Замечательно, когда своих малышей мамы могут кормить грудью, да ещё и продолжительное время. Это заложено природой, и чем дольше младенец сосёт грудь, тем иммунитет его будет крепче. Ведь для него – это незаменимая, самая полезная и ценная еда. Но приходит время, когда мама начинает задумываться над тем, как правильно прекратить грудное вскармливание. К советам специалистов по лактации, конечно, стоит прислушиваться, чтобы отучение от груди никоим образом не навредило ни малышу, ни маме.
Что говорят специалисты?
Вопрос о продолжительности лактации касается только мамы и малыша. На сегодняшний день есть множество различных мнений, в том числе и педиатров Всемирной Организации Здравоохранения о том, что рекомендуется не отлучать младенца от груди до двух лет и более. Хотя многие врачи считают, что, как правило, после года ребенок питается уже не столько маминым молоком, сколько прикормом. Он ест уже овощные супы, мясо, молочные продукты, то есть, кушает обычную пищу семьи. Но если малыш после года питается только грудным молоком, то это абсолютно неверно. Прикорма в день должно быть не менее 600-700 граммов, а если так не получается, то это неправильная система вскармливания. По теории прикладывание ребенка к груди после года имеет уже не столько биологическую (питательную) целесообразность, сколько обеспечивает близость ребенка и матери. Поэтому сколько раз и как долго прикладывать к груди своего ребенка – это личное дело каждой мамы и её семьи. Врачи-педиатры ВОЗ рекомендуют:
- обязательно кормить своего малыша до 6 месяцев и ни как не меньше, если это получается у мамы;
- желательно кормить грудью до года;
- если маме и ребенку удобно, и они хотят этого, то можно продолжать кормить сколько угодно.
Этим же рекомендациям советует придерживаться и сам доктор Комаровский, известный педиатр и автор собственных методик по лечению детей и в том числе по вопросу грудного вскармливания.
Когда следует отлучать от груди ребенка?
Самое главное правило – не слушать примеры подруг, соседок и бабушек. Есть те, кто руководствуется желанием вести независимый образ жизни, желанием начать активно заниматься спортом (хотя грудное вскармливание вовсе этому не помеха) странными поверьями, что молоко после определенного времени (через 9 месяцев, через год, через полтора года и т.д.) становится не только менее питательным, но и вредным.
Иначе, как поверье, это и не назовешь. Это что-то из того, что «бабушка сказала». Но мы как грамотные и современные люди должны опираться не на сказки, а на научные доказательства, медицину и физиологию. Молоко вырабатывается под действием гормона пролактина, при постоянном кормлении грудью, его количество не уменьшится, а при полноценном питании, его состав будет также богат, как и в первые месяцы грудного вскармливания.
Отлучить ребенка от грудного вскармливания можно не раньше одного года, если нет причин для экстренного отлучения. По рекомендациям Всемирной Организации здравоохранения прекращение грудного вскармливания должно быть после полутора-двух лет.
Но все индивидуально, очень важно, чтобы к этому был готов не только ребенок, но и сама кормящая мама. Ведь для женщины это тоже важный психологический момент, это тесный контакт с ребенком. Он важен не только для малыша, но и для мамы.
Слишком раннее отлучение не рекомендуется, так как отлучать ребенка от грудного вскармливания до 1,5-2 лет нельзя не только потому, что ребенок может быть еще не готов к этому, но и потому что могут быть последствия для женщины. В этом случае увеличивается риск ластостаза, появления болезненных уплотнений в молочных железах. Также происходит ранняя гормональная перестройка в организме, что может привести к различным гормональным сбоям впоследствии, а также длительному выделению молока из молочных желез после завершения грудного вскармливания.
Как понять, что этот момент наступил?
Как упоминалось уже выше, грудное молоко очень полезно для маленького организма, поэтому очень важно маме не ошибиться и правильно начать отучать от груди своего малыша. Тогда этот процесс пройдет наиболее безболезненно и для мамы и для ребеночка. Думать об этом можно, когда малышу исполнится годик. Молоко уже не имеет такого значения, как несколько месяцев назад, а в основном даёт лишь возможность почувствовать мамину близость и заботу.
Ситуации бывают разные, и не у всех мам хватает терпения кормить малыша до тех пор, пока молоко не закончится естественным путем. Это по-научному называется инволюцией, когда молоко у мамы пропадает само по себе и больше не выделяется из молочных желез. Но этого можно ждать год или два, а то и более. Мнение доктора Комаровского таково, что нет необходимости ждать инволюции, чтобы оторвать ребенка от груди. Ребенок уже в таком возрасте способен переваривать взрослую пищу, а мама уже свой долг выполнила по отношению к нему, покормив его грудью хотя бы до 6 месяцев. Дальше опять же по желанию, если так удобно маме и ребенку, то они могут продолжать эту связь.
Может случиться и так, что ребенок сам откажется от груди по причине недоедания, но это происходит крайне редко. В основном, дети готовы сосать мамину грудь чуть ли не до детского сада.
Следующее обстоятельство, которое может заставить маму закончить кормление грудью, это выход на работу или срочный отъезд. Для кого-то это пройдет гладко — без стрессов и истерик, а кому-то придется искать всяческие ухищрения, ведь малышу совсем не хочется отказываться от привычного питания. Здесь никак не обойтись без привлечения бабушки или родственников.
Экстренное отлучение от груди
Иногда возникают ситуации, когда женщине необходимо срочно прекратить грудное вскармливание. Ряд причин требует прекращения кормления грудью на длительный срок, но есть причины, когда возможно лишь сделать перерыв в кормлении грудным молоком. Второй вариант, конечно, лучше, если есть возможность продолжить грудное вскармливание в скором времени, а ребенок еще не достиг возраста 1,5-2 лет, то нужно сохранить лактацию.
Причинами экстренного отлучения могут стать:
- обнаружение ВИЧ инфекции
- гепатита
- сифилиса
- открытой формы туберкулеза
- онкологического заболевания у женщины
- развитие гнойного мастита
- прием лекарств не совместимых с грудным вскармливанием
Последние две причины могут позволить сохранить грудное вскармливание. Для этого надо сцеживать молоко в период лечения, а по окончанию его можно продолжить кормить грудью, объем вырабатываемого молока станет прежним, когда ребенок вновь будет употреблять свое привычное количество грудного молока.
Медикаментозный
Это самый сейчас распространенный способ. Применяются лекарственные препараты, которые безболезненно за пару дней помогут закончить лактацию. Важно не применять их самостоятельно, а сходить обязательно на консультацию к своему врачу и получить на них рецепт. Даже после приема этих препаратов необходимо будет сцеживать молоко из груди, чтобы не образовалось застоя. Только молоко сцеживать до последней капли не рекомендуется, чтобы не пребывало новое, а понемногу, снимая чувство тяжести в груди.
Отучаем ребенка от ГВ
Важно учесть не только желание мамы, но и готовность малыша полностью перейти на «взрослое» питание. Проверить это можно с помощью простого теста.
Признаки того, что ребенок готов отучиться от грудного вскармливания:
- большая часть молочных зубок прорезалась;
- малыш научился тщательно пережевывать твердые кусочки еды;
- в ежедневном меню три основных приема пищи и 2-3 дополнительных;
- когда отказываете ребенку дать грудь, он быстро отвлекается, переключает внимание на игрушки;
- кроха может заснуть без вашего участия;
- количество кормлений грудью меньше четырех раз в сутки.
Существуют разные способы отучения. Выбирайте тот, что лучше всего подходит для вашей ситуации.
Естественный процесс
Психологически самый здоровый, но занимает много времени. Сознательное мягкое отлучение может продлиться до полугода.
Отучить малыша от грудного вскармливания помогут всего 5 шагов:
- Отмените сосания, которые не являются кормлением в дневное время.
- Замените висение на груди перед сном чтением сказки.
- Утро начинайте не вскармливанием, а играми.
- Плотный ужин давайте перед сном.
- Объятиями и поглаживаниями замените ночные кормления.
Поэтапный метод
Такой способ предполагает последовательные шаги, которые помогут завершить кормление. Обратите внимание, мягкое отучение растянуто на длительное время.
- Исключите «успокаивающие кормления». Лучше начинать после полугода, когда малыш становится более активным, а мама уже различает настоящий голод и требование груди из-за плохого настроения.
- Уберите обеденное докармливание. Полноценный обед позволит сократить возможность «повисеть на груди».
- Отмените утреннее кормление. Предложите ребенку на завтрак свежесваренную кашу.
- Самый сложный этап — исключите питание пред ночным сном.
- Последний этап непростой в эмоциональном плане. Завершите кормление грудью, полностью убрав ночные прикладывания.
Дополнительную помощь в отучении окажет правильно подобранная одежда — не носите выраженное декольте. Ночью отправляйте к ребенку отца.
Резкое отлучение
Врачи предупреждают, способ может вызвать сильный стресс у ребенка. Если кормление грудью происходило не чаще двух раз в сутки, то проблем с резким отучением возникнуть не должно.
Технология метода:
- Сократите количество прикладываний.
- Уберите все грудные кормления. Если это невозможно, то оставляйте только ночные.
- Полностью откажитесь от прикладываний.
Бабушкины способы
Этот прием используют, скорее всего, по незнанию других, более гуманных. Результат будет уже через несколько дней — кроха отвыкнет от груди.
Алгоритм действий:
- Ребенка нужно отправить в гости к бабушке.
- Мама тем временем перевязывает грудь простыней.
Последствия опасны тяжелым стрессом и проблемами со здоровьем. Перевязка груди может в результате закончиться маститом.
Есть еще один метод, который раньше повсеместно использовался. Его суть состоит в том, чтобы мазать ареолы сосков зеленкой, горчицей или настойкой из полыни. Ребенок сам откажется от кормления из-за горького вкуса.
Рекомендации педиатров
Детские врачи дают такие советы матерям, которые хотят закончить грудное кормление:
- Отвлекайте малыша общением с другими членами семьи, когда он начинает искать грудь.
- Берите ребенка чаще на руки, давайте ему больше тактильных ощущений вне момента питания.
- Утром кормите кашей и сократите дневные прикладывания, сделав основные из них более сытными.
- Ночью просто укачивайте ребенка, если он проснулся, не давайте грудь.
Прекращение кормления грудным молоком естественным путем
Этот способ самый длительный, но приемлемый, так как не несет психологического и физического урона здоровью малыша. Если прислушаться к некоторым советам доктора Комаровского, то можно добиться максимальной эффективности:
- следует постепенно убирать ненужные кормления и заменять их прогулками, играми и другими развлечениями;
- стараться утром на завтрак вместо привычной груди давать кашку;
- сократить, а потом вовсе заменять дневные прикладывания к маминой груди укачиваниями и колыбельными;
- стараться с каждым разом всё реже давать грудь малышу вечером перед сном. Лучше покормить его плотно ужином, а потом покачать на руках;
- постепенно уходить от ночных прикладываний к груди, заменить это укачиваниями.
Как советует педиатр Комаровский, мама должна чаще предлагать малышу взрослую пищу, чтобы он быстрее забыл грудное молоко. Естественно, что сразу ребенок будет отказываться от каш и супов и будет продолжать требовать грудь. Со временем мама и малыш преодолеют этот длительный переход от одних условий к другим. У мамы молоко начнет постепенно исчезать.
Как именно должно проходить отлучение от груди?
Итак, Ваш организм готов к прекращению лактации, ребенок прикладывается к груди не чаще 3 раз в сутки, теперь можно перейти к завершению грудного вскармливания.
Как правильно прекратить его? Постепенно или сразу резко, раз и навсегда? Возможно использовать оба способа, но более предпочтительным является постепенное отлучение от груди, это менее травматично для психики ребенка. Ведь на протяжении длительного времени он имел такой тесный контакт с мамой и резкое его прекращение будет большим стрессом для него, но иногда этот путь возможен.
Очень важно, чтобы мама не колебалась, начав отлучение от груди. Ребенок будет чувствовать любые ее сомнения и это лишь добавит ему тревоги. Если мама будет уверена в своих действиях и правильности своего решения, то и малышу это решение дастся гораздо легче.
- Сокращение частоты кормлений это уже этап отлучения
При этом важно исключить все возможные «провокации» малыша на прикладывание к груди. Не надо при нем переодеваться, ходить в открытых блузках, ведь очень часто ребенок может быть не голоден, а увидев поблизости мамину грудь захочет от скуки пососать ее. Если ребенок ради игры просит грудь на пару минут, то надо его просто отвлечь, если не получается проигнорировать.
- Если ребенок засыпает только с грудью, то следующим этапом будет обучение его засыпанию без груди
Сначала малышу нужно научиться засыпать днем без груди. Для этого нужно во время его обычного дневного сна положить его в кровать, сказать ему, что маме нужно уйти на минутку, чтобы что-то сделать. Уйти за 30-40 секунд, а потом вернуться, если ребенок будет требовать грудь, то дать ему, но каждый день время вашего отсутствия должен увеличиваться и через пару недель ваши старания увенчаются успехом, вернувшись, вы увидите вашего кроху сладко спящим. Если ребенок бежит за вами, когда вы уходите, то не сердитесь на него, просто отнесите его обратно в кровать.
- Следующим этапом будет обучение ребенка засыпать без груди на ночь. Проводится он также, как и предыдущий этап.
Если днем уже ребенок не требует грудь, то постепенно уменьшайте количество и длительность ночных кормлений. Если же их количество, наоборот, резко возросло — то значит, ребенок не готов к отлучению и стоит сделать шаг назад. Об этом же может свидетельствовать то, что ребенок стал сосать нижнюю губу, палец или что-либо еще. Это говорит о том, что ребенок очень тяжело внутренне переживает эту ситуацию и не готов к ней. Тогда лучше отложить отлучение на некоторое время.
