Анализы на ВИЧ. Высокие стандарты лабораторных исследований

Правила сдачи анализов

Как правильно сдать анализы: рекомендации для пациента

• Практически все исследования проводятся натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), поэтому чтобы провести анализы утром можно выпить небольшое количество воды. Чай и кофе — это не вода, пожалуйста, потерпите. Сдача анализов предполагает отказ от курения за час до процедуры.
• Строго натощак, более 12 часов после последнего приема пищи: общий анализ крови, биохимические показатели (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды).
• После 5-6 часов голодания (последний прием пищи должен быть легким, без повышенного содержания жиров) можно сдать анализы: на гормоны (утром), антитела к инфекциям (в течение дня). Учтите, что анализ крови на антитела к инфекциям отражает состояние иммунитета по отношению к инфекции. При недавнем инфицировании результаты могут быть отрицательными. В сомнительных случаях рекомендована повторная сдача теста через 7-10 дней.

Анализы в течение дня

• Независимо от приема пищи (не обязательно натощак): генетические полиморфизмы, в том числе полиморфизмы генов гемостаза, сосудистого тонуса, полиморфизм генов цитокинов, AZF-фактор, мутации CYP-21, СПКЯ, гена CFTR, HLA-типирование.
• Через 3-4 часа голода можно сдать анализы на ХГЧ, антитела к инфекциям в крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, группа крови, резус-фактор, антитела к резус-фактору, антигрупповые антитела, аутоантитела (из панели аутоантител), пренатальный скрининг, онкомаркеры.
• В дни и часы работы ЦИР сдаются анализы на ПЦР-диагностику инфекций, посев отделяемого из урогенитального тракта (в том числе, посевы на микоплазму и уреаплазму), микроскопия мазка из влагалища и шейки матки, микроскопия мазка из зева, ПАП-мазок, сдача слизи для пробы Курцрока-Миллера.
• Нормы лабораторий рассчитаны для утренних показателей. Только до 11 часов утра сдаются анализы на ТТГ, паратгормон, железо (значение показателей существенно меняется в течение дня).
• За день до сдачи избегать стрессов, физических нагрузок, смену режима дня и изменений в питании, приема алкоголя.
• Желательно, чтобы анализы сдавались в спокойном состоянии. Поэтому, если по пути в процедурный кабинет Вы торопились или волновались, перед сдачей крови рекомендуется посидеть в течение 20-30 минут. Внимание! Перед сдачей некоторых анализов (АКТГ, кортизол, соматотропный гормон или гормон роста) необходимо полностью успокоиться и расслабиться. Пожалуйста, посидите в приемной 30-40 минут.
• Исследование на PSA (ПСА) проводится не ранее, чем через 7 дней после любых механических воздействий на простату (массаж, биопсия и др.)
• Исследования проводятся вне приема лекарственных препаратов или через 11-14 дней после их отмены (кроме тех случаев, когда это допускается врачом). В анкете обязательно укажите названия и режим принимаемых препаратов.
• Некоторые анализы нужно сдавать только в те дни, когда это предписано врачом (например, гормоны женской половой системы, EFORT-тест, в определенные дни цикла; некоторые — по сроку беременности). Пожалуйста, укажите в анкете день цикла, срок беременности.
• Повторные исследования лучше всего выполнять в одной и той же лаборатории, так как в разных используются различные методы исследования, нормы показателей.

Внимание! Есть процедуры со специальной подготовкой и методом забора материала:

• Общие рекомендации по сдаче анализов
• Спермограмма и фрагментация сперматозоидов
• Мазки на инфекции, гинекологический мазок, ПАП-мазки, посевы
• Копрограмма, расширенный анализ кала
• Анализы мочи
• Дисбактериоз
• Сбор мочи с помощью вакуумной системы с консервантом Stabilur (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко)
• Цитогенетическое исследование материала абортуса
• Получение и хранение плазмы крови
• Получение и хранение сыворотки крови
• Забор материала на полиморфизмы генов
• Правила сдачи крови на гормоны
• Сбор мочи на анализ микроэлементов и тяжелых металлов
• Сбор ногтей на анализ микроэлементов и тяжелых металлов
• Сбор волос на анализ микроэлементов и тяжелых металлов

Соблюдая эти несложные правила, Вы получите надежный и достоверный результат. Сделать правильные анализы — залог правильного диагноза и лечения.

Анализы на ВИЧ. Высокие стандарты лабораторных исследований

В России отмечается неблагополучная эпидемиологическая обстановка с ВИЧ-инфекцией. Поэтому лабораторные исследования на ВИЧ должны рассматриваться как профилактика СПИДа и возможность снижения случаев передачи инфекции. Современные лабораторные диагностические методы, применяемые в CMD, позволяют выявлять ВИЧ-инфекцию с высокой диагностической точностью.

Анонимные анализы на ВИЧ

В Центре Молекулярной Диагностики (CMD) можно сдать анализ на ВИЧ анонимно.

Анализ на ВИЧ в CMD это:

• Серологическая диагностика: определение в крови ВИЧ-антител и капсидного антигена вируса (р24) методом ИФА (иммуноферментный анализ) с последующим подтверждением положительных результатов методом иммуноблоттинга (ИБ) в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (2011);
• наряду с методикой серологической диагностики — использование метода полимеразной цепной реакции (ПЦР): выявление генетического материала вируса (нуклеиновых кислот) в соответствии с «Методическими рекомендациями о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию», утверждёнными Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007;
• использование ультрачувствительных методов диагностики ВИЧ-инфекции;
• гарантированная анонимность;
• оперативность получения результатов.

Симптоматика ВИЧ-инфекции

В течение первых недель после заражения ВИЧ-инфекция может проявлять себя неспецифическими симптомами: слабостью, утомляемостью, повышением температуры, воспалением лимфоузлов, кишечными расстройствами, снижением аппетита, сыпью на коже. Выраженность этих симптомов уменьшается, а со временем они могут совершенно исчезнуть. Начинается длительная стадия латентного течения ВИЧ-инфекции, протекающая практически бессимптомно. Этот период у больных ВИЧ-инфекцией длится 8-10 лет и выявить заболевание возможно, только сдав анализ на ВИЧ (анализ на СПИД).

Своевременный анонимный анализ на ВИЧ позволяет выиграть у болезни время, значительно увеличивая шансы пациента на эффективность антиретровирусной терапии. Это лучшее средство от постоянных сомнений по поводу собственного здоровья. Одновременно можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит.

Основные меры профилактики ВИЧ-инфекции

Источником заражения ВИЧ являются инфицированные ВИЧ люди на любой стадии заболевания, даже самой ранней.

Поскольку вакцины, предотвращающей заражение ВИЧ, на сегодняшний день не разработано, любому человеку следует соблюдать достаточно простые правила. Главное — не допустить заражение ВИЧ.

Прежде всего, здоровый образ жизни уже может рассматриваться как профилактика СПИДа. И, конечно, отказ от употребления инъекционных наркотиков и случайных половых контактов, использование барьерной контрацепции – крайне важные меры профилактики ВИЧ-инфекции.

Когда сдавать анализ на ВИЧ?

При малейших подозрениях на возможное заражение необходимо сразу же пройти тест на ВИЧ. В Центре молекулярной диагностики (CMD) проводятся исследования на ВИЧ различными методами: это и выявление антител к ВИЧ и антигена р24 методом ИФА, и ПЦР-анализ на ВИЧ. Также возможно сдать кровь на ВИЧ и гепатит.

Где можно сдать анализ ВИЧ?

Сдать кровь для анализа на ВИЧ анонимно можно в Центр молекулярной диагностики (CMD).

Сдавая анализ крови на ВИЧ, гепатит вы получаете гарантию полной анонимности и сохранения врачебной тайны. Срок выполнения анализа на ВИЧ зависит от применяемого метода диагностики. Анализ на антитела к ВИЧ выполняется в течение 1 календарного дня, ПЦР исследование — от 2 до 7 календарных дней.

Медики назвали причины ошибок при тестировании на ВИЧ

Названы причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам. «Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат… Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало… Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:

перекрестные реакции; период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины); наличие нормальных рибонуклеопротеинов; многократная сдача донорами крови; инфекционные поражения дыхательной системы; вирус гриппа и гепатита; недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп); очень густая кровь; первичные аутоиммунные заболевания печени; туберкулез; вирус герпеса; плохая свертываемость; лихорадка; заболевания печени, вызванные алкоголем; артрит; нарушение иммунорегуляторных процессов; поражение мелких сосудов организма; онкологические заболевания; разные виды склероза; пересадка органов; повышенный билирубин; повышенный уровень антител; критические дни. Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата. В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать. Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование. Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным. По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат. Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита. Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ… Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный.. Столь внушительный список причин ложноположительных реакций ВИЧ-тестов, публикуемый на сайте 101анализ.ру, порождает уже полное недоверие к этим тестам. И стоит обратить внимание на то, кто и как часто оказывается ВИЧ-положительным.

Но прежде всего нужно обратить внимание на то, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально построена на той недоказанной гипотезе, что именно ВИЧ-вирус, якобы вызывающий иммунодефицит, соответственно и является первопричиной развития СПИД-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-положительных. Поэтому если у пациента развилось такое заболевание, и при тестировании на ВИЧ он оказывается ВИЧ-положительным, то в соответствии с этой теорией и с инструкциями спидологи просто автоматически ставят такому пациенту диагноз ВИЧ-инфекция, причём уже в стадии СПИД, то есть развития СПИД-ассоциированного заболевания. И если у пациента есть симптомы или заболевания из нижеследующего списка, то для спидологов они не являются сигналом к тому, что при их наличии тест на ВИЧ может оказаться ложноположительным — совсем наоборот! — для них они являются как раз прямым и узаконенным поводом для тестирования такого пациента на ВИЧ, и одним из «доказательств» его «заражения». ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ/СПИД В ЦЕЛЯХ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ ВИЧ — ИНФЕКЦИИ. 1. Больные по клиническим показаниям: — лихорадящие более 1 месяца; — имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца; — с диареей, длящейся более 1 месяца; — с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов; — с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии; — с затяжными и рецидивирующими гнойно — бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом; — с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц; — с ворсистой лейкоплакией языка; — с рецидивирующей пиодермией; — женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии; 2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом: — наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков); — заболевания, передающиеся половым путем; — саркомы Капоши; — лимфомы мозга; — Т-клеточного лейкоза; — легочного и внелегочного туберкулеза; — гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев); — заболевания, обусловленного цитомегаловирусом; — генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса; — рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет; — мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания); — пневмоцистоза (пневмонии); — токсоплазмоза (центральной нервной системы); — криптококкоза (внелегочного); — криптоспоридиоза; — изоспороза; — гистоплазмоза; — стронгилоидоза; — кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких; — глубоких микозов; — атипичных микробактериозов; — прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии; — анемии различного генеза.

Сравните список причин ложноположительных реакций с перечнем клинических показаний к проведению ВИЧ-тестирования (а фактически СПИД-ассоциированных заболеваний и приписываемых ВИЧ-инфекции симптомов), и Вы обнаружите, что некоторые пункты одинаковые, такие как лихорадка, туберкулёз, герпес, гепатит, иные инфекции и онкологические заболевания. Таким образом, получается, что с одной стороны, согласно ВИЧ/СПИД-теории, развитие всех этих заболеваний и симптомов у ВИЧ-положительных обьясняется прогрессированием ВИЧ-инфекции, будто она является их первопричиной, и при их наличии можно ставить диагноз ВИЧ/СПИД буквально автоматически, а с другой стороны, утверждается практически прямо противоположное — все эти факторы сами по себе могут быть причиной ложноположительной реакции при тестировании на ВИЧ, и поэтому при их наличии это тестирование нельзя считать достоверным. Противоречие между этими подходами, как видите, принципиальное, и можно сказать неразрешимое в том смысле, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально на том и построена, что ВИЧ приводит к развитию СПИД-ассоциированных заболеваний, в частности инфекционных, поскольку они и сопровождаются снижением иммунитета, и в рамках этой теории само обсуждение того, что наличие таких заболеваний само по себе может являться причиной положительной реакции ВИЧ-тестов, является мягко говоря недопустимым, поскольку полностью противоречит этой теории и ставит её под большое сомнение. Сами посудите: если сам диагноз ВИЧ-инфекция ставится в том числе именно по наличию клинических признаков, то есть наличию СПИД-ассоциированных заболеваний и симптомов, и это закреплено в теории и практике, то отказаться от всего этого, и фактически прекратить обследование на ВИЧ по клиническим показаниям — для СПИД-индустрии это можно сказать акт самоубийства, признания полной несостоятельности ВИЧ/СПИД-теории. Ведь она сразу потеряет всякий смысл, если отменить ВИЧ-тестирование по клиническим показаниям, признав эти самые показания ни чем иным, как именно причинами, вызывающими ложноположительные результаты ВИЧ-тестов. И к чему мы пришли?

То ли ВИЧ вызывает СПИД-ассоциированные заболевания и симптомы, то ли сами эти заболевания и симптомы являются причиной положительной реакции ВИЧ-тестов — вот вопрос, который давно требует исследования и разрешения в виде однозначного ответа. СПИД-ортодоксы, разумеется, придерживаются своей позиции — ВИЧ-тесты достаточно надёжны, и по определению выявляют ни что иное, как именно антитела к ВИЧ (тесты ИФА и ИБ), либо его генный материал (при ПЦР-тестировании). И принципиально никогда не признают того, что все эти тесты могут давать ложноположительный результат по каким-то иным причинам. Сами посудите: если они это признали бы, то это опять же означало бы, что ВИЧ-тесты фактически совершенно ненадёжны и непригодны, и как тогда быть с миллионами ранее уже поставленных диагнозов ВИЧ-инфекция? Для СПИД-индустрии любой шаг в сторону обсуждения ошибочности ВИЧ-тестов равносилен самоубийству. Но если исходить из альтернативной точки зрения, или ВИЧ-отрицания, то картина с этими тестами получается именно такая, что они положительно срабатывают разумеется не на мифический ВИЧ-вирус, а заведомо и по определению являются недостоверными, фальшивыми, и все положительные их результаты — абсолютно все! — являются ложноположительными. И в свете этого мнения список причин этих ложноположительных реакций является вполне актуальным и заслуживающим внимания, исследований и должной объективной оценки. Действительно ли ВИЧ-тесты положительно срабатывают именно по указанным в нём причинам? А почему бы и нет? Если на основании этих тестов диагноз ВИЧ-инфекция ставится определённым категориям тестируемых, при вполне определённых заболеваниях, симптомах, состояниях — то весьма логично и обоснованно предположение, и даже утверждение, что положительные результаты этих тестов прямо и непосредственно связаны с этими причинами и факторами. Возьмём один пример, для наглядности. Самое распространённое в России СПИД-ассоциированное заболевание — туберкулёз. И практически поголовно всех больных тестируют на ВИЧ. Из них около 10% оказываются ВИЧ-положительными. Никакой речи о том, что положительную реакцию ВИЧ-тестов вызвал туберкулёз, официальная медицина вообще не ведёт. Сразу ставится диагноз ВИЧ+туберкулёз, и остаётся только посочувствовать таким пациентам, если помимо противотуберкулёзного лечения им назначается антиретровирусная терапия, поскольку их шансы на выздоровление сильно снижаются, но повышаются шансы пополнить печальную статистику умерших от СПИДа. И что в связи с этим весьма примечательно и любопытно. Согласно ВИЧ/СПИД-теории, СПИД у ВИЧ-положительных развивается в течение 10-20 лет от момента «заражения». То есть, если у пациента уже развился туберкулёз, а как ВИЧ-положительный он и выявлен именно при тестировании по клиническим признакам, то спидологи не моргнув глазом утверждают, что этот пациент давно живёт с ВИЧ, просто ранее он не был выявлен, и сам знать не знал о том, что инфицирован. И заметьте, никакой речи о том, что туберкулёз может быть причиной положительного теста на ВИЧ, опять же нет, и она в принципе невозможна и недопустима в рамках ВИЧ/СПИД-теории. Но ведь само это утверждение о том, что дескать пациент давно заражён, просто не был ранее выявлен, и сам ничего не знал — это утверждение абсолютно голословное и недоказуемое. Ведь совершенно невозможно на машине времени вернуться в прошлое, и взять у этого пациента кровь для анализа до того, как у него развилась болезнь, и проверить, был он ВИЧ-позитивным или нет. Более того, сама формулировка «да он давно заражён, просто не знал этого, и поздно спохватился» провоцирует задать простой вопрос: а почему так получается, что подобные случаи оказываются правилом, а не исключением? почему каждый больной узнаёт о ВИЧ-положительном статусе только при попадании в стационар? а есть хоть какая-то статистика по таким пациентам, ВИЧ-положительный статус которых был достаточно давно известен, и у них возникли СПИД-ассоциированные заболевания в течение 10-20 лет? Такой статистики просто нет. Есть только абсолютно голословная формулировка спидологов «они давно заражены, просто не знали об этом». И поди их проверь, и докажи, что это не ВИЧ привёл к болезни, а сама болезнь является причиной положительной реакции ВИЧ-тестов. Надеюсь, суть принципиального противоречия между недоказанной ВИЧ/СПИД-гипотезой и утверждением о том, что ВИЧ-тесты положительно срабатывают по ряду причин, среди которых стоит особенно выделить именно СПИД-ассоциированные заболевания, или клинические признаки ВИЧ-инфекции, вполне понятна. Первая точка зрения догматически утверждает, что ВИЧ-тесты непогрешимы, и если пациент ВИЧ-положительный, и имеет СПИД-индикаторное заболевание, то никаких сомнений нет и быть не может — он ВИЧ-инфицирован, и достаточно давно, даже если только что узнал о ВИЧ-статусе. Вторая точка зрения практически прямо противоположная: нельзя тестировать на ВИЧ пациентов по ряду причин, которые с большой вероятностью могут вызывать ложноположительный результат, и в частности нельзя тестировать пациентов на ВИЧ как раз именно по всем пресловутым клиническим признакам ВИЧ-инфекции. Компромисс между этими подходами никак невозможен, поскольку любой шаг в его направлении приведёт к полному краху СПИД-системы… Кто и как часто получает диагноз ВИЧ-инфекция в России? Немного статистики. В 2013 году в России обследовано на антитела к ВИЧ 28 327 314 человек. Положительный результат в ИФА (иммуноферментный анализ) получен у 271 408 из всех обследованных. Положительный результат в ИБ (иммунный блотинг) получен у 103 168 из предыдущих. Только в 38% случаев положительный результат в ИФА подтверждается положительным результатом в ИБ. То есть, в остальных 62% случаев положительный результат ИФА является ложноположительным. И таких ложноположительных в ИФА результатов в 2013 году было 168 240. О чём это говорит? А это и говорит о том, что ИФА-тесты на ВИЧ абсолютно неспецифичны ввиду того, что почти в 2/3 случаев они ошибочно дают положительный результат. И разумеется, что указанная в описании этих тестов их чувствительность 99% и выше является ничем иным, как наглым обманом со стороны их производителей. И самое удивительное в том, что этот факт наглого обмана давным-давно самоочевиден исходя из известных статистических данных, и тем не менее никто вообще не обращает внимания на него, и по-прежнему все врачи как зазомбированные блаженно веруют в то, что специфичность ИФА-тестов на АТ к ВИЧ составляет 99%. И можно подумать, что все вышеперечисленные в приводимой выше статье случаи ошибочных, ложноположительных результатов и составляют всего 1%. Но ведь на самом деле они составляют 62%!!! ИФА-тесты на АТ к ВИЧ абсолютно неспецифичны и ненадёжны! Со стороны их производителей это наглое мошенничество, а со стороны потребителей либо соучастие в этом мошенничестве, либо полнейшая неосведомлённость о полной непригодности этих тестов, и трата миллиардов денег не просто впустую, но и во вред тем, кто становится жертвами этого совершенно ненадёжного и ошибочного тестирования. Причём здесь мы теоретически приняли ИБ за эталон и золотой стандарт, и в сравнении с ним ИФА оказался абсолютно непригодным тестом. Но ведь речь идёт о непригодности всех вообще ВИЧ-тестов, включая и ИБ. А в сущности-то это аналогичные тесты, у них один принцип, и разумеется и недостатки одинаковые… По данным за 2013 год, положительный результат на АТ к ВИЧ в ИБ получен у 0,364% из всех 28 миллионов обследованных. Это по сути среднее значение положительной реакции в ИБ по этим данным. Обследованы в плановом порядке (медосмотр) 3 837 983 человека. Из них у 1288 получен положительный результат в ИБ. Это 0,034%. В 10 раз меньше, чем в среднем. Обследовано доноров 3 382 246 человек. Положительный ИБ получен у 1111 из них. Это 0,033%. Практически как среди обследованных планово, то есть относительно мало. Обследовано медиков, работающих с ВИЧ-позитивными, либо с заражёнными материалами 455 737 человек. Из них положительный результат в ИБ получен у 177. Это 0,039%. Чуть-чуть больше, чем среди обследованных планово и доноров. То есть, тоже относительно мало. Больных наркоманией обследовано 238 885. Из них у 11 337 получен положительный результат в ИБ. Это 4,75%. В 13 раз чаще среднего значения. В 140 раз чаще, чем у обследованных планово и доноров. Разница колоссальная. Чем она объясняется? Неужели ВИЧ-вирусом? Разумеется, нет. Обследованы на АТ к ВИЧ больные ЗППП 886 168 человек. Из них положительный результат в ИБ получен у 4 798. Это 0,54%. В полтора раза чаще, чем в среднем. В местах лишения свободы обследовано 398 807 человек. Положительный результат в ИБ у 10 791 из них. Это 2,7%. В 7 раз больше, чем в среднем. В 2 раза меньше, чем для наркозависимых. Тюрьма не санаторий. Да и вообще… Обследованы по клиническим показаниям 5 914 421 человек. В список этих показаний входят все СПИД-ассоциированные заболевания и приписываемые ВИЧ-инфекции симптомы, а также те же наркозависимость и беременность. Но здесь важно просто понимать, что в данном случае эту категорию составляют пациенты с такими заболеваниями, как туберкулёз, пневмония, токсоплазмоз, цитомегалия, саркома Капоши и всё остальное из списка СПИД-ассоциированных болезней.

Сразу заметьте, что только за один 2013 год сразу почти у 6 миллионов человек в России были фактически клинические признаки ВИЧ-инфекции, и поэтому их и протестировали на ВИЧ. И из них положительный результат в ИБ получен у 27 229 человек. Это 0,46%. Всего в 1,26 раза больше, чем в среднем. Категория весьма многочисленная, поэтому это не удивительно. Но что весьма и весьма удивительно и примечательно, так это именно то, что клинические признаки ВИЧ-инфекции ежегодно обнаруживаются почти у 6 миллионов россиян, а оказываются ВИЧ-позитивными менее 0,5% из них. Если проверить статистику поставленных в текущем году диагнозов ВИЧ-инфекция, то ещё меньше, и значительно. И что это значит? А это и значит, что на каждого ВИЧ-позитивного пациента, у которого обнаружены клинические признаки ВИЧ-инфекции, приходится по меньшей мере 200 пациентов с этими же самыми клиническими признаками ВИЧ-инфекции, но при тестировании на ВИЧ все они оказываются ВИЧ-негативными. И отсюда прямо следует самоочевидный медицинский факт: ставить диагноз ВИЧ-инфекция по наличию этих пресловутых клинических признаков совершенно нельзя, потому что они в 200 раз чаще обнаруживаются у ВИЧ-негативных людей. Мало того, что сами ВИЧ-тесты это профанация и мошенничество, так вдобавок к этому ещё и пресловутые клинические признаки ВИЧ можно приписать миллионам ВИЧ-отрицательных больных. А это и значит, что никакой диагностической достоверности наличия ВИЧ-инфекции эти признаки абсолютно не имеют. Обследовано беременных, включая случаи прерывания беременности, 5 223 644 человека. Из них положительный результат в ИФА получен у 8 136. Это 0,16%. Вдвое меньше, чем в среднем. Но в 5 раз больше, чем среди обследованных планово и доноров. В категории Прочие обследовано 10 147 879 человек. Положительный результат в ИБ получен у 26 363 из них. Это 0,26%. Меньше, чем в среднем, но тем не менее это четверть от всех положительных результатов ИБ. К ним относятся военнослужащие, поступающие на военную службу и военные учебные заведения, а также обследованные по личному желанию. Последние — это самые «одарённые», мягко говоря те ещё идиоты. При эпидрасследованиях протестировано 176 092 человека. Положительный результат в ИБ получен у 10 549 из них. Это 6%. На первый взгляд, в этой категории рекордное количество ВИЧ-позитивных, хотя она самая меньшая из уже перечисленных. Но в том и дело, что в ходе эпидрасследования на ВИЧ тестируются так называемые контактники, то есть дети ВИЧ-позитивных матерей, половые партнёры ВИЧ-позитивных, участники совместного использования оборудования для введения инъекционных наркотиков. То есть, эта категория должна быть не просто лидирующей в процентном отношении получения положительного результата в ИБ, но это должен быть весьма высокий процент. В данном случае это всего 6%. Что это означает? Объясняю наглядно.

Вот 100 человек уже оказались ВИЧ-позитивными по результатам тестирования. Вот в ходе эпидрасследования тестируются на ВИЧ их половые партнёры. И вот среди всех обследованных половых партнёров этих 100 ВИЧ-положительных обнаружены только 6 ВИЧ-позитивных, а в остальных 94 случаях все партнёры оказались ВИЧ-негативными. Источник заражения не найден. То есть, эпидраследование в подавляющем большинстве случаев терпит полное фиаско, и является бессмысленной тратой сил, ресурсов и времени. И поэтому так и получается, что среди половых пар с ВИЧ подавляющее большинство составляют те, в которых этот диагноз имеет только один из партнёров. А только один этот факт сам по себе уже вдребезги разбивает миф о половой передаче ВИЧ и вообще о ВИЧ-вирусе! Приведём полученные цифры снова. Положительный ИБ на АТ к ВИЧ получен при эпидрасследованиях — в 6% случаев (позорно низкий процент для ВИЧ/СПИД-теории!); у наркозависимых — в 4,75% случаев; у заключённых — в 2,7%; у больных ЗППП — в 0,54%; у больных с клиническими признаками ВИЧ-инфекции — в 0,46% (позорно низкий процент для ВИЧ/СПИД-теории!); в категории Прочие — 0,26%; у беременных — 0,16%; у обследованных планово и доноров — 0,033-0,034%. И это собственно все основные и массовые категории, то есть почти все обследуемые на ВИЧ. Именно эти категории и тестируют на ВИЧ, и соответственно они и составляют львиную долю от всех случаев установления диагноза ВИЧ-инфекция, а именно наркозависимые, заключённые, имеющие клинические признаки ВИЧ-инфекции, беременные, больные ЗППП, и ещё четверть от всех случаев составляют обследованные в категории Прочие. С одной стороны, всё это действительно можно расценивать как прямое доказательство того, что ВИЧ-тесты дают ложноположительные результаты при употреблении наркотиков, при беременности, при ряде различных заболеваний, и гораздо реже (в 10 и более раз) вообще дают положительный результат, при тестировании вполне здоровых людей, тех же доноров, медработников, проходящих профилактические медосмотры. С другой стороны, учитывая то обстоятельство, что даже в таких категориях, как наркозависимые, как имеющие клинические признаки ВИЧ-инфекции, как беременные, проценты ВИЧ-положительных среди всех обследованных составляют соответственно примерно 5%, 0,5%, 0,16%, то есть весьма небольшие, то ведь совершенно невозможно категорически утверждать, что ВИЧ-тесты дают ложноположительный результат именно у этих категорий обследуемых, именно в связи с заболеваниями либо иными указываемыми причинами. Обследуют-то миллионы таких людей, и из них оказываются ВИЧ-положительными доли процента, несколько человек из тысячи протестированных. Поэтому никак невозможно утверждать, например, что «любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита». Да не дают они его практически всегда, а если и дают, то достаточно редко. Ну разумеется, афера с ВИЧ/СПИДом не могла бы столь ловко быть внедрена в жизнь, а ложная ВИЧ/СПИД-теория в официальную науку и в сознание населения, если бы её ложные посылки были бы самоочевидны изначально. Например, если бы ВИЧ-тесты давали бы положительный результат практически у всех наркозависимых, или у всех больных СПИД-ассоциированными заболеваниями, или у относительно большого количества беременных. Но ведь этого нет. Даже среди этих категорий количество ВИЧ-позитивных весьма низкое, цифры выше показаны. И год за годом, в результате ВИЧ-тестирования, диагноз ВИЧ-инфекция так и ставится десяткам тысяч людей в одной только России, и общая картина эпидемии вроде как вполне правдоподобная, по меньшей мере для полных профанов в этой проблеме. Но. Если уже не только ВИЧ-отрицатели говорят о том, что ВИЧ-тесты положительно реагируют на антитела, не имеющие никакого отношения к ВИЧ-вирусу, но об этом же сообщают и медики, придерживающиеся ортодоксальной теории ВИЧ/СПИД, то надо думать знак вопроса над ВИЧ-тестированием становится всё больше и жирнее, и возможно само ВИЧ-тестирование вскоре будет вызывать больше сомнений и недоверия, чем слепой веры в него и в сам ВИЧ-вирус. Ведь ранее всегда утверждалось: ВИЧ-тесты абсолютно надёжны, ошибки быть не может, погрешности есть, но они полностью исключены дополнительными перепроверками, итп итд. Теперь вроде как признаётся, что положительный результат всё-таки может быть вызван рядом известных причин, и поэтому они должны быть учтены и исключены при постановке диагноза ВИЧ-инфекция. Но в таком случае позвольте сразу спросить: а все ли причины ложноположительной реакции ВИЧ-тестов известны и озвучены? Может быть, есть и ещё какие-то, которые пока неизвестны, и которые как раз и являются самыми существенными? Кто сможет ответственно утверждать, что существование таких причин полностью исключено? П.С.: Лично я разделяю мнение ВИЧ-отрицателей, суть которого в том, что ВИЧ это чистой воды коммерческий и политический вымысел, на котором делаются большие деньги и которым цинично истребляется «лишнее» население. И сегодня оказывается, что тайна тестов на ВИЧ понемногу перестаёт быть тайной, и начинает раскрываться. И если вчера они официально считались абсолютно надёжными, а сегодня считаются имеющими серьёзные недостатки, то возможно завтра они наконец-то будут признаны полностью непригодными и фальшивыми, каковыми они заведомо и являются. Осталось только доподлинно выяснить настоящие причины их положительной реакции, и тогда над ними будет уже не жирный знак вопроса, а жирный крест. И возможно, что ответ давно уже известен и многократно озвучен, и заключается в том, что эти тесты дают положительный результат при общем повышенном уровне антител в исследуемом образце крови. То есть, чтобы быть ВИЧ-положительным, совсем недостаточно употреблять наркотики, или иметь какое-то заболевание, или быть беременной, или сделать прививку, или ещё по какой-то причине. Как мы только что видели, все эти причины связаны с ВИЧ-положительным статусом практически в единичных случаях. В частности, из 200 пациентов, имеющих клинические признаки ВИЧ-инфекции, только один является ВИЧ-позитивным. Почему? Чем его случай так отличается и выделяется? Более того, диагноз ВИЧ-инфекция ставится часто и совершенно здоровым людям, и такие люди уже по 30 лет живут с этим диагнозом, без всякого лечения. Вспомните про получающих диагноз ВИЧ-инфекция при медосмотрах, донорстве, поступлении на военную службу, по собственной глупости. А чем эти люди отличаются от остальных? Что в них такого особенного? Может быть, всё дело действительно просто в том, что ВИЧ-тесты положительно реагируют на заданный порог общего уровня антител в крови? И если их концентрация превышает этот порог, то человек и объявляется ВИЧ-положительным? И далее, в соответствии с теорией, только сиди и тестируй на ВИЧ наркоманов, больных СПИД-ассоциированными заболеваниями и ЗППП, а также всех, кого можно безбоязненно объявить ВИЧ-инфицированным — и среди протестированных конечно найдутся такие, у которых заведомо фальшивые, запрограммированные на известный результат тесты выдадут положительный результат. И доказывать ничего даже не нужно. Наркоман? Тест на ВИЧ положительный? Всё понятно, ВИЧ-инфицированный. Эпидемия же… Вообще, можно с полным основанием утверждать, что самых больших трудов и вложений в раскрутку аферы ВИЧ/СПИД стоила именно её раскрутка в средствах массовой дезинформации. То самое нагнетание СПИД-истерии, страха и паники перед смертельной опасностью и вымиранием человечества, новой чумой и концом света. Ну и соответственно высасывание из пальца всех «открытий», связанных с ВИЧ/СПИДом, и их внедрение в официальную науку и практическую медицину, и по необходимости в пустые головы миллиардов наивных человекообразных двуногих биоорганизмов. Вот что было самым трудным и затратным. А далее всё пошло уже как по накатанной колее. И вот вам и день борьбы со СПИДом, и день памяти умерших от СПИДа, и всевозможные акции и месячники, и одураченное население теперь уже настолько погрязло в этом обмане и самообмане, что самая мысль о том, что вся борьба со СПИДом только и есть обман, многих приводит просто в ужас, и они просто не в состоянии принять правду. И даже если они сами становятся жертвами СПИД-индустрии, и казалось бы у них должны открыться глаза — даже тогда их мозг не в состоянии включиться и заработать, и найти истину и принять самостоятельное решение. Они так и идут на поводу у спидологов, и бездумно и обречённо следуют их рекомендациям, в частности назначаемой им химиотерапии против ВИЧ, которая разумеется не приносит им ни малейшей пользы, а наоборот только калечит и убивает принимающих её наивных мнимых ВИЧ-инфицированных… Так каковы истинные причины положительных результатов ВИЧ-тестов? Вы это знаете? Или Вы простодушно верите всему, что аферисты от науки и медицины ради собственной финансовой выгоды Вам навешали как лапшу на уши? И пока Вы не найдёте самый полный и исчерпывающий ответ на этот вопрос, я бы очень настойчиво посоветовал Вам отказываться от ВИЧ-тестирования. Ибо Вы в нём такой же профан, как и я, и возможно даже в 10 раз более неосведомлённый и наивный.

Тайна двух полосок. Как работают тесты на ВИЧ?

После выхода известного фильма Дудя большинство ВИЧ-сервисных НКО захлестнула волна желающих провериться. В том числе и СПИД.ЦЕНТР — поток клиентов увеличился почти втрое, а на тестирование пришли люди, раньше никогда не посещавшие открытого пространства фонда на Artplay.

Впрочем, и сам Дудь в помещении нашего фонда протестировался, эти кадры есть в фильме. Белой лопаточкой с пластиковой ручкой он проводит по деснам, затем предъявляет результат — одна полоска. «Здоров!»

Ввиду большого интереса публики, в том числе и клиентов, дошедших до нашего лофта на Нижней Сыромятнической, сегодня мы рассказываем, как устроены эти и другие тесты на ВИЧ. Почему на ручке тестера появляются полоски, насколько такое тестирование достоверно и надежно, а главное — какие альтернативы ему существуют.

Все, что вы хотели узнать о технологии тестирования на ВИЧ-инфекцию, — в одном материале.

Все анализы на ВИЧ предназначены для того, чтобы либо разыскать части вируса, либо зафиксировать реакцию организма на его присутствие. Поэтому, чтобы понять, как работают тесты на ВИЧ, нужно примерно представлять, как устроен вирус и как он себя ведет, оказавшись в клетке.

Вирус ВИЧ — член семейства ретровирусов (Retroviridae). Представители этого семейства выглядят как крохотные круглые частицы, у которых есть оболочка, усеянная особыми белками. При помощи этих белков вирус распознает клетку-жертву и прикрепляется к ней.

Затем оболочки клетки и вируса сливаются, а внутрь клетки попадает содержимое вируса — нуклеокапсид. Нуклеокапсид — это белковая капсула, внутри которой находятся генетическая информация об устройстве вируса — две копии двухцепочечной РНК — и набор ферментов, которые «включают» РНК, когда та окажется в клетке. После слияния вируса с клеткой нуклеокапсид открывается, РНК и вирусные ферменты попадают внутрь, а сам вирус начинает свое черное дело.

Тестов на ВИЧ очень много, но их можно разделить на несколько больших типов. Те экспресс-тесты, которыми пользуются большинство ВИЧ-сервисных НКО, устроены по принципу иммуноферментного анализа, или ИФА.

Их задача — определить антитела к ВИЧ, которые организм вырабатывает в ответ на проникновение в него вируса.

Как это работает? Когда вирус ВИЧ попадает в организм, иммунная система человека не сидит без дела. Она начинает продуцировать антитела — иммунные белки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Эти белки можно обнаружить во многих биологических жидкостях.

Способов обнаружения таких антител существует много. Но наиболее популярным считается именно иммуноферментный анализ (ИФА). За рубежом этот тест называется enzyme-linked immunosorbent assay, сокращенно — ELISA.

Принцип ИФА основан на реакции «антиген-антитело». У человека берут кровь или жидкость с десен (это не совсем слюна), в которой могут находиться антитела к вирусу ВИЧ.

Затем к ней добавляют реактив с белками вируса ВИЧ, а вернее, антигенами, но не простыми, а «доработанными». Антиген, который используют в реакции, отличается от обычного вирусного белка тем, что к нему «прицепили» химическую метку.

Пока «меченые» антигены плавают в реактиве сами по себе, ничего не происходит. Но если в биологической жидкости есть антитела к ВИЧ, то они соединятся с «мечеными» антигенами и дадут сигнал, который может засечь лаборант или экспресс-тест. Если антител к ВИЧ нет — сигнала не будет.

В экспресс-тестах, которые используются фондом СПИД.ЦЕНТР и многими другими нашими коллегами для бесплатного и анонимного тестирования, антитела тонкой линией нанесены на специальную поверхность, спрятанную под пластмассовым корпусом тестера.

Сначала клиент промокает десневую жидкость лопаточкой, установленной на конце тестера. А как только жидкость собрана, лаборант опускает лопаточку в реагент, который в течение 15 минут поднимается по тестеру, достигая в итоге полоски с антигенами.

Если антитела в десневой жидкости, смешанной с реагентом, были — полоска краснеет.

Как правило, на ручке тестера имеется и вторая полоса — контрольная, она окрашивается в красный всегда. Так что, как правило, отрицательный результат (вируса в организме нет) маркируется одной полоской на рукоятке тестера, а положительный (вирус в организме есть) — двумя.

Две полоски на тестере — это верный признак того, что человек некоторое время назад получил ВИЧ-инфекцию. А стало быть, клиенту срочно нужно обратиться к врачу за терапией — в областной или городской центр СПИД. Там ему будут назначены подтверждающие анализы и прописана антиретровирусная терапия.

Точно такой же тест (ИФА), только лабораторный, можно сделать и во многих коммерческих клиниках — но за деньги. Технология его в целом выглядит так же, а точность отличается незначительно.