Как принимать амоксиклав при цистите при грудном вскармливании?

В период лактации женщине необходимо заботиться обо всем, что она употребляет, так как многие вещества попадают в грудное молоко и могут воздействовать на ребенка. Особенно сложно молодым мамам приходится при появлении проблем со здоровьем, требующих приема антибиотиков. Многие из них нельзя принимать во время кормления малыша грудным молоком. Препарат Амоксиклав при грудном вскармливании врачи называют безопасным. Однако принимать его при кормлении младенца грудным молоком стоит только после консультации с врачом.

Можно ли Амоксиклав при грудном вскармливании

Принимать Амоксиклав при ГВ инструкция по использованию препарата не запрещает. Вместе с тем, кормящей маме необходимо строго придерживаться рекомендаций по дозировке и схеме приема препарата, чтобы избежать негативных последствий для новорожденного. Условия приема Амоксиклава при кормлении грудью хоть и незначительно, но отличаются от стандартных.

Принимать антибиотик на фоне грудного вскармливания желательно только при наличии серьезных показаний. Часто его назначают от воспалительных заболеваний, которые невозможно устранить без антибиотиков: пневмонии, цистите и других недугах, обусловленных активностью бактерий. Воспользоваться Амоксиклавом рекомендуют и при бактериальных воспалениях, когда маме важно избежать присоединения инфекции или прекращения лактации. Чаще всего препарат назначают при мастите, возникшем на фоне переохлаждения или застоя молока при редком кормлении малыша грудным молоком и отсутствии сцеживания.

Важно! При мастите на фоне грудного вскармливания поводом для приема лекарства становится профилактика образования абсцесса в молочной железе.

Рекомендации, как принимать Амоксиклав, можно получить у врача. Это наиболее оптимальный вариант, так как специалист учтет особенности женского организма, возраст ребенка и интенсивность кормления (например, если у мамы есть возможность заменить кормление ребенка грудным молоком на прикорм). В любом случае перед началом приема Амоксиклава при кормлении ребенка грудным молоком учитываются все негативные последствия, включая аллергические реакции у младенца.

Противопоказания

Принимать Амоксиклав в период естественного вскармливания нельзя, если у матери имеются следующие проблемы со здоровьем:

• аллергия на препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда, даже если реакция проявлялась в прошлом;
• чувствительность к прочим компонентам медикамента – это клавулановая кислота, составляющие таблетированной формы и суспензии;
• заболевания печени, возникшие вследствие долгого приема антибиотиков;
• нарушение оттока желчи и болезни желчевыводящих путей в острой стадии;
• мононуклеоз – употребление Амоксиклава при этой патологии вызывает сыпь по подобию кори.

Для диспергированной формы существуют свои противопоказания – это фенилкетонурия и почечная недостаточность в тяжелой форме. При назначении Амоксиклава женщине, ведущей вскармливание малыша, необходимо учитывать перечисленные ситуации, когда его применять нельзя.

Как действует Амоксиклав

Оригинальное описание и инструкция по использованию препарата относит Амоксиклав к полусинтетическим антибиотикам группы пенициллинов. В списке действующих веществ средства упоминается два вещества:

1. Полусинтетический антибиотик амоксициллин — основной действующий компонент, угнетающий бактерий и разрушающий их мембраны.
2. Клавулановая кислота — дополнительные бактерицидный компонент, который усиливает эффективность препарата по отношению к бета-лактамным бактериям.

Средство эффективно по отношению к многим микроорганизмам. Каждый компонент Амоксиклава способен проникать в биологические жидкости и мягкие ткани уже через полтора часа после приема таблеток. При использовании Амоксиклава в форме суспензии активные соединения обнаруживаются в грудном молоке еще быстрее — через 30-45 минут.

В пользу того, чтобы назначать Амоксиклав при лактации, свидетельствует тот факт, что действующие вещества достаточно быстро выводятся из организма черед почки и кишечник. Это значит, что по окончании курса терапии можно возобновить кормление уже через 12 часов. Однако кормящим мамам инструкция по применению допускает продолжать давать малышу грудь без риска его интоксикации. Это важно, так как при мастите для кормящей мамы необходимо сохранить лактацию при ГВ, особенно если малышу еще не исполнилось 6 месяцев.

Отзывы женщин, принимавших лекарство при лактации

Пациентки говорят о том, что «Амоксиклав» при грудном вскармливании практически никогда не вызывает негативной реакции у ребенка. Чаще всего аллергия и расстройство пищеварения возникает в результате неправильного приема препарата. Именно поэтому так важно перед коррекцией получить консультацию специалиста и индивидуальные назначения.

Несомненным плюсом лекарства является разнообразная форма выпуска. Вы можете купить капсулы или жидкую суспензию. Помните, что дозировка у различных видов препарата может отличаться.

Женщины отмечают, что помимо безопасности, лекарство считается довольно доступным. Средняя стоимость одной упаковки препарата составляет 200 рублей. Чаще всего пачки средства хватает на несколько курсов лечения. Помните, что проводить коррекцию самостоятельно довольно небезопасно. Лечитесь правильно и будьте здоровы!

Сегодня лечение многими препаратами антибактериального действия уже не обеспечивает нужного эффекта. Многие виды бактерий проявляют резистентность (устойчивость) к компонентам, входящим в состав. Это приводит к тому, что дозировка лекарства увеличивается или же продлевается терапевтический курс. Однако существуют аминопенициллины — группа лекарственных средств, устойчивость к которым развивается у микроорганизмов очень медленно. В эту группу входит и Амоксиклав — медикамент, нечувствительность к которому проявляет лишь 1% известных бактерий.

Почему на препарат стоит обратить внимание

Использование Амоксиклава отличается рядом преимуществ перед лекарствами сходного действия:

• выпускается в нескольких формах, что позволяет остановить выбор на более подходящей для организма;
• лекарственное средство продается по доступной цене;
• обладает высокой и стабильной биодоступностью (более 50-ти %);
• можно употреблять как до еды, так и после приема пищи;
• амоксиклав обладает не только бактерицидным действием, но и оказывает бактериостатический эффект. Благодаря этому, происходит не только устранение патогенных микроорганизмов, но и останавливается их размножение.

Использование при цистите, уретрите и пиелонефрите

Наиболее действенной при лечении цистита, пиелонефрита и уретрита считается антибиотикотерапия. Дозировка лекарства подбирается в соответствии с типом, видом и динамикой развития патологии.

При цистите

Лекарственное средство Амоксиклав при цистите отличается высокой эффективностью. Это возможно благодаря тому, что препарат активен в отношении грамположительных бактерий, вызывающих воспаление мочевого пузыря. Бактерицидное действие медикамента также распространяется на стрептококки, бордетеллы, сальмонеллы, листерии и эхинококки.

При пиелонефрите

Аминопенициллины широко используются для лечения патологии. Амоксиклав обеспечивает хороший лечебный эффект при энтерококках и кишечной палочке. При воспалении почек на начальной стадии возможно лечение таблетками.

Качественное лечение пиелонефрита Амоксиклавом возможно за счет высоких антибиотических свойств. Кроме того, медикамент отличается минимальной нефротоксичностью, которая влияет на состояние почек. Лечение воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре должно сопровождаться быстрым выведением препарата. Амоксиклав имеет такое свойство и в высокой концентрации покидает организм вкупе с мочой.

При уретрите

Амоксиклав помогает избавиться от уретрита, т.к. способен уничтожать патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеиспускательного канала. Немаловажным при лечении уретры является тот факт, что препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов. Довольно часто уретрит сопровождается инфекциями половых путей, поэтому способность Амоксиклава влиять на различные микроорганизмы позволяет избежать дополнительного лечения.

Как быстро начинает действовать лекарство

Амоксиклав хорошо усваивается и относится к лекарствам быстрого действия. Его максимальная концентрация в организме наблюдается уже через 60 минут после проникновения в кровоток.

В то время, когда предполагается максимальная насыщенность крови активными веществами, рекомендуется следить за появлением нежелательных эффектов. Это позволит определить реакцию организма на полученную дозу препарата.

Выпускаемые формы и основные составляющие

Сегодня препарат выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки в пленочной оболочке (250, 500, 875 мг);
• порошок для приготовления суспензии 5 мл (250 и 400 мг);
• растворяемый порошок для внутривенного введения (500 и 1000 мг).

Любая форма препарата в качестве активных веществ содержит:

• Амоксициллин, включенный ВОЗ в перечень важнейших существующих лекарств;
• Клавулановую кислоту, которая способствует уничтожению микроорганизмов.

Противопоказания

Нельзя назначать препарат пациентам, имеющим:

• непереносимость любого компонента, входящего в состав;
• высокую чувствительность к пенициллинам и остальным бета-лактамным антибиотикам;
• лимфолейкоз;
• нарушения функции печени, появление которых было спровоцировано клавулановой кислотой или амоксициллином;
• инфекционный мононуклеоз.

Показания

Целесообразно применять Амоксиклав для лечения инфекций, спровоцированных чувствительными микроорганизмами:

• мочевыводящих путей (при пиелонефрите и уретрите);
• болезней гинекологического характера;
• поражений кожного покрова и мягких тканей;
• укусов человека и животных;
• верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, синуситы, тонзиллиты, пневмония, хронический отит, фарингиты);
• желчных путей;
• соединительной ткани и костей.

Внутривенное введение раствора Амоксиклав показано для терапии:

• инфекций брюшной полости;
• инфекций, передаваемых во время незащищенного полового контакта;
• для профилактики инфицирования после оперативного вмешательства.

Дозировка

При легком и среднем течении болезни обычно назначаются таблетки 250 мг (1 шт. каждые 8 часов). Инфекции, протекающие тяжело, лечатся принятием 500 мг лекарства каждый 12 часов.

Рекомендуемая доза зависит от следующих факторов:

• возраста;
• массы тела;
• стадии развития болезни;
• общего состояния организма;
• функционирования почек.

Лечение цистита

Суточная норма Амоксиклава для взрослого человека — 625 мг. Доза должна быть разделена на 2 приема. Средняя длительность терапевтического курса — 3 дня.

Более длительный период терапии может быть прописан врачом, если пациент входит в группу риска из-за имеющихся заболеваний и особенностей, к которым относят:

• повышенный уровень сахара в крови;
• мужской цистит, протекающий в острой форме;
• пожилой возраст (старше 65-ти лет);
• нарушения метаболизма;
• острые формы патологий.

В период терапии следует исключить половые контакты и физическую нагрузку. В некоторых случаях уместно назначение специальной диеты.

Лечение воспаления почек

Пиелонефрит лечится не менее 7-ми дней. При недостаточно длительной терапии существует риск оставить патологию недолеченной. В некоторых случаях курс продлевается до 14-ти дней, однако это должен решать лечащий врач, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма (особенно почек) пациента.

Лечение уретрита

При уретрите нельзя использовать Амоксиклав более 14-ти дней. Дозировка подбирается индивидуально и не может быть одинаковой даже для половых партнеров.

Передозировка

Возникшая передозировка подразумевает симптоматическое лечение. Больной должен находиться под врачебным контролем. Если последнее употребление лекарства произошло не позднее 4-х часов назад, целесообразно сделать промывание желудка и принять активированный уголь (уменьшает всасывание).

Побочные действия

Лечение Амоксиклавом может сопровождаться нежелательными побочными реакциями со стороны различных систем организма.

• пищеварительная система часто реагирует следующими проявлениями: болью в эпигастральной области, нарушением функционирования печени, гепатитом, потерей аппетита, гастритом, стоматитом, потемнением эмали зубов, стоматитом, холестатической желтухой, геморрагическим колитом, глосситом. У пожилых людей (чаще мужского пола) следствием длительной терапии может стать печеночная недостаточность.
• со стороны центральной нервной системы могут возникнуть судороги, головокружения, бессонница, чувство тревоги, головные боли. Чаще всего такие проявления наблюдаются у людей, имеющих нарушение функции почек.
• со стороны мочевыделительной системы наблюдаются гематурия, воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек, кристаллурия;
• аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, анафилактического шока, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, аллергического васкулита, мультиформной экссудативной эритемы.

Беременность и дети

Активные компоненты препарата имеют свойство проникать в грудное молоко в небольших количествах. В период грудного вскармливания рекомендуется приостановить лечение Амоксиклавом.

Чаще всего терапия Амоксиклавом требуется детям, заболевшим ангиной. Медикамент препятствует распространению вызвавших недуг стрептококков. Максимально допустимая суточная доза — 45 мг на 1 кг массы тела. Маленьким детям антибиотик дают пить в виде суспензии. Ребенку постарше (до 12-ти лет) прописывают 40 мг на 1 кг веса. В случае, если вес ребенка составляет больше 40 кг, дневную дозу рассчитывают как для взрослого человека.

Дозировку для детей нельзя рассчитывать самостоятельно. Допустимое количество антибиотика должен рассчитывать врач, назначивший лечение.

Взаимодействие с алкоголем

Как и любой другой антибиотик, Амоксиклав запрещено мешать с напитками, содержащими в составе спирт.

Горячительные напитки способны свести к минимуму лечебный эффект препарата, но этот исход еще не самый худший. Смешиваясь с амоксициллином и клавулановой кислотой, спирт в несколько раз увеличивает риск проявления нежелательных побочных эффектов.

Возрастает нагрузка на печень и почки, вынужденные избавляться не только от продуктов распада лекарства, но и от остатков алкоголя. Употребление спиртных напитков рекомендуется отложить до окончания полного лечебного курса.

Продажа и стоимость

Лекарственное средство Амоксиклав отпускается из аптек только при наличии рецепта от врача.

Хранение

Медикамент должен стоять в темном сухом месте. Температура хранения — не выше 25 °C. При соблюдении рекомендаций по содержанию лекарства срок годности — 2 года.

Отзывы

Оставленные покупателями отзывы свидетельствуют об эффективном действии препарата.

Показания к применению Амоксиклава при грудном вскармливании

У женщин здоровье после родов несколько ослабевает, поэтому во время грудного вскармливания нередко происходит учащение бактериальных инфекций. При этом лечение кормящей мамы рекомендовано проводить с использованием безопасных антибиотиков, которые либо не проникают в ткани молочной железы, либо не оказывают выраженного влияния на малыша при кормлении грудным молоком.

Применение препарата Амоксиклав при кормлении эффективно и безопасно при использовании любой лекарственной формы. Его активные компоненты помогают устранить воспаление, спровоцированное активностью восприимчивых к пенициллинам бактерий. Лактирующим женщинам назначается лекарство при следующих заболеваниях:

• воспалительные процессы лор-органов;
• воспалительные процессы бронхолегочной системы;
• воспалительные заболевания мочевыводящей системы;
• воспалительные и гнойные заболевания кожи, суставов и костей;
• гинекологические и инфекционные половые патологии.

Также развитие заболевания воспалительного характера происходят из-за перестройки организма. Например, антибиотики назначают при лактостазе (застое молока) в период грудного вскармливания, угрожающим перейти в мастит. Если подобное состояние наблюдалось после предыдущих родов, пациентке будет рекомендовано применять при лактации массаж, частое кормление или сцеживание молока.

Обратите внимание! Несмотря на доказанную безопасность препарата, назначать сам антибиотик и определять его дозировку при лактостазе, бронхите, при цистите для кормящих мам имеет право только врач.

Аналоги

Если по какой-то причине женщина во время вскармливания не может употреблять Амоксиклав, доктор может предложить альтернативный вариант из следующего списка:

• Флемоксин Солютаб;
• Флемоклав Солютаб;
• Арлет;
• Аугментин;
• Панклав;
• Экоклав.

Относительно замены Амоксиклава другим медикаментом нужно обратиться к специалисту, поскольку каждый из перечисленных аналогов имеет собственные противопоказания и побочные эффекты.

Как пить Амоксиклав

Принимать Амоксиклав при грудном кормлении малыша рекомендуется максимально коротким курсом. Врач подбирает минимальную эффективную дозировку, опираясь на жалобы пациентки и результаты диагностики. Чаще всего для устранения неприятных симптомов при грудном вскармливании достаточно трехкратного приема Амоксиклава с интервалом 8 часов. При необходимости дозировку повышают и увеличивают интервал между приемами до 12 часов.

Так как компоненты препарата в максимальной концентрации наблюдаются в молоке через 1,5—2 часа после приема таблеток или суспензии, воспользоваться средством нужно так, чтобы пик этого показателя пришелся на время после кормления. Для этого таблетки или суспензию выпивают минимум за 30-40 минут до прикладывания ребенка к груди. Как правило, к следующему кормлению концентрация действующих веществ в грудном молоке снижается.

Совет! При использовании антибиотиков женщине при ГВ рекомендуется больше пить, чтобы почки активнее выводили лекарство из организма.

Мнение производителей и врачей

Многие матери в период вскармливания сильно переживают по поводу необходимости пить антибиотики для лечения инфекций. Спрашивают докторов, как это может повлиять на самочувствие крохи, не скажется ли на лактации и качестве молока. Производители по этому поводу утверждают, что негативных реакций детского организма не последует, если мать пьет таблетки или суспензию Амоксиклав в той дозе, которая окажет терапевтический эффект. И если польза для здоровья женщины выше, нежели предполагаемые риски побочных реакций у ребенка.

Важно! Врачи настаивают, что совмещать Амоксиклав со вскармливанием грудью можно, а при соблюдении женщиной рекомендаций по дозировке и кратности приема ничего страшного не случится. Антибиотик употребляют не длительным курсом, поэтому доктора настаивают на продолжении вскармливания. Ведь молоко матери – источник витаминов и веществ, необходимых для полноценного развития и здоровья крохи.

Дозировки Амоксиклава для кормящих мам

Стандартная дозировка таблеток или суспензии Амоксиклава при кормлении грудным молоком составляет 125 мг на прием. В день женщине разрешается выпивать не более 2 таблеток. Если не наблюдается выраженных реакций на препарат, а симптомы сильно выражены, однократную дозу повышают до 250 мг.

Что касается случаев, когда заболевание протекает в тяжелой форме, инструкция при лактации допускает еще большее увеличение однократной дозы до 500 мг, а интервал между приемами увеличивают до 12 часов. При мастите с нагноением или без препарат принимают не меньше 2 недель по 500 мг трижды в день, а при осложненном течении по 875 мг трижды в день.

Длительность курса и другие особенности приема лекарства Амоксиклав обсуждаются индивидуально. Так, при цистите достаточно 5-дневного курса лечения, в то время как при ангине и мастите назначенную врачом дозу антибиотика следует принимать не меньше 10-14 дней.

Важно! Чтобы у матери не произошло изменение микрофлоры кишечника, вместе с антибиотиком следует начать пить препараты Бифиформ, Линекс, Хилак Форте и их аналоги.

Форма выпуска лекарства

Амоксиклав продается в аптеках в форме таблеток и порошка, из которого готовят раствор для приема внутрь и инъекций. В форме таблеток средство рекомендуется разводить кипяченой водой в количестве 100-150 мл. Таблетки выпускаются в различной дозировке амоксициллина, действующего компонента, так они могут содержать 125, 250, 400, 500, 875 и 1000 мг активного вещества.

Подытоживая, можно перечислить формы выпуска Амоксиклава:

• таблетки 250+125 мг, 500+125 мг, 875+125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота);
• порошок для приготовления пероральной суспензии – 125+31 мг, 250+62 мг, 400+57 мг, 600+42 мг;
• порошок для приготовления внутривенных растворов – 500+100 мг, 1000+200 мг;
• таблетки для рассасывания во рту без проглатывания – 500+125 мг, 875+125 мг.

На заметку! Количество клавулановой кислоты в препарате производитель указывает отдельно. То есть если на упаковке указано суммарное количество Амоксиклава 156 мг, то нужно учитывать, что содержание клавулановой кислоты там 31 мг, а остальная часть приходится на амоксициллин.

Последствия для ребенка

Препарат при правильном приеме быстро выводится из организма, поэтому его активные соединение не успевают оказать негативного влияния на организм крохи. Однако несмотря на это иногда присутствуют неприятные последствия для ребенка, которые являются типичными для антибиотиков. Среди них:

• молочница в ротовой полости;
• дерматиты и аллергии;
• дискомфорт в кишечнике.

Чтобы вовремя выявить побочные явления у малыша, важно следить за его состоянием и настроением. Частый плач, подтягивание ножек к животу, урчание и диарея должны насторожить и стать поводом для визита к педиатру. Устранить эти симптомы помогают детские препараты для восстановления микрофлоры.

При появлении аллергических реакций ребенок может стать тревожным из-за зуда кожного покрова, отека слизистой в носу и так далее. При внимательном осмотре на теле могут обнаружиться красные высыпания или даже папулы. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром или дерматологом, которые могут назначить наружные лекарственные средства или детские капли/спреи от аллергии.

Как свидетельствуют многочисленные отзывы, антибиотик Амоксиклав достаточно быстро справляется с инфекциями в организме кормящей матери. Опасения за состояние малыша часто бывают напрасными, так как риск появления побочных эффектов при правильном приеме средства крайне низок.

Можно ли принимать Аминоксилав при кормлении грудью?

Результаты израильского исследования свидетельствуют о том, что амоксициллин/клавулановая кислота и цефуроксим могут быть безопасными во время лактации. Для подтверждения этих результатов необходимы более масштабные исследования [1] .

Возможные последствия для ребёнка

Поскольку Амоксиклав относится к группе антибиотиков, важно наблюдать за самочувствием малыша. В большинстве случаев никаких реакций на препарат не возникает, побочные эффекты чаще всего проявляются при превышении дозировки. Однако кормящей маме следует узнать возможные последствия для ребёнка:

• появление молочницы в ротовой полости;
• расстройство пищеварения, диарея;
• аллергическая сыпь.

В небольшом контролируемом проспективном исследовании матери отслеживали своих детей на наличие признаков побочных эффектов (образование шерсти на языке, трудности с кормлением, изменение частоты и консистенции стула, опрелости и кожная сыпь). Не было обнаружено статистических различий в этих параметрах между младенцами контрольных матерей и 14 матерями, принимающими амоксициллин-клавуланат. [2]

Когда нельзя принимать препарат?

Амоксиклав не назначается, если у женщины имеются:

• аллергическая реакция на пенициллины и цефалоспорины в прошлом;
• непереносимость компонентов лекарства;
• нарушение желчеотделения и патология печени, спровоцированные приёмом антибиотиков;
• мононуклеоз: приём антибиотика может вызвать появление кореподобной сыпи.

Диспергированная форма препарата имеет дополнительные ограничения приёма:

• фенилкетонурия;
• тяжёлая форма почечной недостаточности.

Средство используется с осторожностью при наличии заболеваний пищеварительных органов, патологии печени, псевдомембранозном колите.

Можно ли кормить ребёнка во время лечения?

Амоксиклав входит в группу антибиотиков, разрешённых во время кормления грудным молоком. Не нужно переводить малыша на искусственные смеси. Отказаться от кормления крохи допустимо лишь в двух случаях:

• при непереносимости препарата младенцем;
• если маме назначены большие дозы антибиотика.

Однако в обоих случаях требуется консультация со специалистом для индивидуального решения вопроса.