Посев на ureaplasma spp. с определением титра и чувствительности к антибиотикам (влагалище)

Какие жидкости исследуются при анализе на микоплазму

Для исследования организма пациента используют кровь и мочу. При ПЦР можно брать практически любую жидкость. Но более ясную картину дает кровь. Эта диагностика позволяет выявить наличие микроорганизмов на генетическом уровне. Результаты получаются максимально точными и достоверными. Нет необходимости в повторном взятии материала.

Для ИФА необходим забор крови из вены. Его делают утром и натощак. Если по результатам обнаружены иммуноглобулины, то это подтверждает протекание недуга в острой форме. Эти антитела могут появиться через полмесяца после начала заболевания. Они сохраняются в организме, даже если пациент вылечился полностью.

Кровь берется утром, пациент накануне не должен принимать пищу. Собранная порция не может храниться в течение долгого времени. Она не должна проходить тепловую обработку или находиться в условиях низкой температуры. Только свежая жидкость дает данные, максимально полно подтверждающие наличие болезни.

Моча позволяет определить наличие бактерий в организме. Эту жидкость используют такого метода диагностики, как посев. Можно определить количество микробов и реакцию организма на антибиотики. Готовый результат вдается лишь по истечении двух недель. Собранный материал нужно транспортировать в лабораторию в специальных условиях. Для этого необходимы жидкие питательные среды (сахарозофосфатные, с добавлением агара).

Как человек заражается уреаплазмозом

Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

• Антенатальный
  — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
• Интранатальный
  — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
• Контактно-бытовой
  — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки, на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
• Половой
  – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

Как берут анализ на микоплазму

Лабораторный посев берут путем взятия материала из урерты у мужчин, влагалища у женщин. Или используют материал в виде утренней порции мочи. Больной приезжает в лабораторию. Заранее он собирает порцию жидкости. Лучше если это будет средняя часть. Она даст более правильный результат. Иногда врачи рекомендуют сдать и мазок, и мочу. Так можно получить более полную картину заболевания.

Исследование крови производится только натощак. Лучше, если пациент не будет есть после девяти вечера накануне. Нельзя употреблять алкогольные напитки и принимать антибиотики хотя бы один месяц. В целом нет особых требований к подготовке к проведению исследования. Кровь должна быть свежей. Иначе результаты обследования дадут искаженную картину. Обследование ИФА и ПЦР проводятся одновременно.

Лечение уреаплазмоза

При обнаружении уреаплазмы лечение проводится в случае, если микроб является причиной хронического воспаления, бесплодия и т.д. Если причиной заболевания явилась уреплазма, лечение назначается с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять доктор, так как самолечение уреаплазмоза часто не только не приносит нужного результата, но и может привести к развитию устойчивости микроба к антибиотику. Так, за последние несколько лет нарастает число устойчивых к тетрациклину штаммов уреаплазма уреалитикум и парвум.

Особое значение имеет лечение уреаплазмы (парвум, уреалитикум) у мужчин и женщин при планировании беременности. Решение о лечении уреаплазмы парвум и др. при наступившей беременности принимается с учётом её срока, а также после тщательного взвешивания возможных рисков для ребёнка и матери со стороны уреаплазмы и антибиотикотерапии. Обычно лечение уреаплазмы при беременности стараются проводить на более поздних сроках (после 20 недели), когда влияние антибиотиков на развитие плода становится минимальным.

Показания для проведения анализа на микоплазму

Как только больной обнаружил признаки возникновения болезни, ему следует сразу же пройти обследование. Симптомы могут появиться по причине:

• Контакта с незнакомым партнером без использования защитных средств;
• Выкидыша;
• Бесплодия;
• Пребывания женщины в состоянии беременности;
• Проявления болевых признаков в виде слабовыраженной половой инфекции. Она становится ярок выраженной при любой стрессовой ситуации.

У женщин болезнь может проявиться в обильных выделениях из влагалища. Организм испытывает неприятный зуд и жжение при очередном испускании мочи. Во время секса появляется боль в области живота. У беременной женщины заболевание может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Мужчины ощущают тянущие боли в нижней части живота. Их урертального канала выходят прозрачные выделения. Если поражаются придатки, то наблюдается покраснение кожного покрова вокруг яичка. Возникают болевые ощущения между промежностями и в области мошонки.

Подготовка к исследованию методом ПЦР

• перед сдачей анализа запрещается проводить лечение антибиотиками;
• за 2 дня до исследования прекращают использование местных лекарств и контрацептивных препаратов;
• подмываются вечером накануне исследования без применения мыла, а утром перед сдачей анализа проводить интимную гигиену и спринцевание растворами антисептиков запрещается;
• за 2 дня до исследования полностью исключают половую жизнь;
• запрещается мочиться на протяжении 3 часов перед сдачей анализа;
• не рекомендуется делать мазок непосредственно после забора кольпоскопических проб для определения новообразований шейки матки.

Анализы крови на микоплазму

Лабораторное исследование крови при данном виде заболевания дает более полный результат. Эта жидкость используется в качестве исходного материала при таких диагностических процедурах, как ПЦР, ИФА. Первый относится к наиболее эффективном и современном методам. Он выявляет участок ДНК бактерии, обнаруженный даже в незначительном количестве. Данный анализ может установить присутствие инфекции в организме, даже если больной не испытывает болевых ощущений.

Готовые результаты получают уже через сутки. Это настолько точный метод, что не нужно повторно сдавать кровь. Диагностика сразу же даст 100 процентный результат. Неточности могут возникнуть лишь в том случае, если нарушена технология проведения исследования.

Иммуноферментальный анализ (ИФА) не выявляет бактерии. С его помощью можно найти антитела, которые возникают при контакте с возбудителями болезни. Диагностика позволяет определить форму заболевания (острую или хроническую). Результаты могут быть точными на 80 процентов. Поскольку иногда выработанные антитела могут возникать при протекании другой инфекции.

Определение исследования

Мазок — забор клеток со слизистой определенного органа с целью диагностики инфекционных болезней.

Для исследования взятого материала применяют различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют выявить возбудителя инфекции:

• микроскопия бактериологического мазка;
• метод ПЦР;
• культуральный посев.

Сколько делается анализ на уреаплазмоз? Период, который необходим для получения результатов, зависит от методики исследования. Самый быстрый способ — микроскопия мазка. Однако его результаты являются предварительными и не используются для постановки окончательного диагноза. Выбор метода определения в мазке уреаплазмы осуществляется врачом в зависимости от клинической ситуации.

Мазок из уретры на микоплазму

Этот вид анализа дает возможность установить лишь один вид микоплазмы – хоминис. Материал у мужчин берут из урерты. Для посева используют питательные среды. Затем нужно в течение нескольких дней культивировать микроорганизмы. Затем происходит процесс идентификации. Устанавливается степень чувствительности бактерий к лекарственным препаратам антимикробной природы действия.

На основе посева врач может посчитать количество болезнетворных микроорганизмов. Определяется степень заболевания, масштабы поражения. Выявляется картина, возникающая во время лечения теми или иными антибиотиками. Такое аналитическое исследование дает стопроцентную вероятность правильных данных. Больной получает готовый результат как минимум через пять дней, А порой ждать приходиться и дольше.

Анализы на микоплазму после лечения

После проведения курса лечебных процедур не стоит сдавать контрольные анализы сразу же. Нужно выждать как минимум месяц. И лишь потом записываться на прием. Пост лечебное обследование может проводиться в таких формах:

• Посев бактериологического характера;
• Исследование крови методом ПЦР;
• Серологичесчкий метод диагностики;

Первая диагностика самая вероятная. Она дает возможность сделать сравнение первичных результатов и данных, полученных при исследовании по окончании лечения. Определяется степень снижения процентного содержания бактерий. Поскольку организм не вырабатывает защитный барьер для таких микроорганизмов, нужно особое внимание уделить повышению иммунитета в целом.

Полимерно – цепная диагностика проводится очень редко. Потому что материал, взятый для исследования может не выявить бактерии. Вместо реальных микроорганизмов могут быть взяты ДНК умерших частиц. ИФА также может на дать верных результатов. Иммуноглобулины могут присутствовать в организме здорового человека продолжительное время. Пациент будет бороться с уже несуществующими заболеванием.

Симптомы венерических заболеваний:

• Выделения из уретры
• Выделения из влагалища
• Зуд во влагалище
• Выделения из половых органов
• Боль в мошонке
• Боль при мочеиспускании
• Зуд в уретре
• Кровь в сперме
• Зуд вульвы
• Гной на половых губах
• Жжение в уретре
• Боль в промежности
• Покраснение головки полового члена
• Учащенное мочеиспускание
• Зуд головки полового члена
• Зуд мошонки
• Выпадения прямой кишки
• Разрыв крайней плоти

Что будет, если не сдать вовремя анализы и откладывать лечение

Своевременное выявление и лечение инфекций, передающихся половым путем, — залог полового здоровья, качественной сексуальной жизни и способности к деторождению.

Длительное время существующая уреаплазма в мочеполовых путях может привести к хроническому уретриту, простатиту, везикулиту, эпидидимиту у мужчин, что сопровождается развитием тазовой боли, импотенции и бесплодия. Также при глубоком нарушении микрофлоры кожи головки полового члена возможно развитие хронического баланопостита.

У женщин чаще всего развивается выраженный дисбиоз влагалища, бактериальный вагиноз и воспаление цервикального канала, маточных труб, приводящее к трудностям в деторождении, болезненным менструациям и дискомфорту во время полового акта.

Расшифровка анализа на микоплазму

В результате расшифровки лабораторных результатом могут быть следующие выводы:

• Отрицательный;
• Положительный;
• Носительство бессимптомной природы.

При первом все нормы наличия микробных элементов на одном тампоне говорят о полном отсутствии болезни. Второй подтверждает присутствие клинических признаков воспаления. Органы половой системы поражаются данным заболеванием. Протекание болезни в бессимптомной форме выражается в третьей формулировке. Для получения более правильных результатов нужно пройти не один вид обследования, а несколько исследований.

Посев на Ureaplasma species с определением титра и чувствительности к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить в биоматериале уреаплазмы и определить их чувствительность к антибиотикам.

При обнаружении микробиологическим методом микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

Синонимырусские

Уреаплазмоз, уреаплазменная инфекция, parvum, Т-960, микоплазмоз.

Синонимыанглийские

Ureaplasma species culture, bacteria identification and susceptibility.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, разовую порцию мочи, эякулят, секрет простаты.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.
• Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Уреаплазмы – это микроорганизмы, способные паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Они относятся к транзиторной микрофлоре органов мочеполовой системы. От остальных микоплазм их отличает наличие уреазной активности, то есть способности расщеплять мочевину до аммиака, отчего и произошло их название. К уреаплазмам относятся U. Urealyticum и U. Parvum, термин U. species используется для обозначения обоих видов. Путь передачи – преимущественно половой, кроме того, возможен контактно-бытовой, а также вертикальный – от больной матери к ребёнку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм.

Инфицирование не обязательно ведет к заболеванию. Развитию инфекции способствуют различные иммунодефициты (в том числе дисбиоз влагалища при бактериальном вагинозе у женщин или нарушение выработки простатического антимикробного фактора у мужчин с хроническим простатитом), нарушение факторов местной защиты, а также сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Клинические симптомы уреаплазменной инфекции могут быть выражены слабо или даже отсутствовать (характерно для женщин).

У мужчин уреаплазмы способны вызывать воспаление уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражение яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), а также нарушение состава спермы – снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием. Иногда развиваются реактивные артриты и мочекаменная болезнь.

У женщин уреаплазмы могут быть причиной воспаления влагалища (вагинита), шейки матки (цервицита), а также ее новообразований. При ослаблении иммунитета возможно воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что влечет за собой поражение маточных труб и развитие в них спаек. Это способствует внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазмы приводят к цервикальной недостаточности, выкидышам, хорионамнионитам, рождению детей с низкой массой тела (менее 2500 г), а также к бронхолегочным заболеваниям (воспалению легких, бронхолегочной дисплазии), к бактериемии и менингиту у новорождённых.

Уреаплазмы (U. species) могут рассматриваться в качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы в том случае, если при лабораторном исследовании не обнаруживаются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. При этом используется метод культивирования на питательных средах (посев). В 80 % случаев при уреаплазменной инфекции также выявляются микоплазмы, хламидии и анаэробная флора.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции.
• Для выбора рациональной антибактериальной терапии и оценки её эффективности.
• Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на уреаплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых связей, при симптомах воспаления мочеполовой системы.
• При планировании беременности (обоим супругам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.
• При внематочной беременности.
• При необходимости оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии (на 10-14-й день после отмены препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Положительный результат

Выявление уреаплазм в большом количестве (более 104 КОЕ/мл) в сочетании с клиническими признаками воспаления органов мочеполовой системы при отсутствии других патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что именно она явилась причиной воспаления.

Небольшое количество уреаплазм, не больше 104 КОЕ/мл, при условии, что симптомы вызываемых ими заболеваний отсутствуют, расценивается как носительство.

Отрицательный результат

Отсутствие роста уреаплазм в посеве свидетельствует об отсутствии уреаплазменной инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Важные замечания

• В группу повышенного риска развития уреаплазменной инфекции входят люди с многочисленными половыми контактами, беременные женщины, курящие, женщины, принимающие оральные контрацептивы, а также люди с низким социально-экономическим статусом.
• При планировании беременности для профилактики женщине следует пройти обследование на уреаплазменную инфекцию, поскольку лечение этого заболевания антибиотиками во время беременности, особенно на раннем сроке, опасно. Оно неблагоприятно влияет на плод и может привести к выкидышу.
• Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Отличить U. urealyticum от U. parvum возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Также рекомендуется

• Ureaplasma species, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
• Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Ureaplasma urealyticum, IgA, титр
• Ureaplasma urealyticum, IgG, титр
• Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• Спермограмма
• Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
• Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)
• Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.

Литература

• Карамова А. Э. Значение Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium как возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта / А. Э. Карамова, А. В. Поляков, И. В. Хамаганова // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2004. – Т. 6, № 4. – C. 365-370.
• Халдин А. А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А. А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. — № 3. – С. 93-95.
• Kenny G. E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G. L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
• Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
• Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: role in prematurity and disease in newborns / G.H. Cassell // Clin. Microbiol. Rev. – 1993. – Vol. 6, N 1. – P. 69-87.
• Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.

Где сделать анализы на микоплазму

Клинические лаборатории сегодня работают при многих частных клиниках, что позволяет их пациентам проходить обследование, не теряя времени. Кроме этого, многие даже предлагают своим пациентам дополнительные услуги, к примеру, выезд на дом или анонимный прием анализов.

Узнать же, где расположена ближайшая к вашему дому или работе клиника, когда она принимает и какие услуги предоставляет, вы сможете на сайте сервиса «Ваш доктор». Также он поддерживает функцию обратной связи, и вы сможете вызвать врача или самому записаться на прием к нему, пользуясь специальной формой на сайте.

Дата публикации: 2020-01-27

Полезная информация по теме:

• Вызов венеролога на дом
• Венерические заболевания
• Сифилитическая сыпь
• Выделения из половых органов
• Как проходит консультация венеролога
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• Анализы на ИППП
• Удаление папиллом
• Мазок из шейки матки
• Мазок из уретры
• Генитальные бородавки
• Анализы на грибы
• Диагностика половых инфекций

Бактериологический мазок

Мазок на уреаплазмоз сдают при наличии воспалительного процесса на слизистой влагалища или уретры. Как берут мазок? Для этого гинеколог сначала вводит во влагалище расширительное зеркало. Сама манипуляция не болезненна, но причиняет женщине незначительный дискомфорт. Во время процедуры дыхание у пациентки должно быть спокойным и глубоким, нельзя напрягать мышцы влагалища. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

В бактериологическом мазке у здоровой пациентки определяются не только полезные микроорганизмы, такие как лактобациллы, но и небольшое количество стрептококков, стафилококков, грибов. Подобные показатели принято считать нормой. О наличии инфекционного заболевания свидетельствует изменение состава микрофлоры влагалища и наличие воспалительных процессов половой сферы.