Материнское молоко – идеальная пища для ребенка первого года жизни, которая помогает малышу правильно развиваться и повышает защитные силы организма. Без крайней необходимости не стоит отказываться от естественного вскармливания, но по разным причинам выработка грудного молока может заметно снизиться или совсем пропасть.
Восстановление лактации возможно даже после длительного перерыва в кормлении грудью. Для достижения успеха важно соблюдать правила и запастись терпением, если процесс грозит затянуться.
Важно понимать, что процент «немолочных» женщин, у которых от природы крайне низка способность к лактации, достаточно мал, поэтому стоит побороться за то, чтобы кормить малыша своим молоком.
Причины снижения лактации
Угасание лактации происходит по разным причинам, в том числе связанным с состоянием здоровья мамы или ребенка. В первую очередь необходимо понять, что послужило толчком к ухудшению или прекращению выработки молока и по возможности устранить причины снижения лактации.
Восстановление лактации требуется в случае:
- лактационного криза;
- перерыва во вскармливании по медицинским или иным показаниям;
- неправильно организованного ГВ;
- пропажи молока из-за переутомления или стрессов;
- низкой выработки молока из-за плохого аппетита ребенка.
Питание кормящей мамы в первый месяц
Кормящая женщина обязана кушать достаточно калорийно, но правильную, здоровую еду. Морить себя голодом (для похудения) или сильно ограничивать (из-за угрозы аллергии у крохи) сейчас не рекомендуют.
Точно следует исключить, особенно в начале: копчености, жареное, слишком жирную и соленую еду, маринованные овощи, плоды красного цвета, цитрусовые, алкоголь.
Все остальное – можно.
Пить нужно около 2-х литров в сутки, лучше всего пить воду, морсы, компотики, чай с молоком.
В данном случае справедлив принцип: будет жидкость в организме — будет и молоко.
Лактационный криз
Объемы выработки грудного молока могут время от времени заметно уменьшаться. Причиной является гормональная перестройка организма матери, в том числе восстановление менструального цикла, резкие скачки роста малыша, связанные с увеличением потребности в пище.
Длительность криза не превышает двух-трех дней, если его отследить и дополнительно простимулировать выработку молока.
При лактационном кризе не стоит нервничать и переводить ребенка на смесь. Достаточно пить больше теплой воды, массировать грудь и чаще прикладывать к ней малыша. Объемы грудного молока восстанавливаются в течение трех дней, после чего кормление можно продолжать в обычном режиме.
Перерыв во вскармливании
Прекращение кормления грудью может потребоваться по медицинским показаниям, к которым относится восстановительный период после операции на груди, прием небезопасных для ребенка лекарственных препаратов.
Кормление грудью прерывается на некоторый срок и при разлучении мамы с малышом. Причиной служит болезнь ребенка или матери, высокая занятость мамы. Младенец может получать сцеженное молоко, но лактация снижается из-за недостаточной стимуляции молочных желез, что требует в дальнейшем восстановления ГВ после вынужденного перерыва.
Неправильная организация естественного вскармливания. К распространенным ошибкам ГВ, которые приводят к угасанию лактации, относится кормление ребенка по часам, а не по требованию, отсутствие ночных кормлений, допаивание водой, использование пустышки.
Признаки нехватки грудного молока
Многие молодые мамы склонны впадать в панику по поводу недостаточной лактации. Иногда их опасения оправданы, но в некоторых случаях они абсолютно беспочвенны. Как же определить на самом ли деле малышу не хватает молока или это вам только кажется? Существуют определенные «симптомы», по которым можно понять наедается ли ребенок.
Смотрите так же:
Самые действенные травы для прекращения лактацииПрекращение лактации
Современные таблетки от лактацииПрекращение лактации
Какие препараты для прекращения лактации существуютПрекращение лактации
Первый показатель, на который нужно обратить внимание молодой маме – это вес малыша. Нормальная прибавка в весе у ребенка до шести месяцев должна составлять не менее ста двадцати пяти грамм в неделю. В этот период малыш набирает вес более интенсивно. После шести месяцев прибавка в весе должна составлять не менее трехсот пятидесяти грамм в месяц, а после десяти месяцев – не меньше, чем двести пятьдесят грамм. Однако, этот показатель не может быть верным признаком «недоедания» — ведь на него часто влияют другие обстоятельства, например, болезнь ребенка или стрессовые ситуации.
Следующим симптомом, о котором стоит упомянуть, является недостаточное мочеиспускание малыша. Если вашему ребенку менее шести месяцев и питается он исключительно грудным молоком, то писать он должен не менее двенадцати раз в сутки. Старшие дети и дети на прикорме делают это реже. Понаблюдайте за мочеиспусканием малыша и сделайте выводы.
Еще один признак – поведение ребенка. Если он капризничает во время кормления, а после него — неспокоен, если долго и с усилием сосет грудь, а менее, чем через час после «обеда» опять хочет есть, то на это стоит обратить внимание. Необходимо следить за стулом малыша, который не должен быть жидким, густым или редким, а также иметь резкий запах. Все эти признаки поодиночке не всегда означают, что малышу не хватает грудного молока, но если большинство из них появилось – пора принимать меры.
Как восстановить лактацию?
Угасание или полное прекращение выработки грудного молока в большинстве случаев решаемая проблема. Возобновить естественное вскармливание тем проще, чем меньше возраст ребенка. Для малыша до трех месяцев решение вопроса занимает 1-2 недели, с детьми постарше придется заниматься дольше, но результат придет, если не опускать руки.
Очень важен благоприятный психологический климат для кормящей мамы и помощь в хозяйственных делах, поскольку максимум времени будет уделяться малышу. При возникновении вопросов рекомендуется обращаться к специалисту по ГВ, которого лучше найти заранее.
Если молоко полностью пропало или вырабатывается в недостаточном объеме, следует выполнять следующие действия:
- обеспечить постоянный телесный контакт с ребенком;
- избегать переутомления и стрессов;
- стимулировать сосание груди малышом;
- плавно сокращать докорм;
- следить за собственным питанием;
- использовать средства для повышения лактации (травяные сборы, массаж и т.д.).
Что делать, если пропало молоко: как возобновить лактацию
Если пропало молоко, как возобновить лактацию? Этот вопрос не дает покоя женщинам, которые осуществляют кормление своих детей грудью. Для малыша, недавно появившегося на свет, самый важный человек – это мама. Благодаря ей новорожденный получает тепло, заботу и пищу.
Однако случается такое, что у мамы пропадает грудное молоко. При снижении выработки молока ребенок не наедается. Но педиатры не советуют при возникновении проблемы с лактацией переводить кроху на искусственное вскармливание, так как в состав грудного молока входят элементы, являющиеся очень важными для его здоровья.
Как возобновить былое грудное вскармливание? Что сделать для того, чтобы вернуть грудное молоко? Перед тем как дать ответ на данный вопрос, следует определить, по каким причинам пропало материнское молоко.
Причины исчезновения грудного молока
Поводов, по которым может нарушиться лактация, достаточно много.
Самыми распространенными причинами сокращения выработки молока являются:
- докорм малыша искусственными смесями раньше положенного срока;
- беспокойное состояние кормящей женщины;
- использование бутылочки;
- состояние усталости матери.
Если начать докармливать грудничка раньше, чем через 6 дней после прекращения выработки молока, это может привести к полному его исчезновению. Малыш, который получает еду через соску, осознает, что так утолить голод легче, чем через материнскую грудь.
Обычно незначительное недоедание ребенком примерно 2-3 суток никаким образом не навредит. Следить надо за тем, чтобы набор веса был в норме, а частота мочеиспусканий до 8 раз за сутки.
Если понадобится ввести прикорм на определенное время, осуществлять кормление следует лишь с ложечки.
Волнение кормящей женщины также может стать причиной отсутствия грудного молока. Любые депрессии и стрессы доводят до того, что в женском организме снижается содержание окситоцина. Этот гормон отвечает за правильное грудное вскармливание.
При допаивании малыша с помощью бутылочки молочные железы кормящей мамы постепенно теряют функции производства грудного молока. Это происходит из-за того, что ребенок реже прикладывается к груди, а молочные железы не стимулируются сосанием крохи.
Еще одна причина, по которой у мамы может пропадать грудное молоко, — это систематическая усталость. Так как после рождения ребенка появляется чрезмерное количество хлопот и забот, молодая мама может сильно уставать.
Недостаток отдыха может являться поводом для полного прекращения выработки грудного молока. Поэтому не стоит браться за все дела сразу, ведь это чревато неприятными последствиями.
Помощь родных людей будет в данном случае как нельзя кстати.
Правильное питание
Важно помнить: перед использованием каких-либо средств, повышающих выработку грудного молока, следует проконсультироваться со специалистом, который даст верные рекомендации.
Восстановить лактацию возможно путем приема специальных лактогенных напитков. Одним из таких средств является тминовая настойка. Способ приготовления следующий: в стакане с горячим молоком необходимо заварить 1 ч. л. семян тмина. Настой необходимо продержать в течение 2 часов. За полчаса до кормления ребенка, маме следует выпить 1/2 стакана средства.
Для улучшения лактации отлично помогут грецкие орехи с молоком. Необходимо взять 12 орехов и мелко их измельчить, затем залить полученную смесь 0,5 л горячего молока. Средство должно настаиваться примерно 2 часа в специальном термосе. Употреблять напиток необходимо за 20 минут до лактации по 0,5 стакана.
Чтобы молоко начало снова вырабатываться, специалисты рекомендуют принимать настойку из аниса. На стакан кипятка понадобится взять 1-2 ч. л. семян аниса. Настаивать примерно 1 час. Готовый напиток использовать по 1/4 стакана.
В подобных целях можно использовать отвар из крапивы: 1 ст. л. сухих листьев растения необходимо залить 1 ст. кипятка. Отвар следует настаивать в течение 30 минут в закрытой емкости, а затем принимать до еды.
Женщине в лактационный период вовсе необязательно употреблять пищи намного больше, чем обычно. Однако в рацион должны входить продукты, улучшающие качество и количество материнского молока.
Среди них выделяют сыры твердых сортов, творожные изделия, молоко или кефир, а также продукты с большим содержанием белка (мясо птицы, рыба). Объем потребляемой жидкости в период кормления грудью должен быть не менее 2 л за сутки.
Рекомендации по возобновлению лактации
Кормящим мамам следует утром и в вечернее время принимать контрастный душ. Струю воды необходимо направлять на молочные железы, двигая ее по часовой стрелке. Затем следует повернуться так, чтобы вода попадала на область лопаток. Подобная техника приводит к стимуляции молочных желез. После этого начинает прибывать молоко в больших объемах.
Возобновление выработки грудного молока возможно при использовании лечебной ванночки. В емкость следует налить теплую воду, а затем опустить в нее грудь.
По истечении 15 минут грудь следует вытереть полотенцем и тепло одеться. Лучше сразу лечь под одеяло, так как нельзя застужать молочные железы. Через несколько минут можно прикладывать ребенка к груди.
Как правило, кормление после лечебной ванночки показывает, что объем значительно прибавился.
Специалисты рекомендуют делать массаж молочных желез около 3-4 минут, осуществляя легкие круговые движения. Можно использовать для этого небольшое количество касторового масла. В момент массажа женщина должна полностью расслабиться, не чувствуя какого-либо дискомфорта. В процессе массажа молочные железы начинают активнее вырабатывать грудное молоко.
Восстановление лактации осуществляется благодаря отдыху. В этих целях рекомендуется чаще прогуливаться с малышом на свежем воздухе. Все дела по дому следует отложить на будущее, можно поручить их кому-либо другому. Чем чаще отдыхает кормящая женщина, тем лучше это отражается на лактации.
Выработка материнского молока осуществляется благодаря содержанию в организме гормона пролактина. Его выработка осуществляется за счет частого прикладывания малыша к материнской груди. Во время кормления кроху нужно прикладывать сначала к одной груди, а затем ко второй. По окончании кормления оставшееся молоко необходимо сцедить.
Телесный контакт и психологический комфорт
Чтобы как можно быстрее вернуть лактацию, маме и грудничку необходимо быть вместе круглые сутки. Постоянный контакт «кожа к коже» помогает организму матери вырабатывать пролактин и окситоцин – гормоны, способствующие лактации.
Малыш находится в максимально комфортной обстановке, пробуждающей инстинкты – этому способствует тепло маминого тела, запах молока. Он лучше развивается и начинает активнее сосать.
Для постоянного телесного контакта ребенок основную часть времен должен проводить на руках у мамы или в слинге. Важен и совместный ночной сон с возможностью удобно расположиться для кормлений. В этом случае маме не придется регулярно вставать к ребенку, испытывая дополнительные нагрузки.
Домашние дела придется переложить на мужа и родственников, поскольку вернуть молоко можно только полностью переключившись на ребенка. Важно избегать переутомления и стресса, чтобы исключить выработку гормонов, препятствующих лактации.
Стресс ГВ не помеха: как восстановить лактацию после нервного срыва
«Сгорело», «пропало» — так часто пишут о грудном молоке, которое якобы перестало вырабатываться у кормящей мамы в результате нервного перенапряжения. Да, действительно, бывает и такое: сильный испуг, болезнь или просто тяжелый стрессовый день — и грудь вдруг становится пустой и мягкой, как будто и не было никакого ГВ. «Молоко перегорело!» — кричат дружным хором бабушки, врачи и интернеты, отправляя маму в аптеку за смесью.
Поэтому вот вам сразу хорошая новость: даже если вы перенервничали и кажется, что молоко пропало навсегда — его еще можно вернуть в прежних объемах, и даже больше.
Для начала стоит вспомнить, откуда молоко вообще в груди берется. Сразу после того, как появляется на свет новый младенчик, в организме матери резко падает уровень прогестерона, а уровень пролактина, наоборот, взлетает. И пролактин этот начинает усиленно делать молоко для нового человека. Меж тем в гипоталамусе (в голове у нас есть такая железа) активно вырабатывается гормон окситоцин, который через какое-то время начинает это молоко выводить наружу по молочным протокам груди. Тогда мы говорим, что «молоко прибывает».
Гипоталамус, кстати — это такой центр управления полетами в эндокринной системе: туда поступают сигналы из центров, регулирующих деятельность дыхательной и сердечно-сосудистой систем, там находятся центры голода, жажды, сна и бодрствования, регуляторы наших эмоций и поведения. Окситоцин тоже вырабатывается там на постоянной основе, регулируется гипофизом (еще одна железа в голове J) и выбрасывается в кровь в большом количестве, когда мы рожаем, кормим грудью, испытываем оргазм или даже просто душевно общаемся с приятными людьми.
Так что пока из женского организма не исчез гипоталамус, молоко, если уж оно было, насовсем пропасть не может. Однако такое явление как гипогалактия — снижение функции молочных желез — на самом деле встречается не так уж редко. Частный случай гипогалактии — резкое прекращение или снижение выработки молока у кормящей матери в результате физического или психического перенапряжения, или, как сейчас принято говорить, «от стресса».
В такой вот гипогалактии, когда молоко якобы пропадает от нервов, виноваты опять же гормоны. Гормон стресса адреналин — антагонист окситоцина, который, как мы помним, выводит наружу молоко, с любовью напродуцированное пролактином. Поэтому если кормящая мама испытывает сильную боль, потрясение или испуг, выработка окситоцина блокируется. Потому что в таких случаях организм справедливо решает, что сейчас не до кормлений, спасаться надо. И отток молока снижается или прекращается.
Как осуществить релактацию (восстановить отток молока)?
Логичным будет предположить, что когда уровень адреналина спадет, то уровень окситоцина естественным образом восстановится. Так что если в кормительной жизни вдруг случилась подобная неприятность, нужно вспомнить, что лактация, по большому счету — не более чем танцы гормонов. И если в окситоцине вдруг случились перебои — нужно создать благоприятные условия для его выработки, и все снова будет в порядке.
Что может повысить выработку окситоцина:
- Не-стресс. Ситуации бывают разные, конечно, и не всякий источник стресса можно убрать легко и быстро, но важно иметь в виду, что когда в голове прекращается ощущение тревоги и страха, организм воспримет это как сигнал, что можно возвращаться к делам житейским — например, к ГВ.
- Положительные эмоции — главный враг адреналина. Шоколадка, ванна с пеной, шопинг или даже уборка (вообще физическая активность) — все это снижает уровень адреналина в крови и высвобождает окситоцин. Ну и про секс забывать не будем
- Частые прикладывания ребенка к груди. Тут все понятно: стимуляция сосков кем угодно (ну и ребенком в большой степени) стимулирует выработку окситоцина. Частые, регулярные прикладывания помогают наладить лактацию даже у нерожавших женщин с приемными детьми — не такая уж редкая вещь, кстати (см. историю о кормлении ребенка приемной мамой). Сюда же относится и тактильное общение с ребенком в целом — всевозможные нежности, обнимашки и контакт «кожа-к-коже». Можно воспользоваться «методом кенгуру» (см. статью Kangaroo Care).
- Сцеживание свободной груди во время кормления малыша (руками или молокоотсосом), чтобы «разогнать» лактацию снова.
Вообще, восстановить лактацию в основном помогает комплекс методов под условным названием «гнездование» — собственно, то, чем занимаются свежеродившие женщины в традиционных обществах. А именно: закладываются вместе с новорожденным в берлогу из одеял и подушек и вплотную занимаются ГВ. Изолируются от домашних хлопот и любых источников стресса. Прикладывают ребенка к груди по каждому писку и зову сердца. Вкусно едят, пьют тепленький чай, в общем, всячески расслабляются. Понятно, что в современном мчащемся мире далеко не каждая мама может позволить себе такой курорт, но попытаться его имитировать все-таки можно.
Вот два примера успешной релактации, когда молоко в силу разных причин переставало вырабатываться, но после некоторых усилий кормящей мамы ГВ полностью восстановилось:
Лариса, мама Дани, 14 месяцев (релактация в 6 месяцев, ГВ продолжается):
«Когда я кормила уже второго ребенка (первого я кормила 2 года 10 месяцев), в его полгода в моей семье случилось несчастье — близкий человек попал в реанимацию. Мне приходилось оставлять малыша, чтобы ездить в больницу. Во взрослую реанимацию, увы, с грудным ребенком не пускают, а возить его с собой, чтобы кто-то сидел с ним в холле, я перестала после того, как через неделю таких приключений он выдал зеленые сопли и температуру. Прикорм мы только начали вводить, поэтому приходилось сцеживаться. С молоком у меня проблем не было никогда — дети набирали по 2 кг в первый месяц, всегда были пухлыми, и вообще не производили впечатление недоедающих, поэтому когда я первый раз просидела с хорошим электрическим молокоотсосом 25 минут и нацедила всего 15 мл молока — я очень удивилась. Пошла искать информацию — как увеличить количество сцеженного, интуитивно догадалась сцеживать одну грудь тогда, когда другой кормлю — и вуаля, за 2 минуты от начала кормления у меня была полная бутылка: 180 мл! Вот так я на себе ощутила эффект стресса, и ведь если бы я не была давно и активно кормящей, наверное, так и решила бы, что от стресса пропало молоко. Никуда оно не пропадало — просто из-за адреналина оно плохо отделялось, что и доказало сцеживание во время кормления грудью»
Инна, мама Владика 2 г. 11 мес. (релактация в 2 года ребенка, ГВ продолжается):
«Когда моему ребенку было 2 года, я решила исполнить свой гражданский долг и пойти наблюдателем на выборы. Наблюдать на выборах — занятие не очень благодарное, комиссии наблюдателей не любят, стараются при любом удобном случае от них избавиться. Избирательный участок открывается в 8 утра, закрывается для голосующих в 8 вечера, и только после этого комиссия начинает считать бюллетени. По опыту других наблюдателей, весь процесс в лучшем случае заканчивается в 12 ночи, мог и затянуться до 3-5 утра, и даже до 8 утра следующего дня! Я честно настраивалась примерно на 3 часа утра, и меня очень беспокоило — что будет с грудью, ведь в обычной жизни у меня грудь «разбухала» где-то через 6-8 часов некормления, и было несколько дискомфортно. Я уже продумывала варианты сцеживаться в туалете… Каково же было мое удивление, когда я пришла домой в полвторого ночи с абсолютно мягкой грудью! Адреналин, которого было море, так эффективно блокировал выработку окситоцина, что я вообще забыла о том, что я кого-то кормлю
Важный момент: пока мама с малышом совместно восстанавливают ГВ и избавляются от вредных стрессов, в отсутствие молока ребенок должен как-то питаться. Если малыш явно голодный и без докорма смесью не обойтись, по возможности стоит избегать кормления из бутылочки — после удобной и ненапряжной в эксплуатации соски малыш может отказаться добывать молоко из груди. Можно воспользоваться обычной ложечкой или посмотреть системы докорма (SNS).
Автор статьи: Екатерина Цывылева
Стимуляция выработки грудного молока
Главный помощник в восстановлении лактации – сам малыш, поскольку именно он выступает регулятором выработки молока. Чем активнее ребенок сосет грудь, тем интенсивнее вырабатывается гормон пролактин.
Если ребенку часто предлагать грудь, он со временем приучится ее сосать. Прикладывать малыша к груди необходимо не дожидаясь его желания, важно, чтобы малыш удовлетворял не только голод, но и сосательный рефлекс.
Чтобы вернуть лактацию, необходимо отказаться от использования пустышки и бутылочек с соской для докорма. Сосание мягкой резины не требует от младенца усилий, и малыши нередко делают выбор не в пользу материнской груди, из которой добывать пищу значительно сложнее.
Если для докорма смесью или сцеженным грудным молоком не использовать соску, ребенок быстрее приучится добывать молоко из маминой груди. Докармливать малыша рекомендуется при помощи мягкой ложечки или специальной системы для докорма (о ней ниже).
Если молока вырабатывается мало, но даже при этом малыш полностью не опорожняет грудь, необходимо регулярно сцеживаться – не реже 8 раз в течение суток. Ручное сцеживание не всегда эффективно, особенно без должного навыка, потому рекомендуется приобрести молокоотсос.
Важно следить за состоянием сосков – если возникнут трещины, в процессе восстановления естественного вскармливания придется сделать перерыв.
Сокращение докорма
Восстанавливая лактацию после того, как пропало молоко, не стоит резко отказываться от смеси, которой ребенок питался во время перерыва в ГВ. Докорм убирается постепенно, по схеме «грудь – докорм – грудь»: каждое кормление должно начинаться и заканчиваться прикладыванием к груди.
Приспособление для докорма представляет собой емкость с мягкой тоненькой трубочкой, конец которой крепится к груди – ребенок захватывает ее вместе с материнским соском, привыкая сосать грудь. Сама емкость со смесью подвешивается на шнурке на шею мамы.
Если резко сократить докорм, у ребенка возникнет дефицит веществ, способствующих росту и правильному развитию. В то же время малыш должен неуклонно увеличивать потребление грудного молока, не только переднего, богатого лактозой, витаминами и микроэлементами, но и заднего – содержащего жиры и лактазу.