Какие можно и нельзя сдавать анализы во время месячных

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

• В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
• Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
• Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

• ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
• на исследование половых инфекций для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
• на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

• на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

• появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
• происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
• лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

Изменение состава крови при менструации

Во время месячных (менархе) отторгается верхний слой эндометрия матки. Это приводит к кровотечению из половых путей женщины. В периферической крови происходят следующие изменения:

• увеличение показателя СОЭ, который является маркером воспаления, в период месячных это считается нормой;
• уменьшение числа тромбоцитов и факторов свертываемости, это необходимо для снижения тягучести биологической жидкости, предотвращения образования сгустков;
• снижение числа лейкоцитов;
• уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за кровопотери;
• изменение соотношения гормонов;
• снижение уровня плазмы.

Важно! Все изменения происходят в пределах нормы, у здоровой женщины не оказывают влияние или незначительно изменяют самочувствие. Потери быстро восполняются после завершения менструации.

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Рекомендации для сдачи крови

Для прохождения лабораторных тестов необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Они помогут получить достоверные данные за одно исследование.

1. Нельзя принимать пищу за 12 часов до тестирования. За сутки — пить алкоголь. За 2-3 часа — курить.
2. Лабораторные анализы проводят только в утренние часы, исключение составляют исследования гормонального фона.
3. Прекратить прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи биологической жидкости. Если это вызовет резкое ухудшение самочувствия, препарат не отменяют, но предупреждают о нем врача.
4. Для женщин не рекомендовано сдавать анализы в дни менструации, так как данные будут не достоверными.

Для донорства рекомендации дополняются. Биологическую жидкость нельзя сдавать лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, беременным, женщинам с лактацией, инфекционным больным, людям с зависимостью (алкоголь, наркотики).

Можно ли сдавать кровь при месячных

Во время менархе происходят изменения периферической крови, гормонального баланса. У некоторых женщин возникают сильные боли в животе, при которых они употребляют обезболивающие средства, наличие которых противопоказано при донорстве, но разрешено для исследований биологической жидкости.

При сдаче анализов, которые не рекомендованы во врем месячных могут возникнуть ложноположительные результаты:

• наличие воспаления (повышение СОЭ);
• гипогликемия (снижение сахара крови);
• недостаточность иммуннной системы (снижение лейкоцитов);
• анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина);
• снижение уровня свертываемости, что бывает при инфекциях, заболеваниях крови (гемофилия).

Врач может упустить следующие заболевания из-за ложноотрицательных данных:

• увеличенная свертываемость, которая говорит о склонности к образованию сгустков и риску тромбозов, инфарктов;
• онкологические заболевания;
• наличие аллергии на продукты, лекарства, травы;
• патологии печени (снижение билирубина).

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Существуют лабораторные тестирования, которые покажут ошибочные данные, если проводить их во время месячных. Они представлены в таблице.

Важно! Для донорства крови менструация — это противопоказание. Процедура приводит к ухудшению самочувствия.

После процедуры у женщины возникнут:

• головокружения по причине снижения артериального давления и сахара крови;
• тошнота, которая может перейти в рвоту, что дополнительно снизит количество жидкости в организме;
• резкий упадок сил;
• обезвоживание по причине недостатка плазмы;
• снижение температуры тела, озноб.

Во время менархе теряется небольшая часть внутрисосудистой жидкости. Если кровопотери увеличиваются, это влияет на организм. Дополнительным противопоказанием при менструации для донорства является употребление женщиной лекарственных препаратов (обезболивающие, гормональные средства при сбое цикла). Существуют исключения в виде экстренного донорства, которое поможет спасти человеку жизнь.

Разрешенные анализы крови

Существуют лабораторные тесты, при которых можно сдавать кровь во время месячных. По наличию гормонов судят о способности женщины к зачатию, здоровья ее половой системы, наличии овуляции.

1. Лютеинизирующий гормон стимулирует образование эстрогена, с помощью него осуществляется овуляция. Исследование проводят в середине цикла.
2. Пролактин — отвечает за возникновение лактации. Анализ проводят в разное время цикла в одно и то же время суток.
3. Фоликулостимулирующий гормон — находится в разной концентрации в зависимости от фазы цикла. Максимальный пик приходится на овуляцию. Исследуют несколько раз в течение месяца.
4. Эстрадиол — определяет репродуктивную функцию женщины. При его нарушениях появляются дополнительные маточные кровотечения. Анализ проводят несколько раз за цикл.

Кроме исследования гормонов разрешены другие анализы, которые не дадут ложных результатов:

• группа крови, резус фактор (эти данные постоянны на протяжении всей жизни);
• ПЦР — определяет точное число патогенных микроорганизмов, их разновидность (их количество не зависит от форменных элементов и плазмы);
• серология — тестирование, определяющее наличие вирусов в биологической жидкости;
• анализ на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Через сколько после месячных можно сдавать кровь

Для каждого лабораторного анализа существуют ограничения для женщин по сдаче крови. Чтобы исследования показали достоверные результаты, и не пришлось повторять тестирование, необходимо знать о рекомендуемом времени фазы цикла для сдачи анализов, представленных в таблице.

Донорство осуществляют за 5 дня до менархе и через 7 дней после их окончания. В эти дни организм не подготавливается к отхождению эндометрия, количество гормонов стабильно, не влияет на организм. После завершения месячных (примерно 7 дней от их начала) внутрисосудистая жидкость восстанавливается, количество форменных элементов стабилизируется. Временной промежуток до менархе (5 дней) показан для того, чтобы организм смог подготовиться к отторжению эндометрия без лишнего стресса для организма.

Донорство перед началом менструального цикла и после него

По возможности стоит перенести предполагаемую дату сдачи крови на более безопасный период. По утверждению медиков, через 4-5 дней после окончания критических дней организм полностью восполняет потерянные воду, соли и красные клетки крови. Однако этот показатель индивидуален для каждой девушки. Чтобы убедиться в том, что организм готов к процедуре, врачи назначают ряд специальных анализов.

Внимание! Ведение женского календаря позволит легко вычислить наиболее благоприятные дни для донорства!

Врачи советуют проводить донацию не менее чем за 5-6 дней до месячных. Сдача крови — стрессовая ситуация для организма, чтобы восполнить потери необходима мобилизация всех регенерационных механизмов тела. Не следует подвергаться ему в период, когда организм занят подготовкой к критическим дням.

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

• нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
• изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
• скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
• снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Последствия донации при месячных

Что может ожидать женщину, решившуюся на сдачу крови в период менструации? Выделяют несколько самых распространенных последствий:

• Сбой менструального цикла. Для многих девушек процедура может стать большим эмоциональным потрясением. Любые стрессы неблагоприятно сказываются на регулярности женского цикла;
• Количество менструальных выделений значительно уменьшается. Таким способом организм пытается восполнить кровопотерю после процедуры;
• В течении следующих дней женщина испытывает слабость и болезненное состояние, нередко приводящее к обморокам;

По возможности следует воздержаться от сдачи крови во время менструации. В противном случае девушка рискует провести следующие несколько дней в постели, восстанавливая свое физическое состояние.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для сдачи плазмы у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

• резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
• резкое снижение артериального давления;
• ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.