Что такое моноциты в анализе крови, нормы и функции MON

Крупные клетки крови из группы лейкоцитов называют моноцитами. Они защищают организм от патогенных микроорганизмов.

Их называют агранулоцитарными, так как они не имеют гранул в цитоплазме. Кроме того, они относятся к активным фагоцитам, так как поглощают чужеродные микроорганизмы и растворяют их.

Кроме уничтожения вирусов, бактерий и грибков, моноциты поглощают сгустки крови, предотвращая тромбообразование, а также они обладают противоопухолевым действием и ускоряют процессы регенерации. Снижение моноцитов может указывать на развитие малокровия, а повышение их уровня – на инфекционные заболевания.

В рубрике вы узнаете все про моноциты в крови и про анализ на них (mon), расшифровка.

Основные сведения о моноцитах

Моноциты – это активные белые крупные клетки, они обитают не только в крови, но и в тканях и органах (в печени, костном мозге, селезёнке и т. д.).

Формируются моноциты в костном мозге, через 2–3 дня они проникают в кровь. Незрелые клетки активно поглощают чужеродные агенты. Моноциты обитают в крови несколько дней, а потом переходят в окружающие ткани, где они преображаются в гистиоциты. Интенсивность выработки зависит от концентрации глюкокортикоидов в крови.

Моноциты выполняют следующие функции:

• Ликвидируют патогенные и чужеродные агенты. Белые кровяные клетки поглощают микроорганизмы полностью или их фрагменты. В отличие от нейтрофилов, моноциты поглощают крупные объекты и в больших количествах.
• Предоставляют поверхность для Т-лимфоцитов (помощники, которые усиливают иммунный ответ чужеродным агентам).
• Вырабатывают цитокины – информационные молекулы, благодаря которым взаимодействуют лейкоциты и другие кровяные клетки.
• Устраняют из организма омертвевшие и разрушенные клетки, бактерии, иммунные комплексы.
• Способствуют восстановлению тканей вследствие повреждения, воспалительного процесса или поражения опухолями.
• Оказывают цитотоксическое влияние на раковые клетки, простейшие и плазмодии (возбудители малярии).

Они способны поглощать болезнетворные микроорганизмы даже в среде с повышенной кислотностью. Моноциты вместе с лейкоцитами обеспечивают полноценную защиту организма от вирусов и бактерий.

Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?

Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги.

Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют.

Совокупность моноцитов и макрофагов с ретикулярными и эндотелиальными клетками образуют ретикулоэндотелиальную систему. Эта система осуществляет барьерную, фагоцитарную и метаболическую функции.

В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:

• купферовские, образуются в результате миграции макрофагов в печень;
• литоральные, располагаются в лимфатических узлах и селезенке;
• костномозговые;
• микроглиальные, выстилают нервную ткань;
• перитонеальные, находятся в патологическом экссудате (жидкости, поступаемой в ткани при повышении проницаемости стенки сосудов);
• альвеолярные, находятся в ткани легких;
• остеокласты, располагаются в костях;
• гистиоциты, являются клетками соединительной ткани.

В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.

Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага.

Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела.

Отвечая на вопрос, что такое моноциты в анализе крови, следует сказать, что они являются единственными клетками, которые вырабатывают тканевой тромбопластин. Это один из факторов свертывания крови, способствующий остановке кровотечений.

Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Норма моноцитов у взрослых и детей

Вычислить уровень моноцитов поможет анализ крови. Концентрацию вычисляют в абсолютном значении на 1 л крови. Так как моноциты являются представителями группы лейкоцитов, то потом определяют их процентное содержание по отношению ко всем лейкоцитарным клеткам.

Норма моноцитов для мужчин и женщин одинаковая и не меняется с возрастом. В крови взрослого здорового человека содержится примерно 0.07×109/л. Это значение колеблется от 0 до 0.08×109/л.

После определения доли моноцитов в общем количестве лейкоцитов это значение выглядит следующим образом: от 3 до 11%. В результатах медицинского анализа уровень моноцитов записывают как «Mon№» или «Mon: число/л».

У новорождённого концентрация mon в крови выше, чем у взрослого человека. Это объясняется потребностью незрелого детского организма в защите от патогенных микроорганизмов.

Нормальный уровень mon в процентном соотношении у детей разного возраста:

• От 0 до 14 дней – от 3 до 12%;
• 15 дней – от 5 до 15%;
• До 12 месяцев – от 4 до 10%;
• От 12 месяцев до 2 лет – от 3 до 10%;
• От 2 до 16 лет – от 3 до 9%.

Концентрация моноцитов в абсолютных единицах (моноциты x 109/л) для мальчиков и девочек разного возраста:

• 15 дней – от 0.19 до 2.4;
• До 12 месяцев – от 0.18 до 1.85;
• От 1 до 3 лет – от 0.15 до 1.75;
• От 3 до 7 лет – от 0.12 до 1.5;
• От 8 до 10 лет – от 0.10 до 1.25;
• От 11 до 16 лет – от 0.09 до 1.15.

У подростков после 16 лет норма моноцитов такая же, как и у взрослых.

Если этот показатель в норме, то это значит, что моноциты своевременно поглощают и удаляют отмершие клетки, а в организме отсутствуют болезнетворные микроорганизмы.

Анализ на моноциты

Чтобы определить концентрацию mon, назначают общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой. Для исследования используют капиллярную или венозную кровь. Врачи рекомендуют проводить этот анализ при каждом посещении поликлиники или стационара.

Анализ назначают в следующих случаях:

• Заболевания вирусного или бактериального происхождения;
• Онкологические образования;
• Аутоиммунные болезни (например, красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Заболевания кроветворной системы (к примеру, лейкоз);
• Малокровие;
• Глистные инвазии;
• Воспалительные заболевания пищеварительного тракта.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, нужно правильно к нему подготовиться. Анализ рекомендуется проводить утром натощак, это означает, что последний приём пищи должен произойти не позднее, чем за 4 часа до процедуры.

Запрещено употреблять жирные и жареные блюда или спиртные напитки за день до анализа. Перед исследованием избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Роль моноцитов в диагностике заболеваний

Моноциты – это важные составляющие лейкоцитарной формулы, которые позволяют доктору оценить состояние здоровья человека. Если концентрация кровяных клеток повышена или снижена, то это указывает на нарушения внутри организма.

Особенно важен этот показатель в период вынашивания плода. Это объясняется тем, что иммунитет беременной женщины бросает все силы на защиту плода от болезнетворных микроорганизмов.

Моноциты – это своеобразные «дворники» организма, так их называют медики.

А всё потому, что кровяные клетки занимаются очисткой крови от паразитов и вредоносных микроорганизмов, поглощают омертвевшие клетки и благотворно влияют на кровеносную систему.

Иногда количество белых клеток в организме снижается или повышается вследствие стрессовых состояний, чрезмерной физической активности или после приёма некоторых медикаментов. А поэтому перед исследованием крови на уровень моноцитов врач задаёт вопросы, на которые нужно отвечать максимально честно.

Повышение концентрации моноцитов

Моноцитоз – это состояние, которое характеризуется повышением количества моноцитов. Моноцитоз бывает относительным (процентное соотношение клеток выше 11%, а общее содержание в пределах нормы) или абсолютным (общее содержание моноцитов выше 0.70×109/л).

Повышение уровня mon указывает на воспалительный процесс во время разгара болезни:

• Инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения (свинка, грипп, моноцитарная ангина, туберкулёз);
• Микозы (болезни грибкового происхождения);
• Воспаление тонкого или толстого кишечника;
• Язвенная болезнь;
• Эндокардит инфекционного происхождения (воспаление мембраны сердца);
• Ревматизм (воспаление соединительной ткани);
• Сепсис (заражение крови);
• Постоперационный период (после удаления аппендикса, операции на органах малого таза);
• Аутоиммунные болезни (красная волчанка, саркоидоз);
• Злокачественная опухоль;
• Заболевания кроветворной системы (лейкоз, полицитемия, доброкачественная тромбоцитопения).

Часто концентрация моноцитов повышается вместе с лимфоцитами.

Небольшое повышение моноцитов наблюдается в период выздоровления от различных болезней.

Моноциты в крови ребёнка повышаются в следующих случаях:

• Корь;
• Дифтерия;
• Краснуха;
• Свинка.

Подробнее про повышенный уровень моноцитов у ребенка можно узнать здесь.

Уровню mon придают особое значение после недавно перенесённого острого тонзиллита.

Mon анализ крови

Изучая результаты исследований общего анализа крови, многие обращали внимание на графу «моноциты» (mon%), но не многие знают, зачем в крови эти самые моноциты, какую функцию они выполняют и какой показатель в крови считается нормой.

Что такое моноциты?

Моноциты – белые кровяные тельца, образующиеся в костном мозге. Моноциты относятся к группе лейкоцитов, только гораздо большего размера. В наибольшей концентрации они встречаются в печени, селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

Какую функцию выполняют моноциты?

Основное предназначение белых кровяных телец – уничтожение и утилизация чужеродных клеток и микроорганизмов. Помимо этого, моноциты препятствуют образованию кровяных сгустков в сосудах и не дают развиваться онкоклеткам. Из-за своего большого размера моноциты с легкостью справляются со множеством патогенных клеток, которые не способны уничтожить лейкоциты и нейтрофилы. Моноциты способствуют восстановлению тканей, пораженных в процессе воспалительных и онкологических заболеваний. Белые кровяные тельца участвуют в формировании защитной системы организма, тем самым оберегая человека от вирусных и бактериальных инфекций.

Норма моноцитов в крови у женщин

Для взрослого здорового человека, не зависимо от пола и возраста, концентрация моноцитов в крови остаётся практически неизменной и варьируется в пределах от 2 до 11% от общего числа составляющих кровь клеток. В бланке с результатом анализа показатель выглядит следующим образом: Mon#***x 109 / л. Очень важно знать концентрацию моноцитов в крови, любое отклонение от нормы позволит своевременно диагностировать заболевание и начать медикаментозное лечение.

Зачем определяют концентрацию моноцитов в крови?

Белые кровяные тельца являются одним из важнейших составляющих лейкоцитарной формулы, основные составляющие которой дают врачу общее представление о состоянии здоровья пациента. Слишком высокий или, наоборот, слишком низкий индекс MON в крови может свидетельствовать о развитии какого-то внутреннего нарушения.

Вам может быть интересно: Анализ на торч инфекции при беременности

Показания для сдачи крови на моноциты

Чтобы определить концентрацию моноцитов в крови, достаточно просто сдать кровь из пальца, никакой особой подготовки эта процедура не требует. По количественному содержанию MON в крови и по развернутой лейкоцитарной формуле врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания.

Кровь на моноциты необходимо сдать в следующих случаях:

• наличие новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера;
• вирусная или бактериальная инфекция;
• аутоиммунные заболевания;
• лейкоз;
• малокровие;
• подозрение на заражение глистными инвазиями.

Кроме вышеуказанных ситуаций, доктор может назначить анализ крови на моноциты и в прочих случаях, ориентируясь на имеющиеся обстоятельства.

Почему индекс MON в крови повышен?

Повышение уровня моноцитов в крови называется моноцитоз. Зачастую моноцитоз развивается вследствие проникновения в организм человека вирусных или грибковых возбудителей.Помимо этого, увеличение количества моноцитов в крови наблюдается:

• при инфекционных заболеваниях вирусного и бактериального происхождения (моноцитарная ангина,свинка, грипп, туберкулёз);
• сепсис;
• ревматизм;
• в период реабилитации после удаления аппендикса;
• хирургические операции на органах малого таза;
• венерические заболевания;
• туберкулез;
• злокачественные новообразования.

Физиологические причины повышения MON в крови

Наряду с заболеваниями повышение индекса моноцитов в крови может быть спровоцировано рядом физиологических причин. Небольшое увеличение концентрации моноцитов в крови наблюдается в первые два часа после приема пищи, именно поэтому врачи рекомендуют сдавать анализы на этот показатель натощак.

Причины повышения моноцитов у женщин

Высокий уровень моноцитов у женщин зачастую обусловлен гормональными изменениями в течение менструального цикла.

• Месячные

Во время менструации у некоторых девушек наблюдается незначительное повышение концентрации моноцитов в крови. Это связано с тем, что идет активное отторжение эндометрия, и белые кровяные тельца активно размножаются, чтобы утилизировать отторгнувшиеся сгустки крови. Наиболее высокий показатель MON в крови у женщин наблюдается на 2-5 день цикла, то есть в дни обильного кровотечения. По окончании месячных количество моноцитов в крови уменьшается.

• Нестабильное психоэмоциональное состояние

Женщины менее устойчивы к стрессу и чаще подвержены нервическим расстройствам, нежели мужчины. При неблагоприятной эмоциональной обстановке, сохраняющейся продолжительное время, концентрация моноцитов в крови женщины может незначительно увеличиться.

Вам может быть интересно: Анализ крови на фибриноген

Почему индекс MON в крови понижен?

Сильно заниженный индекс моноцитов встречается крайне редко и не всегда свидетельствует о наличие какой-либо патологии. Зачастую MON≤ 2 встречается у беременных женщин и в течении некоторого времени после родов, это связано с изменение гормонального фона будущей мамы.

На снижение концентрации моноцитов в крови помимо беременности, могут повлиять следующие факторы:

• генетическую предрасположенность к анемии;
• прием гормональных препаратов;
• длительные и плохо поддающиеся лечению инфекционные заболевания;
• восстановительный период после трансплантации органов;
• снижение иммунитета на фоне резкой потери веса;
• стресс.

Наиболее опасна для здоровья человека ситуация, когда моноциты отсутствуют полностью. Отсутствие в крови белых кровяных телец говорит о тяжелейшем лейкозе, когда костный мозг совершенно не вырабатывает эти клетки и сопротивляемость организма внешним факторам равна нулю.

Не меньшую опасность для здоровья человека представляет такое заболевание, как сепсис при котором моноцитов настолько мало, что они не могут справиться со своей функцией очищения крови. Вследствие этого сами гибнут от токсического воздействия инфекции.

Снижение уровня моноцитов

Моноцитопения – это состояние, при котором снижается концентрация моноцитов.

Основные причины уменьшения числа белых клеток в крови:

• Панмиелофтиз (аппластическая анемия) – малокровие вследствие дефицита фолиевой кислоты;
• Инфекционные процессы в острой форме, при которых уменьшается число нейтрофилов;
• Продолжительное лечение глюкокортикоидными препаратами;
• Панцитопения (уменьшение всех компонентов крови в кровотоке);
• Волосатоклеточный лейкоз (редкая форма лейкоза);
• Лучевая болезнь.

Полное отсутствие моноцитов в крови указывает на тяжёлую форму лейкоза или заражение крови.

Снижение уровня mon характерно для пациента, который сильно истощён или находится в шоковом состоянии. Это состояние наблюдается у женщин после родов или в постоперацонный период. Моноцитопению часто провоцируют паразиты.

Уменьшение уровня

Снижение уровня моноцитов ниже 1% показывает, что произошел сбой в иммунной системе или в процессах кроветворения. Такое состояние называется моноцитопенией. Оно создает благоприятные условия для развития гнойного воспаления, проникновения инфекции, сепсиса.

Основные причины моноцитопении – это заболевания крови: апластическая анемия, тяжелые формы лейкоза. Часто такое случается также при подавлении иммунитета на фоне лучевой или химиотерапии, ВИЧ-инфекции, приема глюкокортикостероидов. Но есть факторы, которые тоже могут привести к снижению уровня моноцитов:

• гнойные патологии – флегмона, абсцесс, остеомиелит;
• несбалансированное питание, недостаток витаминов группы В;
• полиорганная недостаточность;
• отравление;
• сильный стресс, шоковое состояние;
• хирургическое вмешательство, роды.

Обратите внимание! Часто наблюдается уменьшение моноцитов во время беременности. Это происходит из-за снижения иммунитета, недостатка витаминов, анемии.

Оценка уровня моноцитов проводится при каждом анализе крови. Это позволяет выявить некоторые серьезные патологии на начальном этапе. Если обнаруживается отклонения от нормального количества, нормализовать их уровень можно, только устранив причину. Поэтому расшифровку анализов должен делать специалист, который учтет все остальные показатели.