Количество просмотров: 26 891
Для того, чтобы удовлетворить ваше любопытство, вначале статьи разместила специальную таблицу. Далее мы подробнее остановимся на рассмотрении тех компонентов грудного молока (ГМ), на которые оказывает влияние питание кормящей мамы.
Таблица. Влияние диеты кормящей мамы на объем и состав грудного молока
Материнское молоко – важная пища, влияющая на развитие грудничка
Кормить грудью новорождённого очень важно, особенно в первый месяц его жизни. Ведь именно эта пища насыщает организм полезными витаминами и макроэлементами, без которых сложно представить правильное развитие. Молочко кормящей матери появляется благодаря синтезу крови, лимфы и воды в организме. Человеческая природа устроена таким образом, что пока беременная вынашивает под своей грудью младенца, в молоке происходит накопление всех полезных веществ, которые нужны для кормления и правильного развития будущего человека, что хорошо влияет на его пользу и жирность. Такой состав до 9 месяцев использовать его в качестве основного питания.
Все мамочки, наверняка, интересуются вопросом: «Каким должно быть молочко, чтобы малыш стал здоровеньким, крепким и сильным?».
Нормальная калорийность грудного молока составляет где-то 280 кДж.
А пищевая ценность продукта должна быть такой, как в этой таблице:
Пищевая ценность продукта
Элементы, находящиеся в 100 г грудного молока | Количество содержимого |
Калории | 70 кКал |
Белки | 1г |
Жиры | 4,4 г |
Углеводы | 6,9 г |
Вода | 87,5 г |
От чего же зависит качество грудного молока? На свойства этой полезной жидкости влияет множество факторов. Самыми распространёнными из них являются гормоны, наследственность, требования организма малыша, физиология и психологическое здоровье женщины. Нередко среди факторов, влияющих на состав и консистенцию продукта, является сезон и время суток. Например, летом молоко водянистое, поскольку в жару детский организм требует больше воды. В ночное время такой еде свойственна большая сытность, помогающая крохе сладко спать. Особый вкус и питательность оно приобретает тогда, когда ребёночек заканчивает сосать грудь. Именно поэтому кормящей маме лучше кормить свое чадо только одной грудью.
На качество грудного молока влияет и питание кормящей мамы. Поэтому, чтобы молоко было по-настоящему полезным, в лактационный период не нужно изнурять себя диетами, стремясь вернуть былую фигуру, необходимо ребенок получал полноценное питание.
Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко
В Ирландии сразу после родов подают чай и тосты с маслом, джемом. В Израиле на завтрак приносят салат из грейпфрутов. В США на обед подают томатный суп, бутерброд с красной рыбой, кофе и шоколадный тортик. В Австралии на ужин тушеное мясо с капустой и зеленым горошком. В постсоветских странах сразу после родов дают список разрешенных и запретных продуктов (если еще в период беременности выдать не успели).
Так нужна ли диета кормящей маме? И если нужна, то какая? Для того чтобы ответить на эти вопросы необходимо понять, как влияет питание мамы на состав молока.
Молоко вырабатывается в грудных железах из компонентов плазмы крови, соответственно, питание кормящей мамы влияет на молоко в той же степени, в которой оно влияет на кровь. При недостатке ферментов пища может плохо расщепляться и в кровь будут проникать более крупные белки, которые, попав в молоко, будут тяжелее усваиваться незрелым кишечником.
Таким образом, первое, что нужно сделать маме — это наладить работу своего организма, уставшего от беременности и перегруженного при родах. А значит, питание мамы должно быть здоровым и полноценным. Полноценное питание предполагает наличие в рационе пяти групп продуктов: овощей, фруктов, круп, молочных продуктов и мяса (иногда рыбы). Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания утверждены Приказом Минздрава России N 614 от 19.08.2016 года. Вегетарианская диета допускается с учетом получения всех необходимых веществ из растительных продуктов и дополнительного приема витамина В 12.
Есть необходимо маленькими порциями, но часто. Про режим первое время можно забыть, достаточно есть по аппетиту. Обычно чувство голода приходит во время или сразу после кормления. С учетом того, что в первое время ночных кормлений не миновать, желательно иметь в запасе что-нибудь питательное на перекус, дабы не бежать среди ночи к холодильнику.
Суточную калорийность потребляемой пищи целесообразно увеличить на 500-600 калорий по сравнению с добеременным рационом, поскольку выработка молока требует повышенного расхода энергии.
Существует мнение, что при грудном вскармливании необходимо выпивать по стакану воды до и после кормления. Однако не в меру выпитая жидкость оказывает нагрузку на почки, что является для организма стрессовым фактором, а любой стресс блокирует выделение гормонов. Кроме того, чрезмерная жидкость может приводить к отекам тканей молочной железы, что также может ухудшать отток молока. Соответственно, чрезмерное употребление жидкости (равно как и жажда), может привести к снижению выработки молока. Необходимо употреблять достаточное количество воды. Обычно это около 2-3 литров в день, но у каждого организма свои нормы, а значит, необходимо прислушиваться к своим ощущениям — пить по жажде.
За 10-15 минут до вечернего кормления (когда молока обычно меньше) целесообразно выпить стакан горячего чая или иного согревающего напитка — это способствует выработке окситоцина и, как следствие, лучшему оттоку молока.
Распространено мнение о том, что некоторые продукты , потребляемые кормящей мамой, могут вызывать газообразование и аллергические реакции у ребенка. В большинстве случаев именно это заблуждение приводит к тому, что мама начинает питаться гречкой и водой, что способствует дисбактериозу, авитаминозу, недостатку кальция, пониженному гемоглобину, гипотрофии и прочим неприятным вещам как у мамы, так и у ребенка (при недостаточном питании матери, в молоко сначала идут материнские резервы, но со временем и эти резервы истощаются).
Что касается газообразующих, крепящих, слабящих продуктов, то их «враждебные» свойства в кровь (а следовательно, в молоко) не попадают. Однако если употребляемый продукт оказывает негативное воздействие на пищеварение мамы, то и на крови (на молоке) это может отразиться (подробнее о том, как бороться с коликами и газиками, можно почитать тут).
Аллергию часто путают с пищевой непереносимостью. Аллергия — это дефект иммунной системы, на который очень часто оказывает влияние наследственный фактор, в то время как пищевая непереносимость связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. При непереносимости часто наблюдается дозозависимость. Например, когда мама съест одну клубничку — ничего не произойдет ни с мамой, ни с ребенком. А вот если мама съест сразу ведро — вполне возможны псевдоаллергические реакции, в том числе, и у ребенка.
Вместе с грудным молоком ребенок получает лишь в микродозах расщепленные белки продуктов (следы арахиса, глютена и т.д.), употребляемых мамой. В то же время вместе с этими микродозами в молоко попадают мамины иммуноглобулины, ферменты, лакто- и бифидобактерии, которые помогают организму крохи усвоить полученный белок. Грудное молоко как бы само себя переваривает. Поэтому если мама питается разнообразно и не злоупотребляет каким-то конкретным продуктом, аллергическая реакция у малыша, как правило, не проявляется (даже если в дальнейшем ребенок окажется аллергиком, мама может узнать об этом на этапе введения прикорма — такое часто бывает при целиакии).
Однако есть исключение — белок коровьего молока (бкм). До настоящего времени не изучено, почему этот белок может попадать в грудное молоко в нерасщепленном виде (по логике, он должен расщепляться организмом матери до аминокислот). Эта особенность часто становится причиной исключения из рациона кормящей мамы всех молочных продуктов. В большинстве случаев такое исключение необоснованно, поскольку тяжело усваивается, как правило, только «жесткий» бкм, содержащийся в цельном молоке. В то же время кисломолочные продукты усваиваются значительно лучше. Кроме того, свежие натуральные кисломолочные продукты содержат полезные бактерии, которые способствуют комфортному пищеварению мамы и обволакивают защитной пленкой стенки ее кишечника, что препятствует попаданию в кровь (и в молоко) аллергенов.
Таким образом, грудное вскармливание не должно превращаться в пытку, напротив, есть нужно все. Продукты, с которыми мама знакомит малыша через грудное молоко, гораздо проще вводятся в период прикорма и реже вызывают в дальнейшем аллергические реакции. В то же время, когда мама необоснованно соблюдает гипоаллергенную диету, это замедляет процесс созревания желудочно-кишечного тракта крохи, его адаптацию к новому типу питания.
Так почему же педиатры так часто любят сажать маму на бесполезную (а зачастую вредную) гипоаллергенную диету? Можно выделить несколько причин:
1. Раньше считалось, что несоблюдение диеты увеличивает вероятность развития атопического дерматита у ребенка. Это предположение давно опровергнуто современными исследованиями, однако многие врачи не хотят (или не могут в силу малого количества свободного времени) следить за новыми веяниями в области медицинской науки. Даже при уже имеющемся диагнозе «атопический дерматит» диету целесообразно назначать только при среднетяжелых и тяжелых симптомах болезни (даже в этом случае диета назначается сроком на 4 недели, и если за это время не наблюдается улучшений (или они незначительны), диета отменяется). В противном случае вред от гипоаллергенной диеты значительно превышает пользу, и спустя несколько месяцев такой диеты недостаток полезных веществ становится новой причиной обострений.
2. Существуют педиатры, которые все еще убеждены, что стул у ребенка должен быть не реже одного раза в день (а лучше после каждого кормления) в виде желтой кашицы. На искусственном вскармливании — возможно, но на грудном вскармливании ситуация совершенно иная. Во-первых, при исключительно грудном вскармливании стул после 4-6 недель малыша может быть раз в несколько дней (а иногда и раз в 10 дней). В большинстве случаев это вполне нормально и связано с тем, что грудное молоко усваивается гораздо легче, чем смесь, а это способствует более медленному наполнению ампулы прямой кишки. Однако некоторые врачи назначают ребенку свечи и клизмы, а маме — свеклу и чернослив (что абсолютно бесполезно с учетом того, что молоко производится из плазмы крови, а не из содержимого кишечника). Во-вторых, грудное молоко неоднородно, в отличие от смеси. Его состав меняется даже в процессе одного кормления (не говоря уже о времени суток, возрасте ребенка и т.д.), соответственно, цвет и консистенция стула ребенка могут постоянно меняться. Это нормально и никакой диеты не требует.
3. Иногда педиатр знает что и как должно быть, но ему проще посадить маму на диету, потому как у него нет времени или желания объяснять суть процессов, происходящих в организме малыша, или контакт с матерью отсутствует. И врач назначает диету, чтобы как-то маму занять (особенно часто это касается атопического дерматита, связанного с ферментной недостаточностью — маме часто легче себя довести до изнеможения в процессе вычисления «всех аллергенов», чем просто ждать, когда придет ремиссия, «замазывая проблему» ).
К сожалению, истинные медицинские показания к диете кормящей мамы все таки существуют. Классический пример — аллергия или сильная непереносимость к белку коровьего молока (как правило, она проявляется кровью в стуле ребенка). Полное исключение продуктов, содержащих бкм, из рациона матери убирает все или почти тяжелые расстройства пищеварения и сыпь у малыша, а значит, безмолочная диета на некоторое время однозначно оправдана.
Но нужно отметить, что жесткая диета кормящей матери по ложным причинам назначается гораздо чаще, чем при наличии истинных объективных показаний к ней.
На основании изложенного, можно сделать следующие выводы:
1. Питание кормящей мамы должно быть здоровым и полноценным. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, крупы, молочные продукты, мясо (иногда рыба);
2. Не стоит злоупотреблять цельным молоком или каким-либо конкретным продуктом. Молоко делается из веществ, попадающего в кровь. Соответственно, белок грудного молока синтезируется из всех белков, которые есть в крови и каждого там будет понемногу. Даже гречка, употребляемая килограммами, может вызвать аллергию, поскольку иммуноглобулинов, ферментов, лакто- и бифидобактерий, поступающих с молоком мамы, может не хватить для расщепления такого количества гречневого белка, а белок грудного молока будет почти идентичен гречневому белку;
3. Молоко образуется из компонентов крови, соответственно, питание мамы влияет на состав молока в той же степени, что и на состав крови. Чтобы избежать попадания в кровь (в молоко) недостаточно расщепленных белков и большого количества аллергенов, маме необходимо наладить свое пищеварение;
4. Не стоит употреблять большое количество консервантов и красителей, сильно раздражающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и, как следствие, повышающих всасываемость аллергенных веществ в кровь (и молоко);
5. Некоторые продукты питания могут влиять на желудочно-кишечный тракт ребенка, если в них есть вещества, способные проникать в кровь (в молоко). К ним относятся, в частности, алкоголь и кофеин;
6. Любой продукт, исключаемый из рациона мамы по какой-либо причине, должен заменяться на равноценный (по наличию витаминов и других полезных веществ);
7. Во избежание аллергических реакций у малыша необходимо соблюдать меры профилактики атопического дерматита (гипоаллергенная диета к которым не относится).
В заключение хотелось бы отметить, что грудное вскармливание — это естественное продолжение гемотрофного питания (через пуповину), соответственно, малыш за 9 месяцев внутриутробной жизни уже привык к питанию беременной мамы, и резкая смена маминого питания будет для него дополнительным стрессом.
Возможно, Вам будут интересны следующие записи:
Когда вводить прикорм при грудном и искусственном вскармливании?
Младенческие колики: понятие, причины, как помочь
Одна грудь или две?
Причины атопического дерматита у грудничков
Про нормы стула у грудничка, и что делать в случае запора
Почему жирность молока так важна?
Кормящей маме нужно делать всё возможное, чтобы грудное молоко было жирным. Почему именно таким? Объяснить это легко: жирное грудное молоко полностью отвечает потребностям крохи, способствуя его развитию. Сытый ребёночек становится жизнерадостным, подвижным и активным.
А если грудное молоко слабо насыщенно жирами и другими полезными веществами, ребёнок плохо набирает вес. Вдобавок к этому появляются и другие признаки, указывающие на то, что молоко нежирное:
- после кормления кроха плачет, показывая таким образом, что он не наелся;
- при сцеживании молоко выглядит, как «водичка» и нередко приобретает синеватый оттенок.
Поэтому если ребёнок недостаточно наелся и капризничает, значит, нужно принять какие-либо меры по увеличению жирности грудного молока. Но в этом деле не нужна спешка. Ведь если процент жирности в молоке будет большим, то у грудничка может возникнуть расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
Оптимальным считается 4% жира. Прежде чем повысить жирность молока, желательно сначала проконсультироваться с педиатром. Очень хорошие советы даёт доктор Комаровский, рекомендующий мамам делать упор на употребление жидкости (компоты, травяные чаи, соки), фруктов и овощей, которые так нужны, чтобы повысить качество грудного молочка.
Какие продукты нельзя употреблять при грудном вскармливании
Есть ли, несмотря на рекомендации о разнообразном питании, запрещенные продукты во время грудного вскармливания, которые ни в коем случае нельзя есть?
Запрещенных продуктов для кормящей мамы нет: употреблять можно практически все, но в допустимых количествах, тогда никакого вреда ни маме, ни малышу еда не нанесет. Однако есть то, что стоит ограничить.
Что именно?
Во время грудного вскармливания стоит ограничить употребление кофеина, алкоголя и некоторых сортов жирной рыбы.
Что будет, если от незнания кормящая женщина все-таки съела в большом количестве что-то из этого списка? И какие вообще нормы употребления этих продуктов?
Кофеин проникает через грудное молоко, и его избыток может вызвать у ребенка возбуждение и нарушение сна. Поэтому допустимо употреблять лишь не более 200–300 миллиграммов кофеина в день — это примерно 2 чашки кофе или 3–4 чашки чая. Стоит всегда учитывать кофеин, который содержится и в других продуктах: например, шоколаде и энергетических напитках.
Если мать решила кормить своего ребенка грудью, то ей не рекомендуется употреблять более 1 порции (140 граммов) жирной рыбы в неделю. Среди сортов можно выделить скумбрию, сельдь, сардину.
Консервированная рыба при этом не учитывается. А также можно есть не более одной порции мяса меча, акулы и марлина в неделю.
Также нельзя увлекаться продуктами, которые богаты сахаром и насыщенными жирами, в частности маргарином. Но небольшое количество в размере 5–10% от суточного рациона допустимо.
А как быть с алкоголем?
Употреблять алкоголь кормящей женщине не рекомендуется так же, как и любому другому взрослому человеку. Однако считается, что 1 порция алкоголя — например, 1 бокал сухого вина в неделю — не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.
Важно соблюдать паузу между употреблением алкоголя и кормлением: должно пройти не менее 2–3 часов. Если вы планируете употребить алкоголь, то сначала необходимо покормить ребенка или сцедить грудное молоко, после чего уже можно выпить алкоголь, но снова кормить малыша допускается только спустя 120–180 минут. Это связано с утилизацией алкоголя из грудного молока: за это время он практически полностью «выходит». Избыток же алкоголя в молоке может вызвать у ребенка повышенную сонливость и отрицательное воздействие на его нервную систему.
Проверяем молоко на уровень жирности
Прежде чем узнать, как сделать грудное молоко более сытным, необходимо проверить жирность этой жидкости. Организм каждой женщины устроен по-разному. Но, независимо от этого, грудное молоко у каждой мамы условно делится на две части: переднее и заднее. Первое состоит из 90% воды, а заднее является более жирным. Сначала ребёнок высасывает переднюю жидкость, утоляя тем самым жажду, а в конце кормления – заднюю, насыщая свой организм полезными веществами.
Если вам нужно узнать реальную картину касательно того, какая жирность у грудного молока, то сделать это вполне можно дома с помощью специального теста:
- возьмите чистую прозрачную пробирку или стакан, отметьте на ёмкости черточку с помощью маркера (10 см от дна);
- сцедите в ёмкость молоко до отметки и отставьте его на 6 часов. Этого времени предостаточно для расслоения молока на жидкость и жиры;
- по истечении 6 часов возьмите линейку и измерьте ею, какая толщина слоя собранных сливок. Как правило, 1 мм = 1% жирности. Если у грудного молока жирность в норме, тогда показатель будет 4%. Если эта цифра ниже, тогда её нужно привести в норму.
Важно знать:
Этот анализ на жирность не всегда точный. В большинстве случаев он показывает приблизительные результаты. Это связано с тем, что у кормящей мамы при кормлении изменяется состав грудного молока. Поэтому даже не каждая современная лаборатория может полностью проверить молоко и узнать, какова его точная жирность. Поэтому стоит внимательно присмотреться к таким параметрам, как вес, настроение и самочувствие малыша.
Зная, от чего зависит жирность грудного молока, можно приступать к повышению его качества. Делается это многими способами. Но какой из них выбрать? Как сделать молоко не только питательным, но и вкусным?
Самым эффективным методом является специальная диета, о которой мы поговорим с вами ниже.
Диета
Для того чтобы жирность грудного молочка привести в норму, нужно особое внимание уделить своему питанию. Женский организм должен получать витамины, минералы, белки и множество других полезных веществ. Поэтому питание должно быть правильным. В ежедневный рацион необходимо включать продукты, содержащие в себе следующее:
- углеводы (7 гр.);
- жиры (4,2 гр.);
- белки (1,3 гр.).
В лактационный период новоиспеченная мама не должна постоянно сидеть на диете, как и объедаться. Ведь всё это плохо влияет на питательность грудного молока. Женщине, которая кормит своего малыша грудью, нужно кушать дробно, желательно маленькими порциями. При этом очень важно, чтобы рацион был разнообразным. Лучше, если он включает в себя все важные вещества и элементы, поддерживающие и повышающие лактацию.
Как питаться кормящим женщинам-вегетарианкам
Отличается ли количество калорий, которые должна получить кормящая мама, от количества обычной женщины?
Если до родов женщине требовалось 1800 калорий в сутки, то во время кормления грудью потребность в энергии увеличивается до 2300 калорий, то есть кормящим мамам требуется дополнительно 500 калорий ежедневно. Для их восполнения достаточно добавить к обычному питанию еще пару перекусов.
А как следует питаться женщине, чтобы получить все необходимые питательные элементы и укладываться в количество калорий при питании, если она является вегетарианкой?
Ей следует придерживаться полноценного сбалансированного веганского питания. В рационе такой кормящей мамы каждый день должны присутствовать бобовые и цельнозерновые крупы. Для получения источника омега-3 жирных кислот она обязательно должна потреблять орехи и семена, в том числе льняные, конопляные или чиа.
В день маме-вегетарианке требуется хотя бы 3 порции растительного белка: 1 стакан готовых бобовых — нута, чечевицы, фасоли, 150 граммов тофу и порция орехов — 40 граммов.
В качестве источника кальция подойдут растительные альтернативы: соевый йогурт, соевое или другое растительное молоко. Дополнительно необходимо принимать витамин В12, D, йод. При дефиците железа же врачи обычно назначают специальные препараты.
Что следует употреблять в лактационный период?
Главная причина некачественного молока – недополучение организмом матери необходимых веществ. Именно поэтому обязательно нужно есть продукты, повышающие жирность грудного молока. Многие мамы пренебрегают этим правилом и употребляют совершенно не то, что нужно. Какие продукты повышают жирность грудного молока? Эта биологическая жидкость насыщается питательностью и полезностью за счет употребления:
- сметаны;
- сливочного масла;
- молочных сливок;
- твёрдого сыра;
- рыбы жирного сорта;
- цветной капусты;
- каш и мюсли с молоком;
- красного мяса (свинина, баранина, говядина);
- семян подсолнуха;
- лесных и грецких орехов.
Если вы интересуетесь, как сделать грудное молоко жирнее и сытнее, к приготовлению блюд из вышеперечисленных продуктов нужен свой подход. Например, блюда из мяса и рыбы можно только тушить, запекать или же готовить на пару. Маме, желающей увеличить лактацию и жирность, категорически нельзя есть всё жареное и копченое, включая колбасы. В противном случае такая пища только навредит. То же самое касается и куриного мяса, которое может вызвать аллергию.
Цветная капуста также способна повысить питательность молока. Её необходимо отваривать или добавлять в овощной салат. Кстати, салаты заправлять лучше сметаной, а не майонезом или подсолнечным маслом, что делать категорически нельзя, если вы хотите сделать грудное молоко более жирным.
Если вы до сих пор в раздумьях, как улучшить жирность молока, грецкие орехи – в самый раз. Они очень полезны, поскольку придают сил и бодрости. Но и эти продукты нередко провоцируют появление аллергической реакции у новорождённого. Поэтому маме нужно съедать 3 плода в день, не больше. То же самое и касается миндальных орехов.
Женщины, не зная как увеличить лактацию правильно, нередко вместо сливочного масла используют спред. А это неправильно, ведь в заменителях нет тех полезных веществ, которые имеются в натуральном масле. Поэтому лучше все-таки отдать своё предпочтение сливочному маслу. Им можно заправлять как молочные каши, так и различные супы. А еще для повышения жирности молока отлично подойдут бутерброды, сделанные со сливочным маслом и твёрдым сыром. Такую закуску лучше есть вместе с зелёным чаем с молоком или сливками.
Также кормящие мамочки, интересуясь, что есть во время лактации, наверняка задаются вопросом: «Можно ли употреблять сладости?». Да, можно, только в небольшом количестве, иначе будет высокая вероятность появления метеоризма и колик у малыша.
Еще одним методом, как увеличить жирность грудного молока является употребление семян, причем как подсолнечника, так и тыквы. Их лучше есть в поджаренном виде, по маленькой горсте каждый день.
Отлично увеличивают жирность питательной жидкости также молочные и кисломолочные продукты, для изготовления которых используется коровье и козье молоко. Особое внимание следует уделить употреблению творога, цельного молока, кефира, сливок, сметаны.
Несколько важных советов
Кроме продуктов, необходимых для повышения полезности биологической грудной жидкости, есть также важные нюансы, касательные того как сделать грудное молоко жирным и питательным:
- если вы будете часто прикладывать своё чадо к груди и позволите ему высосать всё до капли, то лактация будет работать, как часы, а процент жирности стабилизируется;
- для того чтобы малыш высосал всю грудь, включая жирную часть, необходимо сцедить немножко переднего молока;
- если вам нужно, чтобы грудное молоко было жирным, кормите кроху одной грудью, а на следующий раз – второй;
- факторы, увеличивающие полезность молочка – правильный сон и спокойствие. Кормящей мамочке очень важно спать не менее 8 часов и не поддаваться нервным расстройствам.
Как видите, на вопрос, как увеличить жирность молока при грудном вскармливании, есть множество ответов. Главное, следить за своим питанием, здоровьем и эмоциональным состоянием. И тогда ваш ребёночек будет сыт, здоров и доволен.