СОЭ по Вестергрену (капиллярная кровь) (капиллярн. кровь) в Маджалисе

СОЭ 20-30: что это значит?

Повышенная скорость оседания эритроцитов у женщин может быть вызвана несколькими факторами. Основные из них в процентном соотношении выделены в таблице. Она дает возможность сразу сузить круг возможных заболеваний и сразу перейти к лечебной терапии.

Среди основных диагнозов, которые чаще всего ставят женщинам в разном возрасте при возросшем СОЭ являются следующие:

• туберкулезное поражение легочной и внелегочной формы;
• развитие очагов инфекции в дыхательных и мочевыводящих путях;
• гепатиты вирусного типа;
• грибковые поражения;
• из онкологических болезней чаще всего проявляются лейкоз, рак шейки матки, молочных желез, почек и яичников;
• ревматоидные поражения, в том числе красная волчанка;
• гломерулонефрит и пиелонефрит;
• синуситы, тонзиллиты и аллергические реакции;
• анемия и воспалительные процессы в органах малого таза;
• гастрит и другие поражения слизистой, сопровождающиеся воспалением.

В 4% случаев причины повышения СОЭ не выявляются. Существуют реально зарегистрированные случаи, когда у женщин показатель составлял 100 мм/ч, но при этом пациентка была абсолютно здорова. Это может быть связано с несколькими факторами. Прежде всего, чрезмерная скорость оседания эритроцитов может сохранятся до нескольких месяцев из-за перенесенного ранее заболевания, все зависит от его сложности и успешности лечения.

Также на ложное повышение уровня СОЭ может повлиять прием оральных контрацептивов и увлечение пищей, способствующей скачку холестерина в крови. Нередко увеличение показателя до 20-30 мм/ч провоцирует большое количество витаминов, в которых содержится витамин А.

Пациентке следует дополнительно при подозрении на болезнь сдать также анализ крови на уровень лейкоцитов.

Скорость оседания эритроцитов после 30 лет

После 30 лет нормальный уровень скорости оседания эритроцитов, который может находиться в рамках 2-20 мм/ч, не должен изменяться под воздействием внешних и внутренних факторов. Но из-за возможных нарушений в работе мочеполовой системы, которые могут быть спровоцированы родами и половыми инфекциями, у пациентки развиваются эрозивные воспаления слизистой. Это повысит показатель СОЭ и потребует немедленного лечения болезней, чтобы не дать им перейти в стадию хронических и злокачественных.

Проблемы с почками, которые также могут появиться после 30 лет, могут стать причиной патологии. Обязательно требует контроля количество гемоглобина в крови, так как с возрастом его показатель падает, что может стать причиной анемии.

После 60 лет у женщин наблюдается естественный рост скорости оседания эритроцитов, что является результатом постепенного изнашивания почек, печени и гибели эритроцитов.

При получении тревожного результата повторный анализ сдается через 4-6 дней, чтобы просмотреть рост показателя в динамике. При получении очередного результата выше нормы женщине назначается обследование и лечение после уточнения диагноза.

Повышение РОЭ

Повышение реакции оседания эритроцитов не всегда признак патологических явлений в организме. На неё могут повлиять физиологические процессы:

• Интенсивные физические нагрузки, ускоряющие метаболизм.
• Ряд медикаментов, в частности, контрацептивы, препараты-декстраны с высокой молекулярной массой.
• Диеты, при которых из-за ограниченного потребления воды повышается концентрация белков плазмы. СОЭ растет и после трапезы (до 25 мм/час), именно поэтому кровь на анализ сдают на голодный желудок.

Рост скорости оседания эритроцитов происходит и при патологиях разной этиологии, среди них:

• ослабление защитных сил организма;
• развитие опухолевого процесса;
• образование некрозов;
• деструктивные изменения в соединительной ткани;
• очаги воспаления.

Для врача длительное повышение РОЭ в крови до 40 мм/час в сочетании с другими лабораторными тестами имеет большое диагностическое значение.

СОЭ при беременности

В время вынашивания ребенка наблюдается естественное увеличение скорости оседания эритроцитов, которое не сопровождается наличием патологий, инфекций или воспалений. С 13 недели беременности у женщины уже может наблюдаться рост СОЭ до 25 мм/ч, а к концу срока показатель приблизиться к 40 мм/ч.

Несмотря на возможность естественного увеличения СОЭ во время беременности, следует проводить параллельные анализы, выявляющие уровень лейкоцитов и белка. Это требуется для исключения появления проблем с почками и опасного снижения количества гемоглобина. Довольно часто рост СОЭ во время беременности возникает из-за анемии, скопления солей в почках и пиелонефрита.

Заболевания почек, сопровождающиеся скоростью оседания эритроцитов в 20-30 мм/ч, могут стать причиной развития гестоза, преэклампсии и эклампсии. К тому же это становится причиной скопления шлаков и вредных веществ в организме матери, которые через плаценту проникают к ребенку и могут вызвать проблемы в его развитии.

Нельзя в этот период исключать и такие проблемы, как развитие онкологических заболеваний, воспалительные процессы в половой системе, молочницу и обострение скрытых инфекций. Все эти патологии требуют лечения и не могут игнорироваться, так как болезненность матери плачевно сказывается на ребенке.

Независимо от того, есть ли у пациентки причины для волнения и сдачи анализа на выявление скорости оседания эритроцитов, стоит регулярно проходить обследование у врача. Большинство заболеваний исчезают без следа при ранней диагностики и своевременном лечении, в том числе раковые и злокачественные новообразования.

Снижение СОЭ

Падение уровня РОЭ может быть признаком:

• патологий сердца;
• хронического недостатка кровоснабжения;
• обезвоживания;
• вирусного гепатита или цирроза печени ();
• эритроцитоза — реактивного увеличения числа эритроцитов;
• изменения структуры гемоглобина ();
• серповидно-клеточной анемии, при которой красные клетки крови имеют форму серпа, а не двояковогнутых дисков, что снижает скорость их оседания;
• высокого уровня альбуминов в плазме крови, повышающих её вязкость.

Смотрите также: Первые симптомы ВИЧ на ранних стадиях

Понижение СОЭ также отмечается при рвоте и диарее.

РОЭ меняется неодинаково на разных стадиях даже одной патологии:

• При туберкулезе РОЭ может оставаться без изменений, кроме как, в запущенных случаях или пока болезнь не будет дополнена осложнением.
• Острый период инфекционной болезни сопровождается повышенной СОЭ только со 2—3 дня. В то же время при диагнозе «крупозная пневмония» показатель держится на высоте, даже если кризисные явления миновали.
• Вначале острого аппендицита () значения лабораторного теста остаются без изменений.
• Незначительное повышение РОЭ наблюдается при активном ревматизме, а вот её снижение может свидетельствовать об ацидозе или сгущении крови.
• Затихающий инфекционный процесс сопровождается нормализацией общего числа лейкоцитов, РОЭ снижается позже.

РОЭ в крови: что это за показатель?

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

• Для диагностики и профилактических обследований.
• При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
• Оценки качества проводимого лечения.
• Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Норма у женщин

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

СОЭ у детей

У детей колебания РОЭ в ту или иную сторону еще не признак инфицирования. Беспокоиться стоит при значениях, превышающих 15 мм/час. Величины в 40 и более мм/час точно указывают на патологический процесс.

К повышению СОЭ у ребенка могут привести: ангина, грипп, аллергия, простуда. Иногда причина может быть в нехватке витаминов в рационе малыша или в том, что у него режутся зубки. Но чаще всего норма РОЭ у детей повышается по следующим физиологическим причинам:

• приём гормональных препаратов в период лактации;
• анемия;
• вакцинация;
• особенности рациона кормящей матери.

Понять, что СОЭ выше нормальной величины без специального анализа крови невозможно. По повышенной температуре тела и тахикардии можно только заподозрить приближающийся инфекционный процесс, который обычно сопровождают изменённые гематологические показатели.

После выяснения типа патологии назначается соответствующее лечение, проводимое под врачебным контролем с регулярной сдачей анализов для определения динамики состояния пациента.

Норма у мужчин

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Норма РОЭ по возрасту

Чтобы понять, в какую сторону изменены результаты исследования, ориентируются на нормы РОЭ в крови, зависящие от пола и возраста.

Таблица 1А. Норма РОЭ в зависимости от возраста.

Анализ на РОЭ может быть назначен, если имеют место женские жалобы:

• необъяснимое снижение массы тела;
• анемия;
• болезненность в области таза;
• головные боли;
• плохая подвижность суставов.

Смотрите также: Аппликатор Ляпко: польза и вред, инструкция по применению

Повышенное РОЭ имеет место во время менструации и беременности. В послеродовой период значения диагностического индекса нормализуются.

Если норма у женщин повышена, необходимо дальнейшее обследование, так как свойства крови изменяются по причине:

• снижения альбумин-глобулинового коэффициента;
• изменения pH плазмы крови;
• насыщения красных клеток крови дыхательным белком.

Причины высокого РОЭ

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

• Пожилой возраст.
• Послеродовой период.
• Менструацию.
• Период полового созревания.
• Беременность.
• Состояние стресса.
• Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Инфекциях.
• Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
• После операций и иных хирургических вмешательств.
• При повышенных показателях холестерина.
• Заболеваниях печени.
• Анемии.
• Глистной инвазии.
• Значительной кровопотери.
• Гемолизе.
• Сахарном диабете.
• Массивных травмах и ранениях.
• Гипертиреозе или гипотиреозе.
• Заболеваниях почек.

Оседание эритроцитов

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

• Слабости.
• Упадка сил.
• Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

• Красная волчанка.
• Ревматизм.
• Артрит.
• Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

• Туберкулез.
• Инфаркт.
• Заболевания с образованием гноя.
• Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Значения РОЭ при онкологии

Если, на протяжении длительного периода, показатели РОЭ не соответствуют норме, следует обратить на это внимание. Причиной могут служить серьезные проблемы со здоровьем. Повышенные значения указывают на латентное течение онкологических заболеваний. Понижение скорости оседание говорит о том, что в крови повышается количество красных телец. В свою очередь – это запускает онкопроцесс в крови, а также увеличение лейкоцитов, что ведет к лейкоцитозу.

Внимание! Ни понижение, ни повышение скорости эритроцитов человеком не ощущается. Ориентироваться надо либо на лабораторные показатели, либо на другие симптомы.

При онкологических заболеваниях РОЭ может повышаться до 70 мм/ч. Норма будет зависеть от стадии болезни, наличие метастазирования. На фоне этого снижается гемоглобин, ухудшаются другие показатели здоровья женского тела. Ни антибактериальная, ни противовирусная терапия не в силах изменить результаты.

Причины низкой РОЭ

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

• Дистрофии мышц.
• Наличии нервных расстройств.
• Желтухе.
• Гепатите.
• Холецистите.
• Недостаточности кровообращения.
• Лейкемии.
• Голодании.
• Сердечной недостаточности.
• Вегетарианстве.
• Приеме стероидных гормонов.
• Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

РОЭ при беременности

Во время беременности реакция оседания эритроцитов обычно повышается по естественным причинам. Если в нормальном состоянии границы нормального показателя находятся в рамках 2-15 мм/ч, то с каждым месяцем беременности норма для женщины будет расширяться и может увеличиться вдвое.

Если же у пациентки начинают возникать такие симптомы, как боль в горле, носу, ротовой полости, значительно увеличились показатели лейкоцитов, появились болезненные ощущения в какой-то части тела, стоит сразу обратиться к терапевту или гинекологу. Существует большая вероятность развития острого респираторного заболевания, поражения организма вирусом и бактериями.

Если не начать своевременное лечение в таком случае, у плода могут появиться проблемы внутри утробы. Он может начать страдать от нехватки полезных микроэлементов, витаминов, кислорода и других веществ. В тяжелых случаях возникает внутриутробное инфицирование, что может даже спровоцировать гибель плода.

После 30 лет: норма и причины повышения

После 30 лет показатель реакции оседания эритроцитов меняться не должен, он остается в принятых границах в 2-15 мм/ч. Но после тридцатилетнего рубежа у женщины из-за возможных проблем с репродуктивной системой после родов РОЭ может возрасти до 33 мм/ч. При таком показателе у пациентки может не быть абсолютно никаких проблем, но ранее залеченная эрозия и скрытые инфекции не дадут вернуться РОЭ в нормальные рамки.

Чтобы полностью поправить свое здоровье, в таком случае женщине рекомендуется пройти полное обследование, сделать МРТ, сдать мазки на скрытые инфекции. Также погрешности в питании и сидение на диетах после 30 лет плачевно сказываются на реакции оседания эритроцитов. При таком образе жизни показатель также может возрасти до 25-33 мм/ч.

Причины повышенного уровня

Причины повышенной реакции оседания эритроцитов может быть несколько, что видно из выше изложенной информации. Такое состояние может быть вызвано:

• развитием синусита или тонзиллита;
• наличие в организме половых инфекций и гельминтов;
• гнойные образования внутренних органов и кожи;
• любая форма туберкулеза и в любой локации тела;
• развитие бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой и другими неприятными симптомами;
• формирование вирусной инфекции, в том числе герпеса, ветряной оспы и других болезней;
• анемия и сопутствующие ей симптомы;
• воспалительный процесс в половой и репродуктивной системе;
• воспалительные заболевания суставов и костей;
• заболевания системы ЖКТ;
• развитие кариеса на зубах;
• воспалительный процесс сердечной мышцы, который может привести даже к инфаркту;
• заболевания органов и системы дыхания.

При отсутствии болезней и патологических процессов РОЭ может повышаться из-за отсутствия нормального питания, повышенной массы тела, детского возраста, возраста пациента после 65 лет, периода вынашивания ребенка и его кормления грудью. Выявить точную причину нарушения в организме может только лечащий врач после очного осмотра и сдачи всех анализов.

Если по каким-то причинам вами был получен плохой общий анализ крови, следует сдать его повторно. Только при наличии дополнительной диагностики можно начинаться какое-то лечение.

Причины повышенного РОЭ

Повышения могут быть разными. На незначительный скачок врачи редко обращают внимание, потому что причины его вызвавшие, чаще всего, незначительные. Высокие показатели должны стать поводом для беспокойства. Вызвать их могут:

• беременность;
• нарушение менструального цикла;
• анемия;
• туберкулез и другие инфекционные заболевания, включая грибковые инфекции;
• инфаркт;
• некроз, деструкция соединительной ткани;
• системные и аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• онкология;
• болезни печени;
• проблемы со щитовидной железой;
• переломы, трещины;
• ревматизм.

Высокие значения могут быть выявлены при аппендиците, нарушении менструального цикла, в послеродовой период, в период лактации. Любые воспалительные процессы также приводят к повышению. Очень опасны для здоровья и сезонные вирусы, которые ослабляют иммунную систему.