Последствия для донора сдачи тромбоцитов и как сдавать

Процедура сдачи донором тромбоцитов для медицинских целей называется тромбоцитоферез. Сдать их можно добровольно, посетив станцию донации крови или записавшись по телефону. Полученные в результате сдачи донором компоненты способны помочь в спасении человеческой жизни. Они идут на помощь людям, страдающим онкологическими или гематологическими заболеваниями.

Компоненты, защищающие организм человека от возможных травм, кровотечений называются тромбоцитами. При повреждении сосуда образуется защитный биологический компонент – тромб. Он необходим для создания препятствия к потере крови пострадавшим. Тромбоцитоферез могут назначить для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови. Эта процедура назначается для уменьшения вероятности возникновения тромбов. Врач при необходимости назначает анализ крови пациенту. Из полученной в результате сдачи донором тромбоцитной массы изготовляют лекарственные препараты, заменители крови.

Как сдают тромбоциты доноры

В регистратуре донору предлагают анкету к заполнению. В ней нужно указать данные паспорта, адрес фактического проживания, номер телефона, перенесённые заболевания. На вновь пришедшего человека заводится карта – донора. После этого будущему донору выдадут его карту для сдачи крови из пальца. По результатам анализа крови определяются показатели гемоглобина, группу, количества тромбоцитов. Далее с полученными результатами донор проходит обследования у врача-трансфузиолога. Ему измеряют вес, рост, артериальное давление, пульс, справляются об общем самочувствии донора.

При прохождении врача – трансфузиолога, донор допускается к сдаче тромбоцитов.

Процедура имеет два способа:

  • прерывистый;
  • аппаратный;

Как сдают тромбоциты доноры: инструкция
При прерывистом способе у донора берут кровь и отделяют от неё тромбоциты. В этой процедуре применяется центрифуга. После окончания процедуры забора тромбоцитов, донору возвращают его кровь обратно. Время, которое уходит на процедуру зависит от того, насколько быстро наберётся необходимое количество кровяных пластинок. На этот показатель влияет общий вес донора. Этот метод слабо распространён из-за его сложности и длительности.

Во втором применяются особенные приспособления. Они создают непрерывный поток крови. Это приводит к тому, что медсестра или врач могут наблюдать за скоростью донации, самочувствием донора. Стерильность обеспечивается за счёт отсутствия контакта при работе механизма.

Сдав нужные анализы, и получив разрешение доктора донор:

  • Пьёт горячий, сладкий чай с печеньем, иногда доступен шоколад;
  • По вызову занимает свободное кресло для донации;

Процедура донации:

  • В вену донора медсестрой вводится полностью стерильная игла;
  • Медсестра вводит необходимые параметры в аппарате забора. Аппарат начинает работать в автоматическом режиме;
  • Донор сжимает, разжимает кулак для создания давления и улучшения забора тромбоцитов;

Современные аппараты работают в автоматическом режиме. При донации они при помощи звукового сигнала сообщают донору когда нужно отпустить кулак и не работать им, а когда начинать сжимать и разжимать его. Сама процедура занимает от сорока пяти минут до часа. После сдачи тромбоцитов донору выдают лист на получение безвозмездной социальной помощи.

Как стать донором крови

Вы решили стать донором? Это здорово, нужно и безопасно! Многие доноры, сдающие кровь в первый раз, сталкиваются с рядом интересующих их вопросов относительно процедуры дачи крови. Чтобы помочь вам правильно понять суть предстоящей процедуры, мы подготовили для вас список вопросов, которые наиболее часто интересуют доноров.

Вопрос. Что такое компоненты крови?

Ответ. Кровь состоит из нескольких компонентов. Красные клетки — это эритроциты, белые — лейкоциты и тромбоциты, жидкая часть крови — плазма. В настоящее время вся кровь доноров разделяется на компоненты с помощью аппаратов или с помощью центрифуги. Лечение больных с использованием компонентов намного эффективнее, чем использование цельной крови.

В. Почему перед процедурой нельзя есть молочную, острую, солёную, жирную пишу?

О. После еды изменяется состав крови. В сосудах образуются мельчайшие жировые капли — хиломикроны. Они могут нарушить нормальный ход процедуры и даже сделать её невозможной. К тому же, такая кровь может вызывать негативные реакции у больных при переливании.

В. Зачем пить воду перед процедурой?

О. Перед процедурой желательно выпить жидкости (чай, сок, минеральная вода), потому что это увеличивает объём крови. Чем больше у вас крови, тем легче переносится процедура.

В. Что такое аппаратная процедура сбора тромбоцитов? Это не вредно?

О. Процедура сбора тромбоцитов — это метод разделения крови на составляющие с помощью сепараторов, называется тромбоцитаферезом. При этом из крови донора отделяются тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются обратно донору. Эта процедура используется во многих странах мира и по данным многочисленных исследований является безопасной.

В. Сколько это займёт времени?

О. Аппаратный тромбоцитаферез длится 1,5-2 часа.

В. Можно ли заразиться какими-нибудь инфекциями, давая кровь?

О. Это исключено. Непосредственно перед вашим посещением операционной в аппарат заряжается индивидуальный одноразовый стерильный донорский комплект, который после процедуры утилизируется. Все шприцы и пробирки также одноразовые. Ваша кровь циркулирует в замкнутой стерильной системе и не контактирует ни с воздухом, ни с какими-либо частями аппарата.

В. Для чего во время процедуры набирают мою кровь в пробирки?

О. Это повторные анализы на инфекции.

В. 3ачем в память аппарата вводятся данные моего роста и веса?

О. Эти данные нужны во время процедуры сбора тромбоцитов. На основании этих параметров и данных анализов аппарат рассчитывает оптимальный для вас кровоток и объём крови, которая пройдёт через пластиковую систему.

В. Можно ли во время процедуры пользоваться мобильным телефоном?

О. Да, только стоит настроить параметры мобильных устройств так, чтобы они не отвлекали вас и других доноров от процедуры. Пользуйтесь гарнитурой с функцией автоответа и сделайте в наушниках такую громкость, чтобы вы могли без проблем слышать сотрудников отделения.

В. Что это жёлтое в мешке?

О. Во время процедуры аппарат подготавливает плазму как питательную среду для тромбоцитов. Именно плазма собирается в мешке снаружи аппарата. Тромбоциты всю процедуру находятся в маленькой камере и извлекаются после окончания процесса сбора.

Пожалуйста, не трогайте мешки, пластиковые трубки и какие-либо части аппарата! Это может нарушить нормальный ход процедуры.

В. В прошлый раз у меня было две иглы в системе и, соответственно, заняты обе руки, а в этот раз система одноигольная. Почему?

О. Это зависит от типа системы, заряжаемой в аппарат. На двуигольной системе заполнение и возврат крови идут непрерывно, а на одноигольной — циклы заполнения и возврата сменяют друг друга. Такая процедура длится дольше на 30-40 минут. Поэтому, если у вас хорошие вены на обеих руках, практичнее выбрать двуигольную систему.

В. Для чего нужны инъекции кальция во время процедуры?

О. Аппарат забирает из крови часть ионов Са++ — это необходимо для предотвращения свёртывания крови в системе. Введение кальция во время процедуры позволяет восполнить недостаток этих ионов в крови. После процедуры никаких препаратов принимать не нужно.

В. Сколько тромбоцитов заберёт аппарат?

О. В среднем один донор может дать 300-600 мл тромбоцитов (с учётом плазмы). Такого количества хватит на 2-5 переливаний в зависимости от возраста больного. Количество тромбоцитов в крови донора после процедуры остаётся в пределах нормы, а своего прежнего значения они достигают уже через 5 дней. Постарайтесь в это время правильно питаться, делая упор на белки.

В. Когда можно снова прийти на тромбоцитаферез? Нужно ли перед этим сдавать анализы?

О. На следующую процедуру можно приходить через 2 недели. Если перерыв меньше месяца, дополнительные анализы сдавать не нужно.

В. Я пришёл(ла) на тромбоцитаферез, а мне говорят, что нужно дать цельную кровь (эритроциты). Что делать?

О. Такая ситуация возникает, когда в больнице есть пациент, которому срочно нужна кровь Вашей группы. Не отказывайтесь, вы можете спасти жизнь!

В. Что такое Kell+? Почему с ним нельзя сдавать эритроциты?

О. Антиген Kell — это одна из разновидностей группы крови. Kell передаётся по наследству, не заразен и в течение жизни не изменяется. Дело в том, что Kell — это очень редкая разновидность и большинству больных такая кровь не подходит. Если у вас обнаружился антиген Kell, вам можно сдавать плазму или тромбоциты.

В. Мне предложили сдать эритроциты на аппарате. Что это за процедура?

О. Эритроциты — это красные клетки, переносящие кислород по телу. Эритроциты содержат в себе гемоглобин и имеют красный цвет из-за входящего в их состав железа. Эритроциты переливают во время операций и при кровотечении для поддержания достаточного уровня гемоглобина у больного. Процедура дачи эритроцитов — аппаратный эритроцитаферез. Во время эритроцитафереза аппарат забирает у донора небольшой объем крови, отделяет эритроциты, а плазму и белые клетки возвращает обратно донору в ту же вену. Циклы забора и возврата крови сменяют друг друга по аналогии с процедурой одноигольного тромбоцитафереза.

В. Какая кровопотеря после эритрофереза?

О. Кровопотеря на эритроферезе составляет 180-420 мл эритроцитов в зависимости от данных вашего анализа. Такой же объём эритроцитов теряется при донации цельной крови, однако итоговая кровопотеря на аппарате будет меньше за счёт того, что плазма полностью возвращается донору.

В. Я сдал(а) цельную кровь или плазму на аппарате. Зачем приезжать через 6 месяцев на анализ? Что такое карантинизация?

О. Плазма, которая получилась при разделении Вашей цельной крови на компоненты, согласно законодательству, должна быть заморожена и убрана на карантинное хранение в холодильник на 6 месяцев — этот процесс и называется карантинизацией плазмы. Дело в том, что после 6 месяцев донор должен быть повторно обследован на инфекции. Если за это время никаких инфекций у донора не обнаружилось, такая плазма считается годной и используется для переливания больному. В то же время, если вы постоянно сдаёте у нас кровь, то дополнительных анализов сдавать не нужно. Ваша плазма будет карантинизироваться по мере поступления свежих анализов.

В. Я сдаю анализы в поликлинике или лаборатории по месту жительства. Подойдёт ли результат для карантинизации?

О. К сожалению, нет. Для карантинизации необходимо сдавать анализы в нашем отделении.

В. После процедуры на руках остались синяки. Это нормально?

О. Синяки (экхимозы) — допустимое явление. В момент прокола вены часть крови в любом случае попадает в окружающие ткани. Для скорейшего рассасывания экхимозов, а также для лучшего заживления вены можно применять различные мази, например: Троксевазин, Гепариновая мазь, Контрактубекс, СинякОфф. Начинать использовать такие мази можно спустя день после процедуры для того, чтобы место вкола иглы успело затянуться. Не наносите мазь на свежую ранку, потому что это может вызвать воспаление.

В. Зачем так туго завязали повязку, руки не сгибаются. Сколько её надо носить?

О. Тугое бинтование нужно для того, чтобы прижать вену и предотвратить образование гематомы в окружающих тканях после извлечения иглы. Такую повязку надо носить 1,5-2 часа.

В. Какой режим стоит соблюдать после процедуры?

О. После процедуры в течение дня исключите посещение сауны, бани, не принимайте горячую ванну. Ограничьте тяжёлые физические нагрузки и пейте больше жидкости, лучше — чай, минеральную воду, соки. В течение двух часов исключите курение и алкоголь. В остальном — обычный режим.

Донорство тромбоцитов

Процедура донорства тромбоцитов
Для сдачи тромбоцитов допускаются лица, являющиеся гражданами РФ, иных государств, имеющие вид на жительство, временную регистрацию. Они должны быть зарегистрированы на территории Российской Федерации не менее одного года. Для сдачи тромбоцитной массы могут быть допущены доноры, которые постоянно её сдают, либо вновь пришедшие. Последних, как правило, тщательным образом проверят, при помощи анализов (взятие крови из пальца, предоставление медицинской справки от терапевта, инфекциониста, дерматолога, иногда требуется сделать кардиограмму сердца).

После того как донор сдал тромбоциты, вновь назначить его на следующую донацию могут через две недели, месяц. Срок после, которого ему можно будет прийти вновь, утверждается врачом. Врач оценивает состояние донора, его медицинские показатели.

Трансфузия одной дозы тромбоцитов, взятой у человека за одну процедуру, способна помочь больным лейкозом, апластической анемией, при проведении сложных операций.

Городская станция переливания крови Санкт-Петербурга

25 апреля 2021

Уважаемый донор! В связи с увеличением потребности медицинских организаций в тромбоцитном концентрате, приглашаем активных доноров стать донорами клеток крови. Увеличение объёма потребности обусловлено ростом высокотехнологичных методов оперативного лечения, многократным переливанием тромбоцитного концентрата больным с заболеваниями системы крови, онкологическими заболеваниями, при массовой кровопотере.

Тромбоцитный концентрат – это суспензия жизнеспособных и активных клеток крови – тромбоцитов, которые в организме выполняют две важные функции: участвуют в процессе свертывания крови, также защищают от патогенных микроорганизмов путём захвата и расщепления их.

Процедура тромбоцитафереза занимает от 1 часа до 1,5. Сдавать тромбоциты можно сдавать чаще, чем цельную кровь. Периодичность сдачи тромбоцитов определяется врачом-трансфузиологом в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения, физическими возможностями донора и результатами клинического анализац крови. В соответствии с нормативно-правовыми актами безвозмездному донору тромбоцитов выплачивают денежную компенсацию на питание в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей города Санкт-Петербурга (на март 2021 года — 654 рубля), а также согласно главе 12 Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» мы осуществляем дополнительную единовременную выплату на питание донору тромбоцитов, который имеет подтверждение о постоянном проживании на территории Санкт-Петербурга — 757 руб. за 1 дозу (0,6*1011) тромбоцитов. За одну процедуру донор может сдать до 12 таких доз. Количество доз определяется врачом-трансфузиологом, исходя из потребности и возможности учреждения. В соответствии с нормативно-правовыми актами донация тромбоцитов приравнивается к донорству крови и, исходя из возможности более частой донации тромбоцитов, люди, осуществляющие данную безвозмездную донорскую функцию получают звания «Почётный донор Санкт-Петербурга» и «Почётный донор России» быстрее.

Уверенность врача в кандидатуре донора должна быть максимальной. Это связано не только с риском осложнений для реципиента, но и с высокой ценой расходных материалов и большими временными затратами медицинского персонала и донора. Мы убедительно просим изучить все наши рекомендации и ответственно готовиться к каждой донации тромбоцитов. Важность заготовки тромбоцитов обусловлена сравнительно небольшой «жизнью»: на следующий день после донации, полностью обследованная доза донорских тромбоцитов должна быть доставлена в лечебное учреждение, которое предоставило заявку. Тромбоциты заготавливаются только по заявкам и их невозможно заготовить впрок. В последнее время увеличивается количество высокотехнологичных операций с применением донорских тромбоцитов и по этой причине вырастает потребность в данном компоненте крови. Донорство тромбоцитов – благородная и сложная миссия, но очень необходимая тем, кто по медицинским показаниям нуждается в разовой или регулярной поддержке состояния здоровья, дальнейшем выздоровлении. Доноры тромбоцитов – это золотой фонд службы крови, ведь помощь этой категории доноров может потребоваться в любую минуту и медлить нельзя!

  • Врач Городской станции переливания крови в рамках встречи предоставит информацию о том, как правильно сдавать тромбоциты, а также как подготовиться к процедуре. Несоблюдение его требований чревато нарушением свертываемости крови, уменьшением уровня тромбоцитов и, как следствие, временным отстранением от донации. Узнать больше о донации клеток-тромбоцитов вы сможете при очередном визите на Городскую станцию переливания крови. Задать вопросы вы сможете врачам-трансфузиологам или заведующей отделениеи комплектования донорских кадров Качуриной Елене Михайловне.
    Поделиться:
  • Livejournal
  • Facebook
  • Блоги@Mail.ru
  • LiveInternet
  • MySpace
  • Linkedin

Напечатать страницу

Донор тромбоцитов

Донор тромбоцитов должен добровольно согласиться на проведение процедуры. За двое суток до донации запрещено принимать препараты, которые разжижают кровь (аспирин, трентал, курантил). Они могут вызвать кровотечение, гематому во время проведения донации. Также запрещено перед началом донации употреблять любые виды наркотических веществ, алкоголь, никотин.

Противопоказаниями к сдаче являются:

  • люди, имеющие гепатит всех категорий;
  • больные туберкулёзом;
  • ВИЧ инфицированные, носители СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • зависимые от наркотиков и табака;
  • нарушение психики;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы, сердца;
  • лица, страдающие астмой;
  • люди, имеющие заболевания почек, органов зрения, нарушение работы слуха, речи;
  • лица, перенёсшие трансплантацию органов, либо их удаление;
  • лица, страдающие язвой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта;

Временно запрещено сдавать кровь при:

  • вирусных заболеваниях;
  • в период вакцинации;
  • после нанесения татуировок, перманентного макияжа, прокалывания тела пирсингом;
  • аборте, беременности, кормлении грудью;
  • после операции;

После того как процедура донации тромбоцитов закончилась рекомендоваться в этот день не давать своему организму физической нагрузки, соблюдать интервалы между донациями, придерживаться особой диеты для восстановления уровня тромбоцитов или поднятия (при наличии низкого показателя) уровня гемоглобина.

Для чего это необходимо

Тромбоциты являются важной составляющей частью крови. Эти кровяные пластинки обеспечивают защиту организма от кровопотери, закупоривая образовавшиеся повреждения тканей. Они отвечают за фактор роста, за счет чего происходит восстановление и заживление тканей.

Тромбоцитоферез проводится не только в качестве донорской процедуры. Людям, у которых повышено содержание кровяных пластинок, необходимо уменьшение их численности с целью предотвращения тромбозов. Например, данная процедура показана при хроническом миелолейкозе. Донорство тромбоцитов применяется для изготовления лекарственных препаратов.

Донорский тромбоцитоферез необходим людям с пониженным содержанием кровяных пластинок. Показаниями к нему являются:

  • тромбоцитопения;
  • тромбостения;
  • гемофилия;
  • ДВС-синдром (низкий уровень свертываемости крови);
  • кровотечения (маточные, в системе ЖКТ, мочевом пузыре и почках);
  • сильные кровопотери, вызванные хирургическим вмешательством;
  • носовые кровотечения и кровяные выделения на слизистых оболочках.

Необходимость проведения определяется лечащим врачом. Чтобы узнать количество тромбоцитов, содержащихся в крови человека, необходимо взять у него кровь на общий и биохимический анализ.

Донорство тромбоцитов: польза и вред

Тромбоцитоферез
Одним из факторов развития сердечно – сосудистых заболеваний является то, что кровь бывает вязкая. В этом случае возникает сильное трение о кровеносные сосуды, циркуляция и гемодинамика крови, становится хуже. Всё это повышает возникновение тромбов в сосудах. Тромбы при закупоривании кровеносных сосудов могут приводить к остановке сердца. Для избежания этих последствий рекомендуется сдавать кровь, хотя бы раз в полгода.

Процедура сдачи тромбоцитов абсолютно безопасна. Восстановление клеточного состава крови у человека происходит за четырнадцать суток, все расходные материалы полностью одноразовые. Положительных свойств от сдачи намного больше.

К ним относятся:

  1. Моральное удовлетворение, улучшение настроения;
  2. Активизация функционирования всех внутренних органов;
  3. Улучшение состояния иммунной системы;
  4. Уменьшение риска возникновения заболеваний онкологии, риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
  5. Осознание того, что сдавая тромбоциты, спасаешь чью-то жизнь, помогаешь людям;
  6. Получение мер социальной поддержки (компенсация за питание в денежном эквиваленте);
  7. Возможность при сдаче безвозмездно 40 раз (и более) кровь и ее компоненты (кроме сдачи плазмы крови), или 25 раз (и более) кровь и ее компоненты + 40 раз плазму крови или 60 и более раз плазму крови получить звание почётный донор России. Это звание даёт социальные льготы в общественном транспорте, при обращении к стоматологу, при оплате коммунальных услуг;

Донор тромбоцитов: последствия

Негативные последствия проявляются в меньшей степени при сдаче тромбоцитной массы, чем при сдаче крови. Донор в некоторых случаях может чувствовать слабость, сонливость, усталость в своём теле. Это состояние вызывается тем, что состав его крови изменяется. Подобное самочувствие проходит через несколько суток. После процедуры следует избегать возможных повреждений на теле, потому, что способность крови свёртываться снижена. Заразиться инфекцией во время проведения процедуры донации практически невозможно, однако при условии, что она проведена только в специальном медицинском учреждении.

При слишком частых донациях тромбоцитов может ухудшиться состояние крови и костного мозга. Для улучшения проведения донации применяется цитрат натрия. Он замедляет свёртываемость крови. Со временем организм может хуже переносить попадание цитрата в кровь. Это вещество выводит кальций из организма и может спровоцировать болевые ощущения при донации, а также после неё (слабость во всём теле, состояние, при котором тошнит, кружение головы, озноб). При накоплении в больших количествах этого вещества может возникнуть индивидуальная его непереносимость.

Однако, не всё так плохо. Такая реакция может возникнуть только через несколько лет, а не после двух процедур донации. Для восстановления уровня кальция у донора, ему во время донации несколько раз вливают глюконат кальция. После завершения процедуры врач может посоветовать донору принимать витамины с кальцием (Кальций Д3 Никомед, Кальций Витрус).

Подготовка

Перед проведением процедуры тромбофереза донор должен тщательно подготовиться. На первоначальном этапе он проходит полную диагностику организма на наличие или отсутствие противопоказаний. Для этого ему необходимо сдать кровь на анализ. По завершении обследования терапевт выписывает заключение.

Если противопоказаний к сдаче тромбоцитов нет, донор приступает ко второму этапу — непосредственной подготовке к процедуре. Основные правила, которые необходимо соблюдать:

  • За две недели до проведения тромбофереза следует прекратить прием лекарственных средств.
  • За 5-7 суток до сдачи нельзя употреблять алкоголь и никотин.
  • На протяжении 3-4 дней избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок. На момент проведения процедуры организм должен быть отдохнувшим.
  • Особое внимание необходимо уделить питанию. От фастфуда и прочей вредной еды донор должен отказаться. Употреблять в пищу нужно здоровую еду, содержащую достаточное количество полезных минералов и витаминов. Потребление острых и жареных блюд следует свести к минимуму, т.к. они негативно сказываются на функционировании печени.
  • Также запрещается употребление цитрусовых и молочных продуктов. В день сдачи кровяных пластинок донору следует плотно позавтракать. Отлично подойдут каши, хлеб и булочки, содержащие сложные углеводы, которые обеспечат организм энергией на длительное время.
  • Постараться минимизировать риск травм, т.к. в ближайшее время организм будет ослаблен и в меньшей степени способен к регенерации.
  • Непосредственно перед тромбоферезом донор должен хорошо выспаться.

Важная информация: Что такое анизоцитоз тромбоцитов в общем анализе крови (расшифровка результата)

Всю необходимую информацию по поводу проведения процедуры предоставляет медицинский работник. Небрежное отношение к соблюдению рекомендаций может привести к нарушениям здоровья, поэтому следует ответственно подойти к данному вопросу.

В день сдачи тромбоцитов донор снова проходит обследование. Сдается кровь для проведения анализа. В случае если после проведения процедуры выявляются отклонения в показателях анализов, тромбоцитарная масса утилизируется в связи с непригодностью.

Сколько платят донорам тромбоцитов

С момента принятия закона на федеральном уровне, который отменил возмездное донорство, в Москве, около сорока процентов доноров не пришли на сдачу крови. Чтобы избежать этого, мэр Москвы, Сергей Собянин принял рад мер, направленных на развитие бесплатного донорства, но с обеспечением мер, направленных на социальную поддержку доноров, явившихся на станции переливания крови.

Доноры, которые сдают биологические компоненты детям, делают это безвозмездно. Существует программа по развитию оказания донорских услуг населением безвозмездно. Случаи, в которых донорство осуществляется на платной основе, указаны в документации Минздрава РФ. Доноры, сдающие безвозмездно, должны получать питание. Однако, как правило, вместо питания они получают на руки деньги. Компенсация за питание донору не считается оплатой предоставления тромбоцитов. В Москве к примеру оплата сдачи тромбоцитов донором составляет примерно 7750 рублей.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]