количество съеденной аллергенной пищи мамой.
Белок коровьего молока
Белок в молоке — сильный аллерген, поэтому в первые месяцы жизни грудничка мамам стоит отказаться от приема коровьего молока. Конечно, лактация некоторое время будет проявляться ускоренной, а процесс добычи молока для ребенка – облегчен, если кормящая мама выпьет стакан свежего молока, но ежедневное употребление может вызвать неадекватную реакцию со стороны иммунной системы малыша на белок коровьего молока, привести к обширной сыпи на теле, охлаждению пятнистого зеленого стула.
По мнению диетологов, стоит исключить молочные блюда, каши на молоке. Вводить прикорм новорожденным не ранее, чем в 10 месяцев. А при излишней чувствительности и аллергии не пренебрегать щадящей гипоаллергенной диетой.
Аллергия на коровий белок может достаточно ярко проявиться в виде неприятных симптомов у ребенка.
Совет от педиатров! В коровьем молоке содержится больше белка, нежели в грудном. Если появилась сыпь на коже малютки, то мамам стоит пересмотреть рацион питания, отказаться на 2-3 недели от приема молочной продукции.
Данного времени будет достаточно, чтобы у ребенка прошли неприятные признаки аллергии. Конечно, в организме может наблюдаться нехватка калия и кальция. Но восполнить можно, если пропить маме витаминный комплекс, включить в рацион продукты с кальцием: брокколи, шпинат, печень.
Химические добавки
Консерванты, усилители вкуса, химические добавки вызывают расстройство кишечника и желудка, сильную интоксикацию у детей вплоть до задержки в развитии.
Мамам крайне важно исключить из рациона покупные соки, полуфабрикаты, консервы, соусы, майонез. По крайней мере в первые месяцы жизни при пребывании грудничка на естественном вскармливании.
Глютен
Глютен – мощный аллерген. Содержится в крупах: пшенная, манная. Также опасные продукты: отруби, спагетти, макароны, злаковые, сыр с плесенью, колбасы, сосиски, мороженое, крабовые палочки, консервы, фастфуды, чипсы, бульонные кубики. В первые месяцы лактации женщинам рекомендуется отказаться от приема подобных блюд.
Данный аллерген не менее, чем коровий белок, обязательно приведет к неприятным последствиям у ребенка. А вот продукты, которые не содержат в себе глютена и пригодные к употреблению мамой: гречка, рис, кукуруза, натуральные овощи, яйца, горох, бобовые, фасоль.
Лекарственные препараты
Многие мамы знают, что многие лекарства в период беременности и лактации остаются под запретом. Известны препараты, которые абсолютно не совместимы с периодом естественного вскармливания. Например, с содержанием теофиллина, от которых нужно отказаться, пока не исполнится ребенку 6 месяцев.
Если маме необходимо пролечиться, то лучше использовать ингаляторы, неспособные попасть в грудное молоко, сорбенты, активированный уголь как более безопасное средства.
Экзотическая пища
Чужеродные вещества в составе продуктов попадают в грудное молоко, приводят к коварной аллергии у новорожденных. Провоцирующим фактором могут стать фрукты-овощи (красные, оранжевые), которые также требуют осторожного употребления, постепенного введения в рацион.
Кормящая мама должна постоянно отслеживать реакцию у малыша на съеденные те, иные экзотические продукты.
Бывает ли аллергия у мамы на собственное молоко?
Нет, это невозможно, поскольку аллергическая реакция возникает только на чужеродные вещества, поступающие извне. А грудное молоко – это собственная физиологическая жидкость, вырабатываемая в период лактации организмом женщины.
Методы лечения аллергии при грудном вскармливании
Распознать аллергический дерматит у грудничка не всегда возможно, ведь покраснение кожи не является признаком чувствительности. До возраста 4 недель у малыша возникает «цветение» кожи — на лице или других частях тела образуются мелкие высыпания, которые самостоятельно проходят при соблюдении гигиены. К первому месяцу жизни нормализуется детский гормональный баланс. Если сыпь не проходит долгое время, а высыпания становятся интенсивными, требуется комплексное лечение аллергии.
Рекомендуем почитать: Симптомы и лечение орви у грудничка
Педиатр назначает анализы, при необходимости отправляет пациента к аллергологу или дерматологу. Диагноз устанавливается на основании опроса родителей, осмотра малыша, результатов анализов на наличие иммуноглобулинов, УЗИ брюшной полости.
Мама может вести пищевой дневник на протяжении недели, наблюдая за реакцией ребенка на каждый продукт.
Терапия начинается с диеты, исключения продуктов-аллергенов (сахар, соль, мясные бульоны, жареные блюда, красители, консерванты). Важно выбрать правильную тактику лечения.
Устранить негативные симптомы помогут антигистаминные препараты по возрасту. Малышам первого года жизни назначают капли Фенистил, а после года — Зиртек, Зодак, Цетиризин. Для наружного нанесения эффективны гели — Фенистил, Бепантен. При серьезных нарушениях, удушье, подозрении на Отек Квинке необходимо вызвать скорую помощь.
С чем нельзя путать аллергическую реакцию на грудное молоко?
Грудное молоко в составе с белками, углеводами, ферментами довольно сложное по составу, но защищает малыша от натиска инфекции. Аллергены же, попавшие внутрь, приводят к нетипичным реакциям у грудничка. Причиной непереносимости молока может стать лактазная недостаточность при недостатке лактазы в содержимом молока или галактоземия при полном отсутствии данного фермента в молоке.
Галактоземия – врождённое наследственное заболевание, а не реакция на грудное материнское молоко. Она вызвана недостатком фермента, способного принимать активное участие в расщеплении галактозы. Как правило, роженицы проходят исследование в виде теста на галактоземию ещё в роддоме.
Лактазная недостаточность и аллергия на грудное молоко у грудничков – два совершенно разных заболевания, хотя симптомы – схожие. В первом случае снижена активность лактазы, во втором преобладают аллергены в грудном молоке. Кормящим мамам не стоит путать два разных понятия.
Галактоземия
Галактоземия — генетическая болезнь, при которой нарушен углеводный обмен, процессы по преобразованию галактозы в глюкозу отсутствуют. Основная причина — генный дефект в сопровождении со сбоем процессов метаболизма галактозы.
Данное заболевание – неизлечимое. Женщинам – роженицам в домашних условиях нужно в обязательном порядке сдать тесты. В случае выявления – пройти лечение в срочном порядке во избежание летального исхода у малыша. Это генетическое заболевание с проявлением водянистого поноса у ребенка с самого рождения. Признаки могут ранними или отсроченными с проявлением в 2-3 месяца у ребенка-аллергика: гепатомегалия, желтуха вплоть до поражения ЦНС.
При легком течении галактоземия напоминает непереносимость лактозы. Но в первом случае требуется дополнительное адекватное лечение. В основе — полная отмена пищи для новорожденных с содержанием галактозы. Груднички должны находиться на безмолочном питании.
На заметку! Молочная пища может спровоцировать развитие бактериального сепсиса, цирроза печени у новорожденных.
В случае выявления галактоземии назначается специальное безмолочное питание: фруктового пюре, соки, каши (рисовая, гречневая). В 6 месяцев – постепенное введение мяса. Жёсткая диета не назначается, если проявления патологии – незначительные. Но сдавать анализы во избежание неблагоприятных последствий малышам придется периодически.
Лактазная недостаточность
Это одна из распространенных проблем у молодых мам, причина чему — дефицит фермента лактазы, без которой невозможно расщепление молочного сахара в пищеварительной системе. Малыш в данном случае начинает недополучать важные питательные компоненты, что может воспрепятствовать нормальному росту и развитию.
Как распознать и как лечить лактазную недостаточность
По виду лактазная недостаточность бывает:
- врожденной по причине генетической предрасположенности;
- приобретенной в виде кишечной инфекции или аллергии на коровий белок;
- функциональная, проходящая.
Конечно, организм у детей вырабатывает лактазу самостоятельно. Но ее количества недостаточно, если в материнском молоке преобладает процентное содержание углеводов. В случае проявления аллергии на лактозу мамам стоит отказаться от углеводистой еды: сладкие и хлебобулочные изделия, цельное молоко.
При неадекватной реакции на глютен стоит отказаться от овсяной, манной и пшеничной каши, оранжевых (красных) фруктов, какао, свинины, субпродуктов. Важно добиться снижения жирности молока или включить в рацион кисломолочную продукцию, с низким процентом жирности.
Непереносимость белка коровьего молока
Непереносимость может возникать на овечье, коровье, козье молоко. Если малыш — искусственник, то рекомендуется кормить безмолочными смесями с применением видов молока: растительное, овсяное, кокосовое, рисовое, соевое.
Приступообразные проявления в виде отрыжки, вздутия животы, рвоты, сыпи на теле могут возникнуть после приема творога, сметаны.
В составе коровьего молока – белок, не специфичный тому, который содержится в грудном. Мама, выпившая 1 стакан молока в день, рискует заполучить высыпания на щечках у малыша, отхождение пенистого зелёного кала. Прием мамой свежего молока литрами обязательно приведет к проблемам у малютки — аллергика.
СПРАВКА! Коровий белок – сильный аллерген и стоит отказаться от приема цельного молока. Совет бабушек о том, что молоко с чаем усиливает лактацию – настоящий миф.
Непереносимость белка – частая проблема у грудничков, находящихся на искусственном кормлении. Ведь многие смеси содержат коровье молоко, а это — сильнейший аллерген в составе с b-лактоглобулином, глобулином, казеином.
Симптомы аллергии у грудничков на материнское молоко
Признаки реакции — разные. Самое главное, своевременно распознать патологию, выявить злополучный аллерген, пройти лечение. Обычно начинает неадекватно реагировать пищеварительная система, покровы кожи. Если присутствует аллергия на грудное молоко, симптомы следующие:
- срыгивания после кормлений;
- рвота;
- понос, водянистый жидкий зеленоватый стул с отхождением свыше 5 раз в день;
- тошнота.
Малыш – аллергик начинает сучить ножками и притягивать к животу, становится плаксивым, беспокойным. Появляются высыпания на коже по типу крапивницы, атопического дерматита, отека Квинке в виде розовато-красных папул с хаотичным расположением. Иногда беспокоит зуд, диарея.
Признаки аллергии схожи с иными заболеваниями, поэтому крайне важно родителям быть начеку, своевременно отреагировать на проблему и показаться педиатру в избавление от проблемы.
Народные средства и рецепты
Нетрадиционная медицина актуальна и безопасна при слабо выраженных аллергических признаках, например незначительные внешние высыпания. Для облегчения состояния ребенка, снижения зуда кожи, снятия отечности помогают народные методы.
Малыша можно искупать в теплой ванне с настоем ромашки или череды. А также точечно наносить ватным тампоном эти растворы на область высыпаний.
На припухлые участки прикладываются марлевые тампоны с настоем ромашки. Если пораженные места сильно чешутся, поможет крепкая заварка.
Важно учитывать возраст малыша и не заниматься самолечением, потому что в незначительной сыпи может скрываться серьезное заболевание.
Как отличить аллергическую реакцию от лактазной недостаточности?
Аллергия на коровий белок – ответная реакция иммунной системы, восприятие как чужеродного со стороны системы пищеварения.
У грудничков ЖКТ не способен расщеплять молекулы, а организм принимает их за чужеродные антитела. Лактазная недостаточность – патология, доставляющая особый дискомфорт:
- частое срыгивание;
- ухудшения аппетита;
- капризность;
- вздутие живота;
- отхождение жидкого кала с кислым запахом, белыми непереваренными комочками молока.
При появлении постоянных симптомов нужно показать малыша педиатру. Недостаточность лактазы бывает: врожденная, приобретенная. Вызвать могут кишечные заболевания: дисбактериоз, лямблиоз, токсокароз. Аллергия на белок и лактазная недостаточность – две разных патологии. Важно понимать, что нельзя называть лактазную недостаточность аллергией, при которой допустим прием молочных продуктов в пищу, но постепенный и осторожный с проверкой у ребенка реакции на непереносимость лактозы.
А вот аллергия на коровий белок у детей встречается чаще, когда симптомы проявляются незамедлительно или с замедленным действием, через несколько дней в виде высыпаний, чешущихся на коже, отечности лица, диареи, запоров, насморка, экземы.
Симптомы аллергии и лактазной недостаточности схожие. Аллергия — ответная реакция иммунной системы на молочные продукты, принимающиеся за “чужеродные”. Лактазная недостаточность — ответная реакция ЖКТ на попадание в него лактозы, неусвояемость организмом по причине нехватки фермента для ее переработки.
Как сохранить вскармливание грудью при аллергии на материнское молоко?
Мамам важно в корне пересмотреть питание, не перекармливать младенцев, соблюдать питьевой режим. Конечно, если появилась аллергия на материнское молоко, то кажется лучше перевести малыша на искусственное вскармливание. Это лишь усугубит проблему, поскольку многие смеси содержат в себе белок коровьего молока. Тут мамочки и испытывают некие трудности при разработке диетического меню. Главное, сделать питание сбалансированным, включить морсы, компоты, зелёный чай, вегетарианские супы, зелёные фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо индейки.
Стоит сделать питание дробным и не забывать про питье обычной воды до 2л в сутки.
Так стоит провести диету в течение 1 месяцев. Когда аллергия на молоко мамы у малыша прекратится, то вводить новые продукты в рацион мамы нужно будет постепенно, отслеживая реакцию у ребенка.
Питание мамы
Если выявлена лактазная недостаточность у малютки, то мамам стоит отказаться от приема цельного молока. Если аллергеном выступает глютен, то стоит отказаться от выпечки, каш (манная, овсяная, пшеничная), макаронных изделий, свинины, какао, меда, рыбы.
Важно дозировать жирность молока, придерживаться строгой диеты по достижении малыша минимум 3 месяцев. Далее – с осторожностью включать продукты с малым количеством аллергенов, пристально отслеживая реакцию.
Варианты гипоаллергенного меню
Гипоаллергенная диета предполагает исключение из рациона высокоаллергенных продуктов: мед, кофе, овощи, морепродукты, фрукты, яблоки, ананасы, солёности, консервы, пряности, газированные напитки.
Стоит отказаться от молочных продуктов, сдобы и соли. Включить в рацион кисломолочные блюда, продукты из круп, зелёные овощи, фрукты, подсушенный белый хлеб, мясо отварное нежирное.
Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, то маме нужно соблюдать гипоаллергенную диету в строгости, и докармливая смесями на основе расщепленного молочного белка или гидролизата.
Советы доктора Комаровского
Комаровский советует мамам отказаться от приема экзотических фруктов (овощей), найти консервативный подход к рациону питания, пока не исполнится малышу 6 месяцев. Полностью должны стать под запретом аллергенные продукты: мед, клубника, шоколад, цитрусовые, копчености, орехи, изюм, сладости. Исключение: зефир, пастила.
Диета должна быть максимально гипоаллергенной. Примерное меню:
- на завтрак: творог, овсяное печенье, фруктовый джем, зеленый чай;
- на обед: йогурт, яблоко, хлебцы, куриная грудка, овощной салат, черный чай с мёдом;
- на полдник: фруктовый салат (без цитрусовых);
- на ужин: индейка на пару, гречневая каша, запечённые овощи.
Лечебная диета
Когда возникла аллергия у новорожденного при грудном вскармливании, что делать и как помочь малышу? Данный вопрос часто задают неопытные или впервые столкнувшиеся с проблемой мамы.
При обнаружении пищевой аллергии пересматривается меню, ведь все зависит от рациона питания кормящей матери. Исключаются продукты питания, находящиеся в списке запрещенных во время лактации. Несоблюдение этих мер повлечет рецидивы аллергии или переход в хроническую стадию.
Рекомендуем почитать: Грудное молоко от насморка у грудничков
Аллерголог с помощью анализа крови определяет точные аллергены, исключение которых обязательно.
Список запрещенных или ограниченных продуктов:
- Шоколад.
- Морковь.
- Выпечка.
- Кофе, какао.
- Орехи.
- Мед.
- Морепродукты.
- Красные яблоки.
- Молоко.
- Яйца.
- Арахис.
- Копчености.
- Цитрусовые фрукты.
- Пряности, специи.
- Малина.
Если женщина держит гипоаллергенную диету, а сыпь не проходит, нужно убрать из меню все подозрительные продукты. С каждым месяцем их можно вводить небольшими порциями.
Гипоаллергенные продукты:
- Кефир, йогурт без добавок.
- Мясо индейки, кролика.
- Кабачок, брокколи.
- Зеленые яблоки.
Питание ребенка полностью зависит рациона питания мамы. Врачи педиатры советуют вымачивать картофель, крупы перед употреблением, варить супы на овощном бульоне, исключить мучные продукты, сладкое. После исключения возбудителя высыпания исчезают самостоятельно.
Если коррекция питания не приносит результатов, врач назначает специальные препараты.
