Лечение высокого уровня триглицеридов

Холестерин

Для снижения уровня триглицеридов рекомендуется соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Такие методы особенно эффективны, если у вас максимально допустимые показатели (150-199 мг/дл).

Диета и здоровый образ жизни должны включать:

Поддержание здорового веса.
Ограниченное употребление жира и сахара.
Активный образ жизни.
Ограниченное употребление алкоголя.

Вы также можете принимать препараты для снижения уровня триглицеридов. Препараты могут использоваться, если вы подвержены факторам риска заболевания коронарных артерий. В этом случае, возможно, врач сначала назначит вам лечение для снижения уровня ЛПНП и повышения уровня ЛПВП, а затем займется триглицеридами.

Контроль над уровнями ЛПНП и ЛПВП может снизить риск инфаркта и смерти, но риски высокого уровня триглицеридов не так хорошо известны. Для более детальной информации об оптимальных показателях и лечении высокого уровня холестерина смотрите раздел «Повышенное содержание холестерина».

Первоначальное лечение

Диета и здоровый образ жизни – это первые шаги, которые помогут вам снизить уровень триглицеридов.

Диета и здоровый образ жизни включают:

Поддержание здорового веса или ограничение употребляемых калорий с целью снижения веса.
Ограниченное употребление углеводов и вредных жиров.
Активный образ жизни.
Ограниченное употребление алкоголя
Отказ от курения.
Поддержание сахара в крови на уровне близком к оптимальному, если вы страдаете диабетом.

Добавление в рацион рыбьего жира (жирных кислот омега-3) поможет снизить уровень триглицеридов. Вы можете употреблять рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимать добавки. Сорта жирной рыбы с высоким содержанием жирных кислот омега-3 включают лосось, тунец и скумбрию.

Вы может попробовать Терапевтические изменения образа жизни (TLC) или диету TLC. TLC – это комбинация диеты и здорового образа жизни, которые помогут вам снизить уровень холестерина.

Чтобы ограничить количество употребляемых углеводов, вам будет полезно узнать, какое количество углеводов содержится в различных продуктах.

Алкоголь особенно сильно влияет на уровень триглицеридов. Регулярное чрезмерное употребление алкоголя и даже один запой может вызвать значительное повышение уровня триглицеридов. Неумеренное потребление алкоголя может вызвать скачок уровня триглицеридов, что может привести к развитию панкреатита. Врач попросит вас ограничить или полностью отказаться от употребления алкоголя.

Перед тем как начать делать физические упражнения, обсудите со своим врачом их безопасность. Также вы может обратиться к диетологу для составления здоровой диеты.

Врач проверит вас на заболевания, которые могут вызывать повышение уровня триглицеридов, такие как гипотиреоз, плохо контролируемый диабет, заболевание почек. Также повышение уровня триглицеридов может быть вызвано приемом определенных препаратов. Врач может изменить дозировку или посоветовать вам прекратить принимать данный препарат.

Текущее лечение

Если ваш уровень триглицеридов не падает, несмотря на то, что вы ведете здоровый образ жизни, возможно, вам также придется принимать препараты. Выбор лечения, которое назначит вам врач, зависит не только от вашего уровня триглицеридов. Врач также примет в расчет ваш уровень холестерина и другие факторы риска сердечных заболеваний.

Если у вас высокий уровень холестерина и другие факторы риска сердечных заболеваний, вам может понадобиться комбинация препаратов, предназначенных для разных типов холестерина. Вам могут назначить:

Статины.
Фибраты.
Никотиновую кислоту.

Статины используются для снижения уровня ЛПНП. Также они могут снижать уровень триглицеридов и даже повышать уровень ЛПВП. Обычно чем больше препарат снижает уровень ЛПНП, тем больше он снижает уровень триглицеридов. Когда ЛПНП достигают оптимального уровня, можно начать принимать фибраты или никотиновую кислоту для более эффективного снижения уровня триглицеридов. Оба этих препарата также повышают уровень ЛПВП.

Если у вас очень высокий уровень триглицеридов, врач может сначала прописать препараты для снижения уровня триглицеридов, чтобы предотвратить повреждение поджелудочной железы.

Люди, которые принимают статины, должны осторожно относиться к фибратам. Сочетание этих препаратов повышает риск развития опасного для жизни мышечного заболевания под названием острый некроз скелетных мышц, который может привести к почечной недостаточности. Поэтому перед тем как совмещать данные препараты, необходимо проверить состояние почек и печени. Если у вас возникла боль в мышцах, немедленно обращайтесь к врачу.

Лечение при обострении заболевания

Если до этого вы не принимали препаратов для снижения уровня триглицеридов, вероятно вы начнете это делать. Если вы уже принимает препараты, но они не дают нужного результата, врач может изменить дозировку или назначить вам новый препарат. Вы можете принимать такие препараты, как:

Статины.
Фибраты.
Никотиновая кислота.
Жирные кислоты омега-3 (рыбий жир).

Врач может прописать вам препараты, содержащие жирные кислоты омега-3 (например, препарат Ловаза). Также жирные кислоты омега-3 содержатся в жирных сортах рыбы, таких как лосось или тунец. Но препараты являются сильно концентрированной формой жирных кислот омега-3, которые помогают снизить уровень триглицеридов. Они могут слегка поднять уровень ЛПНП, поэтому врач должен внимательно следить за вашими показателями холестерина, если вы принимаете Ловазу.

Вы должны подумать о том, сможете ли вы вести здоровый образ жизни. Возможно, вам понадобиться помощь в достижении своих целей. Подумайте о том, чтобы обратиться к дипломированному диетологу, который поможет вам разработать здоровую диету. Помните о важности физических упражнений – посещайте спортивный центр или наймите личного тренера, который составит для вас интересную, веселую и эффективную программу упражнений. Вы можете выбрать ходьбу для повышения своей физической активности.

Понижены триглицериды в крови: что это значит?

Гипотриглицеридемия – состояние, при котором общий анализ или липидограмма показывает устойчивое снижение уровня триглицеридов в сыворотке крови. Это значит, что организму недостаточно поступающих жиров, он плохо их усваивает или не может вырабатывать в требуемом объёме.

Главная причина, почему стоит опасаться дефицита триглицеридов – это отсутствие у человека жизненной энергии, необходимой для его полноценного функционирования. Также от гипотриглицеридемии страдают все липидозависимые процессы (стимуляция метаболизма, образование клеточных мембран, терморегуляция и т. д.): они тормозятся или совсем останавливаются.

Нормальная концентрация триглицеридов индивидуальна – она обуславливается возрастом и полом пациента:

у детей от рождения до 14 лет – 0,32–1,46 ммоль/л;
у женщин от 14 до 45–60 лет – 0,41–2,72 ммоль/л;
у мужчин от 14 до 55–65 лет – 0,60–3,58 ммоль/л;
у стариков от 50–65 лет и старше – 0,61–2,86 ммоль/л.

Если значение нейтральных жиров опускается за пределы нижней границы, это говорит о высоком риске нарушения физиологического механизма нейромышечной передачи, что сопровождается сильной утомляемостью и может привести к развитию тяжёлых заболеваний

Справка. Понижение уровня триглицеридов обычно сопровождается изменением и других липидных показателей, а также замедлением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уменьшением количества тромбоцитов.

Последствия при бездействии и отсутствии лечения

Гипотриглицеридемия, спровоцированная усиленной выработкой тиреоидных гормонов (гипертиреозом), может иметь негативные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы:

застойная сердечная недостаточность (слабость миокарда) – неспособность сердца перекачивать большие объёмы крови;
расстройства сердечных ритмов – учащенное сердцебиение (тахикардия) и фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).

Эти осложнения обратимы, но при неправильном лечении или его отсутствии, есть вероятность возникновения сердечного приступа или даже инфаркта.

Также низкий уровень триглицеридов означает повышенный риск развития некоторых аутоиммунных заболеваний:

бронхиальная астма, атопический дерматит, гепатит C и B;
системная красная волчанка, миастения и ревматоидный полиартрит.

Кроме того снижение триглицеридов в крови иногда может приводить к рубцеванию лёгочной ткани (пневмосклерозу) при запущенных болезнях органов дыхательной системы.

Существуют ли ощутимые признаки нарушения?

Бывает, что уменьшение массы тела на 5–10% от нормальных значений сопровождается пропорциональным снижением уровня триглицеридов в крови (на 10–20%), поэтому резкая потеря веса иногда может быть симптомом развития гипотриглицеридемии.

Но в большинстве случаев понижение концентрации триглицеридов не сопровождается специфическими признаками – человек просто чувствует общее ухудшение состояния здоровья:

постоянное ощущение усталости, нехватка физических сил и энергии;
частые вирусные (ОРВИ) и инфекционные респираторные заболевания (ОРЗ);
беспричинно подавленное настроение, вплоть до депрессии;
медленное заживление повреждений кожного покрова;
пониженное (гипотония) или низкое артериальное давление (гипотензия).

Важно! Чем дольше человек игнорирует низкий уровень триглицеридов, тем больше вероятность хронизации его последствий. Чтобы этого избежать, нужно не дожидаться появления видимых симптомов, а периодически (1 раз в 2–4 года) сдавать анализ крови на исследование липидного профиля (липидограмму).

Как повысить уровень триглицеридов в крови?

В большинстве случаев понижение триглицеридов напрямую или косвенно связанно с нарушением обменных процессов в организме, поэтому чтобы нормализовать уровень жиров, необходимо восстановить естественный метаболизм. Обычно для этого достаточно начать вести здоровый образ жизни (умеренная активность, сон, правильное питание) и содержание триглицеридов в крови увеличится само собой.

Корректировка питания

Для повышения уровня триглицеридов в рационе должно быть достаточное количество высококалорийной пищи. При этом не имеет значения, какие продукты являются поставщиком энергии, т. к. образование органических соединений возможно как из растительных, так и из животных источников.

Лучшие продукты для повышения уровня триглицеридов в организме.

Если корень проблемы кроется в нарушении всасывания жиров, то необходимо соблюдать ряд правил:

не есть пищу, которая может обладать аллергенным (молочные и злаковые продукты) и слабящим (свёкла, чернослив, неспелые фрукты) эффектом;
для лучшего усвоения делить суточный рацион на 4–6 равноценных приёмов пищи;
делать упор на высокоуглеводные продукты (особенно актуально, если уровень триглицеридов низкий, а холестерин при этом повышен).

Важно! На время лечения гипотриглицеридемии из рациона исключаются продукты с высоким содержанием витамина C (цитрусовые, сладкий перец, киви, шиповник), а также прекращается употребление его синтетического аналога.

Лекарственные препараты

При низком уровне триглицеридов в крови нужно поддерживать работу организма лекарственными средствами:

принимать биологически активные добавки (БАД) с повышенной концентрацией микро- и макроэлементов, а также жирорастворимых витаминов A, D, E, K и группы B;
при плохом переваривании еды компенсировать недостаток ферментов поджелудочной железы специальными медикаментами (Панкреатин, Креон, Микразим).

Если причиной гипотриглицеридемии стало какое-либо сопутствующее заболевание, то параллельно необходимо использовать препараты и для его лечения: например, при гипертиреозе – антитиреоидные средства (Тиамазол, Карбимазол и Пропилтиоурацил), а при лёгочных патологиях – бронхолитики (Атровент, Фенотерол, Эуфиллин).