Количество такого элемента, как железо в нашем организме составляет 3,5-4,5 г. Две трети его находится в крови, а одна треть — в печени, селезенке, костном мозге, мышцах. Роль железа очень велика. Оно принимает участие в хранении и транспортировке кислорода, регулировке обмена веществ, выработке гормонов щитовидной железы. Нехватка этого элемента приводит к развитию заболевания – анемии. У кормящих мам оно также диагностируется. В этой статье мы рассмотрим, необходимо ли железо при грудном вскармливании и каким образом пополнять его запасы.
Зачем нужно железо при кормлении грудью
Железо – важнейший элемент, который необходим для ребенка и мамы. Он отвечает за состав крови и обеспечивает нормальный вещественный обмен. Нехватка железа приводит в снижению гемоглобина, вызывают анемию, а иногда и задержку в развитии малыша. Как известно, после родов и при грудном вскармливании женщина теряет много витаминов. Это, прежде всего, кальций и железо.
Ученые подсчитали, что от начала беременности до завершения лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа. Такой расход редко можно восполнить только при употреблении соответствующих продуктов. Часто кормящим мамам назначают специальные витаминные комплексы и препараты железа.
Как лечить анемию при ГВ: разрешенные продукты и препараты
Поднять гемоглобин кормящей маме можно с помощью диеты, коррекции образа жизни, народных средств и лекарственных препаратов. Признаки снижения гемоглобина — повышенная утомляемость, бледность кожных покровов, снижение внимания и головные боли. Если женщина испытывает подобные проявления после родов, необходимо сдать анализ крови. При снижении гемоглобина врач назначит коррекцию, поскольку анемия является опасным состоянием в период грудного вскармливания.
Гемоглобин обеспечивает газообмен в тканях. С его помощью кислород переносится к органам, а из них поступает углекислый газ. При низком уровне гемоглобина нарушаются все биологические процессы в организме, в том числе и лактация.
Дефицит железа
Железо необходимо для нормального роста и развития ребенка. Кроме того, элемент помогает кормящей маме скорее восстановиться после родов. Нехватка железа при грудном вскармливании приводит к отклонениям в развитии малыша. В результате грудничок плохо набирает вес и мышечную массу. Долго заживает пупочная ранка, что повышает риск появления гноя и инфекционных заболеваний. Кроме того, у детей при дефиците железа снижается уровень интеллекта.
При грудном вскармливании норма железа для женщины составляет 25-35 мг в сутки. Такую норму можно получить и в пище. Иногда врач рекомендует принимать специальные препараты железа. Но помните, любые лекарственные средства может назначить только врач!
Препараты железа нужно пить, если у мамы наблюдаются признаки анемии. Заболевание характеризуют сильная слабость и головокружение, сухость и бледность кожи, ломкость волос.
Часть I. Как снизить риск железодефицитной анемии у ребёнка на ГВ.
Вы когда-нибудь слышали про ферритин? Я могу говорить о нем часами, и так и делаю у себя в Инстаграм и в этом блоге. И все же половина женщин репродуктивного возраста в России пока ещё ничего не слышали про ферритин. Если вы из их числа, у меня для вас есть всего одна, но очень полезная ссылка, вот тут: «Как победить дефицит железа».
Если коротко, то ферритин — это белок, который запасает железо в организме. Это ваш личный бассейн железа на экстренный случай. Он же является резервуаром, куда организм складывает излишки железа, которые поступили с пищей, если так случается.
Именно из этого бассейна организм беременной женщины берет железо, чтобы развивалась плацента и новые клетки крови у будущей мамы. Из него же в третьем триместре беременности малыш наполнит свой маленький бассейн с железом. Этот запас необходим ему в первый год жизни, чтобы нервная система развивалась и созревала.
Бывает так, что запас железа в вашем бассейне истощается гораздо раньше, чем закончилась беременность. А иногда уже в начале беременности никакого железа в бассейне нет. Если вам важно знать, почему так бывает, то вернитесь к моей очень полезной ссылке вот тут: «Как победить дефицит железа». Но, сначала дочитайте эту статью!:)
Если железа беременной женщине не хватает изнутри, то никакая диета богатая железом снаружи не поможет. К концу беременности будет анемия. А это значит, что малыш не успеет налить в свой бассейн достаточно железа. А значит после рождения дефицит железа будет мешать ему расти и развиваться. Сон, аппетит, рост, вес, моторное развитие и речевое — могут нарушаются у детей из-за дефицита железа.
Теперь представьте, что после родов мама начинает кормить малыша грудью. Но запасы железа в ее бассейне закончились ещё во время беременности. А значит железо в молоко не поступает. Ребенок с недостаточными от рождения запасами железа несколько месяцев ест молоко, которое бедно железом. К 6-9 месяцам у таких малышей обычно находят низкий гемоглобин, то есть анемию.
Таблица продуктов с содержанием железа
| Продукт | Содержание железа на 100 гр продукта | Правила употребления при ГВ |
| Бобы | 5,5 мг | Через 4-5 месяцев в вареном виде не более 20 штук |
| Фасоль | 5,9 мг | |
| Чечевица | 11,8 мг | Через 3-4 месяца в вареном виде не более 25 зерен |
| Яичный желток | 7,2 мг | Через месяц начинают с ⅓ желтка; суточная норма – 2 яйца, недельная – 4 |
| Мясо кролика | 4,4 мг | В первые две недели в вареном, тушеном или запеченном виде не более 150 грамм |
| Перепелиные яйца | 3,2 мг | Через месяц, суточная норма – 4 яйца, недельная – 8 |
| Говядина | 9 мг | Через 7-10 дней в вареном, тушеном и запеченном виде, не более 150 грамм |
| Говяжья печень | 9 мг | Через 4-5 месяцев в тушеном или вареном виде, не более двух раз в неделю |
| Зелень | 9 мг | Через месяц в свежем и ттушеном виде |
| Какао | 12,5 мг | Через 3-5 месяцев не чаще двух раз в неделю, готовят с нежирным молоком |
| Тыквенные семечки | 14 мг | Через 3 месяца в сыром слегка подсушенном виде, не более 5- грамм |
| Гречневая крупа | 8,3 мг | Через 2-3 месяца, в первое время – на воде, не более 150 грамм |
| Халва | 6,4 мг | Через 3 месяца без добавок и меда, не более 100 грамм |
| Черная смородина | 4,2 мг | Через 3 месяца в виде соков, компотов и варенья |
| Курага | 4,7 мг | Через 2 месяца не более 100 грамм |
| Изюм | 3,8 мг | Через 3 месяца по небольшой горсточке не более двух раз в неделю |
| Миндаль | 4,4 мг | Через 3 месяца не более 30 грамм |
| Яблоки | 2,2 мг | С первой недели в тушеном или запеченном виде, через 2 месяца – в свежем |
Почему беременным и кормящим необходимы препараты железа
В организме здоровой женщины содержится 4,5-5 г железа. Основная его часть (примерно 65% находится в гемоглобине), еще около 31% в так называемых депо – печени, селезенке и др. Около 3,5% железа содержится в миоглобине (особый белок, запасающий кислород в мыщцах) и примерно 1,5% — в плазме и тканевых ферментах.
Вне беременности здоровая женщина теряет 20-30 мг железа с менструальными кровопотерями, а при этом с пищей в организм поступает лишь 10-20 мг, из которых усваивается не более 2 мг. Такой дисбаланс является прямой предпосылкой к анемии, при лечении которой остро необходимы препараты железа.
Во время беременности и грудного вскармливания ситуация еще больше усугубляется. По мере развития плода увеличивается объем циркулирующей крови, «требующей» железа, которое также необходимо для развития плода и плаценты. Таким образом, и к концу беременности неизбежно наступает дефицит железа в материнском организме.
Добавьте сюда еще расход железа на кровопотери при родах (а это около 150 мг) и лактацию (400 мг) – вот и получится, что за весь период от зачатия до окончания лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа.
Конечно, такой расход восполнить только железом, содержащимся в пище невозможно, необходимо добавлять препараты железа.
Препараты железа
Если вы почувствовали симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение. При дефиците железа кормящей маме могут назначит специальные препараты. Средства, как правило, бывают в виде таблеток, сиропов или растворов.
Важно правильно подобрать средство, так как многие составы могут ухудшить лактацию и навредить грудничку. Безопасными для кормящих являются Тардиферон и Гино-Тардиферон. Они содержат оптимальную дозу железа – 80 мг. Это поможет предотвратить развитие и вылечить анемию без побочных реакций. Они также содержат аскорбиновую и фолиевую кислоту. Сбалансированный состав лекарственных средств легко усваивается и переносится.
Кроме того, для восполнения дефицита витаминов и минералов употребляют специальные поливитаминные комплексы для кормящих. Какие витамины выбрать при грудном вскармливании, читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/food/vitaminy-dlja-kormjashhih-mam/.
источник
Мальтофер кормящей маме: зачем нужен препарат железа?
Во время беременности мамино тело отдает своему малышу все, что может ему отдать, и часто в ущерб себе. Иногда малыш получает столько минералов и микроэлементов, сколько ему нужно для нормального развития, а у мамы развивается железодефицитная анемия (ЖДА). В других случаях ему не хватает этого важнейшего для его развития микроэлемента. Чаще всего ЖДА развивается у недоношенных детей и у младенцев:
- с большой массой тела;
- из многоплодных беременностей;
- рожденных от матерей с серьезной анемией или у тех, у кого были кровотечения на поздних сроках.
В первые месяцы после рождения грудничок использует антенатальные, то есть дородовые запасы железа, полученные от мамы внутриутробно, но через несколько месяцев они истощаются. Если малыш питается только материнским молоком, а мама еще не восстановилась после беременности, кроха начинает страдать от анемии.
Значение железа для ребенка
Чем активнее растет малыш, тем больше железа ему нужно – оно расходуется на увеличение объема его крови, рост и развитие его тела. Железо участвует в кислородном обмене, и при низком уровне гемоглобина ткани и органы крохи получают меньше кислорода, чем нужно.
Железо необходимо для правильного формирования и функционирования структур мозга, и если его не хватает, нарушается нервно-психическое развитие малыша. Последствия железодефицитной анемии могут оставаться незаметными, пока ребенок совсем маленький, но они обязательно дадут о себе знать через несколько лет. Врачи установили, что у детей, которые в младенчестве страдали от ЖДА, в 3-4 года часто регистрируются нарушения передачи нервных импульсов от мозговых центров к органам зрения и слуха, нарушение проводимости нервов.
Содержание железа в грудном молоке незначительно, но оно представлено в форме особого железосодержащего белка лактоферрина, и его биодоступность составляет до 60 % . Для сравнения: биодоступность аптечных препаратов железа – приблизительно 10 %. Кроме переноса железа от матери к младенцу, белок лактоферрин выполняет и другие важный функции:
- он «связывает» не всосавшееся в кишечнике избыточное железо и тем самым лишает питательной среды условно патогенную микрофлору в ЖКТ;
- он запускает бактерицидные механизмы в желудочно-кишечном тракте грудничка и повышает местный и общий иммунитет малыша.
Поэтому наладить минеральный обмен у искусственников гораздо сложнее, чем у детишек на грудном вскармливании. По той же причине для лечения железодефицитных состояний препараты железа назначают прежде всего кормящей маме, а если этого недостаточно, то и малышу.
Дети с ЖДА склонны к простудам, они чаще своих здоровых ровесников подхватывают ОРВИ и грипп и страдают от кишечных инфекций и заболевания органов дыхания.
Симптомы анемии у младенца
Педиатр заподозрит у младенца анемию, если малыш выглядит бледным, у некоторых детишек заметны синеватые круги под глазами. Младенцев с ЖДА слишком светлые слизистые оболочки (слизистые в полости рта в норме должны быть насыщенно розового цвета, а у анемичных детей они почти белые), изменения заметны и на конъюнктивах глаз. Другие признаки недостатка железа:
- общая вялость, капризность;
- раздражительность, нервная возбудимость;
- потливость;
- плохой аппетит;
- срыгивание, рвота после кормления;
- трудности с засыпанием или поверхностный сон.
Детишки быстро устают (у грудничков это заметно при кормлении – они делают передышки во время сосания или едят часто, но понемногу). Дети до года могут внезапно «забыть» уже освоенные моторные навыки. Грудничок, который уже держал головку, как будто не помнит, ка него это получалось, а малыш, который пытался ходить, перестает подниматься на ножки. Иногда мама замечает, что ребенок стал хуже видеть или перестал отзываться на имя.
Скорая помощь для крови
В некоторых случаях минеральный состав крови после родов восстанавливается сам собой, но когда этого не происходит, маме назначают препарат железа Мальтофер®. Другая его разновидность – Мальтофер® ФОЛ – в него дополнительно входит фолиевая кислота, или витамин В9. Препарат выпускается в двух лекарственных формах – жидкой (капли, раствор, сироп) и в виде жевательных таблеток.
В одном миллилитре препарата в каплях для перорального применения содержится 50 мг железа (20 капель); его содержание в сиропе – 10 мг на миллилитр, а в растворе – 20 мг на миллилитр. В одной жевательной таблетке – 100 мг железа.
- Капли продаются во флакончике с пипеткой-дозатором, сироп и раствор отмеряются с помощью мерного колпачка. Разовую дозу Мальтофера растворяют в небольшом количестве кипяченой воды, сока, чая или другого не газированного безалкогольного напитка (кроме кофе).
- Таблетки разжевывают или глотают целиком, запивая третью стакана жидкости.
Дозы препарата не зависят от формы его выпуска, врач подберет ее, исходя из состояния женщины и от того, есть ли у нее сопутствующие заболевания (например, при воспалениях ЖКТ прописывают таблетки, которые мягче действуют на кишечник). Железодефицитную анемию лечат несколько месяцев, принимая препарат ежедневно, длительность лечебного курса доходит до полугода и дольше. Кормящим женщинам обычно назначают по 100-300 мг Мальтофера один раз в сутки.
Если вы диабетик и принимаете Мальтофер®, учитывайте его в своих дневных расчетах хлебных единиц. В 1 миллилитре капель содержится 0,01 хлебной единицы, в одном миллилитре сиропа и одной жевательной таблетке – 0,04 хлебной единицы. С 5 миллилитрами раствора для перорального приема вы примете 0,11 хлебной единицы.
Отзывы на препарат свидетельствуют, что при использовании Мальтофера у некоторых женщин бывает тошнота и нарушение пищеварения (запор), реже – боли в животе. В таких случаях врач изменяет лекарственную форму препарата или отменяет его и прописывает другое средство для восполнения железа в организме. Побочные эффекты приема всех препаратов железа – потемнение кала и реже – мочи. Ничего страшного в этом нет, окрашивание не говорит о неправильном усваивании минерала или о каких-либо других нарушениях. После отмены препарата оно пройдет само собой.
kidpuz.ru
Витамины для кормящих мам: нужны ли, какие лучше, дефицит и передозировка
Дата публикации: 12.09.2018 |
Весь период беременности и до момента появления ребёнка на свет женщина подвергается серьёзному стрессу. Правильное питание насыщает организм полезными веществами и нормализуют функции всех систем, что необходимо при лактации.
Что лучше для кормящей мамы: здоровая еда или витамины? Как и какие витамины можно пить при грудном вскармливании (ГВ)? Что будет при передозировке и дефиците витаминов? Ответы на эти вопросы должна знать каждая мама.
Нужны ли витамины при ГВ?
Если вы придерживаетесь достаточно сбалансированной диеты, витаминные добавки не считаются необходимыми для кормящих матерей. Употребляемая при лактации пища полностью отражается на самочувствии ребёнка: питательные вещества поступают в кровь матери, которая после взаимодействия с лимфой образует молоко, необходимое для роста и развития крохи. Поэтому важно соблюдать правильное питание.
В процессе естественного вскармливания женщина истончает собственные резервы и нуждается в их восполнении. Если этого не делать, то после родов у матери могут появляться залысины, истончаться ногтевые пластины, ухудшаться состояние кожи и зубов. Тогда врач назначает витаминно-минеральные комплексы, соответствующие показателям анализов матери.
Известный детский врач Евгений Комаровский и Kelly Bonyata (консультант по лактации с международной сертификацией) убеждены, что витамины при ГВ необходимы лишь при остром дефиците определённых веществ (несбалансированном рационе или авитаминозе матери и дитя). Поэтому женщина, питающаяся правильно, в них не нуждается. [4]
Суточная норма для кормящих мам
Избыточное количество потребляемых при кормлении ребёнка витаминов нежелательно. Намного более значимо регулярное их употребление. Получить все питательные вещества можно из самых обычных продуктов, что видно из таблицы, приведённой ниже.
Таблица 1 — Список продуктов, богатых витаминами
| Название: | Норма, мг: | Продукты, в которых содержатся: |
| А | 1 | Сыр, авокадо, тыква, куриные яйца, персики, рыба, абрикосы морковь, печень |
| В1 | 15 | Яйца, злаковые, кукуруза, молоко, мясо |
| В2 | 2 | Гречка, горох, шпинат, зеленый лук, плоды шиповника, гусь, печень, творог |
| В6 | 2 | Кедровые орехи, пшено, чеснок, рыба, курица, печень, фасоль, грецкие орехи, гранат |
| В12 | 0.04 | Морепродукты, плавленый сыр, сметана, яйца куриные, кролик |
| Никотиновая кислота (РР) | 20 | Печень, картофель, морковь, брокколи, молочные продукты, помидоры |
| С | 0.1 | Ягоды, цитрусовые, редис, капуста, картофель, облепиха, рябина, помидоры |
| Е | 15 | Облепиха, семена подсолнечника, шиповник, петрушка, орехи, рябина, капуста, бобовые |
| Д | 0.01 | Бобовые, морепродукты, молоко, петрушка, куриные яйца, сыр |
| Кальций | 1200 | Кисломолочные продукты, капуста, фасоль, куриные яйца, черный хлеб, сардины, изюм, креветки, кунжут, финики |
| Фосфор | 1100 | Сыр, отруби, мясо, семена тыквы и подсолнечника, рыба, чеснок, орехи, бобовые, кукуруза, сухофрукты |
| Магний | 450 | Гречка, арахис, пшено, грецкие орехи, фундук, бобовые, морская капуста |
| Железо | 60 | Бобовые, овсяные хлопья, шиповник, яблоки, капуста, чернослив, орехи |
| Цинк | 25 | Бобовые, овсянка, ячневая крупа, печень, свинина, утка, индейка, пшеница, орехи |
| Йод | 0.2 | Чеснок, говядина, ржаной хлеб, соя, редис, печень, свекла, помидоры, зеленый салат |
Витамины для лактации кормящая женщина должна получать с едой. Слишком строгие ограничения в пище в этот период неуместны. Мама должна питаться полноценно, стараясь не зацикливаться на одном блюде. Забыть нужно о солёных, копчёных, острых, сладких продуктах и искусственных добавках. А какие витамины пить, питаясь правильно, подскажет врач, опираясь на результаты анализов.
Что делать при несбалансированном питании?
Матери, которые не едят продукты животного происхождения или иным образом подвержены риску дефицита витамина B-12, должны получать достаточное количество витамина B12 из добавок или обогащенных продуктов. [1]
Исследование в педиатрии сообщает, что 58% новорожденных и 36% матерей испытывали дефицит витамина D, согласно анализам крови. Хотя прием витаминов для беременных помог, более 30% мам, которые принимали их, всё ещё страдали дефицитом. Получение большого количества солнечного света помогло поднять уровень витамина D у мам, но не у их новорожденных. [2]
Матери, которые курят сигареты, могут получить дополнительный йод. [3]
Важно ли контролировать уровень железа при грудном вскармливании
Во время грудного вскармливания многие женщины испытывают нехватку витаминов и других питательных веществ. Ведь придерживаясь определенной диеты, им не удается получать необходимое количество микроэлементов из пищи. Как показывает статистика, наибольшая часть женщин, кормящих своих детей грудным молоком, страдают от нехватки железа в организме.
Чем опасен дефицит железа в организме беременной и кормящей мамы
Недостаток железа в период вынашивания плода и грудного вскармливания страшен своими осложнениями и развитием у ребенка различных отклонений. Во время беременности это приводит к:
- ее прерыванию, возникновению гистоза, преждевременным родам с сильным кровотечением; задержке развития плода;
- появлению и продолжительному течению физиологической желтухи у младенцев;
- снижению интеллекта у детей;
- увеличению риска заражения гнойными заболеваниями.
При грудном вскармливании усугубляются все отклонения в развитии плода. Ребенок плохо будет набирать вес и мышечную массу. У таких крох поздно отпадает остаток пуповины и долго заживает пупочная ранка, они более подвержены риску заражения гнойными заболеваниями. Также у большинства детей снижается уровень интеллекта.
В крайне тяжелых случаях врач-педиатр может настоятельно советовать перейти на искусственное вскармливание.
Препараты железа в период грудного вскармливания
Среди большого количества лекарств, которые помогают справиться с железодефицитом, наиболее известные Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Тотема.
Мальтофер назначается врачом-педиатром, если тот обнаружил железодефицитную анемию у крохи или мамы. Препараты выпускаются в нескольких медикаментозных формах: жидкие — капли, сиропы, растворы и в виде жевательных таблеток. В 1 мл препарата (20 капель) содержится 50 мг железа. В сиропе в 1 мл-10 мг. В растворе на 1 мл приходится 20 мг. В одной жевательной таблетке 100 мг. Необходимую дозировку рассчитает врач исходя из анализа крови и состояния ребенка и женщины. Противопоказанием к применению препарата служит аллергическая реакция на любой компонент лекарства, гемохроматоз, талассемия, анемия, не связанная с недостатком Fe.
Сорбифер Дурулес препарат, который содержит в своем составе аскорбиновую кислоту и сульфат железа. Суточная дозировка препарата не должна превышать 200 мг (2 таблетки). Курс лечения 2-3 недели. Противопоказанием является непереносимость компонентов лекарственного средства, кровотечения, серьезные заболевания ЖКТ, печеночная и почечная недостаточность.
Феррум Лек еще один медикамент, способный справится с анемией. Выпускается он в 2 видах: сироп и таблетки. В зависимости от степени тяжести заболевания назначается по 1-3 таблетки в сутки или 2-6 десертных ложек (10-30 мл). Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, гемосидероз, другие виды анемий. Тотема очень эффективное лекарственное средство в борьбе с нехваткой железа в организме. Выпускается в виде раствора. В 10 миллилитрах препарата содержится 50 мг Fe. Суточная доза лекарства составляет не более 200 мг железа (4 ампулы в день). Противопоказан при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, детям до трехмесячного возраста, талассемия, интоксикация марганцем и медью.
Когда необходим прием препаратов железа
При анемии наблюдаются следующие признаки:
- головокружение и слабость
- ломкость волос
- бледность и сухость поверхности кожи и слизистых
На основании этих симптомов и анализа крови (содержание гемоглобина) врач назначает требующиеся лечение.
Продукты, богатые железом
Железо находится во многих продуктах питания. Основными источниками являются печень крупнорогатого скота (100 гр. ежедневно), красное мясо (900 гр.), куриный желток, рыба с белым мясом, гречка, сушеные грибы (80-90 гр.), зерна пшеницы и ржи, морепродукты, орехи, какао (170 гр.)
Большое содержание железа присутствует в разнообразных фруктах и овощах, а также в их ботве:
- лук, сельдерей, хрен, чеснок;
- ботва молодого редиса, репы, моркови;
- щавель, крапива, салат;
- листья одуванчика и любой капусты;
- горох, фасоль, чечевица;
- огурцы, помидоры, картофель;
- свекла, тыква;
- клубника, земляника;
- яблоки, айва, груши, персики;
- вишня, малина, смородина, слива;
- ежевика, черника, ежемалина.
Суточная потребность организма в железе составляет 10 мг для мужчин, до 20 мг для женщин (18 мг беременным и на грудном вскармливании). Максимальное допустимое значение в сутки составляет 45 мг. Токсичной дозировкой считается 200 мг.
Нехватка любого витамина или микроэлемента в организме мамы может сказаться на её грудном ребёнке. Поэтому именно кормящим мам очень важно питаться разнообразно. Будьте здоровы!
Здоровая еда или поливитамины: что эффективнее
Лучше всего, если витамины во время лактации женщина будет получать из полезной еды и напитков. Таким образом, удастся наиболее полноценно обеспечить организм матери и младенца всем необходимым. Но при формировании рациона обязательно нужно учитывать несколько моментов:
- Потребляемые витамины должны сочетаться между собой.
- Принимать препараты следует по расписанию, в определённое время.
- Термическая обработка продуктов меняет их полезные свойства.
- Количество потребляемых полезных элементов нужно ежедневно считать.
- Некоторые богатые витаминами продукты при кормлении грудным молоком придётся исключить из-за возможности возникновения аллергической реакции.
Многие мамы предпочитают приём готовых лекарственных средств здоровой еде по причине постоянного подсчёта полезных элементов, что представляет собой довольно длительный и выматывающий процесс. Поливитамины не подвергают опасности здоровье малыша, но проконсультироваться по поводу их приёма со специалистом всё-таки стоит.
ТОП-9 поливитаминов в период лактации
Поливитамины, которые можно принимать при ГВ, часто схожи по своему составу с теми, которые прописывают при вынашивании плода. Какие витамины выбрать, определяет врач, опираясь на результаты анализов матери. Но часто самые подходящие для женщины препараты выявляются в процессе их употребления. Возможно, для этого придётся попробовать несколько разных комплексов.
Ниже приведены лучшие витамины для кормящих мам по мнению потребителей. Они имеют различный состав, который обязательно нужно учитывать перед назначением женщине.
№1 Алфавит ® Мамино здоровье
Витамины Алфавит Мамино здоровье — это бюджетный вариант комплекса при лактации. Препарат имеет низкую эффективность по сравнению с дорогостоящими аналогами. Эти недорогие витамины нужно принимать трижды в сутки. Для простоты потребления они окрашены в разный цвет.
№2 Витрум ® пренатал форте (vitrum prenatal forte)
В комплекс входят все основные витамины и минералы. Это средство считается дорогим, но благодаря этим поливитаминам мама может поднять уровень гемоглобина и скорее восстановить организм после родов. Избыток железа вреден для здоровья, поэтому комплекс следует принимать, придерживаясь установленных врачом дозировок.
№3 Компливит ® «Мама»
Обогащённое полезными элементами бюджетное средство при естественном вскармливании. В силу своей невысокой результативности оно должно приниматься в профилактических, а не в лечебных целях. Компливит «Мама» убережёт женщину от возможного при ГВ авитаминоза.
№4 Ratiopharm ® Прегнавит
Поливитамины для кормящих мам от Ratiopharm прекрасно восполняют дефицит питательных веществ в период лактации. Но стоимость препарата можно отнести к разряду «выше среднего».
№5 Элевит ® Пронаталь
Этот весьма дорогой препарат имеет полноценный состав, который не включает только йод. Принимают его единожды в сутки приблизительно в одно время.
№6 Фемибион ® Наталкер II (Femibion natalcare 2)
Для кормящих мам витамины выпускаются в форме таблеток или капсул, которые необходимо употреблять раз в сутки. Главное отличие поливитаминов — наличие в них полиненасыщенных кислот, которые редко встречаются в препаратах для кормящих мам. Благодаря составу витаминов ребёнок будет развиваться полноценно, а мама скорее восстановит свой организм после родов.
№7 Solgar Prenatal Nutrients (Солгар Пренатал Нутриентс)
Комплекс витаминов для кормящих мам от Iherb (Айхерб) нужно принимать 4 раза в сутки во время еды. Мультивитамины легко усваиваются организмом и имеют натуральный состав, который точно не навредит грудничку.
№8 Мульти-табс ® Перинатал
Это комплекс, принимаемый для профилактики авитаминоза при естественном вскармливании. Большое количество питательных веществ в составе препарата обеспечивает грудничка всем необходимым для его физического и умственного развития.
№9 Финские витамины Minisun ® Mama (Минисан мама)
Поливитамины, разработанные финскими производителями, включили в себя все ключевые витамины и микроэлементы. Принимают раз в сутки не более одной таблетки (небольшая и плоская). Препарат удобен в потреблении и практически не вызывает аллергию.
Таблица 2 — Список витаминов для мамы при грудном вскармливании
| Элемент: | Суточная норма: | №1: | №2: | №3: | №4: | №5: | №6: | №7: | №8: | №9: |
| Цена, руб | — | 270 | 700 | 247 | 800 | 730 | 980 | 1180 | 730 | 1600 |
| Витамин С | 100 мг | 50 | 120 | 100 | 90 | 100 | 110 | 100 | 90 | 120 |
| Витамин В1 | 1.5 мг | 1.2 | 3 | 2 | 1.95 | 1.6 | 1.2 | 1.7 | 2.1 | 5 |
| Витамин Е | 10 мг | 12 | 30 | 20 | 10.5 | 15 | 13 | 0.75 | 10 | 15 |
| Витамин В6 | 2 мг | 2 | 10 | 5 | 5.25 | 2.6 | 1.9 | 2.5 | 3 | 5 |
| Кальций | 1200 мг | 250 | 200 | 25 | 250 | 125 | — | 1.3 | 160 | — |
| Фосфор | 1 г | 125 | — | 19 | — | 125 | — | — | — | — |
| Хром | 50 мкг | 0.025 | 0.025 | — | — | — | — | 0.025 | 0.05 | — |
| Фолиевая кислота | 0.4 мг | 0.03 | 0.08 | 0.04 | 0.982 | 0.8 | 0.02 | 0.08 | 0.4 мг | 0.04 |
| Фолаты | 3 мг | — | — | — | — | — | 0.04 | — | — | — |
| Омега-3 | 500 мг | — | — | — | — | — | — | — | — | — |
| Бета-Каротин | 2500 МЕ | 2 | 0.015 | — | — | — | — | — | — | — |
| Железо | 60 мг | 20 | 60 | 10 | 30 | 60 | — | 27 | 14 | 20 |
| Таурин | 400 мг | 50 | — | — | — | — | — | — | — | — |
| Никотинамид | 20 мг | 19 | 20 | 20 | — | 19 | 15 | 20 | 27 | 20 |
| Рибофлавин | 2.2 мг | 1 | 3.4 | 2 | 2.75 | 1.8 | 1.6 | 2 | 2.4 | 5 |
| Магний | 450 мг | 50 | 25 | 25 | — | 100 | — | 450 | 75 | 180 |
| Цинк | 25 мг | 12 | 25 | 10 | — | 7.5 | — | 15 | 15 | 15 |
| Марганец | 5 мг | 1 | 5 | 2.5 | — | 1 | — | 2 | 2.5 | — |
| Йод | 200 мкг | 0.015 | 0.015 | — | — | — | 0.015 | 0.015 | 0.15 мг | 20 мг |
| Селен | 70 мкг | 0.04 | 0.02 | — | — | — | — | 0.025 | 0.05 мг | 0.06 |
| Молибден | 250 мкг | 0.025 | 0.025 | — | — | — | — | — | — | — |
| Натрий | 1300 мг | — | — | — | — | — | — | 15 | — | — |
| Калий | 2500 мг | — | — | — | — | — | — | 50 | — | — |
| Инозитол | 300 мг | — | — | — | — | — | — | 10 | — | — |
| Изолят соевого белка | 80 г | — | — | — | — | — | — | 160 | — | — |
| Холин | 2000 мкг | — | — | — | — | — | — | 4 | — | — |
| Пантотеновая кислота | 7 мг | 5 | 10 | 10 | 20.661 мг | 10 | 6 | 10 | 9 | 5 |
| Цианокобаламин | 4 мкг | 0.03 | 0.012 | 0.05 | 0.0575 | 0.04 | 0.035 | 0.08 | 0.002 мг | 0.03 |
| Фитоменадион | 65 мкг | 0.06 | — | — | — | — | — | — | — | — |
| Биотин | 50 мкг | 0.03 | — | — | — | 0.2 | 0.06 | — | — | 0.03 |
| Ретинол | 5000 МЕ | 0.086 | — | 0.05675 | 1.815 | 90 | — | 0.125 | 0.8 | |
| Эргокальциферол | 0.01 мг | 0.01 | 0.01 | 0.0625 | 0.0055 | 12.5 | — | 10 | 0.005 | 0.01 |
| Медь | 3 мг | 1 | 2 | 2 | — | 1 | — | 2 | 2 | 1 |
1 МЕ (международная единица) = 0,025 мг
Какие витамины лучше при ГВ?
Так какие из перечисленных витаминов лучше других подходят для кормящих мам? Этот вопрос не имеет однозначного ответа. Каждая мама индивидуальна. Кроме личных убеждений, нужно учитывать советы лечащего врача – это главный критерий перехода на витаминные комплексы. Разберём витамины для мам по 3 критериям: по количеству полезных элементов в составе, по цене и по отзывам реальных потребителей.
По содержанию полезных веществ
По этому параметру лидируют: витамины Алфавит Мамино здоровье и Solgar Prenatal Nutrients от компании Айхерб. При этом, американский аналог стоит в 3-4 раза дороже.
По цене
Самыми дешёвыми витаминами являются Алфавит Мамино здоровье и Компливит Мама – они обойдутся в 250 р. Самые дорогие витамины – из Финляндии: Minisun Mama с ценой 1600 р.
По отзывам
Таблица 3 – Сравнение витаминных комплексов по количеству отзывов и рейтингу
| Название: | Otzovik | Irecommend: | ||
| Кол-во отзывов: | Рейтинг: | Кол-во отзывов: | Рейтинг: | |
| Алфавит | 64 | 87% | 112 | 82% |
| Витрум | 67 | 85% | 249 | 84% |
| Компливит | 152 | 73% | 216 | 64% |
| Прегнавит | 15 | 86% | 8 | 62% |
| Элевит | 496 | 81% | 458 | 78% |
| Фемибион | 32 | 90% | 131 | 90% |
| Солгар | 16 | 87% | 20 | 80% |
| Перинатал | 30 | 76% | 27 | 90% |
| Минисан | 8 | 100% | 12 | 96% |
Судя по отзывам, лидирует витаминный комплекс Элевит Пронаталь. У этих витаминов самое большое количество положительных отзывов из рассматриваемой группы.
Правила приёма поливитаминов
Принимать витамины при кормлении грудью нужно следующим образом:
- Поливитамины следует пить курсом, не пропуская ни дня.
- Между курсами перерыв не должен составлять менее 2 недель.
- Нужно соблюдать все указания и дозы препаратов, обозначенные врачом.
- Важно внимательно наблюдать за реакцией на вводимый комплекс, так как не исключена аллергия на компоненты средства.
Дефицит витаминов при ГВ
Авитаминоз (недостаток витаминов) при естественном вскармливании также опасен, как и гипервитаминоз (избыток). Возникает это отклонение в результате неправильного питания, приёма ряда препаратов или заболеваний внутренних органов. Клиническая картина при авитаминозе выглядит следующим образом:
- утомляемость;
- бледность;
- сухость слизистых оболочек;
- сбитость дыхания;
- нарушение сердцебиения;
- выпадение волос;
- изменение внешнего вида зубов;
- ломкость и расслаивание ногтевых пластин;
- депрессивность и нервозность;
- проблемы в работе ЖКТ;
- онемение в мышцах и суставах.
Сильный авитаминоз способен привести к постепенному завершению лактации. Например, кальций для кормящих мам — это необходимый элемент ежедневного рациона. Приём этого минерала защищает от появления тромбов, нормализует давление и предупреждает патологии костных структур.
Передозировка витаминов при ГВ
Какие витамины можно пить кормящей маме, подскажет врач. Бездумный, длительный (более месяца) и бесконтрольный их приём чреват опасными последствиями:
- Передозировка ретинола провоцирует развитие патологий печени.
- Чрезмерное потребление эргокальциферола приводит к скорому зарастанию родничка.
- Отрицательная реакция на компоненты препарата у новорождённого.
- Избыток железа способствует развитию заболеваний органов у младенца.
Даже если витамины для мамы при ГВ выбрал специалист, их приём придётся немедленно остановить в случае возникновения тревожных симптомов гипервитаминоза:
- усиленных колик у младенца;
- кожных высыпаний на теле ребёнка;
- беспокойного поведения и капризности грудничка;
- запоров или диарея у крохи;
- отёчности и высыпаний у матери.
Нужно ли пить витамины при грудном вскармливании? Можно, но только получив рекомендации терапевта, иначе можно столкнуться с неприятными для матери и ребёнка последствиями. Если врач не видит потребности в назначении комплекса витаминов, то все необходимые для грудничка вещества женщина с лёгкостью получит из правильного и сбалансированного рациона.
Список литературы:
- Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin B12 – the Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health (публикация от 24.01.2011).
- Study urges vitamin D supplement for infants – by Liz Szabo (публикация от 22.03.2011).
- Smoking and Breastfeeding – by LLL (публикация от 16.11.2017).
- Vitamins & other supplements for breastfeeding mothers – By Kelly Bonyata, IBCLC (обновлено 27.03.2018).
источник
Необходимость витаминов в период лактации
Кормящая мама нуждается в большем количестве полезных веществ, чем обычный человек. От того, насколько полноценно ее питание, зависит развитие ребенка и ее собственное состояние. Природа, распределяя жизненные ресурсы, расставила приоритеты таким образом, что если малышу не будет чего-то хватать в питании, он будет забирать эти вещества от мамы, вследствие чего после родов у многих матерей начинает заметно ухудшаться внешний вид. Выпадают волосы, становятся ломкими ногти, кожный покров и зубы тоже претерпевают не лучшие изменения (рекомендуем прочитать: можно ли кормящей маме лечить зубы: мнение педиатров).
Чтобы организм не истощился до предела во время лактации, многие специалисты рекомендуют специальные витаминно-минеральные комплексы. Однако следует знать, что такие средства, хоть и не способны навредить, все же должны приниматься только по назначению врача, так как переизбыток даже полезных веществ нежелателен.
Если женщина полноценно питается как при вынашивании плода, так и при лактации, то дополнительные средства ей не требуются. Полезные вещества, получаемые организмом естественным путем, не заменят искусственно созданные аналоги. Если же возникла необходимость, как в вышеперечисленных случаях, допускается при грудном вскармливании пить специальные комплексы, но только по рекомендации лечащего врача.
Сколько нужно полезных веществ в период лактации?
Витамины для кормящих мам (А, В, С, Д, Е) гораздо важнее получать регулярно, нежели в больших количествах. Список мы приведем в виде таблицы, из которой увидим, что все полезные вещества содержатся в самых обычных продуктах. Можно постараться и составить себе полноценное меню, исходя их данных таблицы.
| Название | Польза | Суточная норма, мг | Продукты |
| А (ретинол) | Улучшение состояния кожи, зубов, волос, укрепление костей, поддерживание зрения. | 0,4-1,2 | Печень, молоко, яйца, морковь |
| В1 (тиамин) | Работа нервной системы и углеводный обмен. | 15-20 | Бобовые, злаковые, крупы |
| В2 (рибофлавин) | Работа печени, усвоение железа. | 2,2 | Печень, яйца, шиповник (рекомендуем прочитать: можно ли кушать или пить шиповник при грудном вскармливании?) |
| В6 (пиридоксин) | Формирование спинного и головного мозга у малыша, регулировка функции торможения. | 2,2 | Орехи, капуста, мясо, рыба |
| В12 (цианокобаламин) | Работа печени, нервной системы и кроветворение. | 0,04 | Мясо, печень, рыба, морепродукты |
| РР (никотиновая кислота) | Обмен веществ, регулировка артериального давления и работы ЖКТ, улучшение циркуляции крови. | 18-23 | Мясо, яйца, гречка |
| С (аскорбиновая кислота) | Укрепление иммунной системы, уменьшение воспаления, нейтрализация свободных радикалов. | 0,1 | Ягоды, фрукты, овощи, квашеная капуста |
| Е (токоферол) | Синтез гормонов лактации (см. также: продукты, наиболее эффективно увеличивающие лактацию грудного молока). | 15 | Растительные масла (льняное, гречишное) |
| Д | Работа сердца и сосудов, минерализация зубов и костей, профилактика рахита. | 0,01 | Жирная рыба, печень, яйца |
| Кальций | Строительный материал для костей, зубов, ногтей, волос. Нормализует сердечный ритм и свертываемость крови. | 1200 | Молоко, сыр, творог |
| Фосфор | Формирование костной ткани, работа сердца и мочевыделительной системы. | 1000-1200 | Рыба, крупы, злаки, молоко, мясо, яйца |
| Магний | Формирование костей, обмен углеводов, укрепление нервной системы. | 450 | Морская рыба, ягоды, бобовые, миндаль |
| Железо | Образование гемоглобина и перенос кислорода к тканям и органам. | 25 | Говядина, свинина, птица, печень (рекомендуем прочитать: свинина при грудном вскармливании) |
| Цинк | Синтез белков, укрепление костной ткани ребенка. | 25 | Мясо, печень, яйца, бобовые, сыр |
| Йод | Правильная работа щитовидной железы. | 0,2 | Рыба, моллюски, морская капуста и другие морепродукты |
В каком виде лучше употреблять полезные вещества?
Конечно, лучше всего, когда кормящая мама получает такое питание, которое обеспечивает всеми необходимым и ее, и грудничка. Однако при составлении меню следует знать некоторые нюансы:
- Для усвоения некоторых веществ и, соответственно, получения от них пользы важно не только их наличие, но и сочетание с другими витаминами.
- Чтобы полезные вещества лучше усваивались, для приема существует оптимальное время суток. «Подогнать» свое расписание под эти биологические ритмы иной раз не так-то просто.
- Способ приготовления продуктов и сама по себе их термическая обработка меняют состав, сохраняя при этом далеко не первоначальное количество витаминов.
- Чтобы контролировать, получаете ли вы необходимое количество полезных веществ, нужно постоянно производить расчеты. Это утомительно и требует много времени.
- Ввиду индивидуальных особенностей (аллергия, влияние на пищеварение ребенка и т. д.), бывают случаи, когда приходится исключать из рациона те или иные продукты, даже если в них содержится много полезных веществ.
По сравнению с готовыми дозированными капсулами или таблетками, соблюдать идеальный режим питания не так-то просто. Витаминные препараты, разработанные специально для периода кормления грудью, не представляют опасности для развития малыша, поэтому многие выбирают именно этот вариант. Он удобен доступностью, часто – приемлемой ценой и простотой в использовании. Однако для большей пользы и безопасности перед покупкой стоит проконсультироваться у специалиста.
Как повысить гемоглобин
Повысить гемоглобин после родов кормящей маме можно несколькими способами. Самым безопасным методом является коррекция образа жизни и рациона. Если это не помогает, врач назначит лекарства, которые совместимы с ГВ. Нетрадиционная медицина также предлагает способы повышения показателей железа, однако их надо использовать с осторожностью.
Образ жизни
Чтобы повысить гемоглобин, кормящей маме после родов необходимо много времени проводить на свежем воздухе. Прогулки по парку пойдут на пользу не только женщине, но и ее новорожденному малышу. Необходимо выбирать места для прогулок, где много растительности. Лучше избегать загазованных аллей и скверов вблизи автомобильных дорог.
Если пониженный гемоглобин сопровождается плохим самочувствием, надо гулять не менее двух часов в день. Во время прогулки рекомендуется делать глубокие вдохи, чтобы наполнить клетки кислородом.
Для кормящей мамы с анемией вредно находиться в душном непроветриваемом помещении. В течение дня надо регулярно проветривать комнату, но оберегать новорожденного от сквозняков.
Разрешенные препараты
Если прогулками скорректировать показатели гемоглобина у кормящей мамы не получается, врач назначит лекарственные средства. Доза подбирается индивидуально, исходя из результатов анализа крови. Продолжительность приема железосодержащих препаратов оговаривается индивидуально.
Лекарства от анемии, которые может назначить врач:
- Сорбифер Дурулес;
- Актиферрин;
- Феррум Лек;
- Мальтофер;
- Фенюльс.
Перед тем, как выписать препарат, доктор определяет ожидаемую пользу и сопоставляет с возможными рисками. Большинство лекарств не вызывает негативных реакций со стороны организма ребенка, поскольку они не накапливаются в грудном молоке.
Препараты на основе железа могут нарушать работу пищеварительного тракта у женщины и провоцировать запоры. Поэтому во время лечения кормящей маме необходимо следить за регулярностью своего стула и работой ЖКТ грудничка.
Продукты
Для увеличения показателей гемоглобина при ГВ необходимо организовать здоровое питание. Нельзя придерживаться жесткой диеты и сидеть на кашах. Необходимо потреблять разнообразные продукты, но в умеренных количествах, чтобы не вызвать кишечные и кожные проявления у ребенка.
Поднять гемоглобин после родов помогают продукты животного происхождения и субпродукты. В них содержится двухвалентное железо, которое хорошо усваивается. В растительной пище также содержится железо, но в трудноусваиваемой трехвалентной форме.
Продукты, повышающие гемоглобин:
- красное мясо и рыба;
- грецкие орехи;
- желток яйца;
- шпинат и спаржа;
- гречневая крупа;
- морская капуста;
- черная смородина;
- сухофрукты;
- картофель;
- гранат и сок из него;
- яблоки;
- мед.
Следует помнить, что на новые продукты у грудничка может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому новую пищу необходимо вводить в рацион постепенно, начиная с малого количества.
Во время диеты рекомендуется уменьшить потребление молочных и кисломолочных продуктов. В них содержится кальций, который препятствует правильному усвоению железа. В этот период стоит налегать на пищу, богатую витамином С, но в разумных количествах.
Обзор некоторых самых известных препаратов
Поливитамины, которые разработаны для женщин в период грудного вскармливания, во многом идентичны комплексам для беременных. Практически все они содержат кальций, витамин Е и другие полезные вещества. Какие из них лучшие, определить сложно – часто это выясняется только на практике, так как каждый организм индивидуален. Выбирать – личное дело каждой мамы, а мы приведем рейтинг наиболее известных препаратов.
Витрум Пренатал Форте
Этот препарат также отличается хорошим составом – в нем присутствует 10 витаминов и 3 микроэлемента – но и цена его доступна не для всех (средство достаточно дорогое). Оно позволяет поддерживать нужный уровень гемоглобина и общее состояние организма, потому что содержит большое количество железа. Однако об этом факторе стоит помнить и пить Витрум Пренатал Форте в меру, по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку избыток железа так же нежелателен, как и его недостаток.
Элевит Пронаталь
Состав этого известного препарата довольно богат – в нем 12 витаминов и 7 микроэлементов. Однако при таком разнообразии отсутствует необходимый всем йод, который нужно будет принимать отдельно. Препарат рассчитан на прием 1 раз в день по 1 капсуле (желательно через равные временные промежутки). Цена препарата – выше средней.
Алфавит Мамино здоровье
Аналог Витрум Пренатал Форте и Элевит Пренаталь выпускается по более дешевой цене, поэтому доступен он основной массе потребителей. Это несомненное преимущество препарата Алфавит Мамино здоровье. Однако и результат его приема несколько ниже, хотя усваивается он полностью. Способ приема менее удобен для постоянно занятых молодых мам – придется принимать средство 3 раза в день (утром, в обед и вечером), но чтобы было удобнее различать таблетки, производитель предусмотрительно окрасил их в разные цвета.
Состав витаминного комплекса “Алфавит Мамино здоровье”
Компливит Мама
Еще одно недорогое средство, содержащее 11 витаминов и 7 минералов. Однако дозировка значительно уступает предыдущим комплексам, поэтому и эффект ощутимо ниже.
Что такое анемия
Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови у женщины менее 110 г/л. Именно эта граница является отправной точкой во время беременности и в течение первых месяцев после появления малыша. Потом же норма увеличивается и соответствует обычной для всех женщин — 120 г/л.
Гемоглобин — белок, который содержит в своей структуре железо. Сам же он находится в эритроцитах. Основная функция гемоглобина — участие в газообмене, т.е. его молекулы связываются с углекислым газом и уносят его из клеток в легкие, где обменивают его на кислород и отдают дальше тканям. Соответственно, при анемии у женщины проявляются в разной степени признаки гипоксии, что приводит к нарушению работы всего организма.
Так как гемоглобин непосредственно связан с эритроцитами, то при снижении его количества и этих форменных элементов крови становится меньше.
Таким образом, следующие параметры указывают на анемию:
- Снижение уровня гемоглобина крови ниже 110 или 120 г/л — легкая степень. Для умеренной характерно содержание его в пределах 70 — 90 г/л, если ниже — выраженная.
- Снижение числа эритроцитов, норма их в крови – 3,5 — 5*1012/л. Показания немного варьируют в зависимости от возраста, уровня физической нагрузки и некоторых других параметров.
- Снижение уровня гематокрита, который показывает насыщенность крови железом. В норме он 35 — 45%.
