Крахмал в кале что означает Причины повышенного крахмала в кале грудничка

Крахмал в кале у ребенка – это признак заболевания, развивающегося в пищеварительной системе. Явление обозначается термином «амилорея». Но не всегда симптом указывает на патологию. В некоторых случаях это естественное явление, не требующее принятия лечебных мер. Когда стоит бить тревогу, а в каких случаях волноваться не нужно – об этом подробнее в статье.

Виды

Крахмала в испражнениях у ребенка бывают двух типов:

1. Внутриклеточный крахмал в кале у ребенка — образуется вследствие ускоренных процессов, происходящих в тонком кишечнике. Продукты, насыщенные клетчаткой, просто не успевают расщепиться до конца и выводятся из организма в не переваренном виде, что провоцирует появление внутриклеточного крахмала.
2. Внеклеточный крахмал в кале у ребенка — появляется в случаях неправильной работы поджелудочной железы или желудка. Она не вырабатывает должное количество амилазы содержащейся в слюне. Заболевание сопровождается недостатком желудочного сока, для полного расщепления сложных углеводов, что приводит к появлению внеклеточного крахмала.

Причины

В зависимости от возраста ребенка появление крахмала в кале может быть как патологическим, так и физиологическим показателем.

Непатологические причины

В норме возможно обнаружение крахмала в кале у:

• Ребенок до года. Может обнаружится внеклеточный и внутриклеточный крахмал, так как пищеварительная система еще не зрелая, многие продукты питания вводятся впервые. Ферментативная недостаточность поджелудочной железы – это вариант нормы, при отсутствии других клинических признаков патологии: повышение температуры, понос, рвота и так далее.
• Ребенок до 2 лет. Может обнаружиться внутриклеточный крахмал при наличии частого стула. В этом возрасте ребенок переходит с грудного вскармливания на общий стол и моторика желудочно-кишечной трубки подстраивается к переменам. Если молоко или адаптированная смесь перевариваются быстро, то обычные продукты должны дольше задерживаться в полости желудочно-кишечной трубки. Это может привести к тому, что даже клеточная стенка не успевает раствориться.

Если вместе с обнаружением крахмала в кале мама замечает другие патологические признаки (см. далее «Сопутствующие симптомы»), то следует провести более углубленное обследование.

Патологические причины

• кишечные инфекции;
• панкреатит различной этиологии;
• гастрит или гастропатии;
• гельминтозы;
• воспалительные заболевания кишечника: энтериты, неспецифический язвенный колит;
• бродильная диспепсия и дисбаланс микрофлоры кишечника;
• синдром раздраженного кишечника.

Диагностика амилореи

Диагностика нарушения переваривания крахмала проводится посредством лабораторного общего анализа кала, называемого копрограммой. Анализ представляет собой комплексное исследование физических и химических свойств кала, выявление различных включений.

В расшифровке копрограммы может быть указано два вида крахмала.

1. Внутриклеточный – содержится внутри оболочек растительных клеток. В норме он должен полностью перевариваться, отсутствовать в продуктах жизнедеятельности. Причиной появления внутриклеточного крахмала является слишком быстрая эвакуация содержимого кишечника, вследствие чего ферменты не успевают расщепить сложный углевод.
2. Внеклеточный – зерна крахмала, которые также должны полностью перевариваться. Обнаруживается при недостатке амилазы в слюне, при пониженной активности амилазы, вырабатываемой поджелудочной железой, при сниженной секреции желудочного сока.

Расшифровка результата анализа кала на крахмал

У маленьких детей, которые получают много углеводной пищи, допустимо небольшое содержание крахмала в каловых массах. У взрослых в норме он должен отсутствовать. Если в испражнениях обнаруживаются крахмалистые зерна, это говорит о нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Крахмальные зерна в каловых массах бывают двух видов.

• Внутриклеточные — содержатся внутри клеток растительного происхождения, не разрушенных желудочным соком. Выявление таких зерен говорит о нарушении работы желудка, изменении микрофлоры кишечника и гнилостных процессах в ЖКТ.
• Внеклеточные зерна — это комочки крахмала, не обработанного амилазой. Такое наблюдается при панкреатите, внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, а также заболеваниях кишечника с повышенной его перистальтикой.

Лечение при этих патологиях органов пищеварения разное, поэтому анализ должен проводить только опытный специалист, знающий отличия внеклеточных и внутриклеточных крахмальных зерен.

Причины появления в кале внеклеточного крахмала

Данное вещество является непереваренными зернами крахмала из клеток, которые разрушились.

Нормальным показателем считается, если внеклеточный крахмал в биоматериале отсутствует. Это объясняется тем, что происходит правильное расщепление вещества ферментами желудочно-кишечного тракта.

Анализ кала позволяет выявить патологии органов пищеварения

Повышение крахмала в кале в медицинской терминологии имеет название амилорея. Она возникает вследствие нарушений функций желудочно-кишечного тракта.

Основными причинами развития такого состояния являются:

• Дефицит в слюне амилазы – пищеварительного фермента
• Понижение секреции сока желудка
• Уменьшенная активность амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой

К возможным причинам появления в кале крахмала относятся следующие патологии:

• Энтерит – воспалительный процесс в стенках кишечника, в результате которого пищевые массы быстрее продвигаются по пищеварительным путям
• Гастрит и другие заболевания, связанные с нарушением функций желудка
• Бродильная диспепсия
• Кишечный дисбактериоз, влияющий на усвоение крахмала
• Воспаление или атрофия поджелудочной железы, например, панкреатит

Среди частых причин амилореи – повышение перистальтики тонкого кишечника, а также его заболевания.

У грудничков обычно в кале также обнаруживают крахмал, однако такое явление не считается патологическим состоянием и связано с незрелым функционированием секреторных желез.

Факторами, которые влияют на данное состояние, считаются:

• Чрезмерное потребление пищи, в состав которой входит крахмал (картофель, бананы, груши)
• Применение перед сдачей анализа лекарственных средств, содержащих данный компонент
• Нерациональное питание
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение
• Проживание в зоне неблагоприятной экологической ситуации

Обнаружить основную причину появления в кале внеклеточного крахмала может только опытный специалист. В зависимости от нее установит правильную тактику лечения.

Крахмал в кале у ребенка

Крахмал представляет собой сложное химическое соединение, которое поступает в тело в основном из растительных продуктов питания. Крахмал в кале у ребенка наблюдается при сбое работы органов желудочно-кишечного тракта, из-за которого ухудшаются процессы расщепления. Большое число зерен этого вещества в продуктах жизнедеятельности человека называется амилореей.

Крахмал в кале

Первый этап расщепления крахмала происходит еще во рту человека. В нашей слюне содержится фермент амилаза, который и начинает процесс переваривания. Затем процесс расщепления продолжается в кишечнике. Этот сложный углевод распадается на глюкозу при контакте с ферментом поджелудочной железы. Крахмал полностью усваивается организмом при наличии достаточного количества амилазы и поджелудочного секрета. У ребенка до 1 года выявление крахмальных зерен не всегда связно с болезнью. У младенцев подобное может проявиться из-за незавершенного функционального созревания внутренних желез, которые вырабатывают ферменты. Для младенцев амилорея считается нормальным явлением. Чаще всего патология не требует терапии, поскольку исчезает сама по себе через некоторое время. Амилорея диагностируется путем проведения специального лабораторного исследования, которое называется копрограммой. В результате изучения анализируются физические и химические свойства биоматериала. Проводится выявление различных примесей. При расшифровке анализов указывается два вида крахмала:

1. Крахмал внутриклеточный. Его содержат внутренние оболочки клеток растений. При нормальном функционировании органов ЖКТ такой вид углевода полностью переваривается. Из-за ускоренного прохождения непереваренной пищи через кишечник ферменты могут не успеть разложить сложное вещество, что приводит к обнаружению его следов в биоматериале ребенка.
2. Крахмал внеклеточный. Это непереваренные зерна из разрушенных растительных клеток. Копрограмма здорового человека не выявит это вещество в биоматериале.

Причины повышенного крахмала

После проведения дополнительных анализов обнаруживаются основные причины амилореи. Эта патология может быть спровоцирована:

• дефицитом амилазы в слюне,
• небольшим количеством выделяемого желудочного сока,
• недостаточностью ферментативной активности поджелудочной железы.

Много крахмала в кале у ребенка может свидетельствовать о развитии патологий. К таким заболеваниям относятся:

1. Энтерит — заболевание тонкого кишечника и его перистальтики. Из-за развития патологии перевариваемая пища начинает крайне быстро продвигаться по пищеварительному тракту.
2. Гастрит и другие болезни, которые приводят к нарушению функционирования желудка.
3. Бродильная диспепсия.
4. Атрофия или воспаление поджелудочной железы.
5. Нарушенное усвоение крахмала, вызванное кишечным дисбактериозом.

На результаты копрограммы могут повлиять следующие факторы:

1. Чрезмерное употребление в пищу картофеля, груш, бананов и других продуктов, в состав которых входит крахмал.
2. Неправильное питание.
3. Проживание в зоне с неблагоприятной экологической средой.

Детям не рекомендуются лекарственные препараты, содержащие углевод крахмальный, почему причины плохих результатов копрограммы часто кроются в их применении.

Что необходимо делать

Не стоит пытаться лечить патологию самостоятельно. Сразу же нужно обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит проведение специальных исследований.

Копрограмма поможет детально разобраться в первопричинах возникновения сбоя в работе органов ЖКТ ребенка.

Для лечения амилореи нужно поменять пищевой рацион, для начала рекомендуется ограничить употребление фруктов и овощей, содержащих вещество. В большинстве случаев не избежать медикаментозного лечения препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника. К ним относят пробиотики и слабительные мягкого действия, которые способствуют нормализации работы органов пищеварения. При сбое функционирования поджелудочной железы ребенку назначаются ферментные комплексы: Панкреатин, Фестал, Мезим. Могут быть назначены средства для лечения различных патологий кишечника и желудка. Курс лечения и применяемые препараты определяются лечащим врачом в зависимости от причины возникновения амилореи.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз благоприятный, показатели на фоне правильного лечения полностью исчезают.

Если амилорею не лечить, то у ребенка младшего возраста могут проявляться следующее состояния:

• отставание в росте, дефицит массы тела;
• отставание в развитии: трудности с анализированием, восприятием новой информации;
• дефицит витаминов и все осложнения, связанные с ним.

В продолжение темы обязательно читайте:

1. Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа
2. Что делать при запоре у ребенка?
3. Глисты у детей: как они проявляются и какими препаратами их лечить?
4. Синдром раздраженного кишечника: симптомы и методы лечения
5. Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения
6. Почему наблюдается слизь в кале и как диагностировать причину?
7. Непереваренный крахмал в кале у взрослого: причины и принципы лечения
8. Слизь в кале у ребенка: причины появления и что делать?
9. Обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка: опасно ли это и нужно ли лечение?
10. Непереваренная пища в кале у ребенка: почему появляется и что означает?

Обязательно почитайте:
Как проявляется и лечится ротавирусная кишечная инфекция?

Если недуг появился у ребенка до года

У грудничков (до года) амилорея не обязательно связана с наличием какого-либо заболевания.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то крахмала не должно быть в принципе. Наличие в кале крахмала у малышей считается нормой, так как секреторные железы в этом возрасте ещё не достаточно развиты.

Амилорея самоустраняется, по мере взросления. Единственное, что можно сделать – это скорректировать рацион.

Рекомендуется сократить употребление картофеля, груш, бананов и других продуктов, содержащих крахмал. Если решить проблему таким образом не получается, то ребенка обязательно необходимо показать гастроэнтерологу, запомните это на будущее.

Лечение

Лечащий врач составляет курс лечения, в зависимости от возраста ребенка и причин появления заболевания.

В первую очередь, перестраивается рацион малыша. Из него исключаются представители бобовых, различные каши, мучные изделия, макароны, картофель, цветная капуста, батат, орехи (арахис, кешью, миндаль, фисташки), морковь, дыня, баклажаны, свекла, яблоки, кабачки. Можно не исключать эти продукты из рациона полностью. Достаточно сократить их потребление вдвое.

Врачи советуют увеличить потребление молочной продукции, яиц, помидоров, огурцов, нежирных сортов мяса и белокочанной капусты. Если вы видите в составе молока или сметаны, загуститель крахмал — откажитесь от этого продукта.

Если такая диета не оказывает должного результата, необходимо снова обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил дополнительное обследование. После него, он может назначить медикаментозное лечение. В случае Амелории, оно может состоять из:

1. Пробиотиков. Используются при восстановлении микрофлоры кишечника. Эти препараты улучшают работу желудочно-кишечного тракта, предотвращают нарушения стула. К ним относятся: Флорин Форте, Линекс, Бификол, Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
2. Бактериофагов- эти препараты обладают “избирательным свойством”. Они сохраняют микрофлору в целостности и убивают только патогенные бактерии. Представители: Интести бактериофаг, Стафилококковый бактериофаг.
3. Ферментов — при их недостаточной выработке, понадобятся специальные препараты, активизирующие это процессы. Основные представители: Панкреатин, Фестал, Панзинорм, Мезим.
4. Глистогонных — Альбендазол, Пирантел, Левамизол, Мебендазол.
5. Противодиарейных — направлены только на исправление проблемного стула. Самые популярные препараты: Хилак Форте, Нормобакт, Лактобактерин, Энтерол.

Если медикаментозное лечение не дает результата и зерна крахмала остаются в кале, гастроэнтеролог назначит более углубленное исследование. Для этого ребенку делают УЗИ брюшной полости, а также гастроскопию. Вторая, очень неприятная и в это же время самая точная часть обследования.

Не занимайтесь самолечением. Вы можете не только оставить положение малыша в том же состояние, но и усугубить его. Любые действия согласовывайте с лечащим врачом.

Если при амилореи у ребенка наблюдаются нарушения стула, гастрит, панкреатит, энтерит или дисбактериоз, лечить нужно комплексно. В противном случае, эффект будет незначительным. При появлении болей в кишечнике или желудке, малышу нужно давать обезболивающие: Немисулид, Парацетамол, Ибупрофен.

Анализ кала для новорожденного ребенка, лучше делать два раза в год. Если ребенок старше 3 лет, можно ограничиться одним обследованием в течение года. В случае появления крахмальных зерен в кале ребенка, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Лечение амилореи

При обнаружении у малыша небольшого количества зерен крахмала в кале проводят его коррекцию питания. Если младенец находится на грудном вскармливании, изменяют диету матери, качественный состав молока матери зависит от ее питания при ГВ.

Терапию амилореи у детей при содержании полисахаридов в кале и сопутствующих расстройствах питания осуществляет гастроэнтеролог. Лечение зависит от этиологических показателей.

1. При неправильном питании назначают диету с продуктами без присутствия крахмала.
2. В случае нарушения деятельности поджелудочной железы ребенка назначают ферменты.
3. Дисбактериоз лечат препаратами, улучшающими состояние кишечной микрофлоры.
4. При воспалении отделов ЖКТ проводят полный скрининг.

Правильное питание после обнаружения крахмала в кале ребенка

Из рациона исключают пищу богатую крахмалом.

Для уменьшения количества крахмала в кале ребенка из рациона исключают злаки, цветную капусту, бобовые, выпечку, орехи, картофель, макароны, а также другую пищу богатую крахмалом. Дополнительно исключают морковь, тыкву, свеклу, кабачки, баклажаны, землянику, дыню, яблоко. Там количество полисахаридов меньше, но при серьезной патологии от них стоит отказаться.

Разрешены к употреблению продукты содержащие белок: мясо, молочные продукты, яйца. Из овощей едят помидоры и огурцы.

Медикаментозная терапия амилореи у детей

При подборе медикаментозных средств учитывают возраст ребенка, вес и выявленную патологию пищеварительной функции. Педиатры и гастроэнтерологи рекомендуют следующие лекарственные группы для лечения амилореи у детей:

• препараты, содержащие ферменты ЖКТ (Панкреатин, Креон, Мезим);
• слабительные, не вызывающие привыкания (Дюфалак);
• пробиотики (Линекс, Нормобакт-L);
• средства от диареи (Смекта).

Врач может назначить препарат, определив продолжительность его курса индивидуально зависимо от результатов анализа. При использовании медикаментозных средств нельзя самостоятельно корректировать дозировку препарата.

При обнаружении амилореи у детей самолечение исключается. Мама может серьезно навредить пищеварительному тракту, подобрав неправильный препарат или его дозировку. После терапии у гастроэнтеролога и соблюдения диеты прогноз заболевания благоприятный.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Внеклеточный

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А Б В

Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Внеклеточный — (extracellular) — расположенный или возникший вне клетки; например, внеклеточная жидкость (extracellular fluid) представляет собой жидкость, окружающую клетки.;

Найдено в 158-и вопросах:

гастроэнтеролог 15 апреля 2021 г. / Надежда / Рязанская область

… . — в большом количестве Раст. клетчатка перевар. — единичные в поле зрения Крахмал внутриклеточный — не обнар. Крахмал внеклеточный

— не обнар.

Иодофильная флора норм. — единичные в поле зрения Иодофильная флора патол. — единичные в поле зрения … открыть

гастроэнтеролог 18 мая 2021 г. / Сергей

… перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внутриклеточный не обнар Крахмал внеклеточный

в умеренном количестве

Иодофильная флора норм. В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора … открыть

гастроэнтеролог 24 февраля 2021 г. / Вера / белгород

… неперев. в небольшом количестве Растит. клетчатка перевар. единичные в поле зрения Крахмал внутриклеточный не обнар. Крахмал внеклеточный

не обнар. Йодофильная флора норм. единичные в поле зрения Йодофильная флора патол. единичные в поле зрения … открыть

гастроэнтеролог 18 февраля 2021 г. / Ирина / Москва

… КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар.ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Крахмал внутриклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внеклеточный

В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора норм.В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора патол.В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ … открыть

гастроэнтеролог 23 января 2021 г. / светлана… / омск

… . светло-коричн. резко фекальный запах мышеч. волокна без исчерченности + неперевариваем. клетчатка +++ крахмал внеклеточный

+++ йодофильная флора патологическая (кокки и палочки) +++ слизь … открыть

гастроэнтеролог 25 декабря 2015 г. / Ирина / СПб

… на нуле. На кишечник особо не жалуюсь. Анализы, сданные в декабре: моча в норме. Копрограмма — крахмал внеклеточный

2, растительная клетчатка перевариваемая — 3. Кровь: холестерин — 5,8, остальная биохимия в норме. Клинический анализ крови: гемоглобин — … открыть

уролог 20 декабря 2015 г. / алим / инфекциия

доктор здрасьте скажите пожалуйста.я потципил инфекцию половым путем мне сказали пить таваник 500 мил я 10 дней выпил скажите что мне дальнейшем делать ? открыть

20 декабря 2015 г. / алим

1Mycoplasma genitalium Ureaplasma spp.(Ur.parvum+ Ur.urealyticum/T-960 Staphylococcus epidermidis 10″6 Acinetobacter species 10″6 Лейкоциты 20-50 Диплококки внеклеточный

(рекомендован мазок по Граму ) вот что у меня обнаружено

уролог 4 декабря 2015 г. / алим / помогите как вылечится

1Mycoplasma genitalium Ureaplasma spp.(Ur.parvum+ Ur.urealyticum/T-960 Staphylococcus epidermidis 10″6 Acinetobacter species 10″6 Лейкоциты 20-50 Диплококки внеклеточный

(рекомендован мазок по Граму ) открыть

гастроэнтеролог 8 октября 2015 г. / А / Москва

… анализ кала — копрограмма

Консистенция — кашицеобразный Форма — неоформленный

Микроскопическое исследование

Крахмал внеклеточный

— незначительно Крахмал внутриклеточный — незначительно Оксалаты — единичные Иодофильная флора нормальная — … открыть

гастроэнтеролог 14 июля 2015 г. / ольга / москва

… жирных кислот (мыла)-нет Растительная клетчатка непереваренная-умеренно Растительная клетчатка переваренная -умеренно Крахмал внеклеточный

-умеренно Крахмал внутриклеточный-еденничный Кристаллы-нет Кристаллы активированного угля-нет Кристаллы Шарко-лейдена … открыть

гастроэнтеролог 24 июня 2015 г. / Екатерина… / Прохладный

… день.Менязовут Екатерина мне 35 лет. Помогите разобраться с результатами капрограммы, в анализе обнаружены бластоспоры 3+, крахмал внеклеточный

-небольшое кол-во,перевариваемая клетчатка- небольшое кол-во,мышечные волокна без исчерченности-умеренное кол- … открыть

гастроэнтеролог 14 марта 2015 г. / Татьяна / СПб

… исчерпаности 2 жир нейтральный 1 жирные кислоты 2 мыла 1 раст клетчатка переваримая — 1 раст клетчатка непереваримая 2 крахмал внеклеточный

1 иодофильная флора 1 КРОВЬ все в норме, кроме альфа-амилаза-113 и незрелые гранулоциты 0.1 после этого терапевт … открыть

гастроэнтеролог 24 февраля 2015 г. / Яна / Москва

… . В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внутриклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Крахмал внеклеточный

В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора норм. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Иодофильная флора патол. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ … открыть

Возможные последствия и прогноз для жизни

Появление крахмала в кале – это не болезнь, а лишь ее симптом

Важно не просто убрать негативные явления, но и устранить их причину. Без лечения нарушения в работе желудка, кишечника и поджелудочной железы грозят такими состояниями:

• прогрессирующее снижение веса;
• железодефицитная анемия;
• авитаминоз.

Все эти состояния связаны с недостаточным перевариванием пищи и ведут к нарушению работы внутренних органов.

Амилорея, вызванная патологией поджелудочной железы, требует особого внимания. Этот орган весьма чувствителен к негативным воздействиям и легко выходит из строя. Самым опасным осложнением считается панкреонекроз. Полное прекращение работы поджелудочной железы грозит летальным исходом.

Прогноз при амилорее зависит от ее причины и степени тяжести патологии. Чем раньше будет найден источник проблемы и проведено лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.

Сопутствующие симптомы

Если причиной появления крахмала в кале являются патологические изменения пищеварительной системы, то маме следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:

• боль в области живота;
• урчание по ходу кишечника;
• нарушения стула в виде поноса, увеличения объема кала;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• кишечные колики;
• наличие других патологических примесей в кале: кровь, слизь, непереваренные мышечные волокна;
• повышение температуры.

Что такое копрограмма и для чего ее проводят

Поставить верный диагноз, заметить наличие того или иного заболевания практически невозможно без проведения определенных тестов. Копрология кала — один из самых популярных, быстрых и доступных методов исследования. Этот лабораторный анализ проводят практически в каждой больнице.

Каловые массы, их физические характеристики и химический состав могут многое рассказать о работе организма. В частности, изучая результаты, врач может выявить особенности работы пищеварительного тракта человека. Помимо этого, тестирование применяется в процессе диагностики заболеваний печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка. Анализ кала у детей помогает педиатру составить общую картину о развитии пищеварительного тракта, наличии метаболических сбоев. Исследование незаменимо при диагностике гельминтозов, а также обнаружении скрытых желудочно-кишечных кровотечений.

Существует не так уж много заболеваний внутренних органов, для дифференциальной диагностики которых не требуется получение копрограммы. Врач может назначить обследование, чтобы проверить, присутствует ли крахмал в кале, есть ли следы глистных инвазий, белков или скрытой крови и т. д. Вполне закономерным является вопрос о том, требует ли исследование какой-то специфической подготовки. Некоторые правила помогут получить точные сведения:

• Несколько дней перед забором образцов рекомендуется соблюдать базовую, здоровую диету. Из рациона стоит исключить цветные овощи, рыбу, жирное мясо и, конечно, продукты с пищевыми красителями.
• Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты без возможности прекратить терапию на несколько дней, обязательно сообщите об этом врачу.
• Забор нельзя проводить женщинам во время менструации — лучше дождаться ее окончания.
• В том случае, если дефекация является проблемой (например, при запоре), не стоит использовать слабительные препараты или клизмы, так как это может исказить результаты анализов. Лучше дождаться естественного опорожнения кишечника.

Результаты анализов во многом зависят от правильной подготовки и сбора образцов. Так как сдавать кал? Ничего сложного в процедуре нет. Для сбора образцов рекомендуется приобрести специальный пластиковый контейнер с крышкой. Такие емкости продаются практически в любом аптечном пункте. Они оснащены удобным шпателем для сбора каловых масс.

Перед процедурой стоит помыться, в противном случае во время исследования могут быть обнаружены нехарактерные бактериальные организмы, эпителиальные клетки, химические соединения, что, естественно, повлияет на дальнейший процесс диагностики. Забор проводится сразу после дефекации.

Согласно мнению лаборантов, для полного анализа требуется материал в количестве одной чайной ложки. Образцов поменьше может не хватить для проведения всех тестов. Каловые массы нужно отправить в лабораторию как можно быстрее — не позднее 5-7 часов после забора. Чем дольше хранить биоматериал, тем меньше вероятность получения точных результатов, ведь под воздействием факторов внешней среды (света, температуры, воздуха) разрушаются некоторые химические компоненты кала, что приводит к искажению информации. Емкость с образцами лучше хранить в холодильнике.

Если проводится копрограмма у грудничка, то родителям не рекомендуют проводить забор каловых масс из подгузника — лучше предварительно подложить под малыша чистую пеленку. При отсутствии специального пластикового контейнера образцы можно поместить в стеклянную баночку, но предварительно ее нужно стерилизовать.

Основная информация

Крахмал вещество, которое часто встречается в продуктах питания (растительная пища). Это сложный углевод, который находясь в растущем растение, защищает его от низких температур и активизирует развитие растительных волокон в весенний период.

Крахмал содержат такие продукты:

• рисовая каша,
• овсяная,
• кукурузная,
• пшеничная,
• картофель,
• горох,
• фасоль,
• квас,
• ржаной хлеб.

При употреблении пищи, этот полисахарид начинает расщепляться еще в полости рта, с помощью ферментов, содержащихся в слюне. В желудке его расщепляет желудочный сок. После этих процессов, крахмал превращается в глюкозу и полностью усваивается организмом. Это касается как взрослого организма, так и детского.

Если крахмал в копрограмме у ребенка был обнаружен в большом количестве, значит, вы имеете дело с заболеванием Амилорея. Иногда, появление такой проблемы вызвано тяжелыми прикормами, которые были введены в питание малыша слишком рано, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Крахмал в кале у ребенка причины

Причины возникновения амилореи, можно разделить на две группы общие и возрастные.

Общие причины:

• нарушения стула (диарея),
• заболевания желудка (в большинстве случаев гастрит),
• неправильное функционирование поджелудочной железы,
• дисбактериоз,
• употребление большого количества пищи, насыщенной крахмалом,
• панкреатит (острый и хронический),
• энтерит.

До года

Амилорея у грудных малышей, не означает, что ребенок болен. Когда ребенок вскармливается грудью, с питанием крахмал поступать не может. Его появление в кале, связано с несформированностью секретных желез. С процессом взросления, Амилорея проходит самостоятельно. Для скорейшего избавления от этой проблемы, вы можете перестроить рацион ребенка. Сократите количество употребляемых овощей и фруктов, содержащих крахмал.

После года

В годовалом возрасте, рацион ребенка начинает пополняться различными продуктами. Это и есть главная причина появления Амилореи. Очень аккуратно вводите в питание малыша новые продукты. Если проблема не исчезает, сократите употребление определенных овощей и фруктов.

После 2 лет

В 2 года, возникновение Амилореи, связано с нарушениями работы тонкого кишечника. Для того чтобы убедиться в этом, необходимо пройти обследование.

Если оборудование не отобразило проблем и нарушений, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта, значит, медицинские препараты не понадобятся. Достаточно посетить гастроэнтеролога и с его помощью составить подробный рацион ребенка. Он подберет индивидуальную диету. Спустя какое-то время, ребенку снова потребуется сдать анализ кала. Если крахмальные зерна остались, значит педиатр должен назначить дополнительное обследование.

После 3 лет

Чем старше возраст, тем больше появляется причин. После трех лет, амилорея может указывать не только на нарушения в работе ЖКТ или неправильное питание. Это заболевание может сообщать о наличии гастрита или панкреатита. Для определения точной причины, ребенку необходимо пройти тщательно обследование всей пищеварительной системы.

Основные причины патологии

Причины наличия крахмала в кале у грудничка и ребенка до года не всегда указывают на заболевание.

Часто такой симптом связан с не до конца сформированными секреторными железами. По мере взросления подобное явление уходит, не требуя специфической терапии.

Если проблема не уходит самостоятельно, рекомендуется ограничить употребление ребенком продуктов с этими компонентами.

Если исследование кала показало наличие крахмала в испражнениях 2-годовалого ребенка, это указывает на сбой в работе тонкого кишечника. В таком случае не стоит заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Большое количество крахмала в анализе кала у детей после 3 лет сигнализирует не только о проблемах с желудочно-кишечным трактом, но и о погрешностях в питании.

Кроме того, симптом возникает при таких патологиях:

• гастрит;
• панкреатит;
• энтерит;
• бродильная диспепсия.

При обнаружении крахмала в кале ребенка (специфических зернышек) рекомендуется обратиться к врачу, который по результатам проведенных исследований поставит правильный диагноз.

Физические характеристики кала о чем свидетельствуют отклонения

Прежде чем приступить к исследованию химического состава каловых масс, лаборант обязательно изучает и вносит в анкету физические характеристики. Для составления качественной копрограммы они не менее важны.

К слову, некоторые расстройства пациент может отметить только самостоятельно. Например, есть среднестатистические нормы суточного количества кала. Для взрослого человека это 100-200 г. Естественно, речь идет о тех случаях, когда пациент соблюдает правильный рацион:

• выделение менее 100 г экскрементов в сутки наблюдается при запорах разного происхождения;
• более 200 г нередко свидетельствует о воспалениях слизистой оболочки кишечника, ускоренной эвакуации пищевых масс, недостаточном поступлении желчи;
• если в сутки человек выделяет более 1 кг экскрементов, то это свидетельствует о серьезной недостаточности поджелудочной железы.

Еще один важный фактор — консистенция. Каловые массы на 80 % состоят из воды. При диарее эта цифра повышается до 95 %, а вот запоры сопровождаются снижением количества жидкости до 70-65 %. В норме кал взрослого человека оформленный, имеет плотную консистенцию. О чем может рассказать анализ:

• обильные полужидкие каловые массы с маслянистыми примесями могут свидетельствовать о нарушениях всасывания жира в кишечнике;
• тестообразный кал появляется при недостаточном количестве желчи и нарушениях секреции в поджелудочной железе;
• рыхлые, кашицеобразные экскременты свидетельствуют об усиленных процессах брожения, колитах, энтеритах;
• жидкий кал появляется при нарушениях процессов пищеварения в тонком кишечнике;
• твердые каловые массы лентовидной или спиралевидной формы наблюдаются при запорах, геморрое, а также при образовании опухолей в толстой кишке;
• полужидкий, пенистый кал характерен для бродильного колита и синдрома раздраженного кишечника.

Важным фактором для диагностики является цвет стула:

• светло-коричневые каловые массы свидетельствуют об ускоренной эвакуации содержимого кишечника;
• кал красноватого оттенка наблюдается при воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки;
• при нарушениях моторики и пищеварения в тонкой кишке пациенты нередко отмечают, что стул приобретает желтый цвет;
• белые каловые массы могут свидетельствовать о закупорках желчных проток;
• при заболеваниях поджелудочной железы каловые массы могут приобретать серый или желто-серый оттенок.

Что касается других признаков, то обращают внимание и на запах. Естественно, он зависит в первую очередь от пищи и от количества употребляемых белковых продуктов

Это субъективный фактор, хотя его не стоит оставлять без внимания. Например, наличие кислого запаха может сигнализировать о бродильной диспепсии. Сильное зловоние характерно для заболеваний поджелудочной железы и нарушения оттока желчи. А при ускоренном продвижении пищевых масс стул имеет характерный запах масляной кислоты.

Стоит понимать, что физические характеристики напрямую зависят от питания. Именно поэтому за несколько дней до сдачи анализа рекомендуется перейти на простую, здоровую пищу. Переедание, строгая диета, употребление красителей и консервантов — все это может исказить результаты.

Отдельно стоит выделить такой параметр, как рН. Реакция каловых масс должна быть нейтральной — значения ее колеблются в пределах 6,8-7,6. Если данные анализов не соответствуют норме, то возможны следующие нарушения:

• слабощелочная реакция возникает на фоне нарушений процессов пищеварения в тонком кишечнике;
• щелочная реакция может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы, нарушениях пищеварения в желудке, повышенной секреторной активности в толстом кишечнике, язвенном колите;
• резкощелочная реакция, как правило, наблюдается при гнилостных диспепсических явлениях;
• резко выраженная кислая среда, наоборот, свидетельствует о диспепсии, связанной с интенсивными процессами брожения в кишечнике;
• умеренно кислая среда связана с нарушением всасывания жирных кислот.

Кстати, у ребенка кал может давать кислую реакцию, особенно если новорожденный находится на искусственном вскармливании — это связано с составом молочной смеси, поэтому заранее тревожиться не стоит. Для постановления точного диагноза нужна дополнительная информация.

Диагностика

Крахмал внеклеточный в кале у ребенка можно обнаружить как при визуальном осмотре, так и при помощи специального медицинского оборудования.

Чтобы определить наличие заболевания, необходимо провести исследование кала – капрограмму. В случае необходимости могут назначать иные дополнительные исследования.

Диагностика:

• посев кала (бактериологическое исследование) – это процедура, направленная на изучение и определение микрофлоры кишечника;
• исследование кала на дисбактериоз – это изучение каловых масс с целью определения бактериального поражения и нарушения микрофлоры кишечника;
• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия (проводится у детей старшего возраста) – это эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Подготовка к капрограмме

Подготовка к исследованию включает в себя несколько основных правил, которые позволят правильно собрать материал и установить точный (корректный) диагноз.

Подготовка:

• за несколько дней до анализа следует исключить из рациона экзотические и разнообразные блюда;
• за 2 дня необходимо полностью отказаться от фруктов и овощей, содержащих в своем составе красящие вещества;
• за 3 дня следует прекратить прием различный препаратов – антибиотиков, средств, оказывающих влияние на моторную функцию кишечника, энзимсодержащих препаратов;
• соблюдение диетического питания – отказ от мясных продуктов, картофеля, молочной продукции.

Также родителям следует заранее приобрести специальный контейнер для забора биологического материала.

Забор материала

Крахмал внеклеточный (в кале у ребенка при заборе можно обнаружить небольшие вкрапления) не является тяжелым патологическим нарушением. Однако сдать анализ необходимо обязательно. При этом каловые массы необходимо правильно собирать, чтобы результаты исследований были корректными.

Забор материала необходимо проводить только после опорожнения мочевого пузыря и гигиенических процедур.

Запрещается собирать кал с унитаза. У грудных детей рекомендуется производить забор материала с пеленок или клеенки. При этом не следует собирать кал с памперсов, поскольку на них могут присутствовать различные примеси (моча), что может повлиять на результаты анализа.

Для забора кала рекомендуется использовать специальную лопатку или шпатель. Не допускается в качестве контейнера использовать деревянную или стеклянную тару. После сбора материала контейнер необходимо плотно закрыть крышкой и указать на нем личные данные ребенка. Общий объем собранного материала должен быть не менее 15-20 г.

Весь материал следует собирать только утром за 2-3 ч до посещения клиники. Максимальный срок хранения материала в контейнере составляет не более 8 ч. При этом рекомендуется его хранить при температуре 3-5 0C.

Сроки проведения анализа

Длительность проведения исследования зависит от клиники и загруженности лаборатории. Ознакомиться с результатами лабораторных исследований можно уже через 1-2 дня после сдачи кала. В некоторых случаях процесс может занять до 3-5 дней.

Расшифровка

Крахмал внеклеточный в кале у ребенка может свидетельствовать о различных патологиях. Конкретную причину болезни должен определить специалист, после проведения и расшифровки капрограммы.

На основе полученных данных ставится диагноз:

При наличии подозрений на другие внутренние заболевания ЖКТ назначаются дополнительные исследования.

Анализ кала основные показатели

Исследование кала и определение его химического состава, физических свойств называется копрограммой.

Такой анализ назначают для диагностики патологических состояний органов пищеварительной системы.

К основным показателям, которые входят в исследование, относятся:

• Форма
• Цвет
• Запах
• Консистенция
• Наличие слизи или крови
• Реакция кала
• Неизмененные и измененные мышечные волокна
• Остатки непереваренной еды
• Эритроциты
• Переваримая клетчатка (растительная)

Также смотрят на отсутствие или наличие в биологическом материале внеклеточного и внутриклеточного крахмала, лейкоцитов, белков, билирубина, дрожжеподобных грибов, кристаллов, жирных кислот, детрита, клостридий, йодофильной флоры, нейтрального жира.

Относительно крахмала в кале, в биологическом материале может обнаруживаться два вида сложного углевода:

Особенности анализа кала у ребенка, основные показатели

При подозрении на дисфункцию ЖКТ, врач назначает анализ кала, так как амилорею нельзя заподозрить по внешнему виду ребенка. С помощью анализа каловых масс не только подтвердится диагноз, но и подберется лечение. При проведении тестов учитывают показатели:

• количество материала (зависит от возраста и массы человека);
• форма (в норме – цилиндрическая);
• консистенция (при достаточном употреблении воды она мягкая);
• цвет (коричневый);
• специфический запах;
• остатки пищи;
• выделения, которые отсутствуют у здоровых людей (эритроциты, гной);
• паразиты, их яйца.

Проводят химические исследования, определяющие кислотность (ph) кала и продукты распада, которые должны отсутствовать (эритроциты, протеины, билирубин). У здоровых детей кислотность кала (ph) варьирует от слабощелочного до слабокислого состояния. Для точного результата копрограммы кала проводят исследование каловых масс под микроскопом. Оно определяет наличие сложных сахаридов, которые под микроскопом выглядят как зерна.

Причина амилореи зависит от типа выявленного крахмала в кале ребенка, любой из них не должен наблюдаться в экскрементах.

1. Крахмал внутриклеточный – покрыт оболочкой, которая расщепляется под действием ферментов. Полностью усваивается. Присутствие этого типа свидетельствует о нарушениях функции кишечника, снижении перистальтики. Углевод эвакуируется, не успев всосаться.
2. Крахмал внеклеточный – обнаруживается при недостатке амилазы отделов пищеварительной системы, недостаточной выработке желудочного сока.

По полученной копрограмме кала лечащий врач подберет терапию, основываясь на собранном анамнезе. Он учитывает возраст пациента.

Важно! При передаче собранного материала подписывается возраст пациента, наличие небольшого количества сложных углеводов (крахмала) у детей до 2 лет является нормой.