Гормон пролактин относится к наиболее важным биологически активным веществам, которые регулируют физиологические процессы в организме женщины, а также обеспечивают формирование процесса лактации. От концентрации этого гормонального компонента напрямую зависит качество грудного вскармливания и его продолжительность. Для молодых мам станет актуальной информация о физиологической норме пролактина во время грудного вскармливания, а также о способах его повышения при диагностированной нехватке.
Общие характеристики
Местом выработки этого биологически активного вещества является передняя доля гипофиза. Частично в синтезе пролактина принимают участие плацента, молочные железы, иммунная и нервная система. К основным функциям данного гормона относят:
- Функция защиты от нежелательной беременности в период грудного вскармливания;
- Снижение порога болевой чувствительности;
- Регуляция синтеза молока в грудных железах в послеродовом периоде;
- Регуляция водно-электролитного баланса и других вариантов метаболизма;
- Стимуляция полового влечения;
- Ускорение регенеративных процессов в области кровеносных сосудов;
- Участие в обмене кальция;
- Участие в процессе созревания и выхода яйцеклетки.
Гормоны при лактации
Успешное кормление ребенка грудью зависит напрямую от гормонального фона. По завершению беременности наступает его очередная перестройка. Это может сказаться как на самой лактации, так и общем самочувствии женщин, нарушении обменных процессов.
Рекомендуем прочитать статью о гормонах после родов. Из нее вы узнаете, что происходит с гормонами после родов, когда фон приходит в норму, какие гормоны сдают при гормональном сбое после родов и как восстановить гормоны после родов.
А здесь подробнее о лишнем весе после родов.
От каких зависит грудное вскармливание
Уже в середине беременности грудные железы готовы к кормлению, но выделению молока препятствуют гормоны плаценты. После ее отделения от матки уровень плацентарного прогестерона, эстрогенов и хорионического гонадотропина падает, что и запускает лактацию.
Образование молока находится под контролем пролактина гипофиза. В период беременности высокий уровень гормона поддерживают эстрогены. Они вызывают увеличение количества и объема гипофизарных клеток, ответственных за его синтез.
После родов стимуляция обеспечивается сосанием ребенка, поэтому чем чаще его мать прикладывает к груди, тем выше будет продукция гормона. Особенно высокий эффект у ночных кормлений.
Процесс выделения уже образованного молока обеспечивает окситоцин. Его выбрасывает гипоталамус также в ответ на раздражение соска. Сокращение альвеолярных протоков в молочной железе под воздействием этого гормона является стимулом для дальнейшего синтеза пролактина.
Что влияет на выделение молока
Сама грудная железа также может оказывать воздействие на образование молока по принципу обратной связи. Это означает, что полностью опорожненные протоки вызывают повышение пролактина, а застой молока тормозит его продукцию.
Это возможно благодаря наличию особого соединения белковой природы, названного фактором ингибирования (подавления) лактации. Такой механизм защищает молочные железы от переполнения и стимулирует образование пролактина при нехватке молока в «пустой» груди. При этом ингибитор действует только локально, то есть постоянное опустошение одной железы стимулирует лактацию только в ней.
Основными гормонами – пролактином и окситоцином – гормональная регуляция не исчерпывается, на нее оказывают влияние и другие железы внутренней секреции:
- Кортизол и адреналин надпочечников, выделяющиеся при стрессе, повышают количество пролактина, но останавливают продукцию окситоцина. Молоко перестает вначале выделяться, а затем и образовываться.
- Мужские половые гормоны и прогестерон при избыточном уровне в крови препятствуют выработке пролактина.
- Тироксин щитовидной железы. Его снижение, как и повышение, бывает причиной недостатка молока. Заболевания сопровождаются снижением уровня гормонов лактации почти в 2 раза по сравнению с нормой, а образующееся молоко имеет меньшую питательную ценность.
- Инсулинорезистентность (нечувствительность к инсулину) при диабете 2 типа приводит к уменьшению выработки пролактина. Такое же действие отмечается при ожирении и злоупотреблении сладостями.
Изменения веса
Процесс кормления ребенка вызывает большие расходы энергии – около 500 ккал за сутки. В норме лактация приводит к нормализации массы тела, накопленной в период беременности. Тем не менее нередко отмечается набор веса из-за неправильного питания. Повышается аппетит, а для быстрого восполнения дефицита калорий женщины склонны употреблять много сладкого, мучного и жирной пищи.
Отрицательную роль играют и стрессы, недосыпание, постоянное перенапряжение. Они провоцируют отложение жира, тормозят обменные процессы.
В том, случае, если женщина прекращает кормить грудью в первые 2 месяца после родов, то это также провоцирует увеличение объема жировой ткани. Подобный эффект вызван нехваткой половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) из-за повышенной продукции пролактина.
Зоны жировых отложений
Чтобы избежать повышения или падения веса, а также обеспечить ребенка всем необходимым для развития, рекомендуется следующий рацион питания на день:
- отварная или тушеная рыба – 300 г, или нежирное мясо – 250 г;
- творог 5-9% – 70 г, сыр – 20 г, сливочное масло – 15 г;
- хлеб – 200 г, каша – 50 г сухой крупы;
- молоко, кисломолочные напитки – 600 мл;
- яйцо – не более 1 куриного или 2 перепелиных;
- сок из овощей и фруктов свежевыжатый без сахара – 1 стакан;
- ягоды, фрукты, овощи свежие и отварные (лучше на пару) – 750 г.
Если питание женщины соответствуют норме, имеется достаточная физическая активность, то одной из причин склонности к ожирению может быть послеродовый тиреоидит – воспаление ткани щитовидной железы. Заболевание приводит к снижению уровня тироксина с повышением веса тела. Оно сопровождается повышенной сонливостью, заторможенностью, зябкостью, запорами и отечностью кожи.
Перепады настроения
Перенесенный родовой стресс, а также резкое падение уровня половых гормонов, перестройка организма на образование молока влияют на состояние нервной системы. Женщины становятся неуравновешенными, плаксивыми, испытывают частую раздражительность, тревожность. В тяжелых случаях появляется послеродовые расстройства психики с такими симптомами:
- приступы беспричинной паники, учащенного сердцебиения и дрожания рук;
- головные и сердечные боли;
- повышенная потливость;
- полный упадок сил к вечеру;
- потеря интереса к окружающему;
- отказ от заботы о ребенке.
Головные боли после родов
Немаловажное значение для колебаний настроения имеет наследственная предрасположенность, физическое перенапряжение, изменение семейных взаимоотношений. Такие состояния не всегда требуют медикаментозной терапии, но обращение к грамотному психотерапевту может принести ощутимую пользу.
Для предупреждения эмоциональных расстройств рекомендуется:
- не менее часа ежедневно гулять на природе;
- выделить время для ухода за собой – массаж, расслабляющие ванны с аромамаслами, прослушивание успокаивающей музыки;
- занятия лечебной физкультурой, йогой, дыхательные упражнения;
- общение с друзьями.
Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:
Показатели нормы
Уровень концентрации данного гормона в организме молодой мамы напрямую зависит от выбранного способа вскармливания ребёнка. Если малыш с самого рождения питается искусственными молочными смесями, то концентрация пролактина в женском организме остается в пределах 400 – 600 мЕд/л. Когда малыш находится на естественном вскармливании, каждая процедура прикладывания его к материнской груди сопровождается повышением уровня пролактина в организме молодой мамы.
В течение первого полугодия с момента рождения ребенка пределом физиологической нормы пролактина является показатель 2500 мЕд/л. В период с 7 месяцев до 1 года эта цифра уменьшается до 1000-1200 мЕд/л. Начиная с 1 года, уровень пролактина в организме кормящей женщины прибывает в диапазоне 600 1000 мЕд/л.
Спокойствие, только спокойствие!
Не менее важен для грудного вскармливания гормон окситоцин. Он влияет на сокращение мышечных, которые проталкивают молоко в протоки. Если пролактин работает с заделом на следующее кормление, то окситоцин выделяется именно на это кормление и помогает выделению молока. Действует на все клетки, чувствительные к окситоцину, поэтому кормление грудью благотворно влияет на быстрейшее сокращение матки после родов.
Окситациновый рефлекс более сложный, так как на него влияет настроение и эмоциональное состояние женщины. Если мама нервничает, беспокоится, то вместо окситоцина выделяется адреналин (антагонист окситоцина), что препятствует выделению молока из протоков. Этот механизм заложен природой не случайно. К примеру, в первобытном обществе кормящей маме с ребенком нужно укрыться от дикого зверя. В такой стрессовой ситуации выделяется адреналин, который подавляет действие окситоцина, и молоко не вытекает. А если бы оно вытекало, то этот дикий зверь легко нашел бы женщину по запаху.
Но при этом, когда она почувствует себя в безопасности, расслабится, то молоко снова начнет легко вытекать из груди. Поэтому, и современным мамам нужно помнить, что для того, чтобы было легче покормить ребенка нужно настроиться на малыша, успокоиться. Можно перед кормлением выпить теплый чай, положить на грудь теплую пеленку, опустить ноги в таз с теплой водой, сделать массаж шейно-воротниковой зоны. Все, что доставляет маме удовольствие, поможет работать окситоцину. Не зря же его называют гормоном любви.
Отклонение от нормы
В медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда у кормящих женщин наблюдается спонтанное повышение или снижение показателей данного вещества.
К основным причинам увеличения концентрации пролактина относят:
- Наличие хронических заболеваний печени и почек;
- Синдром поликистоза яичников;
- Доброкачественные или злокачественные опухоли гипофиза и гипоталамуса;
- Киста головного мозга;
- Аутоиммунные заболевания, системная красная волчанка.
Обратно противоположной ситуацией является резкое снижение показателей этого вещества в организме молодой мамы. Приводить к этому могут такие причины:
- Инфаркт гипофиза в послеродовом периоде;
- Переношенная беременность;
- Употребление лекарственных медикаментов, обладающих дофаминергическим и противосудорожным эффектом.
Можно ли повысить или снизить выработку молока с помощью гормонов
Лучше всего повышать или снижать лактацию естественным путем. Для повышения лактации – чаще прикладывать малыша к груди, а для снижения – наоборот, реже.
Немаловажно для хорошей лактации правильное сбалансированное питание матери, включающее большое количество овощей и фруктов, злаки, мясо. Для увеличения лактации необходимо пить теплые напитки в течение дня – не менее 2,5 л/сутки. Для снижения лактации – наоборот, стараться не пить именно горячих напитков, а количество жидкости снизить до 1,5 л – максимум 2 л/сутки.
Для регуляции лактации (как для повышения, так и снижения) очень важен психологический настрой женщины, ее уверенность, что все получится без применения лекарств.
Если наладить лактацию частотой прикладываний к груди, сбалансированным и правильным питанием кормящей мамы не получается, то прибегают к лекарственным препаратам. Перед приемом медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Прием окситоцина в таблетках
Представителем лекарств, содержащих окситоцин, является таблетки Дезаминоокситоцина. Его назначают только со 2-го по 6-й день после родов. На ребенка этот препарат не оказывает влияния, потому что выводится буквально через 5 минут после приема. Дезаминоокситоцин действует аналогичным образом, как и природный окситоцин.
Важно! Принимать гормональные препараты желательно только в крайних случаях и только под наблюдением врача.
Закапывание окситоцина в нос
Действие окситоцина в виде назальных капель то же, что и у природного окситоцина. Просто эффект от гормона наступает через несколько минут, в отличие от внутримышечного или внутривенного введения, при которых действие наступает менее, чем через 2 минуты.
Окситоцин в нос назначают для увеличения лактации. Продается он в виде спрея или капель. Лучше пользоваться каплями, так как их легче дозировать. Закапывают его за 5 минут до кормления грудью. Рекомендованная доза – 0,1 мл, но для подбора точной дозировки нужно обязательно обратиться к врачу.
Самое лучшее питание для грудного ребенка – молоко матери. Испокон веков женщина кормила своего младенца грудью. Не нужно поддаваться влиянию, что лактация возможна только под действием каких-либо препаратов: гомеопатических, гормональных и так далее. Большинство женщин могут обеспечить достаточное количество молока своему ребенку, правильно питаясь, стараясь избегать стрессов и твердо настроившись на длительное грудное вскармливание.
Пролактин и его норма при кормлении грудью
Пролактин – гормон «активно участвующий» в лактации. Именно в период грудного вскармливания его становится намного больше, чем при беременности. Это необходимо для того, чтобы у кормящей мамы вырабатывалось молоко.
Пролактин
Давайте разберемся, как же работает пролактин? Каждая кормящая мама знает, что сразу после родоразрешения новорожденного нужно приложить к груди. Это необходимо для выработки пролактина и соответственно «налаживания» лактации.
При кормлении грудничка по требованию молока у кормящей мамы будет больше, чем при кормлении по часам. Если малыш часто сосет грудь, регулярно «опорожняя» ее, то сигнал об этом идет в специальный отдел мозга. Следовательно, вырабатывается больше гормона пролактина, а тот в свою очередь увеличивает приток молока. Если наоборот – ребенок сосет грудь вяло или кушает по часам и при этом промежутки между кормлениями большие, то соответственно — пролактина выделяться в кровь будет мало, а значит и приток молока в грудь будет маленьким.
Важно! Ночью пролактина вырабатывается больше всего. Поэтому нужно сохранить ночные кормления ребенка как можно дольше.
Если по какой-то причине (болезнь кормящей мамы, нахождение ее в больнице и т.д.) нужно на какое-то время прервать грудное вскармливание, то необходимо обязательно сцеживать молоко. Таким образом, пролактина будет вырабатываться достаточно, а значит можно сохранить лактацию. Чем больше молока сцеживается, тем больше его прибывает.
Кроме влияния на процесс грудного вскармливания, пролактин формирует так называемый «материнский инстинкт» — когда мама всеми силами старается заботиться о ребенке, оберегать его и любить.
Еще одна функция пролактина – подавление овуляции. Это необходимо для того, чтобы не наступила незапланированная беременность. В первые полгода лактации риск наступления беременности ниже, чем после 6 месяцев от начала грудного вскармливания. Если кормящая мама не планирует новую беременность, то использовать контрацептивы все же стоит и в первые полгода лактации и далее тоже. Особенно важно об этом помнить, если ребенок ночью к груди не прикладывается, а значит уровень пролактина будет ниже, чем если бы присутствовали ночные кормления.
Как увеличить выработку пролактина при грудном вскармливании
Гормон пролактин относится к наиболее важным биологически активным веществам, которые регулируют физиологические процессы в организме женщины, а также обеспечивают формирование процесса лактации. От концентрации этого гормонального компонента напрямую зависит качество грудного вскармливания и его продолжительность. Для молодых мам станет актуальной информация о физиологической норме пролактина во время грудного вскармливания, а также о способах его повышения при диагностированной нехватке.
Как повысить
Восстановить нормальный уровень гормона помогают мероприятия, направленные на устранение первопричины данного состояния. Следующим этапом является нормализация рациона и образа жизни молодой мамы. Женщине с диагностированным низким уровнем пролактина нужно спать не менее 9 часов в сутки, добавлять в рацион свежие овощи, фрукты и злаки, ограничивать себя от стрессов.
Повышению уровня данного биологически активного вещества способствует употребление таких продуктов питания:
- Нешлифованный рис;
- Ячмень и кукуруза;
- Пророщенная пшеница;
- Гранат, яблоки;
- Растительное масло (кунжутное, соевое, финиковое, льняное);
- Имбирь;
- Овощи (сельдерей, брокколи, морковь, цветная капуста).
Рацион питания молодой мамы должен содержать животные белки, которые можно черпать из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы. Без регулярного поступления белков в организме человека за короткий промежуток времени формируется гормональный дисбаланс.